উন্নত মেলানোমার চিকিত্সার ক্ষেত্রে, একটি অগ্রগতি ছিল একটি নতুন ধরণের ইমিউনোথেরাপি, যা পোল্যান্ডে রোগীদের একটি নির্বাচিত গোষ্ঠীতেও ব্যবহৃত হয়, বিশেষজ্ঞরা ওয়ারশতে একটি সংবাদ সম্মেলনের সময় জানিয়েছিলেন।
ওয়ারশ-এর অনকোলজি সেন্টারে নরম টিস্যু, হাড় এবং মেলানোমা ক্যান্সারের ক্লিনিকের প্রধান অধ্যাপক ড. Piotr Rutkowski বলেন যে সম্প্রতি পর্যন্ত, উন্নত মেলানোমা রোগীরা শুধুমাত্র অর্ধেক বছর বেঁচে থাকতে পারে। নতুন ইমিউনোথেরাপির জন্য ধন্যবাদ, যা PD-1 প্রোগ্রামড ডেথ রিসেপ্টরকে আনব্লক করে এবং ক্যান্সার কোষের সাথে লড়াই করার জন্য ইমিউন সিস্টেমকে সক্রিয় করে, রোগীদের অর্ধেক 24 মাস বেঁচে থাকে। তাদের কেউ কেউ অনেক বেশি দিন বাঁচে।
PD-1 রিসেপ্টরকে ব্লক করে এমন ওষুধগুলি ইউরোপীয় ইউনিয়নে নিবন্ধিত হয়েছে, কিন্তু পোল্যান্ডে এখনও পরিশোধ করা হয়নি। যাইহোক, তারা বেশিরভাগ ইউরোপীয় দেশে পাওয়া যায়, সহ। স্লোভাকিয়া, সুইডেন, চেক প্রজাতন্ত্র, ফিনল্যান্ড, স্লোভেনিয়া, বুলগেরিয়া, আয়ারল্যান্ড, স্পেন, ডেনমার্ক, লুক্সেমবার্গ, অস্ট্রিয়া, গ্রীস এবং গ্রেট ব্রিটেনে। ইউরোপীয় ইউনিয়নের বাইরে, এই ওষুধগুলি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, কানাডা, ইস্রায়েল এবং সুইজারল্যান্ডেও ফেরত দেওয়া হয়।
"আমরা এই প্রস্তুতিগুলির প্রতিদানের জন্য অপেক্ষা করছি, কারণ সেগুলি ছাড়া উন্নত মেটাস্ট্যাটিক মেলানোমার আধুনিক চিকিত্সা সম্পর্কে কথা বলা কঠিন, কিছু রোগীদের জীবন বাড়ানোর এবং এর গুণমান উন্নত করার জন্য বড় আশা দেয়" - প্রফেসর রুটকোস্কি জোর দিয়েছিলেন৷ এই ওষুধগুলি সাধারণত আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না।
এ পর্যন্ত, এজেন্সি ফর হেলথ টেকনোলজি অ্যাসেসমেন্ট অ্যান্ড ট্যারিফ এই রোগের চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত অন্যান্য থেরাপির সাথে ড্রাগ প্রোগ্রামের অধীনে PD-1 ব্লকিং ওষুধের প্রতিদানের বিষয়ে একটি ইতিবাচক মতামত জারি করেছে।
PD-1 রিসেপ্টরকে অবরোধ মুক্ত করার প্রস্তুতি, যাইহোক, আমাদের দেশে এখন পর্যন্ত রোগীদের একটি নির্বাচিত গ্রুপে ব্যবহৃত হয়। প্রফেসর রুটকোস্কি বলেন যে মেলানোমার ক্ষেত্রে, তারা এ পর্যন্ত 200 টিরও বেশি রোগীর মধ্যে ব্যবহার করা হয়েছে, যাদের মধ্যে 100 জন এখনও বেঁচে আছেন। তাদের ক্লিনিকাল ট্রায়ালের অংশ হিসাবে বা ওষুধ প্রস্তুতকারকের অর্থায়নে তথাকথিত একটি প্রাথমিক অ্যাক্সেস থেরাপি প্রোগ্রাম হিসাবে বিবেচনা করা হয়েছিল।
“এই প্রোগ্রামটি, যা মার্চ 2015 এ শুরু হয়েছিল, উন্নত মেটাস্ট্যাটিক মেলানোমা সহ 61 জন রোগীকে তালিকাভুক্ত করেছে। এই গ্রুপ থেকে, 30 রোগী এখনও চিকিত্সা করা হয়” - অধ্যাপক Rutkowski বলেন.
ক্লিনিক্যাল অনকোলজির ক্ষেত্রে জাতীয় পরামর্শক অধ্যাপক ড. ওয়ারশতে অনকোলজি সেন্টারের ফুসফুসের ক্যান্সার ক্লিনিকের প্রধান ম্যাকিয়েজ ক্রজাকোস্কি বলেছেন যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং ইউরোপীয় ইউনিয়নে PD-1 রিসেপ্টরকে অবরোধ মুক্ত করে এমন ওষুধগুলিও ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত হয়েছে। পোল্যান্ডে, তারা বর্তমানে শুধুমাত্র ক্লিনিকাল ট্রায়ালের অংশ হিসাবে উপলব্ধ।
"এখন পর্যন্ত, এই ধরনের ওষুধগুলি শুধুমাত্র পরবর্তী (পর্যায় III) চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহার করা হয়েছে, যখন অন্যান্য চিকিত্সার বিকল্পগুলি ইতিমধ্যেই শেষ হয়ে গেছে। এখন প্রথম সারির চিকিৎসায় তাদের ব্যবহার বিবেচনা করা হচ্ছে “- বলেন অধ্যাপক ক্রজাকোস্কি। এটি উন্নত মেলানোমা (পর্যায় IV বা অকার্যকর, পর্যায় III) এর মতো রোগের চিকিত্সার কৌশল পরিবর্তন করে।
প্রফেসর ক্রজাকোস্কি ব্যাখ্যা করেছেন যে অনেক ক্যান্সার রোগীর ইমিউন কোষের আক্রমণ এড়ায়। তারা এই কোষগুলির (লিম্ফোসাইট) পৃষ্ঠে PD-1 রিসেপ্টরের ক্রিয়াকে বাধা দেয়। তারা এমন একটি প্রক্রিয়া ব্যবহার করে যা শরীর প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে খুব আক্রমণাত্মকভাবে কাজ করা থেকে বিরত রাখতে ব্যবহার করে (যা অটোইমিউন রোগ থেকে রক্ষা করে)।
"পরবর্তী প্রজন্মের ওষুধগুলি PD-1 রিসেপ্টরগুলিকে আনব্লক করে, ক্যান্সার কোষগুলিকে আরও ভালভাবে চিনতে এবং লড়াই করার জন্য ইমিউন সিস্টেমকে সক্রিয় করে," একজন জাতীয় পরামর্শদাতা বলেছেন।
সাংবাদিকদের সাথে সাক্ষাতের সময় বিশেষজ্ঞরা স্বীকার করেছেন যে এই ধরণের ইমিউনোথেরাপি থেকে কোন রোগী উপকৃত হবেন তা নির্ধারণ করার কোনও পদ্ধতি এখনও নেই। মেলানোমার ক্ষেত্রে, PD-1 রিসেপ্টরগুলির উচ্চ অভিব্যক্তি সহ রোগীরা সাধারণত ভাল প্রতিক্রিয়া জানায়। 2015 সালের ডিসেম্বরে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কিডনি ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্যও এই জাতীয় একটি ওষুধ অনুমোদিত হয়েছিল।
প্রফেসর Krzakowski বলেন যে একটি ভাল সমাধান রাষ্ট্র বাজেট দ্বারা এই ধরনের থেরাপি অর্থায়ন করা হবে যখন এটি একটি প্রদত্ত রোগীর ক্ষেত্রে কার্যকর প্রমাণিত হয়। এছাড়াও, এমন একটি সুযোগও রয়েছে যে কিছু সময়ের পরে অন্তত কিছু রোগীর ক্ষেত্রে এই জাতীয় চিকিত্সা বন্ধ করা যেতে পারে, যখন ইমিউন সিস্টেম নিজেই নিওপ্লাস্টিক রোগের বিকাশকে নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম হবে।
আমেরিকান সোসাইটি অফ ক্লিনিক্যাল অনকোলজি (ASCO) ফেব্রুয়ারী 2016-এ ইমিউনোথেরাপি (PD-1 রিসেপ্টরকে আনলক করা) 2015 সালে অনকোলজিতে সর্বশ্রেষ্ঠ কৃতিত্ব হিসাবে স্বীকৃত। এটি 11 তম বার্ষিক রিপোর্ট "ক্লিনিক্যাল ক্যান্সার অ্যাডভান্সেস 2016" এ রিপোর্ট করা হয়েছে। ইমিউনোথেরাপি AZSCO এর বার্ষিক কংগ্রেসের প্রধান বিষয়গুলির মধ্যে একটি হবে, যা মে মাসের শেষে শিকাগোতে শুরু হবে।