সিরাম প্রোটিন ইলেক্ট্রোফোরেসিস হল একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা থেকে সঞ্চালিত একটি পরীক্ষা যা অনেক রোগ যেমন মনোক্লোনাল ইমিউনোগ্লোবুলিন, হাইপারগামাগ্লোবুলিনেমিয়া এবং খুব কমই হাইপোগামাগ্লোবুলিনেমিয়া নির্ণয় এবং পর্যবেক্ষণের অনুমতি দেয়।

সিরাম প্রোটিন ইলেক্ট্রোফোরেসিস (ইপিএস) একটি মেডিকেল বায়োলজি পরীক্ষা। এর উদ্দেশ্য রক্তের তরল অংশে (সিরাম) উপস্থিত প্রোটিনগুলিকে পৃথক করা। "এই প্রোটিনগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে অসংখ্য অণু (হরমোন, লিপিড, ওষুধ, ইত্যাদি) পরিবহনে ভূমিকা পালন করে এবং জমাট, অনাক্রম্যতা এবং রক্তচাপ রক্ষণাবেক্ষণেও জড়িত। এই বিচ্ছেদ তাদের সনাক্ত করা এবং পরিমাপ করা সম্ভব করে তুলবে”, ডাক্তার সোফি লিয়ন, মেডিকেল বায়োলজিস্ট উল্লেখ করেছেন।

প্রোটিন বিশ্লেষণ

একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষার পরে, প্রোটিনগুলি বৈদ্যুতিক ক্ষেত্রে স্থানান্তর দ্বারা বিশ্লেষণ করা হয়। "তারা তারপর তাদের বৈদ্যুতিক চার্জ এবং তাদের আণবিক ওজন অনুসারে আলাদা করে, যা তাদের সনাক্ত করা এবং অসামঞ্জস্যগুলি চিহ্নিত করা সম্ভব করে।" ইপিএস ছয়টি প্রোটিন ভগ্নাংশকে আলাদা করার অনুমতি দেবে, তাদের স্থানান্তর গতি হ্রাস করার ক্রমে: অ্যালবুমিন (যা প্রধান সিরাম প্রোটিন, প্রায় 60% উপস্থিতিতে), আলফা 1-গ্লোবুলিনস, আলফা 2-গ্লোবুলিন, বিটা 1 গ্লোবুলিন, বিটা 2 গ্লোবুলিন এবং গামাগ্লোবুলিন। "ইলেক্ট্রোফোরেসিস লিভার বা কিডনির দুর্বল কার্যকারিতা, ইমিউন প্রতিরক্ষার পরিবর্তন, প্রদাহজনক লক্ষণ বা নির্দিষ্ট ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত কিছু রোগবিদ্যা নির্ণয় করা সম্ভব করে"।

একটি ইপিএস নির্ধারণের শর্তগুলি হাউট অটোরিটি ডি সান্তে (এইচএএস) দ্বারা জানুয়ারি 2017-এ নির্দিষ্ট করা হয়েছিল৷ একটি ইপিএস সঞ্চালিত হওয়ার প্রধান কারণ হল একটি মনোক্লোনাল ইমিউনোগ্লোবুলিন (মনোক্লোনাল গ্যামোপ্যাথি, বা ডিসগ্লোবুলিনেমিয়া) অনুসন্ধান করা৷ এটি বেশিরভাগ সময় গামা গ্লোবুলিন এলাকায় স্থানান্তরিত হবে এবং কখনও কখনও বিটা-গ্লোবুলিন বা এমনকি আলফা 2-গ্লোবুলিন এলাকায়।

কখন একটি PSE চালাতে হবে?

আপনি যখন সামনে থাকবেন তখন আপনাকে অবশ্যই একটি EPS সঞ্চালন করতে হবে:

• প্রচলন প্রোটিন একটি উচ্চ স্তরের;
• অবক্ষেপণের হারে অব্যক্ত বৃদ্ধি (ভিএস);
• বারবার সংক্রমণ, বিশেষ করে ব্যাকটেরিয়া (হাইপোগামাগ্লোবুলিনেমিয়ার জন্য দায়ী ইমিউন ঘাটতির জন্য অনুসন্ধান);
• ক্লিনিকাল বা জৈবিক প্রকাশ (উদাহরণস্বরূপ, হাইপারক্যালসেমিয়া) মাইলোমা বা রক্তের রোগের সংঘটনের পরামর্শ দেয়;
• প্রদাহজনক সিন্ড্রোমের একটি সন্দেহ;
• সম্ভবত সিরোসিস;
• অস্টিওপরোসিস কোনো অন্বেষণ.

প্রোটিনের উপর নির্ভর করে, রেফারেন্স মানগুলির মধ্যে হওয়া উচিত:

• অ্যালবুমিন: 55 এবং 65% বা 36 এবং 50 গ্রাম / এল।
• আলফা 1 – গ্লোবুলিন: 1 এবং 4% অর্থাৎ 1 এবং 5 গ্রাম / এল
• .আলফা 2 – গ্লোবুলিন: 6 এবং 10% বা 4 এবং 8 গ্রাম / লি
• .বিটা – গ্লোবুলিন: 8 এবং 14% বা 5 এবং 12 গ্রাম / লি.
• গামা – গ্লোবুলিন: 12 এবং 20% বা 8 এবং 16 গ্রাম / এল।
  

ইলেক্ট্রোফোরেসিস তারপরে সিরামে বর্ধিত বা হ্রাস প্রোটিনের গ্রুপ সনাক্ত করবে। "প্রতিটি রক্তের প্রোটিন তাদের পরিমাণের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন প্রস্থ এবং তীব্রতার ব্যান্ড গঠন করবে। প্রতিটি চরিত্রগত "প্রোফাইল" ডাক্তার দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। প্রয়োজনে তিনি অতিরিক্ত পরীক্ষা লিখতে পারেন।

ইপিএস দ্বারা চিহ্নিত অসঙ্গতিগুলি

পাওয়া অসঙ্গতির মধ্যে:

• অ্যালবুমিনের মাত্রা হ্রাস (হাইপোঅ্যালবুমিনেমিয়া), যা অপুষ্টি, লিভারের ব্যর্থতা, দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ, মায়লোমা বা এমনকি জলের অতিরিক্ত চাপ (হেমোডিলিউশন) দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে।
• হাইপার-আলফা2-গ্লোবুলিনেমিয়া এবং অ্যালবুমিনের হ্রাস একটি প্রদাহজনক অবস্থার সমার্থক। বিটা এবং গামা ভগ্নাংশের সংমিশ্রণ সিরোসিস নির্দেশ করে।
• ইমিউন সিস্টেমের কর্মহীনতার ক্ষেত্রে গামা গ্লোবুলিনস (হাইপোগামাগ্লোবুলিনেমিয়া) হ্রাস পরিলক্ষিত হয়। অন্যদিকে, মায়লোমা, মনোক্লোনাল গ্যামোপ্যাথি এবং অটোইমিউন রোগের (লুপাস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস) পরিস্থিতিতে হার বৃদ্ধি পায় (হাইপারগামাগ্লোবুলিনেমিয়া)।
• বিটা গ্লোবুলিন বৃদ্ধির অর্থ আয়রনের ঘাটতি, হাইপোথাইরয়েডিজম বা পিত্তথলির বাধার উপস্থিতি হতে পারে।

HAS এর মতে, রোগীকে আরও পরামর্শের জন্য পাঠানোর পরামর্শ দেওয়া হয়:

• রোগীর ক্লিনিকাল উপস্থাপনা যদি হেমাটোলজিক ম্যালিগন্যান্সির পরামর্শ দেয় (হাড়ের ব্যথা, সাধারণ অবস্থার অবনতি, লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি, টিউমার সিন্ড্রোম);
• জৈবিক অস্বাভাবিকতার ক্ষেত্রে (অ্যানিমিয়া, হাইপারক্যালসেমিয়া, রেনাল ফেইলিউর) বা ইমেজিং (হাড়ের ক্ষত) অঙ্গের ক্ষতির পরামর্শ দেয়;
• এই ধরনের উপসর্গের অনুপস্থিতিতে, যে রোগীর জন্য প্রথম লাইনের অন্তত একটি পরীক্ষা অস্বাভাবিক, বা যার সিরাম মনোক্লোনাল ইমিউনোগ্লোবুলিন আইজিজি? 15 গ্রাম / এল, আইজিএ বা আইজিএম? 10 গ্রাম / এল;
• যদি রোগীর বয়স 60 বছরের কম হয়।

ইলেক্ট্রোফোরসিসের একটি অসঙ্গতির চিকিত্সা হল প্যাথলজি যা এটি প্রকাশ করে।

“উদাহরণস্বরূপ, ডিহাইড্রেশনের কারণে মোট হাইপারপ্রোটিডেমিয়ার ক্ষেত্রে, চিকিত্সাটি হবে রিহাইড্রেশন। যদি প্রদাহজনিত সিনড্রোমের কারণে আলফা গ্লোবুলিনের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়, তাহলে প্রদাহের কারণ হিসাবে চিকিত্সা করা হবে। সব ক্ষেত্রেই, ডাক্তার যিনি এই পরীক্ষার পাশাপাশি অন্যান্য অতিরিক্ত পরীক্ষাগুলি (রক্ত পরীক্ষা, রেডিওলজিকাল পরীক্ষা, ইত্যাদি) ব্যবহার করে পরামর্শের সময় রোগ নির্ণয় করবেন এবং প্যাথলজির সাথে অভিযোজিত চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন। পাওয়া গেছে”।