বিষয়বস্তু
গত শতাব্দীর মাঝামাঝি পর্যন্ত, এটি বিশ্বাস করা হয়েছিল যে হাইপারকাইনেসিস নিউরোসিসের একটি বৈকল্পিক। কিন্তু নিউরোলজির গবেষণা নির্ধারণ করতে সাহায্য করেছে যে এটি গুরুতর স্নায়বিক রোগের প্রকাশগুলির মধ্যে একটি।
হাইপারকাইনেসিস কি
হাইপারকাইনেসিস হল অত্যধিক হিংসাত্মক মোটর ক্রিয়া যা রোগীর ইচ্ছার বিরুদ্ধে ঘটে। এর মধ্যে রয়েছে কম্পন (কম্পন), অন্যান্য নড়াচড়া।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে হাইপারকিনেসিসের কারণ
হাইপারকাইনেসিস একটি রোগ নয়, তবে একটি সিন্ড্রোম (নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির একটি সেট, প্রকাশ)। এগুলি কারণে স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির লক্ষণ:
- জেনেটিক অস্বাভাবিকতা;
- মস্তিষ্কের জৈব রোগ;
- বিভিন্ন গুরুতর সংক্রমণ;
- টক্সিকোসিস;
- মাথায় আঘাত;
- নির্দিষ্ট ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া;
- অধঃপতিত পরিবর্তন।
সংঘটনের কারণে হাইপারকাইনেসিসকে 3 টি গ্রুপে ভাগ করা যায়:
প্রাথমিক – এগুলি স্নায়ুতন্ত্রের বংশগত ক্ষতি: উইলসন ডিজিজ, হান্টিংটনের কোরিয়া, অলিভোপন্টোসেরেবেলার অবক্ষয়।
মাধ্যমিক - এগুলি বিভিন্ন সমস্যার কারণে উদ্ভূত হয়, জীবনের সময় প্রাপ্ত স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি (আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত, এনসেফালাইটিস, কার্বন মনোক্সাইড বিষক্রিয়া, মদ্যপানের পরিণতি, থাইরোটক্সিকোসিস, বাত, টিউমার ইত্যাদি)।
Psychogenic - এগুলি হাইপারকিনেসিয়াস যা তীব্র সাইকোট্রমাস, দীর্ঘস্থায়ী ক্ষত - হিস্টেরিক্যাল নিউরোসিস, সাইকোসিস, উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির ফলে ঘটে। এই ফর্মগুলি খুব বিরল, কিন্তু বাদ দেওয়া হয় না।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে হাইপারকিনেসিসের প্রকাশ
প্যাথলজির মূল প্রকাশগুলি হ'ল মোটর ক্রিয়াকলাপ যা ব্যক্তির নিজের ইচ্ছার বিরুদ্ধে ঘটে। তাদের এই অস্বাভাবিক উপায়ে চলাফেরা করার অপ্রতিরোধ্য ইচ্ছা হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে। এছাড়াও, অতিরিক্ত লক্ষণ রয়েছে যা অন্তর্নিহিত রোগের বৈশিষ্ট্যযুক্ত। সবচেয়ে সাধারণ প্রকাশ:
- কাঁপুনি বা কাঁপুনি - ফ্লেক্সর-এক্সটেনসর পেশীগুলির পর্যায়ক্রমে সংকোচন, উচ্চ এবং নিম্ন উভয় প্রশস্ততা রয়েছে। তারা শরীরের বিভিন্ন অংশে হতে পারে, আন্দোলনের সময় বা বিশ্রামের সময় অদৃশ্য হয়ে যায় (বা, বিপরীতভাবে, তীব্র হয়)।
- স্নায়বিক টিক - কম প্রশস্ততা সহ তীক্ষ্ণ, ঝাঁকুনিযুক্ত পেশী সংকোচন। টিকগুলি সাধারণত একটি পেশী গোষ্ঠীতে স্থানীয়করণ করা হয়, সেগুলি ইচ্ছাকৃত প্রচেষ্টার দ্বারা আংশিকভাবে দমন করা যেতে পারে। পলক, চোখের কোণে মোচড়ানো, পলক, মাথা ঘুরানো, মুখের কোণে সংকোচন, কাঁধ রয়েছে।
- মায়োক্লোনাস - পৃথক পেশী তন্তুগুলির একটি বিশৃঙ্খল পদ্ধতিতে সংকোচন। তাদের কারণে, কিছু পেশী গোষ্ঠী অনিচ্ছাকৃত আন্দোলন, ঝাঁকুনি তৈরি করতে পারে।
- করীয়া - একটি বড় প্রশস্ততা সঙ্গে উত্পাদিত অ ছন্দহীন ঝাঁকুনি আন্দোলন. তাদের সাথে, নির্বিচারে সরানো অত্যন্ত কঠিন, তারা সাধারণত অঙ্গ দিয়ে শুরু করে।
- বলবাদ - কাঁধে বা নিতম্বে তীক্ষ্ণ এবং অনিচ্ছাকৃত ঘূর্ণনশীল নড়াচড়া, যার কারণে অঙ্গটি নিক্ষেপের নড়াচড়া করে।
- ব্লেফ্রোস্পাজম - পেশীর স্বর বৃদ্ধির কারণে চোখের পাতার একটি তীক্ষ্ণ অনিচ্ছাকৃত বন্ধ।
- অরোম্যান্ডিবুলার ডাইস্টোনিয়া - চিবানো, হাসতে বা কথা বলার সময় মুখ খোলার সাথে চোয়ালের অনিচ্ছাকৃত বন্ধ হয়ে যাওয়া।
- লেখার খিঁচুনি - লেখার সময় হাতের uXNUMXbuXNUMX অঞ্চলে পেশীগুলির একটি তীক্ষ্ণ সংকোচন, প্রায়শই হাত কাঁপতে থাকে।
- অ্যাথেটোসিস - আঙ্গুল, পা, হাত, মুখে ধীর গতির নড়াচড়া।
- টর্শন ডাইস্টোনিয়া - ধড়ের এলাকায় ধীর মোচড়ের নড়াচড়া।
- মুখের হেমিস্পাজম - পেশীর খিঁচুনি এক শতাব্দীর সাথে শুরু হয়, মুখের পুরো অর্ধেক পর্যন্ত যায়।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে হাইপারকিনেসিসের প্রকারগুলি
স্নায়ুতন্ত্রের কোন অংশ এবং এক্সট্রাপিরামিডাল পথ ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে তার উপর নির্ভর করে হাইপারকিনেসিয়াস ভিন্ন। বৈকল্পিক গতির হার এবং তথাকথিত "মোটর প্যাটার্ন" এর বৈশিষ্ট্য, ঘটনার সময় এবং এই আন্দোলনের প্রকৃতির মধ্যে পার্থক্য রয়েছে।
নিউরোলজিস্টরা তাদের প্যাথলজিকাল ভিত্তির স্থানীয়করণ অনুসারে হাইপারকিনেসিসের বিভিন্ন গ্রুপকে আলাদা করে।
সাবকর্টিক্যাল গঠনে ক্ষতি - তাদের প্রকাশ কোরিয়া, টর্শন ডাইস্টোনিয়া, অ্যাথেটোসিস বা ব্যালিজম আকারে হবে। মানুষের গতিবিধি কোনো ছন্দের অনুপস্থিতি, বরং জটিল, অস্বাভাবিক নড়াচড়া, প্রতিবন্ধী পেশীর স্বর (ডাইস্টোনিয়া) এবং নড়াচড়ার ব্যাপক তারতম্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
মস্তিষ্কের স্টেমের ক্ষতি - এই ক্ষেত্রে, একটি সাধারণ কম্পন (কম্পন), মায়োরিথমিয়াস, টিক্স, মুখের খিঁচুনি, মায়োক্লোনাসের উপস্থিতি থাকবে। তারা ছন্দ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, আন্দোলন তুলনামূলকভাবে সহজ এবং স্টেরিওটাইপড।
কর্টিকাল এবং সাবকোর্টিক্যাল কাঠামোর ক্ষতি - এগুলি মৃগীরোগের খিঁচুনি, সাধারণ হাইপারকাইনেসিস, হান্টস ডিসিনার্জি, মোক্লোনাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
যদি আমরা শরীরের মধ্যে অনিচ্ছাকৃতভাবে ঘটে যাওয়া আন্দোলনের গতি বিবেচনা করি তবে আমরা পার্থক্য করতে পারি:
- হাইপারকিনেসিয়াসের দ্রুত রূপ হল কাঁপুনি, টিক্স, ব্যালিজম, কোরিয়া বা মায়োক্লোনাস - এগুলি সাধারণত পেশীর স্বর হ্রাস করে;
- ধীর ফর্ম হল torsion dystonias, athetosis - পেশী স্বন সাধারণত তাদের সাথে বৃদ্ধি পায়।
তাদের সংঘটনের ভিন্নতার উপর ভিত্তি করে, আমরা পার্থক্য করতে পারি:
- স্বতঃস্ফূর্ত হাইপারকাইনেসিস - এগুলি কোনও কারণের প্রভাব ছাড়াই নিজেরাই ঘটে;
- প্রচারমূলক হাইপারকাইনেসিস - তারা একটি নির্দিষ্ট আন্দোলনের কর্মক্ষমতা, একটি নির্দিষ্ট ভঙ্গি গ্রহণের দ্বারা প্ররোচিত হয়;
- রিফ্লেক্স হাইপারকাইনেসিস - এগুলি বাহ্যিক উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া হিসাবে উপস্থিত হয় (নির্দিষ্ট বিন্দু স্পর্শ করা, পেশীতে টোকা দেওয়া);
- প্ররোচিত হয় আংশিকভাবে স্বেচ্ছামূলক আন্দোলন, এগুলি একজন ব্যক্তির দ্বারা একটি নির্দিষ্ট স্তরে সংযত হতে পারে।
প্রবাহের সাথে:
- ধ্রুবক আন্দোলন যা শুধুমাত্র ঘুমের সময় অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে (এটি, উদাহরণস্বরূপ, কাঁপুনি বা অ্যাথেটোসিস);
- প্যারোক্সিসমাল, যা সীমিত সময়ের মধ্যে ঘটে (এগুলি হল টিক্স, মায়োক্লোনাস)।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে হাইপারকিনেসিসের চিকিত্সা
কার্যকরভাবে হাইপারকিনেসিস নির্মূল করার জন্য, তাদের কারণগুলি নির্ধারণ করা প্রয়োজন। ডাক্তার পরীক্ষার সময় নিজের অনিচ্ছাকৃত আন্দোলনগুলি নোট করে এবং রোগীর সাথে স্পষ্ট করে। কিন্তু স্নায়ুতন্ত্র কোন স্তরে প্রভাবিত হয় এবং এর পুনরুদ্ধার সম্ভব কিনা তা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ।
নিদানবিদ্যা
প্রধান ডায়গনিস্টিক পরিকল্পনা একটি নিউরোলজিস্ট সঙ্গে একটি পরামর্শ জড়িত। চিকিত্সক হাইপারকিনেসিসের ধরণটি মূল্যায়ন করেন, সহগামী উপসর্গ, মানসিক ক্রিয়াকলাপ, বুদ্ধিমত্তা নির্ধারণ করেন। এছাড়াও মনোনীত:
- ইইজি - মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ মূল্যায়ন এবং প্যাথলজিকাল ফোসি অনুসন্ধান করতে;
- ইলেক্ট্রোনিউরোমায়োগ্রাফি - পেশী প্যাথলজি নির্ধারণ করতে;
- মস্তিষ্কের এমআরআই বা সিটি - জৈব ক্ষত নির্ধারণ করতে: হেমাটোমাস, টিউমার, প্রদাহ;
- মাথা এবং ঘাড়ের জাহাজের আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে সেরিব্রাল রক্ত প্রবাহের মূল্যায়ন, এমআরআই;
- জৈব রাসায়নিক রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা;
- জেনেটিক কাউন্সেলিং.
আধুনিক চিকিত্সা
কম্পনের একটি উচ্চারিত গতি উপাদান, সেইসাথে মাথার কাঁপুনি এবং কণ্ঠ্য ভাঁজ সহ, ক্লোনাজেপাম কার্যকর।
সেরিবেলার কম্পনের জন্য, যা চিকিত্সা করা কঠিন, GABAergic ওষুধগুলি সাধারণত ব্যবহৃত হয়, সেইসাথে একটি ব্রেসলেট দিয়ে অঙ্গের ওজন করা হয়।
বাড়িতে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে হাইপারকাইনেসিস প্রতিরোধ
"রোগের বিকাশ রোধ করার জন্য কোন নির্দিষ্ট ব্যবস্থা নেই," জোর দেয় স্নায়ু বিশেষজ্ঞ ভ্যালেন্টিনা কুজমিনা. - একটি বিদ্যমান রোগের অবনতি প্রতিরোধ প্রাথমিকভাবে মনো-মানসিক চাপ এবং চাপ সীমিত করার লক্ষ্যে। একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখাও গুরুত্বপূর্ণ - ভাল পুষ্টি, বিশ্রাম এবং কাজের সঠিক মোড ইত্যাদি।
জনপ্রিয় প্রশ্ন এবং উত্তর
হাইপারকাইনেসিস কেন বিপজ্জনক, কখন আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে, আপনার ওষুধ খাওয়া দরকার কিনা এবং আপনি নিজেকে নিরাময় করতে পারবেন কিনা, তিনি বলেছিলেন স্নায়ু বিশেষজ্ঞ ভ্যালেন্টিনা কুজমিনা.
প্রাপ্তবয়স্কদের হাইপারকিনেসিসের পরিণতি কী?
পেশী অ্যাট্রোফির ধীরে ধীরে বিকাশ রোগীর সম্পূর্ণ অচলতা এবং অক্ষমতার দিকে নিয়ে যায়।