বিষয়বস্তু
স্থির জন্ম: ফ্রান্সের নির্ভরযোগ্য পরিসংখ্যান নেই
পোর্ট-রয়্যালের প্রসূতি হাসপাতালে তার মায়ের যত্নের অভাবে জরায়ুতে একটি শিশুর মৃত্যুর পরে, এটি আবিষ্কার করা আশ্চর্যজনক যে ফ্রান্সই একমাত্র ইউরোপীয় দেশ যার কাছে এই মৃত্যুর সঠিক পরিসংখ্যানগত তথ্য নেই।
এই প্যারিসিয়ান দম্পতির নাটক যারা জানুয়ারী 2013 এর শেষে পোর্ট-রয়্যালের মাতৃত্বকালীন হাসপাতাল থেকে দুবার ফিরিয়ে নেওয়ার পরে তাদের সন্তান হারিয়েছিল তা স্পষ্টতই ফরাসি হাসপাতালের কর্মীদের সংখ্যা এবং টাইপ 3 প্রসূতি হাসপাতালের ভিড়ের প্রশ্ন উত্থাপন করে। অন্য উত্থাপন. আমরা জানি যে ফ্রান্স সবচেয়ে কম শিশুমৃত্যু হারের র্যাঙ্কিংয়ে ইউরোপের সপ্তম থেকে বিংশতম স্থানে চলে গেছে। মৃত্যুহার সম্পর্কে কী (একটি প্রাণহীন শিশুর জন্ম) ? ইউরোপের অন্যান্য দেশের তুলনায় আমরা কি এখানে খুব খারাপ অবস্থানে আছি? শুনতে যতই অবিশ্বাস্য, এই প্রশ্নের উত্তর দেওয়া অসম্ভব। সাইপ্রাসের সাথে ফ্রান্সই একমাত্র ইউরোপীয় দেশ যেটি জরায়ু মৃত্যুর সঠিক এবং আপ-টু-ডেট পরিসংখ্যান দিতে অক্ষম।
2004 সালে: একটি উচ্চ মৃত জন্মের হার
2004 সালে, আমাদের ইউরোপে মৃত জন্মের হার ছিল সর্বোচ্চ: প্রতি 9,1 জনে 1000। ইনসারম অনুসারে, সেই সময়ে, এই সংখ্যাটি জন্মগত অসঙ্গতিগুলির জন্য স্ক্রীনিংয়ের একটি সক্রিয় নীতি এবং বরং দেরীতে চিকিৎসা বাধার অনুশীলন দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। ফেব্রুয়ারী 2012-এর কোর্ট অফ অডিটরস-এর রিপোর্টে বলা হয়েছে, এই উচ্চ হার ন্যায্যতা দেয় যে বছরের পর বছর ধরে এর বিবর্তন ঘনিষ্ঠভাবে অনুসরণ করা হবে এবং এর উত্স বোঝার জন্য তদন্ত করা হবে। স্বতঃস্ফূর্ত ভ্রূণের মৃত্যুকে (পোর্ট রয়্যাল অ্যাফেয়ারের মতো) আইএমজি থেকে আলাদা করতে সক্ষম হওয়া অন্যান্য ইউরোপীয় দেশগুলির সাথে ব্যবধান বোঝার জন্য একটি সুস্পষ্ট পূর্বশর্ত, যাতে এই মৃত্যুর উত্স সনাক্ত করতে এবং আরও ভালভাবে প্রতিরোধ করতে সক্ষম হতে পারে। 2004 সাল থেকে শুধুমাত্র এই পার্থক্য তৈরি করা হয়নি, পরিসংখ্যানটি আর বিদ্যমান নেই। "ফ্রান্স আর জীবন ছাড়া জন্ম নেওয়া শিশুদের জন্য একটি নির্ভরযোগ্য সূচক তৈরি করতে সক্ষম নয়", তার রিপোর্টে অডিটর আদালত লিখেছেন. 2010 থেকে Inserm তারিখ দ্বারা প্রদত্ত সর্বশেষ পরিসংখ্যান এবং মৃত জন্মের হার প্রতি 10 জন্মে 1000 বলে বলা হয়, যা ইউরোপীয় ইউনিয়নের সর্বোচ্চ হারগুলির মধ্যে একটি। কিন্তু ইনসারম অবিলম্বে বলেছে: "তবে, মৃত জন্মের হার এবং এর বিবর্তন নির্ভুলতার সাথে অনুমান করা যায় না, কারণ এই সমীক্ষায় ব্যবহৃত নমুনার আকার এই ফ্রিকোয়েন্সি সহ ইভেন্টগুলির জন্য উপযুক্ত নয়।"
2008 ডিক্রি মহামারী সংক্রান্ত সংগ্রহকে হত্যা করেছে
কেন সুনির্দিষ্ট পরিসংখ্যানের এই অন্তর্ধান যখন 2004 সাল থেকে সুনির্দিষ্টভাবে, আরও বিস্তারিত মহামারী সংক্রান্ত তথ্য প্রত্যাশিত ছিল? কারণ 2008 সালে একটি ডিক্রি জীবন ছাড়া জন্ম নেওয়া শিশুদের নাগরিক মর্যাদায় নিবন্ধনের পদ্ধতি পরিবর্তন করেছিল।. 2008 সালের আগে, WHO-এর সুপারিশ অনুযায়ী, গর্ভধারণের 22 সপ্তাহের পরে বা 500 গ্রামের বেশি ওজনের সমস্ত মৃতপ্রসবকে টাউন হলে জমা করা রেজিস্টারে নিবন্ধিত করতে হত। কিন্তু 2008 সালে, যখন তিনটি পরিবার এই সময়সীমার আগে তাদের মৃত সন্তানের নিবন্ধন করতে সক্ষম হওয়ার জন্য অভিযোগ দায়ের করে, তখন আদালত তাদের পক্ষে রায় দেয়। এবং একটি ডিক্রি সবকিছু পরিবর্তন করে: পিতামাতারা তাদের সন্তানের গর্ভকালীন বয়স নির্বিশেষে সিভিল স্ট্যাটাসে নিবন্ধন করতে পারেন (এবং এই গর্ভকালীন বয়স নির্দিষ্ট করা ছাড়াই) বা একেবারেই নিবন্ধন করতে পারবেন না। এটি মৃত জন্মের পরিসংখ্যান সংগ্রহের সমাপ্তির সংকেত দেয় (যা শুধুমাত্র 22 সপ্তাহের বেশি ভ্রূণ নিয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করে) এবং 11 ডিসেম্বর 2008 এর ইনসারম থেকে একটি নথিতে মহামারী বিশেষজ্ঞদের এই বিভ্রান্তিকর নির্ভুলতা ব্যাখ্যা করে: "দুর্ভাগ্যবশত, সাম্প্রতিক পরিবর্তনের নিয়মাবলী এবং পূর্ববর্তী পাঠ্যগুলির ব্যাখ্যা 2008 সালে মৃত জন্মের নিবন্ধন আমাদের বিশ্লেষণী ক্ষমতা সীমিত করা উচিত। একটি কঠোর সংজ্ঞা অনুসারে মৃত জন্মের হার গণনা করা আর সম্ভব হবে না, এবং তাই অন্যান্য উপলব্ধ ইউরোপীয় ডেটার সাথে ফরাসি ডেটার তুলনা করা”। যেহেতু ফ্রান্সের পক্ষে এই পরিসংখ্যানের অভাবের কারণে নিজেকে আলাদা করা সম্ভব ছিল না, তাই 2013 সালের প্রথম দিকে একটি নতুন নিবন্ধন পদ্ধতি কার্যকর হয়েছিল। হাসপাতাল এবং ক্লিনিকগুলি গর্ভাবস্থার 22 সপ্তাহের পরে মৃত প্রসবের নিবন্ধনের যত্ন নেবে, যেমনটি 2008 সালের আগে সিভিল স্ট্যাটাস দ্বারা করা হয়েছিল। এপিডেমিওলজিস্টরা এখন তাদের আঙ্গুলগুলি অতিক্রম করছেন যে স্বাস্থ্যকর্মীরা এই গেমটি খেলেন।