সার্জারির ডি-ডিমার্স ফাইব্রিনের অবনতি থেকে আসে, রক্ত ​​জমাট বাঁধার সাথে জড়িত একটি প্রোটিন।

যখন রক্ত ​​জমাট বাঁধে, উদাহরণস্বরূপ, আঘাতের ক্ষেত্রে, এর কিছু উপাদান একে অপরের সাথে নিজেকে সংযুক্ত করে, বিশেষ করে fibrin.

যখন অপর্যাপ্ত রক্ত ​​জমাট বাঁধা হয়, এটি স্বতaneস্ফূর্ত রক্তপাতের কারণ হতে পারে (রক্তক্ষরণ)। বিপরীতভাবে, যখন এটি অত্যধিক হয়, এটি গঠনের সাথে যুক্ত হতে পারে রক্ত জমাট যার ক্ষতিকর পরিণতি হতে পারে (গভীর শিরা থ্রম্বোসিস, পালমোনারি এমবোলিজম)। এই ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত ফাইব্রিনকে হ্রাস করতে এবং এটিকে টুকরো টুকরো করার জন্য একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রক্রিয়া স্থাপন করা হয়, যার মধ্যে কিছু ডি-ডাইমার। তাদের উপস্থিতি তাই রক্ত ​​জমাট বাঁধার জন্য সাক্ষ্য দিতে পারে।

রক্তের জমাট বাঁধার উপস্থিতি সন্দেহ হলে ডাক্তার একটি ডি-ডাইমার পরীক্ষা লিখে দেবেন। এগুলি গুরুতর সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন:

• a গভীর শিরা রক্তনালীতে রক্ত ​​জমাট বাঁধা (বলা গভীর ফ্লেবাইটিস, এটি নিম্ন অঙ্গের শিরাযুক্ত নেটওয়ার্কে একটি জমাট বাঁধার ফলে ঘটে)

• পালমোনারি এমবোলিজম (ফুসফুসীয় ধমনী ছাড়াই জমাট বাঁধার উপস্থিতি)

• বা একটি ঘাই

ডি-ডাইমার্সের ডোজ একটি শিরাযুক্ত রক্তের নমুনা দ্বারা বাহিত হয়, সাধারণত কনুইয়ের ভাঁজের স্তরে বাহিত হয়। এগুলি প্রায়শই ইমিউনোলজিকাল পদ্ধতি (অ্যান্টিবডি ব্যবহার) দ্বারা সনাক্ত করা হয়।

কোন বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই।

রক্তে ডি-ডাইমারের ঘনত্ব সাধারণত 500 µg / l (মাইক্রোগ্রাম প্রতি লিটার) এর চেয়ে কম।

ডি-ডাইমার অ্যাসের একটি উচ্চ নেতিবাচক ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান রয়েছে। অন্য কথায়, একটি সাধারণ ফলাফল গভীর শিরা থ্রোম্বোসিস এবং পালমোনারি এমবোলিজমের নির্ণয়ের বাদ দেওয়ার অনুমতি দেয়। অন্যদিকে, যদি ডি-ডাইমারের মাত্রা বেশি পাওয়া যায়, তবে একটি সম্ভাব্য গভীর শিরা থ্রোম্বোসিস বা পালমোনারি এমবোলিজম নির্দেশ করে একটি জমাট বাঁধার উপস্থিতির সন্দেহ রয়েছে। এই ফলাফলটি অবশ্যই অন্যান্য পরীক্ষা (বিশেষত ইমেজিং দ্বারা) দ্বারা নিশ্চিত করা উচিত: তাই বিশ্লেষণটি সাবধানতার সাথে ব্যাখ্যা করা উচিত।

প্রকৃতপক্ষে ডি-ডাইমার্সের মাত্রা বৃদ্ধির ক্ষেত্রে গভীর শিরা থ্রম্বোসিস এবং পালমোনারি এমবোলিজমের উপস্থিতি সম্পর্কিত নয়। আসুন উদ্ধৃত করি:

• গর্ভাবস্থা

• যকৃতের রোগ

• রক্ত হ্রাস

• হেমাটোমা পুনরুদ্ধার,
• সাম্প্রতিক অস্ত্রোপচার

• প্রদাহজনক রোগ (যেমন রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস)

• অথবা কেবল বুড়ো হওয়া (80 এর বেশি)

মনে রাখবেন যে ডি-ডিমার নির্ধারণ একটি অপেক্ষাকৃত সাম্প্রতিক পদ্ধতি (90 এর দশকের শেষের দিক থেকে), এবং মানগুলি এখনও প্রশ্নবিদ্ধ। এতটাই যে ফ্রান্সে, স্তরটি 500 µg / l এর কম হওয়া হিসাবে প্রতিষ্ঠিত হয়, যেখানে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এই সীমাটি 250 µg / l -এ নামিয়ে আনা হয়।