বিষয়বস্তু
গাউটি টফাস: সংজ্ঞা, রেডিওগ্রাফি, চিকিত্সা
গাউটি টফাস গাউট রোগের লক্ষণ। ইউরিক অ্যাসিড সল্ট তৈরির কারণে এটি একটি জয়েন্টে একটি বেদনাদায়ক প্রদাহজনক প্রদাহ।
গাউটি টফাস কি?
গাউট এমন একটি রোগ যা একটি জয়েন্টে স্থানান্তরিত বেদনাদায়ক প্রদাহজনক ফ্লেয়ার-আপ দ্বারা প্রকাশিত হয়। তাদের বলা হয় গাউট অ্যাটাক বা গাউট অ্যাটাক। গাউট হল রক্তে অত্যধিক ইউরিক অ্যাসিড বা হাইপারুরিসেমিয়ার ফল। যাইহোক, হাইপারুরিসেমিয়ায় আক্রান্ত 1 জনের মধ্যে মাত্র 10 জন গাউট অ্যাটাক শুরু করতে পারে। এটি একটি প্রয়োজনীয় শর্ত, কিন্তু রোগের সূত্রপাতের জন্য যথেষ্ট নয়। সম্ভবত গাউটের একটি জেনেটিক উপাদান আছে।
উপসর্গ গাউট আক্রমণের ঘোষণা দিতে পারে:
- tingling;
- অস্বস্তি;
- ব্যথা;
- গতিশীলতার সীমাবদ্ধতা;
- জয়েন্টের শক্ততা।
সংকটের পূর্বাভাস দিতে সক্ষম হওয়ার রোগীর উপকারিতা হল এর প্রদাহবিরোধী চিকিত্সার পূর্বাভাস দিতে সক্ষম হওয়া। খিঁচুনির লক্ষণগুলি নিজেই অনেক বেশি গুরুত্বপূর্ণ:
- হঠাৎ শুরু, প্রায়ই রাতে বা বিশ্রামে;
- গুরুতর ব্যথা, একটি জয়েন্টে জ্বলন্ত সংবেদন;
- প্রদাহজনক যৌথ ক্ষতি (প্রায়শই পায়ে এবং বিশেষ করে বড় পায়ের আঙ্গুলে);
- যৌথ লাল, ফুলে যাওয়া, গরম, ভারী, স্পর্শে বেদনাদায়ক;
- আক্রান্ত জয়েন্টের চারপাশে ত্বকের সম্ভাব্য ফোলা এবং লালভাব;
- সম্ভাব্য গাউটি টফাস;
- সম্ভাব্য জ্বর এবং ঠাণ্ডা।
গাউটি টফাস তাই গাউট আক্রমণের লক্ষণ। এটি একটি বিরল ক্লিনিকাল প্রকাশ। এটি ত্বকের নিচে ইউরেট (ইউরিক এসিড সল্ট) আকারে ইউরিক এসিডের জমা, আক্রান্ত জয়েন্টের চারপাশে দৃশ্যমান এবং / অথবা কানের পিনা, কনুই, অ্যাকিলিস টেন্ডন বা আঙ্গুলের ডগায়। এটি ত্বকের নীচে নোডুলস আকারে, একটি দৃ and় এবং বিশাল সামঞ্জস্যের আকারে প্রদর্শিত হয়। টফাস খুব কমই সংক্রমণের ঝুঁকিতে থাকে কারণ ইউরিক এসিড জীবাণুর বিকাশের জন্য প্রতিকূল।
গাউট নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তার টফাসের উপস্থিতি সন্ধান করেন। এটি ক্লিনিকাল পরীক্ষায় দেখা যাবে। ডাক্তার ক্ষতিগ্রস্ত হাড় এবং জয়েন্টগুলির একটি এক্স-রেও নিতে পারেন যা হাড়ের ক্ষত বা জয়েন্টের চারপাশে সম্ভাব্য টোফি দেখাতে পারে। টফাস শারীরিক পরীক্ষা এবং এক্স-রে-তেও নজরে পড়তে পারে না এবং যৌথ আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা সনাক্ত করা যায় যা যৌথ কার্টিলেজে ইউরিক অ্যাসিড জমা দেখায়।
কারণ কি?
টফাস গাউটের একটি পরিণতি। রক্তে খুব বেশি ইউরিক এসিড থাকার কারণে এই রোগ হয়। ইউরিক এসিড স্বাভাবিকভাবেই রক্তে থাকে কিন্তু 70 মিলিগ্রাম / লিটারের নিচে থাকে। এটি জীবের নির্দিষ্ট পরিষ্কারক পদ্ধতির ফলাফল। এটি কিডনি দ্বারা নির্মূল করা হয়, যা একটি ফিল্টার হিসাবে কাজ করে।
হাইপারুরিসেমিয়ার দুটি সম্ভাব্য কারণ রয়েছে:
- ইউরিক অ্যাসিডের হাইপারপোডাকশন (প্রোটিন সমৃদ্ধ খাবার বা কোষের উল্লেখযোগ্য ধ্বংসের ফল);
- কিডনি দ্বারা নির্মূল হ্রাস (সবচেয়ে সাধারণ কারণ)।
নিম্নলিখিত কারণগুলি গাউট আক্রমণের কারণ হতে পারে:
- অ্যালকোহল সেবন;
- প্রোটিন এবং চর্বি সমৃদ্ধ খাবারের অতিরিক্ত ব্যবহার;
- ডায়াবেটিসের সময় কেটোসিডোসিস আক্রমণ;
- তীব্র শারীরিক পরিশ্রম, পানিশূন্যতা, রোজা ইত্যাদির কারণে শরীর থেকে জল হ্রাস;
- একটি চাপপূর্ণ পরিস্থিতি (দুর্ঘটনা, আঘাত, অস্ত্রোপচার, সংক্রমণ, ইত্যাদি);
- কিছু takingষধ গ্রহণ করা (মূত্রবর্ধক, কম ডোজ অ্যাসপিরিন, হাইপো-ইউরিসেমিক চিকিৎসা শুরু করা)।
গাউট এবং টফাসের পরিণতি কী?
রোগটিকে চিকিৎসা না করা মানে নিজেকে গাউট আক্রমণের একটি বড় ঝুঁকির সম্মুখীন করা, যা আক্রান্ত জয়েন্টে খুব তীব্র ব্যথা সৃষ্টি করে।
বিরল ক্ষেত্রে, চিকিত্সা না করা টফাস আলসারেট হতে পারে এবং একটি সাদা রঙের পদার্থ ছেড়ে দিতে পারে। আমরা tophaceae গাউট সম্পর্কে কথা বলি যা রোগের শুরু হওয়ার 5 বছরের মধ্যে চিকিৎসা না করা রোগীদের এক তৃতীয়াংশের মধ্যে ঘটে।
দীর্ঘমেয়াদে, গাউট কার্ডিওভাসকুলার এবং কিডনি জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
কি চিকিৎসা?
গাউটের চিকিৎসার দুটি উদ্দেশ্য রয়েছে:
- গাউট আক্রমণের চিকিত্সা করুন যখন এটি ঘটে;
- খিঁচুনির ঘটনা কমাতে দীর্ঘমেয়াদে রোগীর চিকিৎসা করুন।
খিঁচুনির চিকিৎসার লক্ষ্য ব্যথা উপশম করা। এটি আক্রান্ত জয়েন্টকে বিশ্রাম এবং ঠান্ডা করার মাধ্যমে শুরু হয়। ডাক্তার তখন সংকট মোকাবেলায় সাহায্য করার জন্য বিভিন্ন ওষুধ লিখে দিতে পারেন: কোলচিসিন, প্রদাহ বিরোধী ওষুধ এবং কখনও কখনও কর্টিকোস্টেরয়েড।
মৌলিক চিকিৎসার লক্ষ্য হল খিঁচুনি, টোফি গঠন, যৌথ জটিলতা এবং কিডনিতে পাথর দেখা দেওয়ার জন্য ইউরিক এসিডেমিয়া বজায় রাখা। চিকিত্সার প্রথম পর্যায়ে স্বাস্থ্যকর এবং খাদ্যতালিকাগত ব্যবস্থা স্থাপন করা হয়। ডাক্তার তখন একটি হাইপো-ইউরিসেমিক চিকিৎসা দিতে পারেন।
বিভিন্ন ওষুধ বিদ্যমান:
- allopurinol;
- ফেবুক্সোস্ট্যাট;
- প্রোবেনেসিড;
- benzbromarone।
মৌলিক চিকিৎসার কার্যকারিতা যাচাই করার জন্য, ডাক্তার রোগীর ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করে যাতে এটি মূল্যমানের নিচে পড়ে যা ইউরিক অ্যাসিড লবণ দ্রবীভূত করা সম্ভব করে।
কখন পরামর্শ করবেন?
গাউট একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ যার জন্য আজীবন চিকিৎসা এবং বহুমুখী ব্যবস্থাপনা প্রয়োজন, এতে উপস্থিত চিকিৎসক, বাত বিশেষজ্ঞ, হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ, নেফ্রোলজিস্ট ইত্যাদি জড়িত।