বিষয়বস্তু
প্যারাফ্লেবিটিস: সংজ্ঞা, লক্ষণ এবং চিকিৎসা
বহিficস্থ শিরার থ্রোম্বোসিস, যাকে সাধারণত প্যারাফ্লেবাইটিস বলা হয়, রক্তের জমাট বাঁধার দ্বারা একটি শিরার বাধা বোঝায়। এটি একটি ঘন ঘন এবং হালকা রোগ, যা সহজেই চিকিৎসা করা হয়। উপসর্গ গুলো কি ? কিভাবে রোগ নির্ণয় করা হয়?
প্যারাফ্লেবিটিস কী?
ফ্লেবাইটিস (ভেনাস থ্রোম্বোসিস) একটি পুরানো শব্দ এবং এখনও সাধারণভাবে রক্ত জমাট বাঁধার জন্য ব্যবহৃত হয় "থ্রম্বাস" যা একটি গভীর বা উপরিভাগের শিরা গঠন করে এবং আংশিক বা সম্পূর্ণরূপে ব্লক করে। দুই ধরনের শিরা জাতীয় নেটওয়ার্ক একসাথে থাকে: গভীর শিরাযুক্ত নেটওয়ার্ক এবং উপরিভাগের ভেনাস নেটওয়ার্ক।
যদি এটি ত্বকের নীচে দৃশ্যমান একটি ভেরিকোজ শিরাতে প্রদর্শিত হয়, তবে আমরা "পৃষ্ঠতল ভেনাস থ্রম্বোসিস" এর কথা বলতে পারি। বিচ্ছিন্ন অবস্থায় সুপারফিসিয়াল ফ্লেবাইটিস গুরুতর নয়, কিন্তু যেহেতু নেটওয়ার্ক যোগাযোগ করে, এটি গভীর শিরা থ্রম্বোসিস দ্বারা ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং জটিল হতে পারে।
প্যারাফ্লেবিটিসের কারণগুলি কী কী?
বিভিন্ন কারণ হল:
- একটি প্যারাফ্লেবাইটিসে, জমাট বাঁধা হতে পারে একটি পৃষ্ঠতল শিরা, ত্বক এবং পেশীগুলির মধ্যে অবস্থিত একটি ছোট শিরা (স্যাপেনাস শিরা)। স্যাপেনাস শিরাগুলি ত্বকের নীচে অবস্থিত শিরাগুলির একটি পৃষ্ঠতল নেটওয়ার্কের অংশ এবং যা ভেরিকোজ শিরাগুলির স্থান হতে পারে। ভেরিকোজ শিরা স্বতaneস্ফূর্তভাবে বা ঝুঁকির কারণগুলির উপস্থিতিতে উপস্থিত হয় এবং পায়ে প্যারাফ্লেবাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ থাকে;
- প্যারাফ্লেবাইটিস যা একটি "সুস্থ" শিরাতে উদ্ভূত হয় তা প্রায়শই অন্তর্নিহিত অবস্থার বৈশিষ্ট্য যেমন রক্তের জমাট বাঁধার ক্ষেত্রে জিনগত বা অর্জিত ত্রুটি, ক্যান্সার, বা বিরল প্রদাহজনক ভাস্কুলার রোগ (বেহেতে রোগ, বার্গারের রোগ);
- শিরাজনিত অপ্রতুলতার একটি চিহ্ন প্যারাফ্লেবিটিসের আগমনের ইঙ্গিত হতে পারে।
প্যারাফ্লেবিটিসের লক্ষণগুলি কী কী?
দুর্ভাগ্যক্রমে, লক্ষণগুলি সবসময় খুব সুনির্দিষ্ট হয় না। যাইহোক, এটি একটি ছুরিকাঘাতের ব্যথা ঘটায় যা বেশ কয়েক দিন স্থায়ী হতে পারে। ভেরিকোজ শিরা তখন ফোলা, লাল, গরম, ঘন এবং স্পর্শে শক্ত দেখা দেয় যার ফলে কার্যকরী অস্বস্তি হয়। উপরন্তু, সংশ্লিষ্ট ঝুঁকির কারণগুলির ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।
পৃষ্ঠতলীয় ফ্লেবাইটিসের ক্ষেত্রে, পরীক্ষার সময় রোগ নির্ণয় করা হয়, কিন্তু একটি বিষাক্ত ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড একটি সংযুক্ত গভীর ফ্লেবাইটিসের অস্তিত্বকে বাতিল করার জন্য দরকারী, চারটিতে একবার উপস্থিত।
প্যারাফ্লেবাইটিস কীভাবে চিকিত্সা করবেন?
চিকিৎসার লক্ষ্য হবে রক্ত পাতলা করা। প্রকৃতপক্ষে, এটি একটি উত্তেজনা এবং জমাট বাঁধা এড়াতে প্রয়োজনীয় যা পারে:
- গভীর শিরাযুক্ত নেটওয়ার্কের দিকে অগ্রগতি এবং তারপর ফ্লেবিটিস বা গভীর শিরা থ্রম্বোসিসের দিকে পরিচালিত করে;
- হৃৎপিণ্ডে স্থানান্তর করুন এবং ফুসফুসের ধমনীগুলিকে ব্লক করে পালমোনারি এমবোলিজম সৃষ্টি করুন।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একবার চিকিত্সা শুরু হলে, জমাট বাঁধা দেয়ালের সাথে সংযুক্ত হয় এবং অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট চিকিত্সা বা কম্প্রেশন স্টকিংসের জন্য আর অগ্রগতি হয় না।
Anticoagulant থেরাপি
প্রথম পছন্দ হিসাবে, পরীক্ষার সময় পাওয়া লক্ষণ এবং লক্ষণের উপর নির্ভর করে অনেক ধরণের থ্রম্বোসিসের জন্য সরাসরি মৌখিক অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস (ডিওএ) ব্যবহার করা হয়: জমাট বাঁধার স্থান, আকার এবং সম্প্রসারণ। এগুলি ব্যবহার করা সহজ, খাবার বা অন্যান্য চিকিৎসায় কম হস্তক্ষেপ করে এবং রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে নিয়মিত পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয় না।
সংক্ষেপণ স্টকিংস
ড্রাগ থেরাপি ছাড়াও, প্রাথমিক পর্যায়ে মোজা সংকোচন নির্ধারিত হতে পারে। তারা পায়ে শোথ দূর করতে এবং ব্যথা কমাতে সাহায্য করবে। এমনকি এটাও সম্ভব যে তারা জমাট বাঁধার কাজে অংশ নেয়। কম্প্রেশন মোজা দিনের বেলা এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য একচেটিয়াভাবে পরা উচিত।
বিভিন্ন শ্রেণী আছে কিন্তু একটি শ্রেণী 3 বেশিরভাগই নির্দেশিত হবে (ক্রমবর্ধমান সংকোচকারী বলের 4 টি শ্রেণী আছে)। এই সংকোচন ভেরিকোজ শিরাগুলির চিকিত্সা নিশ্চিত করবে।
অবশেষে, একটি ভেরিকোজ শিরাতে ঘটে যাওয়া প্যারাফ্লেবাইটিস ভেরিকোজ শিরাগুলির চিকিত্সার জন্য একটি যুক্তি যাতে এটি পরে পুনরাবৃত্তি না হয়। এটি করার জন্য, কারণ খুঁজতে পরীক্ষার অনুরোধ করা হবে। এই পরীক্ষার মধ্যে, রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা, বা রক্ত পরীক্ষা আছে, উদাহরণস্বরূপ, একটি পরিবার বা জেনেটিক রক্তের অস্বাভাবিকতা, ফ্লেবিটিসের ঝুঁকি প্রচার করে।
ফলাফলের উপর নির্ভর করে, অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট চিকিত্সা দীর্ঘায়িত হতে পারে।
প্যারাফ্লেবিটিসের সাথে যুক্ত ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?
নিম্নলিখিত পরিস্থিতিগুলি ফ্লেবিটিসের সংক্রমণের পক্ষে হতে পারে:
- ভেনাস স্ট্যাসিস (রক্ত শিরাগুলিতে স্থির হয়ে যায়, কারণ অনেকক্ষণ শুয়ে থাকা বা গতিহীন অবস্থানের কারণে। এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপাদান);
- একটি রক্তক্ষরণ ব্যাধি (অসুস্থতা বা চিকিৎসার কারণে আপনার রক্ত আরও সহজে জমাট বাঁধে);
- শিরা দেওয়ালের পরিবর্তন
- বয়স 40 বছরেরও বেশি;
- স্থূলতা;
- ধূমপান;
- স্থিতিশীলতা (প্লাস্টার, পক্ষাঘাত, দীর্ঘ ট্রিপ);
- এস্ট্রোজেন ধারণকারী গর্ভাবস্থা, গর্ভনিরোধক বা মেনোপজ হরমোন থেরাপি;
- ফ্লেবিটিসের ইতিহাস;
- ক্যান্সার, ক্যান্সার চিকিৎসা (কেমোথেরাপি);
- দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক রোগ;
- জৈবিক জেনেটিক রোগ, রক্ত পরীক্ষা দ্বারা চিহ্নিত।
ফ্লেবাইটিস প্রতিরোধের জন্য আরও সাধারণ নিয়মগুলি দরকারী:
- হাঁটা এবং পেশী ব্যায়াম দ্বারা আপনার পেশীগুলির গতিশীলতা;
- বিছানার পায়ের উচ্চতা;
- দিনের বেলা পরা মোজা দ্বারা ভেনাস কম্প্রেশন;
- বিমান ভ্রমণের সময় ভেনাস কম্প্রেশন বাঞ্ছনীয়।