Opisthotonos: শিশুর সংজ্ঞা এবং বিশেষ ক্ষেত্রে

Opisthotonos: শিশুর সংজ্ঞা এবং বিশেষ ক্ষেত্রে

ওপিস্টোটোনাস হল শরীরের পশ্চাৎভাগের পেশীগুলির একটি সাধারণ সংকোচন, যা শরীরকে শক্তভাবে খিলান করতে বাধ্য করে, মাথা পিছনে ফেলে দেয় এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ হাইপারএক্সটেনশনে। এই রোগগত মনোভাব স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এমন বেশ কয়েকটি রোগে পাওয়া যায়। 

opisthotonos কি?

অপিস্টোটোনোসকে শয়তান দ্বারা আবিষ্ট ব্যক্তিদের দ্বারা নেওয়া একটি বৃত্তের একটি চাপের অবস্থানের সাথে তুলনা করা যেতে পারে, শাস্ত্রীয় চিত্রগুলিতে। 

শরীরের পিছনের পেশীগুলি, বিশেষত পিঠ এবং ঘাড় এতটাই সংকুচিত হয় যে শরীর নিজেকে হাইপারএক্সটেন্ড করে, শুধুমাত্র হিল এবং মাথা দ্বারা তার স্তরে বিশ্রাম নেয়। বাহু এবং পাও প্রসারিত এবং অনমনীয়। এই রোগগত, বেদনাদায়ক মনোভাব রোগীর দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় না।

একটি opisthotonos কারণ কি?

ওপিস্টোটোনোস স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এমন বিভিন্ন প্যাথলজিতে পাওয়া যায়, বিশেষ করে:

  • টিটেনাস: আঘাতের পরে, ব্যাকটেরিয়ার স্পোর ক্লোস্ট্রিডিয়াম তেতানী শরীরে প্রবেশ করে এবং একটি নিউরোটক্সিন নিঃসরণ করে, যা কিছু দিনের মধ্যে শরীরের পেশীগুলির প্রগতিশীল টিটানি ঘটায়। দ্রুত, রোগী উচ্চারণ করতে অসুবিধা হওয়ার অভিযোগ করেন, তার চোয়াল অবরুদ্ধ হয়। তারপর তার ঘাড় শক্ত হয়, তারপর সারা শরীর সংকুচিত হয়। যদি সময়মতো সংক্রমণের যত্ন না নেওয়া হয় তবে ব্যক্তি শ্বাস নিতে পারে না এবং মারা যায়। সৌভাগ্যবশত, 1952 সালে প্রবর্তিত টিটেনাসের বিরুদ্ধে শিশুদের বাধ্যতামূলক টিকা দেওয়ার জন্য ধন্যবাদ, এই রোগটি ফ্রান্সে প্রায় অদৃশ্য হয়ে গেছে। কিন্তু এটি এখনও প্রতি বছর কিছু লোককে প্রভাবিত করে যারা টিকা দেওয়া হয়নি বা যারা তাদের অনুস্মারকগুলির সাথে আপ টু ডেট নয়;
  • সাইকোজেনিক সংকট অ-মৃগীরোগ (CPNE) : তারা আপনাকে মৃগীরোগের খিঁচুনি সম্পর্কে ভাবতে পারে, কিন্তু তারা একই মস্তিষ্কের অস্বাভাবিকতার সাথে সম্পর্কিত নয়। তাদের কারণগুলি জটিল, নিউরোবায়োলজিক্যাল উপাদানের সাথে (মস্তিষ্কের এইভাবে প্রতিক্রিয়া করার প্রবণতা) কিন্তু সাইকোপ্যাথলজিকালও। অনেক ক্ষেত্রে, মাথার আঘাত বা পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডারের ইতিহাস রয়েছে;
  • বিচ্ছিন্ন মৃগীরোগী খিঁচুনি, মাথায় আঘাত বা নিউরোলেপটিক ওষুধের কারণে, যেমন প্রকাশ করতে পারে;
  • জলাতঙ্ক বিরল ক্ষেত্রে;
  • তীব্র এবং গুরুতর হাইপোক্যালসেমিয়া : রক্তে খুব অস্বাভাবিকভাবে নিম্ন স্তরের ক্যালসিয়াম প্রায়শই প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলির সাথে একটি সমস্যার সাথে যুক্ত, যা শরীরে এই খনিজটির প্রাপ্যতা নিয়ন্ত্রণের জন্য দায়ী;
  • মস্তিষ্কের ব্যথা : নির্দিষ্ট মেনিনজাইটিস দ্বারা সৃষ্ট প্রদাহ, এনসেফালোপ্যাথি দ্বারা মস্তিষ্কের টিস্যু ধ্বংস, অথবা এমনকি ক্র্যানিয়াল বক্সে টনসিলের প্যাথলজিকাল জড়িত থাকার ফলে ওপিস্টোটোনোস হতে পারে।

শিশুদের মধ্যে opisthotonos বিশেষ ক্ষেত্রে

জন্মের সময়, মিডওয়াইফরা নিয়মিতভাবে শিশুর পেশীর স্বর মূল্যায়ন করে। বিভিন্ন কৌশলের মাধ্যমে, তারা শরীরের পিছনের পেশীগুলির অতিরিক্ত সংকোচন দেখতে পারে। যদি তারা একটি অসঙ্গতি রিপোর্ট না করে, সব ঠিক আছে.

যদি মাকে টিটেনাসের বিরুদ্ধে টিকা না দেওয়া হয়, এবং জন্মের পরেই opisthotonus দেখা দেয়, স্তন্যপান করতে অক্ষমতা এবং মুখের একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত হাসির সাথে যুক্ত, নবজাতকের টিটেনাস সন্দেহ করা উচিত। এই রোগের বিরুদ্ধে কোন টিকা দেওয়া নেই এবং যেখানে সন্তান জন্মদানের অবস্থা জীবাণুমুক্ত নয় সেসব দেশে এই পরিস্থিতির সম্ভাবনা বেশি।

পরবর্তীকালে, এটি প্রায়শই ঘটে যে শিশুটি অপ্রতিরোধ্য রাগ প্রকাশ করার জন্য ওপিস্টোটোনোসের অবস্থান গ্রহণ করে: তার দুর্দান্ত নমনীয়তার কারণে সে একটি চিত্তাকর্ষক উপায়ে উপরে উঠে এবং পিছনের দিকে খিলান করে। যদি এটি অস্থায়ী হয় এবং যদি এর অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ ভ্রাম্যমাণ থাকে তবে এটি প্যাথলজিকাল নয়। অন্যদিকে, আপনি এটি সম্পর্কে শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলতে পারেন: এই মনোভাব একটি শক্তিশালী ব্যথাও প্রকাশ করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ একটি গুরুত্বপূর্ণ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স এবং অ্যাসিডের সাথে সম্পর্কিত।

যদি টিটেনাসের আক্রমণ অব্যাহত থাকে বা পুনরাবৃত্তি হয়, শরীর এত শক্ত হয়ে যায় যে এটি প্রায় শুধুমাত্র মাথা এবং পা এবং হাইপারএক্সটেন্ডেড অঙ্গ দ্বারা ধরে রাখা যেতে পারে, এটি একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি, শরীরের ব্যথা সম্পর্কিত। মস্তিষ্ক আমরা মুখোমুখি হতে পারি:

  • শিশু মেনিনজাইটিস ;
  • শিশুর সিন্ড্রোম shaken ;
  • নবজাতকের হাইপোক্যালসেমিয়া ;
  • ম্যাপেল সিরাপ ইউরিন ডিজিজ : এই বিরল জেনেটিক রোগটি (প্রতি 10 মিলিয়ন জন্মে 1টিরও কম ক্ষেত্রে) যদি সময়মতো যত্ন না নেওয়া হয় তবে এর পূর্বাভাস একটি দুর্বল। এটি কানের মোমের মধ্যে ম্যাপেল সিরাপের গন্ধ এবং তারপর প্রস্রাব, খাওয়ানোর অসুবিধা, অলসতা এবং খিঁচুনি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি প্রগতিশীল এনসেফালোপ্যাথি এবং কেন্দ্রীয় শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা দ্বারা অনুসরণ করা হয়। সময়মত চিকিত্সা করা হলে, এটি কার্যকর কিন্তু জীবনের জন্য একটি কঠোর খাদ্য প্রয়োজন;
  • গাউচার রোগের কিছু রূপ : এই বিরল জেনেটিক রোগের টাইপ 2 শিশুর প্রথম মাসগুলিতে নিজেকে প্রকাশ করে, প্রাথমিকভাবে অনুভূমিক অকুলোমোটর পক্ষাঘাত বা দ্বিপাক্ষিক স্থির স্ট্র্যাবিসমাস দ্বারা। এটি খুব দ্রুত প্রগতিশীল এনসেফালোপ্যাথিতে বিকশিত হয়, গুরুতর শ্বাস-প্রশ্বাস এবং গিলতে ব্যাধি এবং অপিস্টোটোনোস আক্রমণ সহ। এই প্যাথলজি একটি খুব খারাপ পূর্বাভাস আছে।

একটি opisthotonus এর পরিণতি কি হতে পারে?

একটি opisthotonus, এটি যাই হোক না কেন, একটি পরামর্শ হতে হবে. উপরে দেখা গেছে, এটি স্নায়ুতন্ত্রের একটি গুরুতর, এবং সম্ভাব্য মারাত্মক, প্যাথলজি প্রকাশ করতে পারে।

এই সাধারণীকৃত খিঁচুনি, কারণ এটি রোগীর হঠাৎ পড়ে যায়, শারীরিক আঘাতের কারণও হতে পারে: পড়ে যাওয়ার সময় সে অনিচ্ছাকৃতভাবে মেঝেতে বা আসবাবের টুকরোতে নিজেকে আহত করতে পারে। এছাড়াও, পিছনের পেশীগুলির সংকোচন কখনও কখনও এমন হয় যে তারা মেরুদণ্ডের সংকোচনের কারণ হতে পারে।

opisthotonos জন্য কি চিকিত্সা?

টিটেনাস সংকটের চিকিত্সার মধ্যে সংকোচনের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য শক্তিশালী উপশমকারী, এমনকি কিউরিয়ান্টস (কিউরেরের পক্ষাঘাত সৃষ্টিকারী ওষুধ) অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। 

যখন সম্ভব, প্রশ্নযুক্ত রোগের চিকিত্সা করা হয়। তার অন্যান্য উপসর্গেরও যত্ন নেওয়া হয়। এইভাবে, টিটেনাসের ক্ষেত্রে, অ্যাসফিক্সিয়া মোকাবেলা করার জন্য ট্র্যাকিওটমির পরে কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে নিরাময়কারী ওষুধগুলি একত্রিত করা হয়, যখন অ্যান্টিবায়োটিকগুলি কার্যকর হয়।

নির্দেশিকা সমন্ধে মতামত দিন