বিষয়বস্তু
হার্টের ব্যর্থতা পালমোনারি বা সিস্টেমিক সঞ্চালনে ভিড়ের পাশাপাশি মায়োকার্ডিয়াল ফাংশনের অবনতি দ্বারা প্রকাশ পায়। এই ঘটনাটি সর্বদা শ্বাসকষ্টের ঘটনা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।
হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায় শ্বাসকষ্টের কারণ
যখন হৃদপিন্ড তার উপর স্থাপিত লোডগুলির সাথে মানিয়ে নিতে পারে না, তখন শ্বাসকষ্ট হয়। ফুসফুসের ভাস্কুলার সিস্টেমে, রক্ত প্রবাহ কমে যায় এবং ধমনীতে চাপ বৃদ্ধি পায়। রক্তের লাইনের ছোট শাখা যা ফুসফুসকে খাওয়ায় তারা খিঁচুনি অনুভব করে, গ্যাস বিনিময় বিরক্ত হয়।
হার্টের ব্যর্থতায় শ্বাসকষ্টের বিকাশের প্রক্রিয়া:
হৃদপিন্ডের বাম দিকে আক্রান্ত হলে রক্তের পরিমাণ কমে যায়। ফুসফুসে কনজেশন তৈরি হয়, কারণ সেগুলি রক্তে ভরে যায়।
স্থবিরতা শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে গ্যাস বিনিময়ের ব্যাঘাতে অবদান রাখে, যা তাদের বায়ুচলাচলের অবনতির দিকে পরিচালিত করে।
শরীর শ্বাসযন্ত্রের ফাংশনকে উদ্দীপিত করে, শ্বাসের ফ্রিকোয়েন্সি এবং তাদের গভীরতা বাড়ায়। অতএব, ব্যক্তি শ্বাসকষ্ট অনুভব করে।
ইন্টারস্টিশিয়াল পালমোনারি এডিমা বিকশিত হয়।
মস্তিষ্ক একটি সংকেত পায় যে ফুসফুস হাইপোক্সিয়ায় ভুগছে। এটি শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রকে সক্রিয় করে, যার ফলে একজন ব্যক্তি আরও ঘন ঘন এবং গভীর শ্বাস নিতে পারে।
যে রোগগুলি শ্বাসকষ্টের সাথে হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার কারণ হতে পারে:
ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ.
মিট্রাল ভালভ স্টেনোসিস।
সিএইচডি।
Cardiomyopathy।
হার্টের ত্রুটি।
মায়োকার্ডিয়াল টিস্যুর প্রদাহ।
কার্ডিয়াক প্রসারণ
বিষাক্ত পদার্থ দিয়ে বিষক্রিয়া।
যদি একজন ব্যক্তির ডায়াবেটিস মেলিটাস বা অন্যান্য এন্ডোক্রাইন প্যাথলজি থাকে তবে দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউর দ্রুত অগ্রসর হবে। একই সময়ে, শ্বাসকষ্টের আক্রমণগুলি শ্বাসরোধের আক্রমণে পরিণত হতে শুরু করবে।
হার্টের ডান ভেন্ট্রিকেলের ক্ষতি হলে, শ্বাসকষ্ট সম্পূর্ণ অনুপস্থিত হতে পারে।
হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায় শ্বাসকষ্টের লক্ষণ
নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি নির্দেশ করবে যে একজন ব্যক্তির হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার সাথে অবিকল শ্বাসকষ্ট রয়েছে:
রোগীর শ্বাস নেওয়া খুব কঠিন।
যদি হার্টের ব্যর্থতার একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স থাকে, তবে যে কোনও লোডে শ্বাসযন্ত্রের কর্মহীনতা দেখা দেয়। এটি যত বেশি তীব্র হবে, একজন ব্যক্তির শ্বাস নেওয়া তত কঠিন হবে। এই ধরনের শ্বাসকষ্ট নিউরোসাইকিক স্ট্রেসের সাথে বৃদ্ধি পাবে।
শুয়ে থাকলে শ্বাসকষ্ট ব্যক্তিকে বিরক্ত করবে। একটি অনুভূমিক অবস্থানে, হৃদয় রক্তে পূর্ণ হয়, তাই এটি কঠোর পরিশ্রম করতে শুরু করে। যদি একজন ব্যক্তি বসে থাকেন, তাহলে শ্বাস-প্রশ্বাস কমবেশি স্বাভাবিক হয়। অতএব, শ্বাসকষ্টের আক্রমণ প্রায়শই রাতে ঘটে।
যদি রাতে শ্বাসকষ্টের আক্রমণ নিজেকে প্রকাশ করে, তবে ব্যক্তিটি এই সত্য থেকে জেগে ওঠে যে তার শ্বাস নেওয়ার কিছু নেই। আক্রমণটি শ্বাসরোধে পরিণত হয়, একটি শুকনো কাশি দেখা দেয়। কখনও কখনও অল্প পরিমাণে থুতু নিঃসৃত হয়। তার অবস্থা উপশম করার জন্য, একজন ব্যক্তি স্বজ্ঞাতভাবে উঠে যায় বা বসে পড়ে এবং তার পা নীচে নামায়।
একজন ব্যক্তি তার মুখ দিয়ে শ্বাস নেয়, তার পক্ষে কথা বলা কঠিন হতে পারে।
নাসোলাবিয়াল ত্রিভুজটি নীল হয়ে যায়, পেরেকের ফ্যালাঞ্জগুলি নীল হয়ে যায়।
হার্ট ফেইলিউরের সাথে, সবসময় পালমোনারি এডিমা হওয়ার ঝুঁকি থাকে। একই সময়ে, একজন ব্যক্তি গুরুতর দুর্বলতা অনুভব করেন, শ্বাস ভারী হয়, তার ঠোঁট নীল হয়ে যায়। সাধারণ পদ্ধতিতে শ্বাসকষ্টের সঙ্গে মানিয়ে নেওয়া সম্ভব নয়।
ফুসফুস শক্ত হয়ে যায়, কনজেস্টিভ ব্রঙ্কাইটিস, কার্ডিওজেনিক নিউমোস্ক্লেরোসিস বিকাশ হয়। শ্বাসকষ্ট ছাড়াও, রোগীর প্রায়শই কাশি থাকে, আক্রমণের সময়, রক্তের সাথে থুতু বের হতে পারে। যখন একটি ব্রঙ্কোস্পাজম ঘটে, তখন ব্রঙ্কির স্থিরতা বিঘ্নিত হবে, তাই, এই ধরনের শ্বাসকষ্ট প্রায়শই ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির সাথে বিভ্রান্ত হয়।
কার্ডিয়াক অ্যাজমার মতো একটি ঘটনাটি শ্বাসযন্ত্রের শ্বাসকষ্টের আকস্মিক আক্রমণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ক্লিনিকাল সিন্ড্রোম বাম হার্টের তীব্র হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার একটি প্রকাশ। শ্বাসকষ্ট শ্বাসরোধে পরিণত হতে পারে।
নিদানবিদ্যা
শ্বাসকষ্ট বিভিন্ন রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিকে বিরক্ত করতে পারে। যদি রোগীর হার্টের ব্যর্থতা সবেমাত্র বিকশিত হতে শুরু করে, তবে এটি দুর্বল হবে, শ্বাসকষ্ট শুধুমাত্র ব্যায়ামের সময় এবং রাতে প্রদর্শিত হবে।
শ্বাসকষ্টের কারণগুলি সনাক্ত করতে, আপনাকে একজন থেরাপিস্ট বা কার্ডিওলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে হবে।
ডাক্তার রোগীকে নিম্নলিখিত ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিগুলি লিখে দিতে পারেন:
ইসিজি।
সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণের জন্য রক্তদান।
ইকোকার্ডিওগ্রাম।
করোনারি এনজিওগ্রাফি করা।
বুকের এক্স - রে.
গবেষণার ফলাফল অনুসারে, রোগ নির্ণয় করা এবং চিকিত্সা নির্ধারণ করা সম্ভব হবে।
প্রাথমিক চিকিৎসা
হার্ট ফেইলিউর সহ একজন ব্যক্তির শ্বাসকষ্টের তীব্র আক্রমণ হলে, আপনার অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা উচিত।
মেডিকেল টিমের আগমনের আগে, আপনি নিম্নলিখিত ব্যবস্থা নিতে পারেন:
ঘরে তাজা বাতাস আসতে জানালা খুলুন।
ব্যক্তির ঘাড় এবং বুক থেকে এমন সব পোশাক সরান যা শ্বাস-প্রশ্বাসে বাধা দিতে পারে।
রোগীকে সম্পূর্ণ বিশ্রাম দেওয়ার জন্য, আপনি তাকে একটি নাইট্রোগ্লিসারিন ট্যাবলেট দিতে পারেন, যা জিহ্বার নীচে রাখা হয়।
এটি প্রয়োজনীয় যে ব্যক্তিটি তার পা নীচে রেখে বসে থাকা অবস্থায় ছিল।
যদি রোগীর চেতনা বিঘ্নিত না হয়, তবে মেডিকেল টিম আসার আগে তার রক্তচাপ পরিমাপ করা যেতে পারে।
হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায় শ্বাসকষ্টের চিকিৎসা
হৃদরোগের কারণে শ্বাসকষ্ট সহ হৃদরোগ বিশেষজ্ঞরা নিম্নলিখিত চিকিত্সার পরামর্শ দিতে পারেন:
একটি রোগের চিকিত্সার জন্য ওষুধ যা হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার কারণ।
বিটা-ব্লকারদের গ্রুপ থেকে ওষুধ।
মূত্রবর্ধক ওষুধ যা শরীরে রক্তের পরিমাণ কমাতে সাহায্য করে, যার ফলে হৃদপিণ্ডের চাপ উপশম হয়।
নিশ্চিত হোন যে একজন ব্যক্তিকে অবশ্যই সঠিক পুষ্টি মেনে চলতে হবে, লবণ খাওয়ার পরিমাণ কমাতে হবে, মেনুতে চর্বিযুক্ত লাল মাছ, তিসির তেল এবং বাদাম অন্তর্ভুক্ত করতে হবে।
হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায় শ্বাসকষ্ট অ্যাক্সিওলাইটিক ওষুধ সেবনের মাধ্যমে কমানো যেতে পারে। তারা উদ্বেগ হ্রাস করে, আপনাকে শ্বাসরোধের ভয় দূর করতে দেয়, একজন ব্যক্তিকে শান্ত হতে সহায়তা করে। শ্বাস-প্রশ্বাস স্বাভাবিক হয়ে যায় এবং বেরিয়ে আসে, শ্বাসকষ্টের আক্রমণ কমে যায়।
ইথাইল অ্যালকোহলের মাধ্যমে অক্সিজেনের দীর্ঘ নিঃশ্বাস ফুসফুসের টিস্যুর ফোলাভাব কমাতে সাহায্য করে।
গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগীর অস্ত্রোপচার দেখানো হয়।
ওষুধ খাওয়া
যেহেতু শ্বাসকষ্ট হৃৎপিণ্ডের ব্যর্থতার একটি উপসর্গ, এটি থেকে পরিত্রাণ পেতে, অন্তর্নিহিত প্যাথলজি সংশোধন করার জন্য সরাসরি প্রচেষ্টার প্রয়োজন হবে। চিকিৎসা দ্রুত হতে পারে না। প্রায়শই এটি বহু বছর ধরে এবং এমনকি একজন ব্যক্তির জীবনের শেষ পর্যন্ত চলতে থাকে।
হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নির্ধারিত ওষুধগুলি:
গ্লাইকোসাইড যা হৃৎপিণ্ডের পেশীর কার্যক্ষমতা বাড়ায়। এর মধ্যে রয়েছে ডিগক্সিন, কোরগ্লিকন ইত্যাদি ওষুধ।
Ace ইনহিবিটর্স. তারা রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করে, হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলি থেকে চাপ উপশম করে যা ফুসফুসের টিস্যুকে খাওয়ায়। এগুলি ক্যাপ্টোপ্রিল, রামিপ্রিল, ট্রান্ডোলাপ্রিল ইত্যাদির মতো ওষুধ হতে পারে৷ এগুলি গ্রহণ করলে আপনি রক্তনালীগুলি প্রসারিত করতে পারবেন, তাদের থেকে খিঁচুনি দূর করতে পারবেন৷
মূত্রবর্ধক ওষুধ (ফুরোসেমাইড, ব্রিটোমার) হার্টের লোড কমায়, শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল অপসারণ করে। তাদের অভ্যর্থনা edema গঠন প্রতিরোধ করবে।
ভাসোডিলেটর যেমন মিনোক্সিডিল বা নাইট্রোগ্লিসারিন। তারা পেশী মসৃণ পেশী থেকে উত্তেজনা উপশম করতে ব্যবহৃত হয়।
বিটা-ব্লকার, উদাহরণস্বরূপ, মেটোপ্রোলল, সেলিপ্রোলল, ইত্যাদি। তারা আপনাকে অ্যারিথমিয়াসের প্রভাব দূর করতে, রক্তচাপ কমাতে এবং টিস্যু থেকে হাইপোক্সিয়া দূর করতে দেয়।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টগুলি রক্ত জমাট বাঁধতে বাধা দেয়, হার্টের ব্যর্থতার নেতিবাচক লক্ষণগুলি হ্রাস করে, যার মধ্যে শ্বাসকষ্ট অন্তর্ভুক্ত। এগুলো হতে পারে ওয়ারফারিন, ফ্র্যাগমিন, সিনকুমার ইত্যাদি ওষুধ।
স্ট্যাটিনস (রোসুভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন) জাহাজের এথেরোস্ক্লেরোসিস দ্বারা সৃষ্ট হার্ট ফেইলিওর রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়।
যদি হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায় শ্বাসকষ্ট ব্যথার সাথে থাকে, তাহলে রোগীকে ব্যথানাশক ওষুধ দেওয়া হয়।
অপারেটিভ হস্তক্ষেপ
শিরাস্থ কনজেশনে পালমোনারি সঞ্চালন আনলোড করার একটি জরুরি পদ্ধতি হল রক্তপাত। এই ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তির 300 থেকে 500 মিলি রক্ত থেকে নির্গত হতে পারে।
কখনও কখনও হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা ওষুধ দিয়ে পরিচালনা করা যায় না। এই ক্ষেত্রে, রোগীকে অস্ত্রোপচারের জন্য রেফার করা হয়। এটি বাস্তবায়নের সময়, একজন ব্যক্তির জন্য একটি পেসমেকার ইনস্টল করা যেতে পারে। কখনও কখনও তারা হৃৎপিণ্ডের ভালভ, এর ভেন্ট্রিকলগুলিতে অস্ত্রোপচার করে।
অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ সরাসরি শ্বাসকষ্টের সাথে সম্পর্কিত নয়, তবে এটি অন্তর্নিহিত প্যাথলজি দূর করার লক্ষ্যে। আপনি যদি এটি থেকে পরিত্রাণ পেতে পরিচালনা করেন তবে শ্বাসকষ্টের সমস্যাগুলি নিজেরাই অদৃশ্য হয়ে যাবে।
হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায় শ্বাসকষ্টের আক্রমণ প্রতিরোধ
শ্বাসকষ্ট প্রতিরোধের জন্য অ-ফার্মাকোলজিকাল পদ্ধতি রয়েছে যা দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিওর ব্যক্তিদের জন্য প্রযোজ্য:
খাবারের সাথে লবণের পরিমাণ সীমিত করা প্রয়োজন।
আপনার নিজের ওজন নিরীক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ, এর বৃদ্ধি রোধ করতে। একজন ব্যক্তির শরীরের ওজন যত বেশি হবে, হৃদপিণ্ড এবং ফুসফুসের জন্য তাদের উপর স্থাপিত ভারগুলি মোকাবেলা করা তত কঠিন হবে।
খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করা, আপনার জীবন থেকে অ্যালকোহল এবং ধূমপান বাদ দেওয়া প্রয়োজন।
শারীরিক কার্যকলাপ ডাক্তারের সাথে একমত হওয়া উচিত।
রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ এবং এর বৃদ্ধি রোধ করতে ভুলবেন না।
একজন ব্যক্তির বিছানার মাথা উঁচু করতে হবে।
আপনাকে এমন পোশাকে বিছানায় যেতে হবে যা শ্বাস-প্রশ্বাসে বাধা দেয় না।
দীর্ঘস্থায়ী অপ্রতুলতা থেকে সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা অসম্ভব, তবে আপনার জীবনের মান উন্নত করা এবং শ্বাসকষ্টকে সহজ করা বেশ সম্ভব। ব্যাপক চিকিত্সা আপনাকে অনেক বছর ধরে কর্মক্ষমতা বজায় রাখতে দেয়। সাধারণভাবে, হার্টের ব্যর্থতার পূর্বাভাস নির্ভর করে অন্তর্নিহিত প্যাথলজির উপর যা এই ধরনের লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে।