অক্সিজেন স্যাচুরেশনের হারের পরিমাপ একটি পরীক্ষা যা হেমোটোসিসের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা সম্ভব করে: রক্তের অক্সিজেনেশন। অক্সিজেন স্যাচুরেশনের এই বিশ্লেষণ বিশেষ করে শ্বাসযন্ত্রের রোগবিদ্যার ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।

রক্ত সমস্ত টিস্যুতে অক্সিজেন সরবরাহ করে এবং শরীর থেকে নির্মূলের জন্য ফুসফুসে কার্বন ডাই অক্সাইড বহন করে। প্লাজমা দ্বারা অল্প পরিমাণে অক্সিজেন বহন করা হয়। এর অধিকাংশই রক্তের লোহিত কণিকায় হিমোগ্লোবিন বহন করে।

রক্তের অক্সিজেন তিনটি উপায়ে প্রকাশ করা হয়:

• এর প্রধান পরিবহনকারী হিমোগ্লোবিন (SaO2) এর পরিপৃক্তির শতাংশ,
• দ্রবীভূত রক্তে প্রবাহিত চাপ (PaO2)
• রক্তে এর পরিমাণ (CaO2)।

শ্বাসকষ্টজনিত রোগে, রক্তে কম অক্সিজেন এবং বেশি কার্বন ডাই অক্সাইড থাকে। অক্সিজেনের মাত্রা দুটি উপায়ে পরিমাপ করা যায়: অক্সিজেন স্যাচুরেশন (SaO2, ধমনী রক্তে পরিমাপ করা, SPO2 একটি পালস অক্সিমিটার বা স্যাচুরোমিটার দ্বারা পরিমাপ করা হয়) এবং অক্সিজেনের আংশিক চাপ (PaO2)।

অক্সিজেন স্যাচুরেশন (SaO2) রক্তে উপস্থিত হিমোগ্লোবিনের মোট পরিমাণের সাথে সম্পৃক্ত হিমোগ্লোবিনের শতকরা অংশকে অক্সিজেন (অক্সিহেমোগ্লোবিন) দিয়ে পরিপূর্ণ করে। রক্তের অক্সিজেনেশন: হেমাটোসিসের কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য অক্সিজেন স্যাচুরেশন পরিমাপ করা হয়।

অক্সিজেন স্যাচুরেশনের হার দুটি উপায়ে পরিমাপ করা যায়:

ধমনী রক্ত ​​(রক্তের গ্যাস পরিমাপ) গ্রহণ করে।

এর মধ্যে একটি ধমনী থেকে রক্ত ​​পরীক্ষা করা জড়িত। এটি একমাত্র কৌশল যা রক্তের গ্যাসের একটি নির্ভরযোগ্য এবং সুনির্দিষ্ট পরিমাপের অনুমতি দেয়। একটি ধমনী গ্যাস পরিমাপ উপলব্ধি অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য (পিএইচ) এবং অক্সিজেন (PaO2) এবং কার্বন ডাই অক্সাইড (PaCO2) এর ধমনী চাপের পরিমাপের বিশ্লেষণের অনুমতি দেয় যা রাষ্ট্রের শ্বাসযন্ত্রকে জানা সম্ভব করে তোলে। ধমনী রক্তের নমুনা দ্বারা পরিমাপ করা অক্সিজেন সহ হিমোগ্লোবিনের স্যাচুরেশন সাও 2 তে প্রকাশ করা হয়। অক্সিজেন সম্পৃক্তি সরাসরি লোহিত রক্তকণিকায় পরিমাপ করা হয়।

একটি পালস অক্সিমিটার বা স্যাচুরোমিটার দিয়ে (ব্যবহার করার সবচেয়ে সহজ উপায়)

একটি পালস অক্সিমিটার বা অক্সিমিটার এমন একটি যন্ত্র যা অ-আক্রমণাত্মকভাবে রক্তের অক্সিজেন সম্পৃক্তি পরিমাপ করে। এই যন্ত্রটি প্রায়শই হাসপাতালগুলিতে রোগীদের নিরীক্ষণের জন্য ব্যবহৃত হয় যাদের শ্বাসকষ্ট রয়েছে বা যারা আক্রমণাত্মক বা অ আক্রমণকারী বায়ুচলাচল সহায়তায় (অক্সিজেন থেরাপি) রয়েছে। এটি একটি emitter এবং একটি হালকা রিসিভার দিয়ে সজ্জিত যা রক্তের অক্সিজেন স্যাচুরেশন নির্ধারণ করা সম্ভব করে।

এটি টিস্যুর মাধ্যমে আলোর রশ্মি প্রেরণ করে, সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে একটি আঙুল বা পায়ের আঙ্গুল, কিন্তু নাক বা কানের লতি, বা ছোট বাচ্চাদের হাত বা পা। পালস অক্সিমেট্রি দ্বারা পরিমাপ করা হিমোগ্লোবিনের অক্সিজেন স্যাচুরেশন স্পো 2 (পি স্পন্দিত স্পন্দন) হিসাবে প্রকাশ করা হয়। আমরা অক্সিজেন সহ হিমোগ্লোবিনের স্পন্দিত স্যাচুরেশনের কথা বলি।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে স্যাচুরোমিটার দ্বারা অক্সিজেন স্যাচুরেশনের হার পরিমাপের জন্য বেশ কয়েকটি ইঙ্গিত রয়েছে:

• অপারেশনের পরে অ্যানেশেসিয়া বা মনিটরিং রুমে
• জরুরী medicineষধ বিভাগে
• নিবিড় পরিচর্যায়, বিশেষ করে বায়ুচলাচলে রাখা বা থাকার সম্ভাবনা থাকা ব্যক্তিদের জন্য।

শিশুদের মধ্যে, অক্সিজেন স্যাচুরেশন হারের পরিমাপেরও বেশ কয়েকটি ইঙ্গিত রয়েছে:

• একটি শ্বাসযন্ত্রের রোগের তীব্রতার মূল্যায়ন (ব্রঙ্কিওলাইটিস, নিউমোনিয়া, হাঁপানি ইত্যাদি)
• শিশু ব্রঙ্কিওলাইটিসের তীব্রতার মূল্যায়ন; 94% এর কম সম্পৃক্ততা একটি তীব্রতার সূচক
• একটি এরোসলের কার্যকারিতা মূল্যায়ন
• একটি সায়ানোটিক নবজাতকের সম্ভাব্য হৃদরোগ সনাক্তকরণ

ধমনী গ্যাস পরিমাপ একটি গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের অবস্থার উপস্থিতিতে এবং একটি প্রধান বিপাকীয় ব্যাধি সন্দেহের উপস্থিতিতে সঞ্চালিত হয়।

একজন সুস্থ মানুষের স্বাভাবিক অক্সিজেন সম্পৃক্তি বয়সের উপর নির্ভর করে 95% থেকে 100% এর মধ্যে। SpO2 (স্পন্দিত সম্পৃক্তি একটি পালস অক্সিমিটার দিয়ে পরিমাপ করা হয়)। এটি 95%এর নিচে অপর্যাপ্ত। আমরা হাইপোক্সেমিয়ার কথা বলছি। হাইপোক্সেমিয়ার ধারণা রক্তের অক্সিজেনশনের যে কোন অপ্রতুলতার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য এবং সেইজন্য যত তাড়াতাড়ি SPO2 95%এর কম হয়। 90% সীমা শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার সমতুল্য হাইপোক্সেমিয়া চিহ্নিত করে।

সাধারণ ধমনী অক্সিজেন স্যাচুরেশন (SaO2) একটি বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের মধ্যে 96% এবং 98% এর মধ্যে 95 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তির মধ্যে 70%। যখন এটি 90%এর কম হয়, তখন বলা হয় যে ব্যক্তিটি হতাশায় রয়েছে। বেস ভ্যালু (উদাহরণস্বরূপ প্রচেষ্টার সময়) এর তুলনায় ডেসাচুরেশন 4 স্যাচুরেশন পয়েন্টের ড্রপের সাথে মিলে যায়।

একটি শিশুর জন্য একটি "স্বাভাবিক" SPO2 95%এর বেশি মানের সাথে মিলে যায়। একটি শিশুর 2% এর কম একটি SPO94 স্তর গুরুতরতার একটি মানদণ্ড এবং হাসপাতালে ভর্তি হতে পারে। শিশুদের মধ্যে SpO2 পরিমাপ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, কারণ একটি শিশু শুধুমাত্র সায়ানোটিক (নীল রঙ) দেখা দেয় যখন SaO2 75% এর কম হয় এবং শিশুদের ধমনী গ্যাস পরিমাপ খুব কমই সঞ্চালিত হয়। প্রারম্ভিক হাইপোক্সিয়া সনাক্তকরণের জন্য পালস অক্সিমিটার অপরিহার্য।

আমরা হাইপোক্সেমিয়ার কথা বলি যখন অক্সিজেন স্যাচুরেশন মান 93%এর কম হয়। প্রধান ঝুঁকি হল সেলুলার যন্ত্রণা (ইসকেমিয়া) যার ফলে শরীরের বিভিন্ন টিস্যুতে অক্সিজেনের অপর্যাপ্ত সরবরাহ হয়। হাঁপানি, তীব্র হার্ট ফেইলিউর, নিউমোনিয়া বা ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) -এর তীব্র তীব্রতা, পালমোনারি এমবোলিজম, প্লুরাল ইফিউশন, নিউমোথোরাক্সের পরে তীব্র হাইপোক্সেমিয়া হতে পারে।

হাইপোক্সেমিয়া (অক্সিজেন স্যাচুরেশন রেট 93%এর কম) শ্বাসকষ্ট, দ্রুত অগভীর শ্বাস, নীলাভ ত্বক (সায়ানোসিস) দ্বারা প্রকাশিত হয় কিন্তু এই সমস্ত লক্ষণগুলি নাড়ি অক্সিমেট্রির চেয়ে কম নির্দিষ্ট এবং সংবেদনশীল।

কোভিড -১ can কম অক্সিজেন স্যাচুরেশন রেটের কারণ হতে পারে। কোভিডের সবচেয়ে মারাত্মক ক্ষেত্রে নিউমোনিয়া হতে পারে যার ফলে তীব্র শ্বাসকষ্টের সমস্যা দেখা দিতে পারে। লক্ষণগুলো প্রথমে বেশ সূক্ষ্ম। এজন্য ডাক্তাররা অক্সিমিটার দিয়ে অক্সিজেন স্যাচুরেশনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করতে পারেন। শ্বাস নিতে অসুবিধা এবং শ্বাসকষ্ট হচ্ছে এমন লক্ষণ যা আপনার জরুরী পরিষেবাগুলিতে কল করা উচিত।

সতর্কতা: একটি পালস অক্সিমিটার ব্যবহার করলেও ত্রুটির ঝুঁকি উপস্থিত হয় এবং এটি স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে কীভাবে ব্যবহার করতে হয় তা শেখা ভাল।

অক্সিজেন থেরাপির সময় অত্যধিক অক্সিজেন সরবরাহ হাইপারক্সিয়া হতে পারে। হাইপারক্সিয়া শ্বাসকষ্টজনিত মানুষের জন্য বিপজ্জনক।

হাইপোক্সেমিয়া (অক্সিজেন স্যাচুরেশন 93 এর কম) হলে অক্সিজেন থেরাপির মাধ্যমে চিকিৎসা প্রয়োগ করা যেতে পারে। অক্সিজেন অনুনাসিক পথ (চশমা) বা অনুনাসিক এবং মৌখিক রুট (মুখোশ) দ্বারা পরিচালিত হতে পারে কিন্তু কৃত্রিম বায়ুচলাচল (ভেন্টিলেটর, ইন্টুবেশন) বা এক্সট্রাকর্পোরিয়াল সার্কুলেশন (ইসিএমও) দ্বারাও পরিচালিত হতে পারে। বিতরণকৃত অক্সিজেনের পরিমাণ ধমনী রক্তের গ্যাস বা পালস অক্সিমেট্রি দ্বারা পরিচালিত হয় যাতে অক্সিজেন বিষাক্ততা সৃষ্টি না করে 2-60 mmHg (80-92% সম্পৃক্তি) এর মধ্যে Pao100 বজায় রাখে।