বাচ্চা হওয়ার জন্য প্রস্তুত হচ্ছে। একটি শিশুর জন্মের আগে, তার গর্ভবতী হওয়ার এবং জটিলতা ছাড়াই গর্ভধারণের সমস্ত সম্ভাবনাগুলিকে পাশে রাখার জন্য একটি প্রাক-কল্পনামূলক পরিদর্শন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই বিশেষ ভবিষ্যত মায়ের স্বাস্থ্য পরীক্ষার গুরুত্ব এবং বিষয়বস্তুর উপর ফোকাস করুন।

গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার আগে একটি স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা আপনাকে সম্ভাব্য কারণগুলি উদঘাটন করতে দেয় যা উর্বরতাকে প্রভাবিত করতে পারে, একটি সুস্থ গর্ভাবস্থা শুরু করতে পারে এবং গর্ভাবস্থা আরও খারাপ হতে পারে এমন একটি সম্ভাব্য সমস্যা সনাক্ত করতে পারে। সংক্ষেপে, এটি গর্ভবতী হওয়ার এবং এই গর্ভাবস্থা যতটা সম্ভব ভালভাবে চলার জন্য সমস্ত শর্ত একত্রিত করার বিষয়ে।

Haute Autorité de Santé (1) দ্বারা প্রি-কনসেপশন পরীক্ষার সুপারিশ করা হয়েছে যে সমস্ত মহিলারা সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করছেন তাদের জন্য। পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় বা গুরুতর প্যাথলজিতে ভুগছেন এমন একটি শিশুর ক্ষেত্রে গুরুতর প্রসূতি জটিলতার ক্ষেত্রে এটি অপরিহার্য। এই পরামর্শটি একজন উপস্থিত চিকিত্সক, একজন গাইনোকোলজিস্ট বা একজন মিডওয়াইফের সাথে করা যেতে পারে এবং "শিশুর পরীক্ষা" শুরু করার আগে অবশ্যই ভবিষ্যতের বাবার উপস্থিতিতে হতে হবে।

এই পূর্ব ধারণা পরিদর্শনে বিভিন্ন উপাদান রয়েছে:

• Un সাধারণ পরীক্ষা (উচ্চতা, ওজন, রক্তচাপ, বয়স)।

ওজনের প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয় কারণ অতিরিক্ত ওজনের ফলে উর্বরতা হ্রাস পায় এবং গর্ভাবস্থায় জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়। একইভাবে, চরম পাতলা হওয়া উর্বরতার উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে। এমনকি গর্ভাবস্থার কথা বিবেচনা করার আগে, তাই পুষ্টি সহায়তার সুপারিশ করা যেতে পারে।

• একটি স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা

জরায়ু এবং ডিম্বাশয় স্বাভাবিক কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য, স্তনের একটি প্যালপেশন। 3 বছরের কম বয়সী স্মিয়ারের অনুপস্থিতিতে, সার্ভিকাল ক্যান্সারের স্ক্রীনিংয়ের অংশ হিসাবে একটি স্মিয়ার সঞ্চালিত হয় (2).

• প্রসূতি ইতিহাস অধ্যয়ন

পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় জটিলতা দেখা দিলে (উচ্চ রক্তচাপ, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস, অকাল প্রসব, জরায়ুতে বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা, ভ্রূণের ত্রুটি, জরায়ুতে মৃত্যু, ইত্যাদি) ভবিষ্যতের গর্ভাবস্থায় পুনরাবৃত্তি এড়াতে সম্ভাব্য ব্যবস্থা গ্রহণ করা যেতে পারে।

• চিকিৎসা ইতিহাসের একটি আপডেট

অসুস্থতা বা অসুস্থতার ইতিহাস (হৃদরোগ, মৃগীরোগ, ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, বিষণ্ণতা, ক্যান্সারে ক্যান্সার, ইত্যাদি) ক্ষেত্রে, উর্বরতা এবং গর্ভাবস্থার উপর রোগের পরিণতিগুলির স্টক নেওয়া অপরিহার্য কিন্তু সেইগুলির উপরও গর্ভাবস্থার রোগ, সেইসাথে চিকিত্সার উপর এবং প্রয়োজন হিসাবে এটি অভিযোজিত.

• পারিবারিক ইতিহাস অধ্যয়ন

একটি বংশগত রোগ (সিস্টিক ফাইব্রোসিস, মায়োপ্যাথি, হিমোফিলিয়া…) অনুসন্ধান করার জন্য। কিছু ক্ষেত্রে, সম্ভাব্য অনাগত শিশুর ঝুঁকি, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার সম্ভাবনাগুলি মূল্যায়ন করার জন্য একটি জেনেটিক পরামর্শের সুপারিশ করা হবে।

• একটি রক্ত ​​পরীক্ষা

রক্তের গ্রুপ ও রিসাস নির্ধারণ করা।

• একটি পর্যালোচনা টিকা

টিকা দেওয়ার রেকর্ড বা স্বাস্থ্য রেকর্ডের মাধ্যমে। বিভিন্ন সংক্রামক রোগের টিকা পরীক্ষা করার জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষাও করা হয়: রুবেলা, হেপাটাইটিস বি এবং সি, টক্সোপ্লাজমোসিস, সিফিলিস, এইচআইভি, চিকেনপক্স। রুবেলার বিরুদ্ধে টিকা না দেওয়ার ক্ষেত্রে, পরিকল্পিত গর্ভাবস্থার আগে টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় (3)। 25 বছরের বেশি বয়সী যারা পের্টুসিস ভ্যাকসিন বুস্টার পাননি, তাদের জন্য 39 বছর বয়স পর্যন্ত ক্যাচ-আপ করা যেতে পারে; গর্ভাবস্থার একেবারে শুরুর আগে একটি পিতামাতার পরিকল্পনা থাকা দম্পতিদের জন্য এটি দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করা হয় (4)।

• un দাঁতের পরীক্ষা গর্ভাবস্থার আগেও পরামর্শ দেওয়া হয়।

এই প্রাক-ধারণাগত সফরের সময়, অনুশীলনকারী উর্বরতা এবং গর্ভাবস্থার জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণগুলি সনাক্ত করতে এবং তাদের সীমাবদ্ধ করার জন্য পরামর্শ প্রদানের জন্য দম্পতির জীবনযাত্রার স্টক নেওয়ার দিকেও মনোনিবেশ করবেন। . লক্ষণীয়ভাবে :

• গর্ভধারণের সময় থেকে অ্যালকোহল গ্রহণ নিষিদ্ধ করুন
• তামাক বা ড্রাগ ব্যবহার বন্ধ করুন
• স্ব-ঔষধ এড়িয়ে চলুন
• নির্দিষ্ট রাসায়নিকের এক্সপোজার সীমিত করুন

টক্সোপ্লাজমোসিসের বিরুদ্ধে টিকা না দেওয়ার ক্ষেত্রে, গর্ভধারণের সময় থেকে মহিলাকে কিছু সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে: সাবধানে তার মাংস রান্না করুন, কাঁচা ডিম-ভিত্তিক পণ্য খাওয়া এড়িয়ে চলুন, কাঁচা দুধ-ভিত্তিক পণ্য (বিশেষত পনির), কাঁচা, লবণাক্ত বা ধূমপান করা ঠান্ডা মাংস, কাঁচা খাওয়ার উদ্দেশ্যে ফল এবং শাকসবজি ধুয়ে ফেলুন, বাগান করার পরে আপনার হাত ভালভাবে ধুয়ে নিন, আপনার সঙ্গীর কাছে বিড়ালের লিটারের পরিবর্তনগুলি অর্পণ করুন।

এই প্রাক-ধারণাগত পরিদর্শনটি অবশেষে ডাক্তারের জন্য ফোলেট সাপ্লিমেন্টেশন (বা ফলিক অ্যাসিড বা ভিটামিন B9) নির্ধারণ করার সুযোগ কারণ একটি ঘাটতি ভ্রূণে নিউরাল টিউব বন্ধের অস্বাভাবিকতা (AFTN) হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। এই গুরুতর ত্রুটিগুলি প্রতিরোধ করার জন্য, 0,4 মিলিগ্রাম / দিন মাত্রায় পরিপূরক সুপারিশ করা হয়। মহিলার গর্ভবতী হওয়ার সাথে সাথে এই খাওয়া শুরু করা উচিত এবং গর্ভাবস্থার 12 সপ্তাহ পর্যন্ত অব্যাহত রাখা উচিত। AFTN সহ ভ্রূণ বা নবজাতকের ইতিহাস সহ মহিলাদের জন্য বা যাদের নির্দিষ্ট অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয় (যা ফোলেটের ঘাটতি ঘটাতে পারে), তাদের জন্য 5 মিলিগ্রাম / দিন পরিপূরক সুপারিশ করা হয় (4)।