বিষয়বস্তু
ভিসেরা
পেটের ভিসেরা হল পেটের গহ্বরের মধ্যে অবস্থিত সমস্ত অঙ্গ। এই সমস্ত অঙ্গ তিনটি গুরুত্বপূর্ণ কার্যক্রমে ভূমিকা পালন করে: হজম, পরিশোধন এবং প্রজনন। তারা কিছু সাধারণ প্যাথলজি (প্রদাহ, টিউমার, বিকৃতি) বা অস্বাভাবিকতা দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে যা প্রতিটি অঙ্গের জন্য নির্দিষ্ট।
পেটের ভিসেরার অ্যানাটমি
পেটের ভিসেরা হল পেটের গহ্বরে অবস্থিত সমস্ত অঙ্গ।
পরিপাকতন্ত্রের ভিসেরা
- পেট: শিমের আকারে একটি ফাঁপা পেশীবহুল অঙ্গ, এটি খাদ্যনালী এবং ছোট অন্ত্রের মধ্যে অবস্থিত;
- ক্ষুদ্রান্ত্র: এটি একটি অপেক্ষাকৃত স্থির অংশ, ডিউডেনাম, যা অগ্ন্যাশয়ের চারপাশে আবৃত, এবং একটি মোবাইল অংশ, 15 বা 16 U- আকৃতির অন্ত্রের লুপগুলি একের পর এক সংলগ্ন জিজুনো-ইলিয়াম;
- কোলন, বা বড় অন্ত্র, ছোট অন্ত্র এবং মলদ্বারের মধ্যে অবস্থিত;
- মলদ্বার হল পাচনতন্ত্রের টার্মিনাল অংশ।
পরিপাকতন্ত্রের সাথে সংযুক্ত ভিসেরা
- লিভার: ডায়াফ্রামের নিচে অবস্থিত, এটি মানবদেহের সবচেয়ে বড় অঙ্গ। আকৃতিতে ত্রিভুজাকার, এটি একটি লাল-বাদামী চেহারা, ভঙ্গুর এবং ভঙ্গুর, এবং এর পৃষ্ঠ মসৃণ। এটি চারটি লোবের সমন্বয়ে গঠিত;
- পিত্তথলি: লিভারের নীচে অবস্থিত একটি ছোট মূত্রাশয়, এটি সিস্টিক নালী দ্বারা প্রধান পিত্ত নালী (লিভার দ্বারা নিtedসৃত পিত্ত নিষ্কাশনকারী নালীর একটি) এর সাথে সংযুক্ত;
- অগ্ন্যাশয়: পেটের পিছনে অবস্থিত, এই গ্রন্থির অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক নিtionসরণ সহ দুটি অঙ্গ রয়েছে;
- প্লীহা: মুঠির আকার সম্পর্কে একটি স্পঞ্জি, নরম অঙ্গ, এটি পাঁজরের খাঁচার ঠিক নিচে অবস্থিত;
- কিডনি: মেরুদণ্ডের উভয় পাশে অবস্থিত গা dark় লাল শিম-আকৃতির অঙ্গ। কিডনির মৌলিক কার্যকরী ইউনিট, যাকে বলা হয় নেফ্রন, একটি ফিল্টারিং অঙ্গ (গ্লোমেরুলাস) এবং প্রস্রাবকে পাতলা ও ঘনীভূত করার একটি অঙ্গ (টিউবুল) দিয়ে গঠিত।
যোনি, জরায়ু এবং আনুষঙ্গিক অঙ্গ (মূত্রাশয়, প্রোস্টেট, মূত্রনালী) হল ইউরোজেনিটাল ভিসেরা।
পেটের ভিসেরার ফিজিওলজি
পেটের ভিসেরা তিনটি প্রধান গুরুত্বপূর্ণ কার্যক্রমে জড়িত:
হজম
পরিপাকতন্ত্রের মধ্যে, খাওয়া খাবার সহজ রাসায়নিক পদার্থে রূপান্তরিত হয় যা রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করতে পারে।
- পেট একটি দ্বৈত কার্য সম্পাদন করে: একটি যান্ত্রিক ফাংশন (খাদ্যকে নাড়ানো) এবং একটি রাসায়নিক ফাংশন (পেটে রয়েছে হাইড্রোক্লোরিক এসিড যা খাদ্যকে জীবাণুমুক্ত করে এবং এটি পেপসিনকে গোপন করে, একটি এনজাইম যা প্রোটিন ভেঙ্গে দেয়।);
- অন্ত্রের মধ্যে, অন্ত্রের এনজাইমগুলি (যা অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত হয়) এবং লিভার দ্বারা নির্গত পিত্ত প্রোটিন, লিপিড এবং কার্বোহাইড্রেটকে এমন উপাদানগুলিতে রূপান্তরিত করে যা শরীর দ্বারা সংযোজিত হতে পারে;
- কোলন হল সেই জায়গা যেখানে হজম শেষ হয় সেখানে জীবাণু উদ্ভিদের ক্রিয়াকলাপের জন্য ধন্যবাদ। এটি একটি জলাধার অঙ্গ যেখানে খাবারের অবশিষ্টাংশ জমা হয়;
- মলদ্বার কোলনের মধ্যে থাকা মল দিয়ে পূর্ণ হয়, ফলে খালি করার প্রয়োজন হয়।
লিভার হজমেও জড়িত:
- এটি অতিরিক্ত গ্লুকোজকে গ্লাইকোজেনে রূপান্তর করে রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণ করে;
- এটি খাদ্যতালিকাগত ফ্যাটি অ্যাসিডগুলিকে উচ্চ শক্তির মূল্যের পণ্যগুলিতে ভেঙে দেয়;
- এটি প্রোটিন তৈরি করে এমন অ্যামিনো অ্যাসিডগুলি ক্যাপচার করে এবং তারপর সেগুলি সঞ্চয় করে বা শরীরের প্রয়োজন অনুসারে রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করতে দেয়।
পাবন
শরীরে থাকা বর্জ্য বা বিষাক্ত পদার্থ নির্মূল করা হয়:
- যকৃৎ, যা পিত্তে মনোনিবেশ করে যেসব পদার্থ নি excসরণ করা হয়, যেখান থেকে এটি রক্তকে বিশুদ্ধ করেছে যা এর মধ্য দিয়ে গেছে;
- কিডনি, যা প্রস্রাব তৈরি করে নাইট্রোজেন বর্জ্য এবং পানিতে দ্রবণীয় বিষাক্ত পদার্থ নির্মূল করে;
- মূত্রাশয়, যা প্রস্রাব জমা করে তা নির্মূল করতে হবে।
প্রজনন
যোনি এবং জরায়ু প্রজননে জড়িত ভিসেরা।
পেটের ভিসারার অস্বাভাবিকতা এবং রোগবিদ্যা
নিম্নলিখিত অস্বাভাবিকতা এবং রোগবিদ্যা দ্বারা পেট প্রভাবিত হতে পারে:
- পেটে যে কোনও ক্ষত পেটের ক্ষতি করতে পারে, যা সংকোচন এবং পেটের গহ্বরে বাতাসের উপস্থিতি দ্বারা প্রকাশিত হয়।
- গ্যাস্ট্রাইটিস: পেটের আস্তরণের দীর্ঘস্থায়ী বা বিচ্ছিন্ন প্রদাহ
- পেটের আলসার: পেটের আস্তরণ থেকে পদার্থের ক্ষতি
- টিউমার: এগুলি সৌম্য বা ক্যান্সার হতে পারে
- পেটে রক্তপাত: এটি আলসার, ক্যান্সার বা হেমোরেজিক গ্যাস্ট্রাইটিসের কারণে হতে পারে
অন্ত্র বেশ কয়েকটি অবস্থার দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে যা বাধাগ্রস্ত হতে পারে, ডায়রিয়া হতে পারে, বা প্রক্রিয়াতে ত্রুটি হতে পারে যা অন্ত্রের বাধা (ম্যালাবসর্পশন) এর মাধ্যমে খাবার সরায়:
- জন্মগত শারীরবৃত্তীয় অস্বাভাবিকতা যেমন অন্ত্রের একটি অংশ সংকুচিত বা অনুপস্থিতি (জন্মগত অ্যাট্রেসিয়া)
- টিউমার
- অন্ত্রের সংযুক্তির বিন্দুর চারপাশে মোচড় দেওয়া (ভলভুলাস)
- অন্ত্রের প্রদাহ (এন্টারাইটিস)
- অন্ত্রের যক্ষ্মা
- অন্ত্র বা মেসেন্টেরিক ইনফার্কশন (পেরিটোনিয়ামের পশ্চাদপসরণ যা অন্ত্রকে খাওয়ানো জাহাজ ধারণ করে)
কোলন নিম্নলিখিত রোগবিদ্যা দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে:
- ব্যাকটেরিয়া, বিষাক্ত, পরজীবী, ভাইরাল বা অটোইমিউন বংশের কোলনের প্রদাহ। এটি ডায়রিয়া, এবং কখনও কখনও জ্বর হতে পারে
- টিউমারগুলি হেমোরেজ, কোষ্ঠকাঠিন্যের আক্রমণ বা এমনকি অন্ত্রের বাধা দ্বারা প্রকাশিত হয়
- একটি কার্যকরী কোলোপ্যাথি, কার্যকরী ক্ষতি ছাড়া, যা স্প্যামস বা ডায়রিয়া হিসাবে প্রকাশ করে।
মলদ্বারকে প্রভাবিত করে এমন রোগগুলি নিম্নরূপ:
- বিদেশী সংস্থা, ক্ষেপণাস্ত্র বা ফাঁসি দ্বারা সৃষ্ট আঘাতমূলক আঘাত
- মলদ্বার প্রদাহ (প্রকটিটিস): হেমোরয়েড প্রাদুর্ভাবের সময় ঘন ঘন, এগুলি পেলভিসের থেরাপিউটিক ইরেডিয়েশনের ক্ষেত্রেও গৌণ হতে পারে
- সৌম্য (পলিপ) বা ক্যান্সারযুক্ত টিউমার
লিভার অনেক রোগবিদ্যা দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে:
- হেপাটাইটিস হল বিষাক্ত, ভাইরাল, ব্যাকটেরিয়া বা পরজীবী বংশের লিভারের প্রদাহ
- সিরোসিস হল মদ্যপানের কারণে লিভারের টিস্যুর ডিজেনারেটিভ রোগ (80% ক্ষেত্রে) বা অন্যান্য অবস্থার (হেপাটাইটিস, উইলসন ডিজিজ, পিত্তনালীর বাধা ইত্যাদি)
- লিভার ফ্লুক রোগ সহ পরজীবী রোগগুলি প্রায়ই বন্য জলাশয় খাওয়ার কারণে সংকুচিত হয়
- পরজীবী বা ব্যাকটেরিয়ার উৎপত্তি লিভারের ফোড়া
- সৌম্য টিউমার (কোলেঞ্জিওমাস, ফাইব্রয়েড, হেমাঙ্গিওমাস)
- প্রাথমিক লিভারের ক্যান্সার যা লিভারের কোষ থেকে বিকশিত হয়
লিভার কার্ডিওভাসকুলার রোগ (হার্ট ফেইলিওর, পেরিকার্ডাইটিস, ধমনী এমবোলিজম, থ্রম্বোসিস, ইত্যাদি) এবং বিভিন্ন সাধারণ রোগ যেমন গ্রানুলোমাটোসিস, থিসরিসমোসিস, গ্লাইকোজেনোসিস বা অন্যান্য অঙ্গের ক্যান্সারের সময়ও লিভারকে স্থানীয় করতে পারে। অবশেষে, গর্ভাবস্থায় হেপাটিক দুর্ঘটনা লক্ষ্য করা যায়।
কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু এবং ক্ষতের ধরন অনুযায়ী শ্রেণিবদ্ধ বিভিন্ন অবস্থার দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে:
- প্রাথমিক গ্লোমেরুলোপ্যাথি, যা গ্লোমেরুলাসকে অন্তর্ভুক্ত করে, তা সৌম্য এবং ক্ষণস্থায়ী হতে পারে যখন অন্যরা দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার দিকে অগ্রসর হতে পারে। এগুলি সাধারণত গ্লোমেরুলাস দ্বারা ধরে রাখা প্রোটিনের প্রস্রাবে কমবেশি গুরুত্বপূর্ণ নির্মূল করে। এগুলি প্রায়শই রক্ত ধারণকারী প্রস্রাব (হেমাতুরিয়া) এবং কখনও কখনও উচ্চ রক্তচাপের সাথে যুক্ত হয়;
- রেনাল অ্যামাইলয়েডোসিস বা ডায়াবেটিসের মতো সাধারণ রোগের সময় সেকেন্ডারি গ্লোমেরুলোপ্যাথি দেখা দেয়;
- টিউবুলোপ্যাথি হল টিউবুলের ক্ষতি যা একটি বিষাক্ত পদার্থ, বা দীর্ঘস্থায়ী গ্রহণের কারণে তীব্র হতে পারে। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, তারা এক বা একাধিক টিউবুলার ফাংশনের ত্রুটি সৃষ্টি করে
- কিডনির অবস্থা যা দুটি কিডনির মধ্যে সহায়ক টিস্যুগুলিকে প্রভাবিত করে, যাকে ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রোপ্যাথি বলা হয়, প্রায়শই মূত্রনালীর রোগের ফলে হয়;
- কিডনিতে জাহাজগুলিকে প্রভাবিত করে এমন অবস্থা, যাকে বলা হয় ভাস্কুলার নেফ্রোপ্যাথি, নেফ্রোটিক সিনড্রোম বা উচ্চ রক্তচাপ হতে পারে
- কিডনি বিকৃতি যেমন হাইপোপ্লাসিয়া (টিস্যু বা অঙ্গের বিকাশে ব্যর্থতা) বা পলিসিস্টোসিস (টিউবুলের পাশে সিস্টের প্রগতিশীল চেহারা) সাধারণ
- কিডনি ব্যর্থতা হল কিডনির পরিশোধন কার্য হ্রাস বা দমন। এটি রক্তে ইউরিয়া এবং ক্রিয়েটিনিন (বিপাকের অপচয়) বৃদ্ধি করে, প্রায়শই শোথ এবং উচ্চ রক্তচাপের সাথে
- কটিদেশীয় অঞ্চলে শক, সংক্রমণ বা টিউমারের ক্ষতজনিত আঘাতের মতো অস্ত্রোপচারের অবস্থার দ্বারা কিডনিও প্রভাবিত হতে পারে।
- নেফ্রোপটোসিস (বা অবতীর্ণ কিডনি) একটি রোগ যা অস্বাভাবিক গতিশীলতা এবং কিডনির নিম্ন অবস্থানের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
জন্মগত বিকৃতি (যোনির সম্পূর্ণ বা আংশিক অনুপস্থিতি, পার্টিশন), যোনি টিউমার বা ফিস্টুলাস দ্বারা যোনি প্রভাবিত হতে পারে যার কারণে যোনি পাচনতন্ত্র বা মূত্রনালীর সাথে যোগাযোগ করে। যোনির আস্তরণের একটি প্রদাহজনক অবস্থা, যাকে ভ্যাজিনাইটিস বলা হয়, ফলে সাদা স্রাব, জ্বলন, চুলকানি এবং সহবাসের সাথে অস্বস্তি হয়।
জরায়ুতে জন্মগত ত্রুটি থাকতে পারে (ডাবল, সেপটেট, বা ইউনিকর্নুয়েট জরায়ু) যা বন্ধ্যাত্ব, গর্ভপাত বা অস্বাভাবিক ভ্রূণ উপস্থাপনের কারণ হতে পারে। এটি অবস্থার অস্বাভাবিকতা উপস্থাপন করতে পারে, অথবা সংক্রমণের আসন বা সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট টিউমার হতে পারে।
মূত্রাশয় আঘাতমূলক হতে পারে। প্রস্রাব প্রবাহের হার হ্রাস মূত্রাশয়ে পাথরের বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে। মূত্রাশয়ের টিউমারগুলি প্রায়শই রক্তাক্ত প্রস্রাব হিসাবে দেখা যায়।
মূত্রনালী একটি কঠোরতা, পাথর বা টিউমারের স্থান হতে পারে।
প্রোস্টেটের সবচেয়ে সাধারণ অবস্থা হল প্রোস্ট্যাটিক অ্যাডেনোমা, একটি সৌম্য টিউমার যা প্রস্রাবের বর্ধিত ফ্রিকোয়েন্সি, প্যাটার্নে পরিবর্তন এবং কখনও কখনও প্রস্রাবের তীব্র ধারণ হিসাবে প্রকাশ পায়। প্রোস্টেট ক্যান্সার বা প্রদাহের স্থানও হতে পারে।
চিকিৎসা
পাচনতন্ত্রের ব্যাধি (পেট, অন্ত্র, কোলন, মলদ্বার, লিভার, অগ্ন্যাশয়, পিত্তথলি, প্লীহা) সবই গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট দ্বারা পরিচালিত হয়। নির্দিষ্ট রেকটাল ডিসঅর্ডারের ক্ষেত্রে, একজন প্রক্টোলজিস্টের (মলদ্বার এবং মলদ্বারের বিশেষজ্ঞ) পরামর্শ নেওয়া সম্ভব। লিভার, প্লীহা এবং পিত্তনালীর প্যাথলজিগুলি এই অঙ্গগুলির বিশেষজ্ঞ, হেপাটোলজিস্ট দ্বারা আরও বিশেষভাবে মোকাবেলা করা যেতে পারে।
কিডনি রোগের চিকিৎসা ব্যবস্থাপনা একজন নেফ্রোলজিস্ট দ্বারা এবং মহিলা জননাঙ্গের সিস্টেমের (যোনি, জরায়ু) একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা প্রদান করা হয়।
মূত্রনালীর (মূত্রাশয়, মূত্রনালী) এবং পুরুষের যৌনাঙ্গ (প্রোস্টেট) সম্পর্কিত রোগগুলি একজন ইউরোলজিস্ট দ্বারা পরিচালিত হয়। পরেরটি কিডনি বা মহিলার যৌনাঙ্গের রোগের অস্ত্রোপচার ব্যবস্থাপনাও সরবরাহ করে।
লক্ষণ
ক্লিনিকাল পরীক্ষা
এটি পেটের ধাক্কা এবং টান জড়িত যা লিভারের ভলিউম এবং ধারাবাহিকতায় উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন সনাক্ত করা বা বড় কিডনি উপলব্ধি করা সম্ভব করে।
কার্যকরী অনুসন্ধান
বিভিন্ন পেটের ভিসেরা কতটা ভালভাবে কাজ করছে তা অন্বেষণ করার জন্য পরীক্ষার একটি সম্পূর্ণ সেট রয়েছে।
অগ্ন্যাশয়ের গোপন ফাংশন অনুসন্ধান করা যেতে পারে:
- রক্ত এবং প্রস্রাবে একটি এনজাইম (অ্যামাইলেজ) পরীক্ষা
- ডিউডেনাল টিউবিং: গ্রন্থির নিreসরণের উদ্দীপনার পর প্রাপ্ত অগ্ন্যাশয় চিনি সংগ্রহ করার জন্য ডিউডেনামে একটি প্রোব প্রবর্তন করা হয়
- মল পরীক্ষা: অগ্ন্যাশয়ের অপ্রতুলতা হজমের দুর্বলতার কারণ করে যার ফলে প্রচুর, প্যাস্টি এবং ফ্যাটি মল হয়
কিডনির কার্যকরী অনুসন্ধানের মধ্যে রয়েছে:
- প্রস্রাবের প্রোটিন নির্মূল সনাক্ত করার জন্য প্রস্রাবের রাসায়নিক পরীক্ষা যা গ্লোমেরুলাসের ফিল্টার ফাংশনের অকার্যকরতা নির্দেশ করে
- ইউরিয়া এবং ক্রিয়েটিনিন রক্ত পরীক্ষা করে কিডনি পরিষ্কার রক্তের কার্যকারিতা পরীক্ষা করে
পেটের এক্স-রে
- পেটে বিদেশী দেহ দাগ
- পেট ক্যান্সার
- পেটের রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা পেটের আস্তরণের প্রদাহকে তুলে ধরা সম্ভব করে
পাচক রেডিওগ্রাফি
এটি এক্স-রেতে অস্বচ্ছ একটি পণ্য গ্রাস করে এবং খাদ্যনালী, পাকস্থলী, ডিউডেনাম এবং পিত্ত নালীর মাধ্যমে এই পণ্যের অগ্রগতি অধ্যয়ন করে। এটি এই বিভিন্ন অঙ্গগুলির অভ্যন্তরীণ দেয়ালগুলির একটি রূপগত অধ্যয়নের অনুমতি দেয়। পণ্যকে হজমের দেয়াল মেনে চলার জন্য রোজা রাখা অপরিহার্য। এটি গ্যাস্ট্রিক রক্তপাত নির্ণয়ে ব্যবহৃত হয়।
এন্ডোস্কোপি
এই পরীক্ষাটি একটি আলো সিস্টেমের সাথে লাগানো একটি অপটিক্যাল টিউবকে একটি গহ্বরে পরীক্ষা করার জন্য অন্তর্ভুক্ত করে। যখন এন্ডোস্কোপি পেট, ডিউডেনাম, লিভার বা যৌনাঙ্গের দিকে তাকিয়ে থাকে, তখন টেস্টকে বলা হয় এসোগাস্ট্রোডোডেনাল এন্ডোস্কোপি বা “এসোগাস্ট্রোডোডেনাল এন্ডোস্কোপি, এবং টিউবটি মুখ দিয়ে োকানো হয়। কোলন, লিভার, মূত্রাশয় বা মলদ্বার পর্যবেক্ষণ করার জন্য, মলদ্বারের মাধ্যমে এন্ডোস্কোপ প্রবর্তন করা হয়। গ্যাস্ট্রিক হেমোরেজ, পেট ক্যান্সার, কোলন টিউমার, ইনফ্ল্যামেটরি কোলন ডিজিজ, লিভারের অস্বাভাবিকতা ইত্যাদি নির্ণয়ের জন্য বিশেষভাবে এন্ডোস্কোপি করা হয়।
সিনটিগ্রাফি
এটিকে গামা রেডিওগ্রাফিও বলা হয়, এটি একটি অঙ্গ পরীক্ষা করে গঠিত যা তার রাসায়নিক উপাদানগুলির স্তরে জমা হওয়ার জন্য ধন্যবাদ যা গামা রশ্মি নির্গত করে। একটি রে ডিটেক্টরকে ধন্যবাদ যা অধ্যয়ন করার জন্য পৃষ্ঠটি স্ক্যান করার সময় নড়াচড়া করে, অঙ্গটির একটি চিত্র পাওয়া যায় যেখানে তেজস্ক্রিয় ঘনত্ব নির্দিষ্ট পদার্থের অনুপাত নির্দেশ করে। সিন্টিগ্রাফি অন্বেষণ করতে ব্যবহৃত হয়:
- লিভার। এটি সিস্ট, ফোড়া, টিউমার বা মেটাস্টেসগুলি হাইলাইট করা সম্ভব করে তোলে।
- কিডনি। এটি দুটি কিডনির প্রতিসাম্যের তুলনা করতে দেয়।