জীবনের পথ

Un সুস্থ জীবনধারা মেনোপজের লক্ষণগুলির তীব্রতা কমাতে সাহায্য করে, কার্ডিওভাসকুলার এবং হাড়ের স্বাস্থ্যের উন্নতি করে এবং কিছু সরবরাহ করে রক্ষিত বিভিন্ন স্বাস্থ্য সমস্যার বিরুদ্ধে

খাদ্য

গরম ঝলকানি কমাতে

• 3 টি প্রধান খাবার খাওয়ার পরিবর্তে, অংশগুলি হ্রাস করুন এবং খাবারের মধ্যে স্বাস্থ্যকর জলখাবার পরিকল্পনা করুন;
• প্রচুর পানি পান করা;
• আপনার উদ্দীপকের ব্যবহার এড়িয়ে চলুন বা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করুন: গরম পানীয়, কফি, অ্যালকোহল, মসলাযুক্ত খাবার;
• ঘনীভূত শর্করার ব্যবহার হ্রাস করুন;
• নিয়মিত ফাইটোএস্ট্রোজেন সমৃদ্ধ খাবার খান।

শরীর চর্চা

যে কোন ধরনের শারীরিক ক্রিয়াকলাপ শারীরিক ক্রিয়াকলাপের চেয়ে ভাল। সমস্ত মহিলাদের জন্য, এবং বিশেষ করে যারা এই ক্রান্তিকালে প্রবেশ করছে, তাদের জন্যদৈনিক ব্যায়াম বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা প্রদান করে:

- স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা বা অর্জন করা;

- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমকে ভাল অবস্থায় রাখুন;

- হাড়ের ঘনত্ব হ্রাস এবং পতনের ঝুঁকি হ্রাস করুন;

- স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে;

- যৌন আকাঙ্ক্ষা উদ্দীপিত।

উপরন্তু, গবেষণায় ইঙ্গিত পাওয়া যায় যে আসীন মহিলাদের বেশি হওয়ার সম্ভাবনা থাকে গরম ঝলকানি নিয়মিত ব্যায়াম করা মহিলাদের তুলনায় মাঝারি বা ভারী^{3, 4,47}.

কমপক্ষে মাঝারিভাবে সক্রিয় থাকার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে দিনে 30 মিনিট এবং আপনার রুটিনে নমনীয়তা অনুশীলনগুলিকে সংহত করুন: উদাহরণস্বরূপ, স্ট্রেচিং, তাই চি বা যোগব্যায়াম। যথাযথ পরামর্শের জন্য, একজন কাইনসিওলজিস্ট (শারীরিক ক্রিয়াকলাপে বিশেষজ্ঞ) এর সাথে পরামর্শ করুন।

রিলাক্সেশন কৌশল

গভীর শ্বাস, ম্যাসেজ, যোগ, ভিজ্যুয়ালাইজেশন, মেডিটেশন ইত্যাদি ঘুমের সমস্যায় সাহায্য করতে পারে, যদি উপস্থিত থাকে। আরাম মেনোপজের অন্যান্য উপসর্গ উপশম করতে সাহায্য করতে পারে (অতিরিক্ত পন্থা বিভাগ দেখুন)।

চিকিত্সা

মেনোপজের সাথে সম্পর্কিত বিভিন্ন সমস্যা মোকাবেলা করার জন্য, ডাক্তাররা 3 ধরনের ফার্মাকোলজিকাল পদ্ধতি ব্যবহার করে:

• সাধারণ হরমোন চিকিত্সা;
• স্থানীয় হরমোন চিকিত্সা;
• অ-হরমোনীয় চিকিত্সা।

সাধারণ হরমোন থেরাপি

দ্যহরমোন থেরাপি ডিম্বাশয় নি hormonসরণ বন্ধ করে এমন হরমোন সরবরাহ করে। এটি বেশিরভাগ মহিলাদের তাদের দেখার অনুমতি দেয় লক্ষণ হরমোন থেরাপির সময়কালের জন্য (গরম ঝলকানি, ঘুমের ব্যাঘাত, মেজাজ পরিবর্তন)।

এটা জানা জরুরী যে সাধারণ মহিলারা যারা সাধারণ হরমোন থেরাপি শুরু করেন তারা তাদের লক্ষণগুলি ফিরে পাবেন যখন তারা চিকিৎসা বন্ধ করবেন কারণ শরীর আবার হরমোনের পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যাবে। কিছু নারী, উদাহরণস্বরূপ, নিতে পারেন রায় কয়েক বছরের জন্য হরমোন থেরাপি নিন এবং তারপরে অবসর নেওয়ার পরে এটি বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নিন, জেনে নিন যে এই সময়ে তাদের লক্ষণগুলি পরিচালনা করা সহজ হবে।

সিস্টেমিক হরমোন থেরাপি সাধারণত এস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টিনের সংমিশ্রণ ব্যবহার করে। দ্য শুধুমাত্র ইস্ট্রোজেন দীর্ঘদিন ধরে গর্ভাশয় অপসারণ (হিস্টেরেক্টমি) করা মহিলাদের জন্য সংরক্ষিত, তারা জরায়ু ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। প্রোজেস্টিন যুক্ত করলে এই ঝুঁকি কমে।

আজকাল,হরমোন থেরাপি মহিলাদের জন্য সংরক্ষিত যাদের মেনোপজের লক্ষণগুলি উচ্চারিত হয় এবং যাদের জীবনযাত্রার মান এটিকে ন্যায্যতা দেওয়ার জন্য যথেষ্ট আপস করা হয়। দ্য কানাডার প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞদের সমাজ সুপারিশ করে যে চিকিত্সকরা সবচেয়ে কম সময়ের জন্য সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ লিখে দেন। সর্বাধিক প্রস্তাবিত সময়কাল 5 বছর.

হরমোন থেরাপি ক্ষতি হ্রাস করতে সাহায্য করতে পারে হাড় ভর এবং এভাবে ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি কমায়। যাইহোক, এটি এই একমাত্র উদ্দেশ্যে নির্ধারিত করা উচিত নয়।

কখনও কখনও হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি আছে ক্ষতিকর দিক বিপজ্জনক নয়, কিন্তু অপ্রীতিকর। আপনার ডাক্তারের সাথে চেক করুন।

কিছু মহিলা তাই হরমোন গ্রহণ করে চালু রাখা, অর্থাৎ, তারা প্রতিদিন এস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টিন গ্রহণ করে। তখন মাসিক বন্ধ হয়ে যায়। সাধারণত, হরমোন থেরাপি বন্ধ হয়ে গেলে তারা পুনরায় শুরু করে না, যদি এটি যথেষ্ট দীর্ঘস্থায়ী হয়। অন্যান্য মহিলাদের চিকিৎসা চলছে আবর্তনশীল, এবং মাসে মাত্র 14 দিন প্রোজেস্টিন এবং প্রতিদিন ইস্ট্রোজেন গ্রহণ করুন। হরমোনাল থেরাপি সাইক্লিক্যালি "মিথ্যা পিরিয়ড" তৈরি করে যুদ্ধপীড়িত প্রত্যাহার (ডিম্বস্ফোটনের সাথে সম্পর্কিত নয়, যেমন জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলের ক্ষেত্রে)।

ক্লাসিক হরমোন থেরাপি

কানাডায়, সংযোজিত অশ্বতুল্য এস্ট্রোজেন (Premarin®) দীর্ঘদিন ধরে সবচেয়ে নির্ধারিত। এই এস্ট্রোজেনগুলি গর্ভবতী ঘোড়ার প্রস্রাব থেকে বের করা হয় এবং মৌখিকভাবে পরিচালিত হয়। যাইহোক, এই আর তা নেই। ঘ^er ২০১০ সালের ফেব্রুয়ারিতে, প্রিমারিনকে কুইবেক পাবলিক ড্রাগ ইন্স্যুরেন্স প্ল্যানের আওতাভুক্ত ওষুধের তালিকা থেকে প্রত্যাহার করা হয়েছিল, কারণ এর বিক্রয়মূল্যে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি²। (Premplus®, conjugated equine estrogen এবং synthetic progesterone এর সমন্বয়ও প্রত্যাহার করা হয়েছে।)

তারপর থেকে, ডাক্তাররা নিম্নলিখিত এস্ট্রোজেনগুলির যেকোনো একটি লিখে দিতে পারেন। এগুলো মুখ দিয়ে নেওয়া ট্যাবলেট।

- এস্ট্রেস: Oestradiol-17ß;

- চোখ: ইস্ট্রোপিপেট (ইস্ট্রনের একটি রূপ);

- সিইএস: সিন্থেটিক কনজুগেটেড এস্ট্রোজেন।

Estrogens সাধারণত সঙ্গে সমন্বয় নির্ধারিত হয় সিন্থেটিক প্রোজেস্টিন : মেড্রক্সি-প্রজেস্টেরন অ্যাসেটেট (এমপিএ) যেমন চেক® বা মাইক্রোনাইজড প্রোজেস্টেরন গাছপালা থেকে প্রমেট্রিয়াম। মাইক্রোনাইজড প্রজেস্টেরন হল এক ধরনের "বায়োডেন্টিকাল" হরমোন (নিচে দেখুন)।

বায়োডেন্টিকাল হরমোন থেরাপি

সার্জারির জৈবঘটিত হরমোন ডিম্বাশয় দ্বারা নিtedসৃত হরমোনের মতো একই আণবিক গঠন রয়েছে: এস্ট্রাদিওল -17ß (মহিলা দেহ দ্বারা উত্পাদিত প্রধান ইস্ট্রোজেন) এবং প্রজেস্টেরন। এগুলি সয়াবিন বা বন্য ইয়ামের মতো উদ্ভিদ থেকে পরীক্ষাগারে সংশ্লেষিত হয়।

Bioidentical estradiol-17ß দ্বারা পরিচালিত হয় চর্মরোগ, যা প্রচলিত হরমোন থেরাপি থেকে আলাদা করে। এটি আকারে প্রাপ্ত হয় স্ট্যাম্প (Estraderm®, Oesclim®, Estradot®, Sandoz-Estradiol Derm® বা Climara®) অথবা থেকে জেল (Estrogel®)।

ছাড়াওoestradiol-17ß, ডাক্তাররা যারা বায়োডেন্টিকাল থেরাপি ব্যবহার করেন তারা সাধারণত লিখে দেন মাইক্রোনাইজড প্রোজেস্টেরন। মাইক্রোনাইজেশন কৌশল প্রজেস্টেরনকে ক্ষুদ্র কণায় রূপান্তরিত করে যা শরীর দ্বারা ভালভাবে শোষিত হয়। এই দ্বারা দেওয়া হয় মৌখিক (প্রমেট্রিয়াম®)।

কানাডা এবং ফ্রান্সে জৈব-অভিন্ন হরমোনগুলি কয়েক বছর ধরে নির্ধারিত হয়েছে (জৈব-অভিন্ন নামটি যদিও সাম্প্রতিক)। লেখার সময়, এই ওষুধগুলি শুধুমাত্র নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে কুইবেক পাবলিক ড্রাগ ইন্সুরেন্স প্ল্যানের আওতায় ছিল। যাইহোক, বেশিরভাগ ব্যক্তিগত বীমা পরিকল্পনা তাদের প্রতিদান দেয়।

মন্তব্য। ওভার-দ্য কাউন্টার কেনাও সম্ভব জৈবপরিচালিত এস্ট্রোজেনের দক্ষ প্রস্তুতি, মহিলাদের natural টি প্রাকৃতিক এস্ট্রোজেনিক অণু, এস্ট্রাডিওল, এস্ট্রিওল এবং ইস্ট্রনের যৌগ ধারণকারী ক্রিমের আকারে। যাইহোক, কোন বৈজ্ঞানিক তথ্য তাদের কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত করেনি এবং অধিকাংশ ডাক্তার তাদের বিরুদ্ধে পরামর্শ দেন। আপনি ফার্মেসী ম্যাজিস্ট্রাল প্রস্তুতিতেও পেতে পারেন প্রজেস্টেরন একটি ক্রিম আকারে। এগুলো আনুষ্ঠানিকভাবে নিরুৎসাহিত। ডি অনুযায়ী^re সিলভী ডোডিন, ত্বকের মাধ্যমে প্রজেস্টেরনের শোষণ অকার্যকর, এক মহিলার থেকে অন্য মহিলার মধ্যে অনেক তারতম্য ঘটে এবং জরায়ু রক্ষা করার জন্য পর্যাপ্ত ঘনত্ব প্রদান করে না। মনে রাখবেন যে শুধুমাত্র ইস্ট্রোজেন গ্রহণ করলে জরায়ু ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় এবং প্রোজেস্টেরন যোগ করা এই ঝুঁকি কমাতে কাজ করে।

স্থানীয় হরমোন চিকিৎসা

ছোট মাত্রায় ইস্ট্রোজেনের প্রয়োগ, যোনিভাবে, এর সাথে সম্পর্কিত উপসর্গগুলি উপশম করার লক্ষ্য যোনি শুষ্কতা এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি পাতলা করার জন্য। যাইহোক, এটি গরম ঝলকানি, ঘুমের ব্যাধি এবং মেজাজের ব্যাধিগুলির উপর কোন চিকিত্সাগত প্রভাব নেই। স্থানীয় হরমোন থেরাপি সাধারণ হরমোন থেরাপির সাথে যুক্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ঝুঁকির কারণ হয় না।

এস্ট্রোজেনগুলি যোনিতে বিতরণ করা যেতে পারে a ক্রিম, একটি রিং or ট্যাবলেট। তাদের কার্যকারিতা একই। যোনি ক্রিম এবং ট্যাবলেট যোনিপথে প্রয়োগকারী ব্যবহার করে োকানো হয়। ইস্ট্রোজেন গর্ভস্থ যোনি রিং নমনীয় প্লাস্টিকের তৈরি। এটি যোনির গভীরে ফিট করে এবং প্রতি months মাস পর পর পরিবর্তন করতে হবে। বেশিরভাগ মহিলাই এটি ভালভাবে সহ্য করে, কিন্তু কেউ কেউ এটি অস্বস্তিকর মনে করেন বা কখনও কখনও যোনি থেকে সরানোর এবং বেরিয়ে আসার প্রবণতা থাকে।

চিকিত্সার শুরুতে, যখন যোনি শ্লেষ্মা খুব পাতলা হয়, যোনিতে স্থানীয়ভাবে প্রয়োগ করা ইস্ট্রোজেন শরীরের মধ্যে ছড়িয়ে যেতে পারে। যাইহোক, সুপারিশকৃত মাত্রায় কোন বিরূপ দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্যের পরিণতি রিপোর্ট করা হয়নি।

অ-হরমোনীয় চিকিত্সা

অ-হরমোনীয় ওষুধ মেনোপজের কিছু লক্ষণ কমাতে সাহায্য করতে পারে।

গরম ঝলকানি বিরুদ্ধে

এন্টিডিপ্রেসেন্টস। গবেষণায় দেখা গেছে যে কিছু এন্টিডিপ্রেসেন্টস হট ফ্ল্যাশ হ্রাস করতে পারে (কিন্তু প্রভাব হরমোন থেরাপির চেয়ে কম) অন্তর্নিহিত বিষণ্নতা আছে কিনা। এই বিকল্পটি এমন মহিলার জন্য একটি আকর্ষণীয় পছন্দ হতে পারে যার হতাশাজনক উপসর্গ এবং হট ফ্ল্যাশ রয়েছে, কিন্তু যিনি হরমোন নিতে চান না।

অ্যান্টিহাইপারটেনসিভস. ক্লোনিডিন, রক্তচাপ কমাতে ব্যবহৃত একটি hotষধ, গরম জ্বালাপোড়া দূর করার ক্ষেত্রে প্লাসিবোর চেয়ে কিছুটা বেশি কার্যকরী দেখানো হয়েছে। যাইহোক, এই widelyষধটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় না কারণ এটি বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, যেমন শুষ্ক মুখ, তন্দ্রা এবং কোষ্ঠকাঠিন্য।

যোনি শুষ্কতার বিরুদ্ধে

Replens® ময়েশ্চারাইজিং জেলকে যৌনমিলনের সময় চুলকানি এবং জ্বালা -যন্ত্রণা দূর করতে কার্যকর যোনি ময়েশ্চারাইজার হিসেবে দেখানো হয়েছে। এটি প্রতি 2 থেকে 3 দিনে প্রয়োগ করা হয়।

মেজাজ পরিবর্তনের বিরুদ্ধে

এন্টিডিপ্রেসেন্টস, অক্সিওলাইটিক্স এবং ঘুমের ওষুধের ব্যবহার মেনোপজের প্রাথমিক যত্নের অস্ত্রাগারের অংশ হওয়া উচিত নয়। তাদের প্রেসক্রিপশন অবশ্যই জীবনের অন্যান্য সময়ের জন্য একই মানদণ্ড এবং একই কঠোরতা পূরণ করতে হবে।

অস্টিওপোরোসিসের বিরুদ্ধে

হাড়ের ঘনত্ব বাড়াতে এবং হাড় ভাঙার ঝুঁকি কমাতে বেশ কিছু নন-হরমোন ওষুধ ব্যবহার করা হয়। অস্টিওপোরোসিস ফ্যাক্ট শীটের মেডিকেল চিকিৎসা বিভাগ দেখুন।

ঘুমের সমস্যার বিরুদ্ধে

ঘুম সহজ করার জন্য কিছু ধারণা: নিয়মিত ব্যায়াম করুন, শিথিল করার বিভিন্ন উপায় ব্যবহার করুন (গভীর শ্বাস, ম্যাসেজ ইত্যাদি), ক্যাফিন এবং অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন এবং ঘুমানোর আগে জার্মান ক্যামোমাইল বা ভ্যালেরিয়ান ভেষজ চা পান করুন।⁶। আরও ভাল ঘুম দেখুন - একটি ব্যবহারিক নির্দেশিকা।

যৌন জীবন

গবেষণায় দেখা যায় যে মহিলাদের সাথে সক্রিয় যৌন জীবন মেনোপজের সময় কম বা কোন সক্রিয় লিঙ্গের চেয়ে কম লক্ষণ থাকে⁷। কিন্তু কোন কারণ এবং প্রভাবের সংযোগ আছে কিনা বা এটি দুটির মধ্যে একটি সহজ কাকতালীয় কিনা তা জানা যায় না।

যাই হোক, এটা সুস্পষ্ট যে অনেক লক্ষণ দ্বারা বিরক্ত একটি মেনোপজ যৌন জীবনকে ব্যাহত করে। যাইহোক, কেউ যোনি হরমোন থেরাপি, যোনি ময়েশ্চারাইজার বা লুব্রিক্যান্ট অবলম্বন করে একটি সক্রিয় এবং সন্তোষজনক যৌন জীবন বজায় রাখতে পারে।

মনে রাখবেন যে ব্যায়াম মহিলাদের মধ্যে আকাঙ্ক্ষা জাগাতে পারে। বজায় রাখার জন্য কামশক্তি সক্রিয়, স্বামী / স্ত্রীর সাথে ভাল যোগাযোগ বজায় রাখা এবং সাধারণভাবে চাপ (কাজ ইত্যাদি) পরিচালনা করাও গুরুত্বপূর্ণ।

টেস্টোস্টেরন। পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের টেস্টোস্টেরন দেওয়া এখনও উত্তর আমেরিকায় একটি প্রান্তিক ঘটনা। যাইহোক, অনেক বেশি ডাক্তার কাজটি পুনরুদ্ধার এবং বৃদ্ধি করার জন্য এটি করছেন, বিশেষত মহিলাদের মধ্যে যাদের উভয় ডিম্বাশয় অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সরানো হয়েছে। মহিলাদের মধ্যে টেস্টোস্টেরন ব্যবহারের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এখনও দুর্বলভাবে বোঝা যায়। অতএব আমাদের অবশ্যই এই চিকিত্সাটিকে পরীক্ষামূলক হিসাবে বিবেচনা করতে হবে।

আমাদের মহিলা যৌন অসুস্থতা ফ্যাক্ট শীট দেখুন।

কাজী নজরুল ইসলাম

একমাত্র আনুষ্ঠানিক সুপারিশ যুদ্ধের জন্য ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সম্পূরক ব্যবহার সম্পর্কিতঅস্টিওপরোসিস, কিছু ক্ষেত্রে। আরও বিশদ বিবরণের জন্য, অস্টিওপরোসিস এবং সেইসাথে এই 2টি পণ্যের জন্য উত্সর্গীকৃত শীটটি দেখুন।