অ্যাডেনোমেগালি হল লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি, একটি বর্ধন যা ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাল সংক্রমণের কারণে হতে পারে, বা বিশেষ করে টিউমারের উপস্থিতির সাথে যুক্ত হতে পারে।

যখন এটি মিডিয়াস্টিনামের গ্যাংলিয়া সম্পর্কিত, এটি একটি মিডিয়াস্টিনাল লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি, একটি সার্ভিকাল লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি যদি ভলিউম বৃদ্ধি ঘাড়ের লিম্ফ নোডগুলিকে প্রভাবিত করে, অথবা একটি অ্যাক্সিলারি লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি যখন এগুলি লিম্ফ নোড (অন্য নাম লিম্ফ নোড) এ অবস্থিত বগল যা বড় হয়। এটি ইনগুইনালও হতে পারে এবং কুঁচকে অবস্থিত নোডগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে। অ্যাডেনোমেগালি প্রায়শই ইমিউন সিস্টেমের উপর একটি উল্লেখযোগ্য চাপের ফলে ঘটে, যার মধ্যে লিম্ফ নোডগুলি একটি মূল উপাদান।

অ্যাডিনোমেগালি, এটা কি?

ব্যুৎপত্তিগতভাবে, অ্যাডেনোমেগালি মানে গ্রন্থির আকার বৃদ্ধি: এই শব্দটি গ্রিক থেকে এসেছে, "adên" যার অর্থ "গ্রন্থি" এবং "মেগা" যার অর্থ বড়। অ্যাডেনোমেগালি তাই লিম্ফ নোডগুলির একটি বর্ধন, কখনও কখনও লিম্ফ নোডও বলা হয়, ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া বা পরজীবী দ্বারা সংক্রমণের পরে, বা বিশেষ করে টিউমারের কারণে।

লিম্ফ নোডগুলি শরীরের নির্দিষ্ট এলাকায় লিম্ফ্যাটিক জাহাজের পাশে অবস্থিত নোডুলস:

• মিডিয়াস্টিনামের লিম্ফ নোডগুলি মিডিয়াটিনামে অবস্থিত, পাঁজরের খাঁচার মাঝের অঞ্চল (দুটি ফুসফুসের মধ্যে, হৃদয়ের কাছাকাছি, শ্বাসনালী, শ্বাসনালী এবং খাদ্যনালী)। যদি সেগুলি বড় করা হয়, আমরা মিডিয়াস্টিনাল লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথির কথা বলব।
• সার্ভিকাল লিম্ফ নোডগুলি ঘাড়ের মধ্যে অবস্থিত: যখন তাদের আকার বৃদ্ধি পায়, সেখানে সার্ভিকাল লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি থাকে।
• যদি অ্যাডেনোমেগালি বগলের নীচে অবস্থিত লিম্ফ নোডগুলির সাথে সম্পর্কিত হয়, তবে এটিকে অ্যাক্সিলারি লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি বলা হয়।
• অবশেষে, যখন এই হাইপারট্রফি ইনগুইনাল লিম্ফ নোডগুলিকে প্রভাবিত করে, হয় কুঁচকে উপস্থিত থাকে, তখন আমরা ইনগুইনাল লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি তৈরি করব।

অ্যাডিনোমেগালি কিভাবে চিনবেন?

বর্ধিত লিম্ফ নোডগুলি প্রায়শই ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময় ডাক্তার দ্বারা হাইলাইট করা হয়। এটা আসলে palpation যে ডাক্তার এই লিম্ফ নোড অস্বাভাবিক lumps সনাক্ত করতে পারেন।

রোগী কখনও কখনও বগল, ঘাড় বা কুঁচকে একটি ছোট "গলদ" বা "ভর" চেহারা অনুভব করতে পারে, কখনও কখনও জ্বর সহ।

অন্যান্য পদ্ধতি রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে পারে, যেমন আল্ট্রাসাউন্ড এবং অন্যান্য ধরনের ইমেজিং পরীক্ষা। বক্ষের মধ্যে, বিশেষ করে, এই মিডিয়াস্টিনাল লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথিগুলি থোরাসিক কম্পিউটেড টমোগ্রাফি ব্যবহার করে স্থানীয়করণ করা হবে, এবং তাদের অবস্থানের উপর নির্ভর করে রোগ নির্ণয়ও করা যেতে পারে, মিডিয়াস্টিনোস্কোপি (এন্ডোস্কোপের মাধ্যমে মিডিয়াস্টিনাম পরীক্ষা), মিডিয়াস্টিনোটমি (মিডিয়াস্টিনাম এর চেরা) অথবা থোরাকোস্কোপি। কোষগুলি অধ্যয়ন করে হিস্টোলজি লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি মারাত্মক কিনা তা নির্ধারণ করা সম্ভব করে।

ঝুঁকির কারণ

ইমিউনোকম্প্রোমাইজড মানুষ সংক্রমণের বেশি ঝুঁকিতে থাকে, এবং সেইজন্য এডিনোমেগালি বিকাশের ঝুঁকি: এইচআইভি আক্রান্ত রোগী, উদাহরণস্বরূপ, অথবা ইমিউনোসপ্রেসভ থেরাপির রোগীরা। 

সংক্রমণ নিজেই অ্যাডিনোমেগালির ঝুঁকির কারণ।

বর্ধিত লিম্ফ নোডগুলির কারণ: অনাক্রম্যতায় তাদের ভূমিকার লিঙ্ক

লিম্ফ নোডগুলি লিম্ফ ফিল্টার করতে ব্যবহৃত নোডুলস। এগুলি শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতাতেও একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, এবং তাই এর প্রতিরক্ষায়।

এইভাবে, এই গ্যাংলিয়ায়ই টি এবং বি লিম্ফোসাইট নামক ইমিউন সিস্টেমের কোষে বিদেশী সংস্থাগুলির অ্যান্টিজেন (যা সংক্রামক অণুজীব, যা ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস বা পরজীবী হতে পারে) উপস্থাপন করা হয়। (অর্থাৎ, শ্বেত রক্তকণিকা)।

এই অ্যান্টিজেনিক উপস্থাপনা অনুসরণ করে, শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সংক্রামক এজেন্ট বা শরীরের নিজস্ব অস্বাভাবিক কোষ (প্রায়শই টিউমার) এর বিরুদ্ধে লড়াই করবে। এই প্রতিক্রিয়ায় হয় বি লিম্ফোসাইটস (যাকে হিউমোরাল ইমিউনিটিও বলা হয়) দ্বারা অ্যান্টিবডি তৈরি করা হয় অথবা একটি সেলুলার প্রতিক্রিয়া, যাকে সাইটোটক্সিক রেসপন্সও বলা হয়, যার মধ্যে রয়েছে সিডি T টি লিম্ফোসাইট (সেলুলার ইমিউনিটি নামেও একটি প্রতিক্রিয়া)। 

গ্যাংলিয়নের মধ্যে ইমিউন রেসপন্সের এই অ্যাক্টিভেশন থেকেই এডেনোমেগালির ক্ষেত্রে পরিলক্ষিত হাইপারট্রোফির ব্যাখ্যা করা হবে: আসলে, লিম্ফোসাইটের সংখ্যা (অর্থাৎ গ্যাংলিয়নের কোষ) সংখ্যাবৃদ্ধি বৃদ্ধি করে। লিম্ফ নোডের আকার। উপরন্তু, এটিও ঘটে যে ক্যান্সার কোষগুলি লিম্ফ নোডে অনুপ্রবেশ করে, আবার এর আকার বৃদ্ধি করে। ইনফ্ল্যামেশন কোষগুলি সেখানে বৃদ্ধি করতে পারে, এমনকি গ্যাংলিয়নের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধক কোষ, যা গ্যাংলিয়ার ক্যান্সারের দিকে পরিচালিত করে।

সৌম্য কারণ

বর্ধিত লিম্ফ নোডের আকারের কিছু সৌম্য কারণের মধ্যে রয়েছে:

• সারকয়েডোসিস (অজানা কারণে শরীরের একটি সাধারণ রোগ);
• যক্ষ্মা, বিশেষত মিডিয়াস্টাইনাল লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথির পরে আবিষ্কৃত;
• এবং অন্যান্য নিরাময়যোগ্য সংক্রামক রোগ, যেমন এপস্টাইন-বার ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট মনোনোক্লিওসিস ইত্যাদি।

মারাত্মক কারণ

মারাত্মক কারণ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:

• টিউমার, ক্যান্সার এবং মেটাস্টেস, যেমন হজকিনস বা নন-হজকিনের লিম্ফোমাস, এছাড়াও প্রায়শই মিডিয়াস্টিনাল লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথির মাধ্যমে নির্ণয় করা হয় (বুকের এক্স-রে অনুসরণ করে);
• অটোইমিউন রোগ: বিশেষ করে লুপাস বা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস;
• আরও গুরুতর সংক্রমণ, যেমন এইডস ভাইরাস, এইচআইভি, বা ভাইরাল হেপাটাইটিস ইত্যাদির সাথে যুক্ত।

অ্যাডিনোমেগালির জটিলতার প্রধান ঝুঁকিগুলি আসলে এর ইটিওলজির সাথে যুক্ত:

• টিউমারের ক্ষেত্রে, প্যাথলজি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার বা এমনকি মেটাস্টেসের উপস্থিতিতে বিকশিত হতে পারে, অর্থাৎ লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি থেকে দূরে ক্যান্সার কোষের বিস্তার।
• এইচআইভি, এইডস ভাইরাসের সংক্রমণের ক্ষেত্রে, জটিলতাগুলি হ'ল অর্জিত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি, অর্থাৎ সমস্ত ধরণের সংক্রমণের সংক্রমণের ঝুঁকি।
• অটোইমিউন রোগেরও উল্লেখযোগ্য জটিলতার ঝুঁকির সাথে একটি বিবর্তন রয়েছে, যা বিশেষ করে গুরুতর ব্যথা এবং গুরুতর অক্ষমতা সৃষ্টি করতে পারে।

বর্ধিত লিম্ফ নোডের সাথে নির্ণয় করা রোগের চিকিৎসা হবে:

• অ্যান্টিবায়োটিক বা অ্যান্টিভাইরাল চিকিত্সা, এমনকি অ্যান্টিপ্যারাসিটিক, যদি বর্ধিত লিম্ফ নোডের উপস্থিতি প্যাথোজেনিক এজেন্টের কারণে হয় (ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস বা পরজীবী);
• টিউমারের ক্ষেত্রে ক্যান্সার বিরোধী চিকিৎসা, যা রেডিওথেরাপি এবং কেমোথেরাপি একত্রিত করতে পারে;
• ইমিউনোসপ্রেসেন্টস, উদাহরণস্বরূপ অটোইমিউন রোগের ক্ষেত্রে।
• অস্ত্রোপচার, কিছু ক্ষেত্রে, নোড অপসারণ করবে।

অ্যাডেনোমেগালি তাই একটি লক্ষণ যে এটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সনাক্ত করা এবং আপনার উপস্থিত চিকিত্সকের কাছে দ্রুত রিপোর্ট করা অপরিহার্য: পরেরটি জরায়ু, অক্ষ বা ইনগুইনাল অঞ্চলে অস্বাভাবিক ভর অনুভূত হওয়ার সাথে সাথে প্যাল্পেশন দ্বারা ক্লিনিকাল পরীক্ষা করতে পারে, বা মিডিয়াস্টিনাল লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথির জন্য নিয়ন্ত্রণ বুকের এক্স-রেতে সনাক্ত করা হয়েছে। এই স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন কোন চিকিত্সা শুরু করবেন বা কোন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করবেন। সুতরাং, এডিনোমেগালির কারণ যত তাড়াতাড়ি চিকিত্সা করা হয়, পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা তত বেশি।