কিডনি (ল্যাটিন রেন, রেনিস থেকে) হল অঙ্গ যা মূত্রতন্ত্রের অংশ। তারা প্রস্রাব উৎপাদনের মাধ্যমে সেখানে বর্জ্য নির্মূল করে রক্ত ​​পরিস্রাবণ নিশ্চিত করে। এগুলি শরীরের জল এবং খনিজ উপাদানও বজায় রাখে।

নোটিংস, সংখ্যায় দুটি, মেরুদণ্ডের প্রতিটি পাশে, শেষ দুটি পাঁজরের স্তরে পেটের পিছনের অংশে অবস্থিত। লিভারের নিচে অবস্থিত ডান কিডনি বাম থেকে একটু কম, যা প্লীহার নিচে অবস্থিত।

প্রতিটি কিডনি, শিমের আকৃতির, দৈর্ঘ্যে গড় 12 সেমি, প্রস্থ 6 সেমি এবং পুরুত্ব 3 সেমি। এগুলি একটি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি দ্বারা অতিক্রম করা হয়, এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের অন্তর্গত একটি অঙ্গ এবং মূত্রনালীর কার্যক্রমে জড়িত নয়। তারা প্রত্যেকে একটি সুরক্ষামূলক বাইরের খোলস, তন্তুযুক্ত ক্যাপসুল দ্বারা বেষ্টিত।

কিডনির অভ্যন্তরটি তিনটি ভাগে বিভক্ত (বাইরে থেকে ভিতরে):

• কর্টেক্স, বাইরেরতম অংশ। রঙে ফ্যাকাশে এবং প্রায় 1 সেন্টিমিটার পুরু, এটি মেডুলাকে েকে রাখে।
• মাঝখানে, মেডুলা লালচে বাদামী রঙের। এতে রয়েছে লক্ষ লক্ষ পরিস্রাবণ ইউনিট, নেফ্রন। এই কাঠামোর একটি গ্লোমেরুলাস রয়েছে, একটি ছোট গোলক যেখানে রক্ত ​​পরিস্রাবণ এবং প্রস্রাব উত্পাদন হয়। এগুলি প্রস্রাবের গঠন পরিবর্তনে সরাসরি জড়িত নলগুলি নিয়ে গঠিত।
• ক্যালিস এবং শ্রোণী হল প্রস্রাব সংগ্রহকারী গহ্বর। ক্যালিসগুলি নেফ্রন থেকে প্রস্রাব গ্রহণ করে যা তারপর শ্রোণীতে েলে দেওয়া হয়। প্রস্রাব তখন ইউরেটারের মধ্য দিয়ে মূত্রাশয়ের দিকে প্রবাহিত হয়, যেখানে এটি বের করার আগে এটি সংরক্ষণ করা হবে।

কিডনির অভ্যন্তরীণ প্রান্তটি একটি খাঁজ দ্বারা চিহ্নিত, রেনাল হিলাম যেখানে রেনাল রক্তনালী এবং স্নায়ুর পাশাপাশি ইউরেটার শেষ হয়। "ব্যবহৃত" রক্ত ​​কিডনিতে আসে রেনাল ধমনীর মাধ্যমে, যা পেটের মহামারীর একটি শাখা। এই রেনাল ধমনী তখন কিডনির ভিতরে বিভক্ত হয়ে যায়। যে রক্ত ​​বের হয় তা রেনাল শিরা দিয়ে নিকৃষ্ট ভেনা ক্যাভায় পাঠানো হয়। কিডনি প্রতি মিনিটে 1,2 লিটার রক্ত ​​পায়, যা মোট রক্তের পরিমাণের এক চতুর্থাংশ।

প্যাথলজিসের ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র একটি কিডনি রেনাল ফাংশন সম্পাদন করতে পারে।

কিডনির চারটি প্রধান কাজ রয়েছে:

• রক্তের পরিস্রাবণ থেকে প্রস্রাবের বিকাশ। রেনাল ধমনী দিয়ে রক্ত ​​​​কিডনিতে পৌঁছালে, এটি নেফ্রনগুলির মধ্য দিয়ে যায় যেখানে এটি নির্দিষ্ট পদার্থ থেকে পরিষ্কার হয়। বর্জ্য পণ্য (ইউরিয়া, ইউরিক অ্যাসিড বা ক্রিয়েটিনিন এবং ওষুধের অবশিষ্টাংশ) এবং অতিরিক্ত উপাদান প্রস্রাবে নির্গত হয়। এই পরিস্রাবণ একই সময়ে রক্তে পানি এবং আয়নের পরিমাণ (সোডিয়াম, পটাসিয়াম, ক্যালসিয়াম ইত্যাদি) নিয়ন্ত্রণ করা এবং ভারসাম্য বজায় রাখা সম্ভব করে। 24 ঘন্টার মধ্যে, 150 থেকে 180 লিটার রক্তের প্লাজমা ফিল্টার করা হয় যা প্রায় 1 লিটার থেকে 1,8 লিটার প্রস্রাব তৈরি করে। প্রস্রাব শেষ পর্যন্ত জল এবং দ্রবণ দ্বারা গঠিত হয় (সোডিয়াম, পটাসিয়াম, ইউরিয়া, ক্রিয়েটিনিন ইত্যাদি)। কিছু পদার্থ সুস্থ রোগীর প্রস্রাবে (গ্লুকোজ, প্রোটিন, লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা, পিত্ত) থাকে না।
• রেনিন নি Secসরণ, একটি এনজাইম যা রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।
• এরিথ্রোপয়েটিন (ইপিও) এর নিtionসরণ, একটি হরমোন যা অস্থি মজ্জায় লোহিত রক্তকণিকা গঠনে উদ্দীপিত করে।
• ভিটামিন ডি এর সক্রিয় রূপে রূপান্তর।

কিডনিতে পাথর (কিডনিতে পাথর) : যাকে সাধারণত "কিডনি পাথর" বলা হয়, এগুলি কঠিন স্ফটিক যা কিডনিতে তৈরি হয় এবং তীব্র ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে। প্রায় %০% ক্ষেত্রে কিডনির ভিতরে মূত্রথলির পাথর তৈরি হয়। তাদের আকার খুব পরিবর্তনশীল, কয়েক মিলিমিটার থেকে কয়েক সেন্টিমিটার ব্যাস পর্যন্ত। কিডনিতে এবং মূত্রাশয়ে যাওয়ার সময় একটি পাথর সহজেই মূত্রনালীতে বাধা সৃষ্টি করতে পারে এবং তীব্র ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে। একে রেনাল কোলিক বলা হয়।

বিকৃতকরণ :

রেনাল ম্যাল্রোটেশন : জন্মগত অসঙ্গতি যা শুধুমাত্র একটি কিডনি বা উভয়কেই প্রভাবিত করতে পারে। ভ্রূণের বিকাশের সময়, কিডনি কলামটিকে তার চূড়ান্ত অবস্থানে নিয়ে যায় এবং ঘোরায়। এই প্যাথলজির ক্ষেত্রে ঘূর্ণন সঠিকভাবে করা হয় না। ফলস্বরূপ, শ্রোণী, সাধারণত কোন কিছুর ভিতরের প্রান্তে অবস্থিত, তার পূর্ব মুখের উপর পাওয়া যায়। অসঙ্গতি সৌম্য, রেনাল ফাংশন অক্ষত।

রেনাল ডুপ্লিসিটি : বিরল জন্মগত অসঙ্গতি, এটি শরীরের একপাশে অতিরিক্ত কিডনির উপস্থিতির সাথে মিলে যায়। এই কিডনি স্বাধীন, তার নিজস্ব ভাস্কুলারিটি এবং নিজস্ব ইউরেটার যা সরাসরি মূত্রাশয়ের দিকে নিয়ে যায় বা একই দিকে কিডনির ইউরেটারে যোগ দেয়।

হাইড্রোফ্রোজ : এটি ক্যালিস এবং শ্রোণীর বিস্তার। এই গহ্বরের আয়তনে এই বৃদ্ধি মূত্রনালীর সংকীর্ণতা বা বাধার কারণে (বিকৃতি, লিথিয়াসিস ...) যা প্রস্রাবকে প্রবাহিত হতে বাধা দেয়।

হর্সশু কিডনি : দুটো কিডনির মিলনের ফলে বিকৃতি হয়, সাধারণত তাদের নিম্ন মেরু দ্বারা। এই কিডনিটি স্বাভাবিক কিডনির চেয়ে নিচের দিকে অবস্থিত এবং ইউরেটার আক্রান্ত হয় না। এই অবস্থাটি কোনও রোগগত পরিণতির দিকে পরিচালিত করে না, এটি সাধারণত এক্স-রে পরীক্ষার সময় সুযোগ দ্বারা প্রমাণিত হয়।

রেনাল ফাংশন অস্বাভাবিকতা :

তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা : রক্ত ​​পরিশোধন এবং নির্দিষ্ট হরমোন নিঃসরণ করার জন্য কিডনির ক্ষমতার ধীরে ধীরে এবং অপরিবর্তনীয় অবনতি। বিপাকের পণ্য এবং অতিরিক্ত জল প্রস্রাবে কম এবং কম যায় এবং শরীরে জমা হয়। দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, বা অন্যান্য অসুস্থতার জটিলতার ফলে হয়। অন্যদিকে, তীব্র কিডনি ব্যর্থতা হঠাৎ আসে। এটি প্রায়শই রেনাল রক্ত ​​​​প্রবাহে একটি বিপরীতমুখী হ্রাসের ফলে ঘটে (ডিহাইড্রেশন, গুরুতর সংক্রমণ, ইত্যাদি)। কৃত্রিম কিডনি ব্যবহার করে রোগীরা হেমোডায়ালাইসিস থেকে উপকৃত হতে পারে।

Glomerulonephritis : কিডনির গ্লোমেরুলির প্রদাহ বা ক্ষতি। রক্তের পরিস্রাবণ আর সঠিকভাবে কাজ করে না, প্রস্রাবে প্রোটিন এবং লোহিত রক্তকণিকা পাওয়া যায়। আমরা প্রাথমিক গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিসের মধ্যে পার্থক্য করি (শুধুমাত্র কিছু প্রভাবিত হয় না) সেকেন্ডারি গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস (অন্য রোগের পরিণতি) থেকে। সাধারণত অজানা কারণে, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে, গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস, উদাহরণস্বরূপ, সংক্রমণের পরে দেখা দিতে পারে, নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ (যেমন: আইবুপ্রোফেনের মতো নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস) বা জেনেটিক প্রিসিপোজিশন।

সংক্রমণ

Pyelonephritis : ব্যাকটেরিয়া দিয়ে কিডনিতে সংক্রমণ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটিEscherichia কলি, 75 থেকে 90% সিস্টাইটিস (মূত্রনালীর সংক্রমণ) এর জন্য দায়ী, যা মূত্রাশয়ে প্রসারিত হয় এবং মূত্রনালীর মাধ্যমে কিডনিতে উঠে যায় (8)। মহিলারা, বিশেষ করে গর্ভবতী মহিলারা সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে থাকেন। লক্ষণগুলি জ্বর এবং পিঠের নীচের ব্যথার সাথে যুক্ত সিস্টাইটিসের মতোই। এন্টিবায়োটিক গ্রহণ করে চিকিৎসা করা হয়।

বেনিন টিউমার

আম : একটি কিডনি সিস্ট হল তরলের একটি পকেট যা কিডনিতে তৈরি হয়। সবচেয়ে সাধারণ হল সহজ (বা নির্জন) সিস্ট। তারা কোন জটিলতা বা উপসর্গ সৃষ্টি করে না। অধিকাংশই ক্যান্সারযুক্ত নয়, তবে কিছু অঙ্গের কার্যকারিতা ব্যাহত করতে পারে এবং ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে।

পলিসিস্টিক রোগ : বংশগত রোগ যা রেনাল সিস্টের একটি সংখ্যার বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত। এই অবস্থা উচ্চ রক্তচাপ এবং কিডনি ব্যর্থতা হতে পারে।

ক্ষতিকারক টিউমার 

কিডনি ক্যান্সার : এটি প্রায় 3% ক্যান্সারের প্রতিনিধিত্ব করে এবং মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের দ্বিগুণ প্রভাবিত করে (9)। ক্যান্সার হয় যখন কিডনির কিছু কোষ রূপান্তরিত হয়, অতিরঞ্জিত এবং অনিয়ন্ত্রিত উপায়ে গুণিত হয় এবং একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার গঠন করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পেট পরীক্ষা করার সময় কিডনি ক্যান্সার ঘটনাক্রমে সনাক্ত করা হয়।

প্রতিরোধ। আপনার কিডনি রক্ষা করা অপরিহার্য। যদিও কিছু অসুস্থতা পুরোপুরি প্রতিরোধ করা যায় না, স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অভ্যাস ঝুঁকি কমাতে পারে। সাধারণভাবে, হাইড্রেটেড থাকা (প্রতিদিন কমপক্ষে 2 লিটার) এবং আপনার লবণ গ্রহণ নিয়ন্ত্রণ করা (খাদ্য এবং খেলাধুলার মাধ্যমে) কিডনির কার্যকারিতার জন্য উপকারী।

কিডনিতে পাথর হওয়ার ঝুঁকি কমাতে বা পুনরাবৃত্তি রোধ করার জন্য অন্যান্য আরো সুনির্দিষ্ট ব্যবস্থা গ্রহণের সুপারিশ করা হয়।

কিডনি বিকল হওয়ার ক্ষেত্রে প্রধান দুটি কারণ হলো ডায়াবেটিস (টাইপ ১ এবং ২) পাশাপাশি উচ্চ রক্তচাপ। এই রোগগুলির ভাল নিয়ন্ত্রণ অপ্রতুলতার ক্ষেত্রে অগ্রগতির ঝুঁকি ব্যাপকভাবে হ্রাস করে। অন্যান্য আচরণ, যেমন অ্যালকোহল, ড্রাগ এবং ওষুধের অপব্যবহার এড়ানো, এই রোগ থেকে রক্ষা পেতে পারে।

কিডনি ক্যান্সার। প্রধান ঝুঁকির কারণগুলি হল ধূমপান, অতিরিক্ত ওজন বা মোটা হওয়া এবং তিন বছরের বেশি সময় ধরে ডায়ালাইসিস না করা। এই শর্তগুলি ক্যান্সারের বিকাশকে উৎসাহিত করতে পারে (10)।

পরীক্ষাগার পরীক্ষা : রক্ত ​​এবং প্রস্রাবে নির্দিষ্ট কিছু পদার্থের নির্ণয় কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে দেয়। এই ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, ক্রিয়েটিনিন, ইউরিয়া এবং প্রোটিনের জন্য। পাইলোনেফ্রাইটিসের ক্ষেত্রে, মূত্রের একটি সাইটোব্যাকটেরিওলজিক্যাল পরীক্ষা (ইসিবিইউ) সংক্রমণের সাথে জড়িত জীবাণু নির্ধারণের জন্য নির্ধারিত হয় এবং এইভাবে চিকিত্সার সাথে খাপ খাইয়ে নেয়।

বায়োপসি: পরীক্ষা যা একটি সুই ব্যবহার করে কিডনির নমুনা গ্রহণ করে। সরানো টুকরাটি ক্যান্সার কিনা তা নির্ধারণের জন্য মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা এবং / অথবা জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণ করা হয়।

পোস্টার 

আল্ট্রাসাউন্ড: ইমেজিং কৌশল যা একটি অঙ্গের অভ্যন্তরীণ কাঠামো কল্পনা করতে আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহারের উপর নির্ভর করে। মূত্রনালীর আল্ট্রাসাউন্ড কিডনি কিন্তু ইউরেটার এবং মূত্রাশয়কে দৃশ্যমান করার অনুমতি দেয়। এটি অন্যান্য বিষয়ের মধ্যে, রেনাল বিকৃতি, অপ্রতুলতা, পাইলোনেফ্রাইটিস (ইসিবিইউ এর সাথে যুক্ত) বা কিডনিতে পাথর হাইলাইট করতে ব্যবহৃত হয়।

ইউরোস্ক্যানার: ইমেজিং টেকনিক যা শরীরের একটি নির্দিষ্ট অঞ্চলকে "স্ক্যানিং" করে থাকে যাতে ক্রস-সেকশনাল ইমেজ তৈরি করা যায়, একটি এক্স-রে বিম ব্যবহারের জন্য ধন্যবাদ। এটি রেনাল প্যাথলজি (ক্যান্সার, লিথিয়াসিস, হাইড্রোনেফ্রোসিস, ইত্যাদি) হলে পুরো যন্ত্রের মূত্রনালীর (কিডনি, মলত্যাগ, মূত্রাশয়, প্রোস্টেট) পর্যবেক্ষণ করা সম্ভব করে তোলে। এটি ক্রমবর্ধমানভাবে ইন্ট্রাভেনাস ইউরোগ্রাফিকে প্রতিস্থাপন করছে।

এমআরআই (চুম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং): একটি বড় নলাকার যন্ত্র ব্যবহার করে ডায়াগনস্টিক উদ্দেশ্যে চিকিৎসা পরীক্ষা করা হয় যেখানে একটি চৌম্বক ক্ষেত্র এবং রেডিও তরঙ্গ উৎপন্ন হয়। অ্যাবডমিনো-পেলভিক এলাকার এমআরআই-এর ক্ষেত্রে মূত্রনালীর সমস্ত মাত্রায় খুব সুনির্দিষ্ট ছবি পাওয়া সম্ভব করে তোলে। এটি টিউমারের বৈশিষ্ট্য বা ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য বিশেষভাবে ব্যবহৃত হয়।

ইন্ট্রাভেনাস ইউরোগ্রাফি: এক্স-রে পরীক্ষা যা প্রস্রাবে ঘনীভূত এক্স-রেতে অস্বচ্ছ পণ্য ইনজেকশনের পরে পুরো প্রস্রাব সিস্টেম (কিডনি, মূত্রাশয়, মূত্রনালী এবং মূত্রনালী) কল্পনা করা সম্ভব করে তোলে। এই কৌশলটি বিশেষত লিথিয়াসিসের ক্ষেত্রে বা কিডনির কার্যকারিতা তুলনা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

কিডনি সিনটিগ্রাফি: এটি একটি ইমেজিং কৌশল যা রোগীকে একটি তেজস্ক্রিয় ট্রেসার পরিচালনা করে, যা কিডনির মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে। এই পরীক্ষাটি বিশেষত কিডনির রেনাল ফাংশন পরিমাপ করতে, রূপকল্পের কল্পনা করতে বা পাইলোনেফ্রাইটিসের সিকুয়েলা মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়।

চীনা medicineষধে, পাঁচটি মৌলিক আবেগের প্রত্যেকটি এক বা একাধিক অঙ্গের সাথে সংযুক্ত। কিডনির সাথে সরাসরি ভয় জড়িত।