Eustachian টিউব

Eustachian টিউব

ইউস্টাচিয়ান টিউব (ইতালীয় রেনেসাঁ অ্যানাটমিস্ট বার্টোলোমিয়া ইউস্টাচিওর নামে নামকরণ করা হয়েছে), যাকে এখন কানের টিউব বলা হয়, এটি মধ্য কানকে নাসোফ্যারিনক্সের সাথে সংযোগকারী একটি খাল। এটি ভাল শ্রবণশক্তির উপর প্রভাব ফেলে বিভিন্ন প্যাথলজির সাইট হতে পারে।

শারীরস্থান

একটি পিছনের হাড়ের অংশ এবং একটি ফাইব্রো-কার্টিলাজিনাস প্রকৃতির একটি পূর্ববর্তী অংশ নিয়ে গঠিত, ইউস্টাচিয়ান টিউব একটি খাল যা একটু উপরের দিকে বাঁকা, প্রাপ্তবয়স্কদের বয়সে প্রায় 3 সেমি লম্বা এবং 1 থেকে 3 মিমি ব্যাস পরিমাপ করে। এটি মধ্য কানকে (টাইমপ্যানিক গহ্বর এবং 3 টি অ্যাসিকাল দিয়ে গঠিত টাইম্পানো-অ্যাসিকুলার চেইন দ্বারা) গলার উপরের অংশ, নাসোফ্যারিনক্সের সাথে সংযুক্ত করে। এটি অনুনাসিক গহ্বরের পিছনে পিছনে খোলে।

দেহতত্ব

একটি ভালভের মতো, ইউস্টাচিয়ান টিউব গ্রাস এবং হাঁটার সময় খোলে। এইভাবে এটি কানের মধ্যে বায়ু সঞ্চালন এবং ভিতরের কান এবং বাইরের মধ্যে টাইমপ্যানিক ঝিল্লির উভয় পাশে একই চাপ বজায় রাখা সম্ভব করে তোলে। এটি মধ্য কানের বায়ু চলাচলের পাশাপাশি কানের নি secreসরণের গলার দিকে নিষ্কাশন নিশ্চিত করে, এইভাবে কানের গহ্বরে সিরাস স্রাব জমা হওয়া এড়ায়। ইকুইপ্রেসার এবং ইমিউন এবং যান্ত্রিক সুরক্ষার কাজগুলির মাধ্যমে, ইউস্টাচিয়ান টিউব শারীরবৃত্তীয় অখণ্ডতা এবং টাইমপানো-অ্যাসিকুলার সিস্টেমের যথাযথ কার্যক্রমে অবদান রাখে, এবং সেইজন্য ভাল শ্রবণশক্তিতে।

উল্লেখ্য যে ইউস্টাচিয়ান টিউব খোলার কাজটি করা যেতে পারে সক্রিয় যত তাড়াতাড়ি বায়ুমণ্ডলীয় চাপ বৃদ্ধি পায়, সাধারণ গিলে ফেললে যদি শরীর এবং বাইরের মধ্যে চাপের তারতম্য দুর্বল হয়, যেমন উদাহরণস্বরূপ একটি বিমান নামার সময়, একটি সুড়ঙ্গে, ইত্যাদি, যাতে কান বন্ধ না হয়। ”, অথবা বিভিন্ন ক্ষতিপূরণমূলক কৌশলে (ভাসালভা, ফ্রেঞ্জেল, বিটিভি) যখন বাহ্যিক চাপ দ্রুত বৃদ্ধি পায়, যেমন ফ্রিডিভারের মতো।

অসঙ্গতি / প্যাথলজি

শিশু এবং শিশুদের মধ্যে, ইউস্টাচিয়ান টিউব খাটো (প্রায় 18 মিমি লম্বা) এবং স্ট্রেটার। Nasopharyngeal নিtionsসরণ অতএব অভ্যন্তরীণ কান পর্যন্ত যেতে থাকে - নাক পরিষ্কার না করে ফোর্টিয়রি বা কার্যকর ফুঁ - যা তখন তীব্র ওটিটিস মিডিয়া (এওএম) হতে পারে, যা রেট্রোটাইম্প্যানিক তরল উপস্থিতির সাথে মধ্য কানের প্রদাহ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। । যদি চিকিত্সা না করা হয়, কানের পর্দার পিছনের তরলের কারণে ওটিটিস শ্রবণশক্তি হ্রাসের সাথে থাকে। এই ক্ষণস্থায়ী শ্রবণশক্তি শিশুদের মধ্যে, ভাষা বিলম্ব, আচরণগত সমস্যা বা একাডেমিক অসুবিধার একটি উৎস হতে পারে। এটি অন্যান্য জটিলতার পাশাপাশি দীর্ঘস্থায়ী ওটিটিসেও অগ্রসর হতে পারে, কানের পর্দার ছিদ্রের মাধ্যমে শ্রবণশক্তি হ্রাস বা অ্যাসিকেলের ক্ষতি।

এমনকি যদি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও, ইউস্টাচিয়ান টিউবটি লম্বা এবং আকারে কিছুটা বাঁকা হয়, এটি সমস্যা থেকে মুক্ত নয়। ইউস্টাচিয়ান টিউব ছোট্ট ছিদ্র দিয়ে অনুনাসিক গহ্বরে প্রবেশ করে যা আসলে সহজেই ব্লক হয়ে যেতে পারে; এর সংকীর্ণ ইসথমাসও সহজেই ব্লক হয়ে যেতে পারে। ঠান্ডা, রাইনাইটিস বা অ্যালার্জিক পর্বের সময় নাকের আস্তরণের প্রদাহ, অ্যাডিনয়েড, নাকের পলিপ, গহ্বরের একটি সৌম্য টিউমার এভাবে ইউস্টাচিয়ান টিউবকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে এবং মধ্য কানের সঠিক বায়ুচলাচল রোধ করতে পারে, যার ফলে সাধারণ লক্ষণ দেখা দেয় : কান প্লাগ করা অনুভূতি, নিজের কথা শোনার অনুভূতি, গিলে ফেলার সময় বা জোয়ারের সময় কানে ক্লিক করা, টিনিটাস ইত্যাদি।

টিউবল কর্মহীনতা ইউস্টাচিয়ান টিউবের বাধা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি শারীরবৃত্তীয়ভাবে খুব পাতলা এবং দুর্বলভাবে খোলা হতে পারে, কোনও শারীরবৃত্তীয় বৈকল্পিক ব্যতীত কোনও প্যাথলজি পাওয়া যায় না। প্রবোসিস আর ভালভাবে ভূমিকা পালন করে না, মধ্যকর্ণ এবং পরিবেশের মধ্যে বায়ুচলাচল এবং চাপের ভারসাম্য আর সঠিকভাবে সঞ্চালিত হয় না, যেমন নিষ্কাশন। গুরুতর নিtionsসরণ তারপর tympanic গহ্বরে জমা হয়। এটি ক্রনিক ওটিটিস মিডিয়া।

ইউস্টাচিয়ান টিউব কর্মহীনতাও শেষ পর্যন্ত কানের পর্দার একটি রিট্রাকশন পকেট (টাইমপ্যানিক ঝিল্লির ত্বকের প্রত্যাহার) গঠনের দিকে নিয়ে যেতে পারে যা শ্রবণশক্তি হ্রাস করতে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে ধ্বংসও হতে পারে। ossicles এর।

প্যাটুলাসের ইউস্টাচিয়ান টিউব, বা টিউবল খোলা কামড়, একটি খুব বিরল অবস্থা। এটি ইউস্টাচিয়ান টিউবের অস্বাভাবিক খোলার, মাঝে মাঝে, দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ব্যক্তি তখন নিজের কথা শুনতে পারে, কানের পর্দা অনুরণন চেম্বারের মতো বাজছে।

চিকিৎসা

বারবার তীব্র ওটিটিস মিডিয়া, টাইমপ্যানিক রিট্রাকশন, শ্রবণ-প্রতিক্রিয়ার সাথে সিরাম-মিউকাস ওটিটিস এবং চিকিত্সার প্রতিরোধের ক্ষেত্রে, ট্রান্স-টাইমপ্যানিক এয়ারেটরগুলির সাধারণ অ্যানেশেসিয়ার অধীনে ইনস্টলেশন, যাকে সাধারণত ইয়োয়ো বলা হয়, প্রস্তাব করা যেতে পারে। । এগুলি হল মধ্যবর্তী কানে বায়ুচলাচল প্রদানের জন্য কানের পর্দার মধ্য দিয়ে সংযোজিত ব্যবস্থা।

স্পিচ থেরাপিস্ট এবং ফিজিওথেরাপিস্ট দ্বারা অনুশীলন করা, টিউবাল ডিসফাংশনের কিছু ক্ষেত্রে টিউবল পুনর্বাসন দেওয়া যেতে পারে। এগুলি হল পেশী ব্যায়াম এবং স্ব-নিffসরণ কৌশল যা ইউস্টাচিয়ান টিউব খোলার সাথে জড়িত পেশীগুলির দক্ষতা বাড়ানোর লক্ষ্যে।

বেলুন টিউবপ্লাস্টি, বা বেলুন টিউবল প্রসারণ, কিছু প্রতিষ্ঠানে বেশ কয়েক বছর ধরে দেওয়া হচ্ছে। ইএনটি এবং জার্মান গবেষক হোলগার সুধফ দ্বারা তৈরি এই অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপটি সাধারণ অ্যানেশেসিয়ার অধীনে, একটি মাইক্রোএন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে ইউস্টাচিয়ান টিউবে একটি ছোট ক্যাথেটার োকানো নিয়ে গঠিত। কিছু 10 মিমি একটি বেলুন তারপর নল মধ্যে ertedোকানো হয় এবং তারপর 2 মিনিটের জন্য সূক্ষ্মভাবে স্ফীত করা হয়, যাতে টিউবটি প্রসারিত হয় এবং এইভাবে নি secreসরণের আরও ভাল নিষ্কাশন হয়। এটি শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের, ইউস্টাচিয়ান টিউব কর্মহীনতার কানে কানে প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়।

লক্ষণ

টিউবল ফাংশন মূল্যায়নের জন্য, ইএনটি ডাক্তারের বিভিন্ন পরীক্ষা আছে: 

  • একটি অটোস্কোপি, যা একটি অটোস্কোপ ব্যবহার করে কানের খালের চাক্ষুষ পরীক্ষা;
  • শ্রবণ নিরীক্ষণের জন্য অডিওমেট্রি
  • tympanometry একটি tympanometer নামক যন্ত্র ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। এটি কানের খালে aোকানো নরম প্লাস্টিকের প্রোবের আকারে আসে। কানের খালে একটি শব্দ উদ্দীপনা উৎপন্ন হয়। একই প্রোবে, টাইমপ্যানিক ঝিল্লি দ্বারা ফিরে আসা শব্দ রেকর্ড করার জন্য দ্বিতীয় মুখপত্র তার শক্তি নির্ধারণের জন্য। এই সময়ের মধ্যে, একটি স্বয়ংক্রিয় ডিভাইস ভ্যাকুয়াম পাম্প পদ্ধতির জন্য চাপের পরিবর্তনকে সম্ভব করে তোলে। ফলাফল একটি বক্ররেখা আকারে প্রেরণ করা হয়। টাইমপ্যানোমেট্রি মধ্য কানে তরলের উপস্থিতি, টাইমপানো-অ্যাসিকুলার সিস্টেমের গতিশীলতা এবং বাহ্যিক শ্রবণ খালের আয়তন পরীক্ষা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি তীব্র ওটিটিস মিডিয়া, টিউবল কর্মহীনতার অন্যান্য বিষয়ের মধ্যে রোগ নির্ণয় করা সম্ভব করে তোলে;
  • নাসোফাইব্রোস্কোপি;
  • একটি স্ক্যানার বা আইএমআর। 

নির্দেশিকা সমন্ধে মতামত দিন