1 জন মহিলার মধ্যে 10 জন এখন এন্ডোমেট্রিওসিস দ্বারা আক্রান্ত, একটি প্রগতিশীল স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগ যা গর্ভাবস্থায় বন্ধ্যাত্ব এবং কিছু জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়। এন্ডোমেট্রিওসিস কিভাবে গর্ভধারণ থেকে প্রসব পর্যন্ত পরিচালিত হয়? আপনার পারিবারিক প্রকল্প সফল হওয়ার সম্ভাবনা কি? ডিক্রিপশন।

দ্যendometriosis এটি একটি প্রগতিশীল স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগ যা 1 জন মহিলার মধ্যে 10 জন এবং এমনকি 40% মহিলাদের উপসর্গহীনতা এবং শ্রোণী ব্যথা সহ প্রভাবিত বলে মনে করা হয়। এটি জরায়ুর বাইরে এন্ডোমেট্রিয়াল মিউকোসার উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই এন্ডোমেট্রিয়াল কোষগুলির বিভিন্ন অবস্থান থাকতে পারে। যদি তারা প্রায়শই মহিলাদের প্রজনন ব্যবস্থায় স্থানান্তরিত হয় (ডিম্বাশয়, টিউব, পেরিটোনিয়াম, যোনি ইত্যাদি), তারা পাচনতন্ত্র, ফুসফুস বা মূত্রাশয়কেও প্রভাবিত করতে পারে। ক্ষতগুলির গভীরতা এবং রোগের গতিপথের উপর নির্ভর করে, এন্ডোমেট্রিওসিসকে ন্যূনতম থেকে গুরুতর পর্যন্ত বিভিন্ন পর্যায়ে বর্ণনা করা হয়।

সর্বোপরি, মহিলা চক্রের দিকে একটু ফিরে আসা ঠিক। যে মহিলার বাহক নন, তাদের জরায়ুতে স্বাভাবিকভাবেই উপস্থিত কোষগুলি ইস্ট্রোজেনের স্তরের সাথে পরিবর্তিত হয়। যখন মাসিক চক্রের সময় হার বৃদ্ধি পায়, তখন এই কোষগুলি বৃদ্ধি পায়। যখন এটি হ্রাস পায়, এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু ধীরে ধীরে ভেঙ্গে যায়।

এটি নিয়মগুলির সময়: শ্লেষ্মা ঝিল্লিটি জরায়ুমুখের বাইরে, যোনির মাধ্যমে বের করা হয়। এন্ডোমেট্রিওসিস দ্বারা আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে, এই কোষগুলি, যা অতএব জরায়ুতে নেই, সেগুলি বের করতে পারে না। দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ তখন দেখা দেয় এবং চক্র এবং বছর ধরে তীব্র হতে পারে। এন্ডোমেট্রিওসিসের আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, সিস্টগুলি বিশেষত ডিম্বাশয়ে প্রদর্শিত হতে পারে, পাশাপাশি বিভিন্ন প্রভাবিত অঙ্গগুলির মধ্যে আনুগত্যও হতে পারে।

যদি এন্ডোমেট্রিওসিস কখনও কখনও উপসর্গবিহীন হয় (যা এই ক্ষেত্রে নির্ণয় করা কঠিন করে তোলে), এই প্রদাহের সাথে লক্ষণগুলি থাকে যা এন্ডোমেট্রিয়াল কোষের অবস্থানের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। লক্ষণ যা এন্ডোমেট্রিওসিস নির্দেশ করতে পারে:

• তীব্র পেটে ব্যথা (পিরিয়ডের ব্যথার মতো, এটি ব্যথানাশক দ্বারা সর্বদা উপশম হয় না);
• হজম এবং / অথবা মূত্রনালীর ব্যাধি (কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, প্রস্রাব করা বা মলত্যাগ করতে অসুবিধা, ইত্যাদি);
• মহান ক্লান্তি একটি অনুভূতি, ধ্রুবক;
• সহবাসের সময় ব্যথা (ডিস্পেরুনিয়া);
• রক্তপাত, ইত্যাদি

যদিও স্বতaneস্ফূর্ত গর্ভাবস্থা এখনও সম্ভব, বিশেষত যখন এন্ডোমেট্রিওসিস ন্যূনতম, এই অবস্থাটি একটি শিশুকে গর্ভধারণ করতে বা এমনকি বন্ধ্যাত্বের সমস্যাও সৃষ্টি করতে পারে। সুতরাং, এন্ডোফ্রান্স অ্যাসোসিয়েশনের মতে, এন্ডোমেট্রিওসিস সহ 30 থেকে 40% মহিলাদের একটি প্রজনন সমস্যার সম্মুখীন হতে হবে। আরেকটি চিত্র যা এই রোগ সম্পর্কে অনেক কিছু বলে: 20 থেকে 50% বন্ধ্যাত্বী মহিলারা এন্ডোমেট্রিওসিসে ভোগেন।

এন্ডোমেট্রিওসিস এবং বন্ধ্যাত্বের মধ্যে এই লিঙ্কটি কীভাবে ব্যাখ্যা করবেন? স্বাস্থ্য পেশাদারদের দ্বারা বিভিন্ন উপায় সামনে রাখা হয়:

• দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ শুক্রাণু এবং ওসাইটের মধ্যে মিথস্ক্রিয়াকে ব্যাহত করতে পারে;
• আঠালো বা প্রোবোসিসের বাধা, যখন উপস্থিত হয়, আবার ধীর বা গর্ভাধান প্রতিরোধ করতে পারে;
• ডিম্বাশয়ে এন্ডোমেট্রিওটিক সিস্টের গঠন ফলিকলসকে সেখানে সঠিকভাবে বিকশিত হতে বাধা দিতে পারে।

একবার এন্ডোমেট্রিওসিস নির্ণয় করা হয়ে গেলে, আপনার ডাক্তার যদি তাকে প্রয়োজনীয় মনে করেন তবে আপনাকে মেডিক্যালি সহায়ত প্রসবের জন্য উল্লেখ করতে পারেন। আপনার ডিগ্রি এবং এন্ডোমেট্রিওসিসের ধরন এবং আপনার দম্পতির বিশেষত্বের উপর নির্ভর করে, আপনাকে অনুসরণকারী মেডিকেল টিম সুপারিশ করতে পারে:

• ডিম্বাশয় উদ্দীপনা, সহ বা ছাড়া অন্তraসত্ত্বা গর্ভধারণ (IUI) ;
• আইভিএফ কখনও কখনও ইস্ট্রোজেন-প্রোজেস্টোজেন গর্ভনিরোধক (পিল) বা জিএনআরএইচ অ্যাগনিস্টদের উপর ভিত্তি করে প্রাক-চিকিত্সা দ্বারা শুরু হয়।

দ্রষ্টব্য: স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ নিয়মিতভাবে গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা বাড়ানোর জন্য এন্ডোমেট্রিওসিসের অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেয় না। যাইহোক, আইভিএফ ব্যর্থতার ক্ষেত্রে এবং যদি আপনার এন্ডোমেট্রিওসিস মাঝারি থেকে গুরুতর হয় তবে আপনার অনুশীলনকারী এটি বিবেচনা করতে পারেন। মেডিক্যালি অ্যাসিস্টেড প্রিক্রিয়েশন (এএমপি) কোর্সের অংশ হিসেবে প্রদত্ত যত্নের ক্ষেত্রে, এন্ডোমেট্রিওসিস আক্রান্ত মহিলাদের আইভিএফ চক্র দ্বারা গর্ভধারণের সম্ভাবনা আইভিএফ চক্র থেকে উপকৃত অন্যান্য মহিলাদের তুলনায় কমবেশি একই রকম। 'অনুরূপ চিকিৎসা, 1 এর মধ্যে 4 টি।

এটি কখনও কখনও বিশ্বাস করা হয় যে গর্ভাবস্থা এন্ডোমেট্রিওসিসের একটি নিরাময়। বাস্তবতা আরো জটিল। প্রকৃতপক্ষে, হরমোনের গর্ভধারণ, বিশেষ করে ইস্ট্রোজেন, গর্ভাবস্থায় পরিবর্তন হয়।

ফলস্বরূপ, প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় এন্ডোমেট্রিওসিসের লক্ষণগুলি আরও খারাপ হতে পারে, তারপর প্রসব না হওয়া পর্যন্ত কমে যায় বা অদৃশ্য হয়ে যায়। যাইহোক, এন্ডোমেট্রিওসিসের লক্ষণগুলি সাধারণত ফিরে আসে যখন মাসিক আবার শুরু হয়। অতএব, গর্ভাবস্থায় এই রোগটি কেবল ঘুমাতে হবে।

উপরন্তু, এন্ডোমেট্রিওসিস গর্ভাবস্থায় কিছু জটিলতার সূচনা করতে পারে। বিশেষ করে, এর ঝুঁকি বেড়েছে:

• তাড়াতাড়ি গর্ভপাত (+ 10%);
• অকাল এবং খুব অপরিপক্কতা;
• প্লাসেন্টা previa;
• সিজারিয়ান ডেলিভারি। প্রশ্নে: একটি নোডুল বা পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচারের ফলাফল যা প্রসবকে আরও জটিল করে তোলে।

যাইহোক, এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এন্ডোমেট্রিওসিস সহ মহিলাদের মধ্যে সমস্ত গর্ভাবস্থা প্যাথলজিকাল নয় এবং তারা খুব ভালভাবে যোনি প্রসব এবং অনিয়ন্ত্রিত গর্ভধারণের দিকে নিয়ে যেতে পারে। আপনি যদি আপনার গর্ভাবস্থার অগ্রগতি সম্পর্কে ভাবছেন, তাহলে আপনার প্যাট্রিশিয়ানের কাছে যেতে দ্বিধা করবেন না যিনি আপনার ক্ষেত্রে অভিযোজিত ফলো-আপের সুপারিশ করবেন।