বন্ধ্যাত্ব হল একজন দম্পতির সন্তান ধারণে অক্ষমতা। আমরা বন্ধ্যাত্ব সম্পর্কে কথা বলি বা বন্ধ্যতা যখন একটি দম্পতি যারা ঘন ঘন সহবাস করে এবং গর্ভনিরোধক ব্যবহার করে না তারা কমপক্ষে এক বছরের জন্য সন্তান ধারণ করতে ব্যর্থ হয় (অথবা মহিলার বয়স 35 বছরের বেশি হলে ছয় মাস)।

একজন মহিলার গর্ভবতী হওয়ার জন্য, ঘটনাগুলির একটি চেইন প্রয়োজন। তার শরীর, এবং আরো বিশেষভাবে তার ডিম্বাশয়, প্রথমে একটি কোষ তৈরি করতে হবে,oocyte, যা জরায়ুতে ভ্রমণ করে। সেখানে, একটি শুক্রাণুর উপস্থিতিতে, নিষিক্তকরণ ঘটতে পারে। শুক্রাণু মহিলাদের প্রজনন ব্যবস্থায় 72 ঘন্টা বেঁচে থাকতে পারে এবং ডিম্বস্ফোটনের 24 ঘন্টার মধ্যে ডিম্বাণু নিষিক্ত হতে হবে। এই দুটি কোষের সংমিশ্রণ অনুসরণ করে, একটি ডিম্বাণু তৈরি হয় এবং তারপরে জরায়ুতে স্থাপন করা হয়, যেখানে এটি বিকাশ করতে সক্ষম হবে।

যে দম্পতিরা বাবা-মা হতে চায় কিন্তু তা করতে অক্ষম তাদের জন্য বন্ধ্যাত্ব খুব কঠিন হতে পারে। এই অক্ষমতা থাকতে পারে মনস্তাত্ত্বিক প্রতিক্রিয়া গুরুত্বপূর্ণ।

বন্ধ্যাত্বের জন্য অনেকগুলি চিকিত্সা রয়েছে যা নাটকীয়ভাবে একজন দম্পতির পিতামাতা হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।

প্রাদুর্ভাব

বন্ধ্যাত্ব খুব সাধারণ যেহেতু এটি 10% থেকে 15% দম্পতির মধ্যে উদ্বিগ্ন হবে। এইভাবে সিডিসি (রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র) আমেরিকানরা নিশ্চিত করে যে প্রায় 1 জনের মধ্যে 10 জন মহিলার গর্ভবতী হতে অসুবিধা হবে। 80 থেকে 90% মহিলা 1 বছরের মধ্যে এবং 95% 2 বছরের মধ্যে গর্ভবতী হন।

কানাডায়, কানাডিয়ান ইনফার্টিলিটি অ্যাওয়ারনেস অ্যাসোসিয়েশন (ACSI) অনুসারে, প্রায় 1 জনের মধ্যে 6 জন দম্পতি 1 সালে একটি সন্তান ধারণ করতে সফল হবেন না।^{বয়সের} সমস্ত গর্ভনিরোধক বন্ধ করার বছর।

ফ্রান্সে, 2003 জাতীয় পেরিন্যাটাল জরিপ এবং 2007-2008 উর্বরতার মহামারী সংক্রান্ত পর্যবেক্ষণ অনুযায়ী, গর্ভনিরোধ ছাড়াই 1 মাস পর 5 জনের মধ্যে 12 জন দম্পতি বন্ধ্যাত্বে আক্রান্ত হবে। সমীক্ষা অনুসারে, 26% মহিলা 1 এর প্রথম দিকে গর্ভবতী হয়েছিলেন^erগর্ভনিরোধক ছাড়া মাস এবং 32%, 6 মাসেরও বেশি পরে (18 মাস পরে 12% এবং 8 মাস পরে 24% সহ)³.

যদিও ডেটার অভাব রয়েছে, তবে মনে হচ্ছে যে আরও বেশি সংখ্যক মহিলার গর্ভবতী হতে অসুবিধা হচ্ছে এবং তারা আরও বেশি সময় নিচ্ছে। পরিবেশগত বা সংক্রামক কারণগুলি এই বিবর্তনের জন্য দায়ী হতে পারে। অতিরিক্ত ওজন এছাড়াও একক আউট হয়. আপনার আরও জানা উচিত যে উর্বরতা হ্রাস পায়বয়স. এখন, মহিলারা তাদের 1 এর জন্য অপেক্ষা করছেন^er শিশু পরে এবং পরে, যা ব্যাখ্যা করতে পারে কেন বন্ধ্যাত্বের সমস্যাগুলি আরও বেশি ঘন ঘন হয়।

কারণসমূহ

বন্ধ্যাত্বের কারণগুলি খুব বৈচিত্র্যময় এবং পুরুষ, মহিলা বা উভয় অংশীদারকে প্রভাবিত করতে পারে। এক তৃতীয়াংশ ক্ষেত্রে, বন্ধ্যাত্ব শুধুমাত্র পুরুষকে উদ্বেগ করে, অন্য তৃতীয়াংশে এটি শুধুমাত্র মহিলার জন্য এবং শেষ পর্যন্ত, বাকি তৃতীয় ক্ষেত্রে, এটি উভয়কেই উদ্বেগ করে।

মানুষের মধ্যে

পুরুষের বন্ধ্যাত্ব প্রধানত খুব কম উৎপাদন (অলিগোস্পার্মিয়া) বা বীর্যে শুক্রাণুর সম্পূর্ণ অনুপস্থিতির (অ্যাজোস্পার্মিয়া) কারণে হয়। অ্যাজোস্পার্মিয়া অণ্ডকোষে উৎপাদনের অভাব বা শুক্রাণুকে স্থানান্তরিত করতে দেয় এমন নালীগুলির বাধার কারণে হতে পারে। দ্য শুক্রাণু এছাড়াও বিকৃত (টেরাটোস্পার্মিয়া) বা অচল (অস্থেনোস্পার্মিয়া) হতে পারে। শুক্রাণু তখন আর ওসাইটে পৌঁছাতে পারে না এবং এটি প্রবেশ করতে পারে না। মানুষও ভুগতে পারেশ্যামাঙ্গিনী গোড়ার দিকে. তারপরে তিনি সামান্য উত্তেজনায় বীর্যপাত করতে পারেন, প্রায়শই এমনকি তার সঙ্গীর অনুপ্রবেশের আগেও। Dyspareunia (মহিলাদের জন্য বেদনাদায়ক সহবাস) অনুপ্রবেশ রোধ করতে পারে। জন্য'উল্লাসধ্বনি অধ: পতনশীল, বীর্য মূত্রাশয়ে পাঠানো হয় বাইরের দিকে নয়। কিছু পরিবেশগত কারণ, যেমন কীটনাশকের সংস্পর্শে আসা বা সৌনা এবং জ্যাকুজিতে খুব ঘন ঘন অতিরিক্ত তাপ, শুক্রাণু উৎপাদনকে প্রভাবিত করে উর্বরতা হ্রাস করতে পারে। আরও সাধারণ ব্যাধি যেমন স্থূলতা, অতিরিক্ত অ্যালকোহল বা তামাক সেবনও পুরুষের উর্বরতাকে সীমিত করে। অবশেষে, কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপির মতো কিছু নির্দিষ্ট ক্যান্সার প্রতিরোধক চিকিত্সা কখনও কখনও শুক্রাণুর উত্পাদনকে সীমিত করে।

মহিলাদের মধ্যে

বন্ধ্যাত্বের কারণ আবার একাধিক। কিছু মহিলা ভুগতে পারেনডিম্বস্ফোটন অস্বাভাবিকতা. ডিম্বস্ফোটন অস্তিত্বহীন (অনুভুলন) বা নিম্নমানের হতে পারে। এই অস্বাভাবিকতার সাথে, কোন oocyte উত্পাদিত হয় না এবং তাই নিষেক ঘটতে পারে না। দ্য ফ্যালোপিয়ান টিউব, যা ডিম্বাশয় এবং জরায়ুর মধ্যে অবস্থান করে এবং ভ্রূণকে জরায়ু গহ্বরে স্থানান্তরিত করতে দেয়, ব্লক হয়ে যেতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, ঘটনা salpingite, টিউবগুলির প্রদাহ বা অস্ত্রোপচারের পরে আনুগত্যের সমস্যা)। একজন মহিলার এন্ডোমেট্রিওসিস, জরায়ু ফাইব্রোমা বা পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম থাকতে পারে, যা একটি হরমোনের ভারসাম্যহীনতা যা ডিম্বাশয়ে সিস্ট দেখা দেয় এবং অনিয়মিত পিরিয়ড এবং বন্ধ্যাত্ব দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। ক্যান্সারের চিকিৎসার মতো ওষুধ বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে। থাইরয়েড সমস্যা এবং হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিয়াও দায়ী হতে পারে। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় উপস্থিত হরমোন প্রোল্যাক্টিনের মাত্রার এই বৃদ্ধি ডিম্বস্ফোটনকে প্রভাবিত করতে পারে।

নির্ণয়

বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে, এর কারণ খুঁজে বের করার চেষ্টা করা প্রয়োজন। দেওয়া বিভিন্ন পরীক্ষা দীর্ঘ হতে পারে. বিশেষজ্ঞরা দম্পতির স্বাস্থ্যের সাধারণ অবস্থা পরীক্ষা করে শুরু করেন; তারা তাদের যৌন জীবন সম্পর্কেও কথা বলে। প্রায় এক তৃতীয়াংশ ক্ষেত্রে, দম্পতির বন্ধ্যাত্ব ব্যাখ্যাতীত থেকে যায়।

Le হুনার পরীক্ষা সহবাসের কয়েক ঘন্টা পরে করা একটি পরীক্ষা। এটি সার্ভিকাল শ্লেষ্মা, জরায়ু দ্বারা উত্পাদিত একটি পদার্থের গুণমান পরীক্ষা করে যা শুক্রাণুকে আরও ভালভাবে চলতে এবং জরায়ুতে পৌঁছাতে দেয়।

মানুষের মধ্যে, প্রথম পরীক্ষাগুলির মধ্যে একটি হল শুক্রাণুর বিষয়বস্তু বিশ্লেষণ করা: শুক্রাণুর সংখ্যা, তাদের গতিশীলতা, এর চেহারা, এর অস্বাভাবিকতা ইত্যাদি। আমরা কথা বলছি শুক্রাণু. অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করা হলে, যৌনাঙ্গের একটি আল্ট্রাসাউন্ড বা একটি ক্যারিওটাইপের অনুরোধ করা যেতে পারে। বীর্যপাত স্বাভাবিক কিনা তাও পরীক্ষা করেন চিকিৎসকরা। রক্তের নমুনা থেকে টেস্টোস্টেরন পরীক্ষা করার মতো হরমোন পরীক্ষাগুলি প্রায়শই করা হয়।

মহিলাদের মধ্যে, প্রজনন অঙ্গগুলির সঠিক কার্যকারিতা পরীক্ষা করা হয়। ডাক্তারও নিশ্চিত করেন যে মাসিক চক্র স্বাভাবিক আছে। উপস্থিত হরমোনের পরিমাণ পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ​​​​পরীক্ষা নিশ্চিত করতে পারে যে মহিলাটি ভালভাবে ডিম্বস্ফোটন করছে। ক হিস্টেরোসালপিংোগ্রাফি জরায়ু গহ্বর এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির একটি ভাল দৃশ্যায়নের অনুমতি দেয়। এই পরীক্ষা অনুমতি দেয়, একটি কনট্রাস্ট পণ্যের ইনজেকশনের জন্য ধন্যবাদ, টিউবগুলিতে কোনও বাধা সনাক্ত করতে। ক Laparoscopy, একটি অপারেশন যা পেটের অভ্যন্তরে এবং সেইজন্য ডিম্বাশয়, ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং জরায়ুকে কল্পনা করে, যদি বন্ধ্যাত্বের সন্দেহ হয় তবে এটি নির্ধারিত হতে পারে। এটি এন্ডোমেট্রিওসিস সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে। একটি পেলভিক আল্ট্রাসাউন্ড জরায়ু, টিউব বা ডিম্বাশয়ের অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে পারে। বন্ধ্যাত্বের জেনেটিক উত্স সনাক্ত করার জন্য জেনেটিক পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।