বিষয়বস্তু
ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয় দ্রুত, সম্পূর্ণ এবং ব্যাপক হওয়া উচিত। তারপর এটি আসলে ক্যান্সার চিকিত্সার পৃথক নির্বাচন এবং অপ্টিমাইজেশনের অনুমতি দেয়। উদ্ভাবনী থেরাপির জন্য ধন্যবাদ, কিছু রোগীর তাদের জীবন কয়েক নয়, কয়েক ডজন মাস বাড়ানোর সুযোগ রয়েছে। ফুসফুসের ক্যান্সার একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগে পরিণত হয়।
ফুসফুসের ক্যান্সার - নির্ণয়
- ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য অনেক বিশেষজ্ঞের জড়িত থাকার প্রয়োজন হয়, কিছু অঙ্গ ক্যান্সার যেমন স্তন ক্যান্সার বা মেলানোমা, যা প্রধানত ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ণয় এবং চিকিত্সা করা হয়। ফুসফুসের ক্যান্সার এখানে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা - অধ্যাপক ডঃ হাব বলেছেন। n med জোয়ানা চোরোস্টোস্কা-ওয়াইনিমকো, ওয়ারশ-এর যক্ষ্মা এবং ফুসফুসের রোগ ইনস্টিটিউটের জেনেটিক্স এবং ক্লিনিকাল ইমিউনোলজি বিভাগের প্রধান।
অনেক বিশেষজ্ঞের সহযোগিতা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, রোগ নির্ণয়ের জন্য নিবেদিত সময় এবং তারপরে চিকিত্সার জন্য যোগ্যতা অমূল্য। - যত তাড়াতাড়ি ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়, যত তাড়াতাড়ি ইমেজিং এবং এন্ডোস্কোপিক ডায়াগনস্টিকস সঞ্চালিত হয়, যত তাড়াতাড়ি প্যাথোমরফোলজিকাল মূল্যায়ন এবং প্রয়োজনীয় আণবিক পরীক্ষা করা হয়, তত তাড়াতাড়ি আমরা রোগীকে সর্বোত্তম চিকিত্সা দিতে পারি। সাবঅপ্টিমাল নয়, শুধু সর্বোত্তম। ক্যান্সারের পর্যায়ের উপর নির্ভর করে, আমরা একটি নিরাময় চাইতে পারি, যেমন স্টেজ I-IIIA বা সাধারণ ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে। স্থানীয় অগ্রগতির ক্ষেত্রে, আমরা পদ্ধতিগত চিকিত্সার সাথে মিলিত স্থানীয় চিকিত্সা ব্যবহার করতে পারি, যেমন রেডিওকেমোথেরাপি, সর্বোত্তমভাবে ইমিউনোথেরাপির সাথে সম্পূরক, বা অবশেষে সাধারণ ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নিবেদিত পদ্ধতিগত চিকিত্সা, এখানে আশা হল চিকিত্সার উদ্ভাবনী পদ্ধতি, অর্থাৎ আণবিকভাবে লক্ষ্যবস্তু। বা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ওষুধ। ক্লিনিক্যাল অনকোলজিস্ট, রেডিওথেরাপিস্ট, সার্জনের অবশ্যই বিশেষজ্ঞদের একটি আন্তঃবিভাগীয় দলে অংশগ্রহণ করা উচিত - থোরাসিক টিউমারে এটি একজন থোরাসিক সার্জন - অনেক ক্ষেত্রে একজন পালমোনোলজিস্ট এবং ইমেজিং ডায়াগনস্টিকসে একজন বিশেষজ্ঞ, অর্থাৎ একজন রেডিওলজিস্ট - ব্যাখ্যা করেন প্রফেসর ড. হ্যাব। n med পোলিশ ফুসফুস ক্যান্সার গ্রুপের সভাপতি, ওয়ারশ-এর ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ অনকোলজি-ন্যাশনাল রিসার্চ ইনস্টিটিউটের ফুসফুস এবং বক্ষঃ ক্যান্সার বিভাগের ড্যারিউস এম. কোওয়ালস্কি।
প্রফেসর চোরোস্টোস্কা-উইনিমকো মনে করিয়ে দেন যে অনেক ফুসফুসের ক্যান্সারের রোগীর সহাবস্থানে শ্বাসযন্ত্রের রোগ রয়েছে। - আমি এমন পরিস্থিতি কল্পনা করতে পারি না যেখানে এই জাতীয় রোগীর সর্বোত্তম অনকোলজিকাল চিকিত্সা সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয় সহগামী ফুসফুসের রোগগুলি বিবেচনা না করেই। এর কারণ হল আমরা সার্জিক্যাল চিকিৎসার জন্য যোগ্যতা অর্জন করব সাধারণভাবে সুস্থ ফুসফুসের ক্যান্সার ব্যতীত রোগী এবং দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের রোগে আক্রান্ত রোগী যেমন পালমোনারি ফাইব্রোসিস বা ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি)। অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন যে উভয় অবস্থাই ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য শক্তিশালী ঝুঁকির কারণ। এখন, মহামারীর যুগে, আমাদের কোভিড-১৯ ফুসফুস সংক্রান্ত জটিলতার অনেক রোগী থাকবে – বলেছেন প্রফেসর চোরোস্টোস্কা-ওয়াইনিমকো।
বিশেষজ্ঞরা ভাল, ব্যাপক এবং সম্পূর্ণ ডায়াগনস্টিকসের গুরুত্বের উপর জোর দেন। - যেহেতু সময় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, ডায়াগনস্টিকগুলি দক্ষতার সাথে এবং কার্যকরীভাবে করা উচিত, যেমন ভাল কেন্দ্রগুলিতে কার্যকরীভাবে ন্যূনতম এবং আক্রমণাত্মক ডায়গনিস্টিকগুলি সম্পাদন করতে পারে, আরও পরীক্ষার জন্য সঠিক পরিমাণে ভাল বায়োপসি উপাদান সংগ্রহ করা সহ, ব্যবহৃত কৌশল নির্বিশেষে। এই ধরনের একটি কেন্দ্র কার্যকরীভাবে একটি ভাল pathomorphological এবং আণবিক ডায়গনিস্টিক কেন্দ্রের সাথে সংযুক্ত করা উচিত। গবেষণার জন্য উপাদান সঠিকভাবে সুরক্ষিত এবং অবিলম্বে ফরোয়ার্ড করা উচিত, যা প্যাথোমরফোলজিকাল রোগ নির্ণয়ের পরিপ্রেক্ষিতে একটি ভাল মূল্যায়ন এবং তারপর জেনেটিক বৈশিষ্ট্যের জন্য অনুমতি দেয়। আদর্শভাবে, ডায়াগনস্টিক সেন্টারের বায়োমার্কার নির্ধারণের একযোগে কার্যকারিতা নিশ্চিত করা উচিত - বিশ্বাস করেন অধ্যাপক চোরোস্টোস্কা-ওয়াইনিমকো।
প্যাথলজিস্টের ভূমিকা কী
প্যাথমোরফোলজিক্যাল বা সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষা ছাড়া, অর্থাৎ ক্যান্সার কোষের উপস্থিতি নির্ণয় করা ছাড়া রোগী কোনো চিকিৎসার জন্য যোগ্যতা অর্জন করতে পারে না। - প্যাথোমরফোলজিস্টকে অবশ্যই পার্থক্য করতে হবে যে আমরা নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সার (NSCLC) বা ছোট কোষের ক্যান্সার (DRP) নিয়ে কাজ করছি, কারণ রোগীদের ব্যবস্থাপনা এটির উপর নির্ভর করে। যদি এটি ইতিমধ্যেই জানা যায় যে এটি এনএসসিএলসি, তবে প্যাথলজিস্টকে অবশ্যই নির্ধারণ করতে হবে সাব-টাইপটি কী - গ্রন্থি, বৃহৎ কোষ, স্কোয়ামাস বা অন্য যেকোনও, কারণ এটি একটি সিরিজের আণবিক পরীক্ষার অর্ডার দেওয়া একেবারেই প্রয়োজনীয়, বিশেষ করে অ-প্রকারের ক্ষেত্রে। -স্কোয়ামাস ক্যান্সার, লক্ষ্যবস্তু আণবিক চিকিত্সার জন্য যোগ্যতা অর্জন করার জন্য - অধ্যাপক মনে করিয়ে দেয়। কোয়ালস্কি।
একই সময়ে, প্যাথলজিস্টের কাছে উপাদানের রেফারেলটি ড্রাগ প্রোগ্রাম দ্বারা নির্দেশিত সমস্ত বায়োমার্কারকে কভার করে সম্পূর্ণ আণবিক ডায়গনিস্টিকগুলিতে উল্লেখ করা উচিত, যার ফলাফলগুলি রোগীর সর্বোত্তম চিকিত্সার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য প্রয়োজন। - এটি ঘটে যে রোগীকে শুধুমাত্র নির্দিষ্ট আণবিক পরীক্ষার জন্য রেফার করা হয়। এই আচরণ অযৌক্তিক। এইভাবে সঞ্চালিত ডায়াগনস্টিকগুলি খুব কমই সিদ্ধান্ত নেওয়া সম্ভব করে যে কীভাবে রোগীর সাথে ভাল আচরণ করা যায়। এমন পরিস্থিতি রয়েছে যেখানে আণবিক ডায়গনিস্টিকসের পৃথক পর্যায়ে বিভিন্ন কেন্দ্রে সংকুচিত হয়। ফলস্বরূপ, টিস্যু বা সাইটোলজিক্যাল উপাদান পোল্যান্ডের চারপাশে ঘুরছে এবং সময় ফুরিয়ে যাচ্ছে। রোগীদের সময় নেই, তাদের অপেক্ষা করা উচিত নয়- শঙ্কা অধ্যাপক ডা. চোরোস্টোভস্কা-উইনিমকো।
- ইতিমধ্যে, একটি উদ্ভাবনী চিকিত্সা, যথাযথভাবে নির্বাচিত, ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত একজন রোগীকে একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগে পরিণত হতে দেয় এবং তাকে কয়েক মাস নয়, এমনকি কয়েক বছরও উত্সর্গ করতে দেয় - অধ্যাপক কোওয়ালস্কি যোগ করেন।
- আপনার ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি পরীক্ষা করুন। নিজেকে পরীক্ষা! মহিলা এবং পুরুষদের জন্য একটি গবেষণা প্যাকেজ কিনুন
সমস্ত রোগীদের সম্পূর্ণরূপে নির্ণয় করা উচিত?
প্রতিটি রোগীর আণবিক পরীক্ষার একটি সম্পূর্ণ প্যানেল সহ্য করতে হবে না। এটি ক্যান্সারের ধরন দ্বারা নির্ধারিত হয়। - নন-স্কোয়ামাস কার্সিনোমাতে, প্রধানত অ্যাডেনোকার্সিনোমা, উপশমকারী চিকিত্সার জন্য যোগ্য সমস্ত রোগীর একটি সম্পূর্ণ আণবিক রোগ নির্ণয় করা উচিত, কারণ এই রোগীর জনসংখ্যার আণবিক ব্যাধিগুলি (EGFR মিউটেশন, ROS1 এবং ALK জিন পুনর্বিন্যাস) অন্যান্য ফুসফুসের ক্যান্সারের উপপ্রকারগুলির তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ঘটে। . অন্যদিকে, টাইপ 1 প্রোগ্রামড ডেথ রিসেপ্টরের জন্য লিগ্যান্ডের মূল্যায়ন, অর্থাৎ PD-L1, NSCLC-এর সমস্ত ক্ষেত্রেই করা উচিত - বলেছেন অধ্যাপক কোওয়ালস্কি৷
কেমোইমিউনোথেরাপি একা কেমোথেরাপির চেয়ে ভাল
2021-এর শুরুতে, PD-L1 প্রোটিন এক্সপ্রেশনের স্তর নির্বিশেষে, সমস্ত NSCLC সাব-টাইপের রোগীদের ইমিউনোকপিটেন্ট চিকিত্সা পাওয়ার সুযোগ দেওয়া হয়েছিল। PD-L1 এক্সপ্রেশন <50% হলেও Pembrolizumab ব্যবহার করা যেতে পারে। - এই ধরনের পরিস্থিতিতে, ক্যান্সার সাব-টাইপ অনুযায়ী নির্বাচিত প্ল্যাটিনাম যৌগ এবং তৃতীয় প্রজন্মের সাইটোস্ট্যাটিক যৌগ ব্যবহারের সাথে কেমোথেরাপির সংমিশ্রণে।
– এই ধরনের পদ্ধতি অবশ্যই স্বাধীন কেমোথেরাপির চেয়ে ভালো – কেমোইমিউনোথেরাপির পক্ষে বেঁচে থাকার দৈর্ঘ্যের পার্থক্য এমনকি 12 মাস পর্যন্ত পৌঁছায় – অধ্যাপক বলেছেন। কোয়ালস্কি। এর মানে হল যে কম্বিনেশন থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা রোগীরা গড়ে 22 মাস বাঁচেন এবং যে সমস্ত রোগীরা একা কেমোথেরাপি পান তারা 10 মাসেরও বেশি সময় ধরে। এমন রোগী রয়েছে যারা কেমোইমিউনোথেরাপির জন্য ধন্যবাদ, এর ব্যবহার থেকে কয়েক বছর বেঁচে থাকে।
এই ধরনের থেরাপি চিকিত্সার প্রথম সারিতে পাওয়া যায় যখন উন্নত রোগের রোগীদের মধ্যে অস্ত্রোপচার এবং কেমোরাডিওথেরাপি ব্যবহার করা যায় না, অর্থাৎ দূরবর্তী মেটাস্টেসিস। ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য স্বাস্থ্য মন্ত্রকের ড্রাগ প্রোগ্রামে বিশদ শর্তগুলি দেওয়া আছে (প্রোগ্রাম B.6)। অনুমান অনুসারে, 25-35 শতাংশ কেমোইমিউনোথেরাপির প্রার্থী। স্টেজ IV NSCLC সহ রোগীদের।
কেমোথেরাপিতে একটি ইমিউনোকপিটেন্ট ড্রাগ যুক্ত করার জন্য ধন্যবাদ, রোগীরা শুধুমাত্র কেমোথেরাপি গ্রহণকারী লোকদের তুলনায় ক্যান্সার প্রতিরোধী চিকিত্সার জন্য অনেক ভালো সাড়া দেয়। গুরুত্বপূর্ণভাবে, কেমোথেরাপি শেষ হওয়ার পরে, সংমিশ্রণ থেরাপির ধারাবাহিকতা হিসাবে ইমিউনোথেরাপি বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে ব্যবহার করা হয়। এর মানে হল যে প্রতিবার রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করার দরকার নেই। এটি অবশ্যই তার জীবনের মান উন্নত করে।
নিবন্ধটি পোর্টাল দ্বারা বাস্তবায়িত "ক্যান্সারের সাথে দীর্ঘ জীবন" প্রচারণার অংশ হিসাবে তৈরি করা হয়েছিল www.pacjentilekarz.pl.
এটি আপনার আগ্রহী হতে পারে:
- অ্যাসবেস্টসের মতো বিষাক্ত। নিজের ক্ষতি না করার জন্য আপনি কতটা খেতে পারেন?
- ক্যান্সারের ঘটনা বাড়ছে। পোল্যান্ডেও মৃতের সংখ্যা বাড়ছে
- এই ধরনের রোগ নির্ণয় চমকপ্রদ। ফুসফুসের ক্যান্সার সম্পর্কে আমার কী জানা দরকার?
medTvoiLokony ওয়েবসাইটের বিষয়বস্তু ওয়েবসাইট ব্যবহারকারী এবং তাদের ডাক্তারের মধ্যে যোগাযোগ উন্নত করার উদ্দেশ্যে, প্রতিস্থাপন নয়। ওয়েবসাইটটি শুধুমাত্র তথ্যগত এবং শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে তৈরি করা হয়েছে। আমাদের ওয়েবসাইটে থাকা বিশেষজ্ঞের জ্ঞান, বিশেষ চিকিৎসা পরামর্শ অনুসরণ করার আগে, আপনাকে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে। অ্যাডমিনিস্ট্রেটর ওয়েবসাইটে থাকা তথ্য ব্যবহারের ফলে কোনো পরিণতি বহন করে না। আপনার কি চিকিৎসা পরামর্শ বা ই-প্রেসক্রিপশন দরকার? halodoctor.pl-এ যান, যেখানে আপনি অনলাইন সহায়তা পাবেন – দ্রুত, নিরাপদে এবং আপনার বাড়ি ছাড়াই.