সাধারণ পিত্তনালী পিত্তথলিকে ডিউডেনামের সাথে সংযুক্ত করে। এই সাধারণ পিত্তনালী হল একটি চ্যানেল যার কাজ হল ডিউডেনামে পিত্ত নি discসরণ করা, সেই অঙ্গ যা পাচনতন্ত্র তৈরি করে। এইভাবে পিত্ত হজমে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। সাধারণ পিত্তনালী, যা এই পিত্তকে ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রাথমিক অংশে নিয়ে আসে, সাধারণ হেপাটিক নালী এবং সিস্টিক নালীর সংমিশ্রণে গঠিত হয়। বেশিরভাগ পিত্তনালীর ব্যাধি হল পিত্তথলির পাথরের ফল, এই ছোট ছোট নুড়ি কখনও কখনও বিশেষ করে পিত্তথলির সাথে পিত্তথলির আটকে যাওয়ার কারণে তৈরি হয়, যা নুড়ি হয়ে যাওয়ার জন্য ক্যালসাইফাই করে।

সাধারণ পিত্ত নালী সাধারণ হেপাটিক নালী এবং সিস্টিক নালীর সংমিশ্রণে গঠিত হয়। এইভাবে, পিত্ত ক্যানালিকুলি, এই ছোট নালীগুলি যা লিভারের কোষ (কোষগুলিকে হেপাটোসাইটসও বলা হয়) দ্বারা উত্পাদিত পিত্ত সংগ্রহ করে, একত্রিত হয়ে পিত্তনালী তৈরি করে। আবার, এই পিত্ত নালীগুলি একত্রিত হয় এবং ডান হেপাটিক নালীর পাশাপাশি বাম হেপাটিক নালিকে জন্ম দেয়, যা একসাথে একত্রিত হয়ে সাধারণ হেপাটিক নালী গঠন করে। এই সাধারণ হেপাটিক নালী যা সিস্টিক নালী দ্বারা যোগদান করে, বিলারি ভেসিকাল থেকে আসা এক ধরণের পকেট, সাধারণ পিত্তনালী তৈরি করবে। সাধারণ পিত্ত নালী থেকে, পিত্ত গ্রাসে প্রবেশ করতে সক্ষম হবে, ক্ষুদ্রান্ত্রের সেই প্রাথমিক অংশ যা পেটকে অনুসরণ করে। এই সাধারণ পিত্তনালীর মাধ্যমে নির্গত পিত্ত এইভাবে শরীরের হজম কার্যক্রমে অংশগ্রহণ করবে।

শারীরবৃত্তীয়ভাবে, সাধারণ পিত্তনালী এইভাবে হেপাটো-অগ্ন্যাশয় বাল্বের মাধ্যমে পিত্তকে ডিউডেনিয়ামে স্রাব করা সম্ভব করে। পাচনতন্ত্রের এই অঙ্গটিতে প্রবেশ করে, পিত্ত তাই হজমে অংশগ্রহণ করবে। প্রকৃতপক্ষে, যে নালী যকৃতের দ্বারা নিtedসৃত পিত্ত বহন করে তাকে যকৃত ছেড়ে যাওয়া প্রধান পিত্তনালী বলা হয় এবং সিস্টিক নালী দ্বারা যুক্ত হওয়ার পর সাধারণ পিত্তনালী বলা হয়, অর্থাৎ পিত্তথলিকে বলা হয়।

হজমে পিত্তের ভূমিকা

পিত্ত নালী দিয়ে বহন করার আগে যকৃতে পিত্ত উৎপন্ন হয় এবং তারপর সাধারণ পিত্তনালী দ্বারা নির্গত হয়। লিভার প্রতিদিন প্রায় 500-600 মিলি পিত্ত উৎপন্ন করে। এই পিত্তটি প্রধানত জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট দ্বারা গঠিত, কিন্তু জৈব যৌগ এবং বিশেষত পিত্ত লবণ দ্বারাও গঠিত। এই পিত্ত লবণ, একবার ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রাথমিক অংশে, ডিউডেনাম নি secreসৃত হয়, তারপর দ্রবণীয় লাইপোসলুবেল ভিটামিন তৈরির অপরিহার্য কাজ রয়েছে, কিন্তু চর্বিগুলিও গ্রহণ করা হয়েছে: এটি তাদের হজমের পাশাপাশি তাদের শোষণকে সহজতর করে। । এছাড়াও, পিত্তে পিত্ত রঙ্গকও রয়েছে, এই যৌগগুলি যা লাল রক্ত ​​কোষ ধ্বংসের ফলে এবং যার একটি ভগ্নাংশ মলের মাধ্যমে শরীর থেকে নির্মূল হবে।

পিত্তথলির সংকোচন

খাওয়ার ফলে অন্ত্র থেকে হরমোন নিসরণ হয়। উপরন্তু, কিছু স্নায়ু উদ্দীপিত হয় (যাকে কোলিনার্জিক স্নায়ু বলা হয়), যার কারণে পিত্তথলি সংকুচিত হয়। এটি তখন পিত্তনালীর 50 থেকে 75% সামগ্রীকে সাধারণ পিত্তনালী দিয়ে বের করে দেবে। অবশেষে, পিত্ত লবণ এভাবে লিভার থেকে অন্ত্রের মধ্যে সঞ্চালিত হয় এবং তারপর দিনে দশ থেকে বার বার লিভারে ফিরে আসে।

বেশিরভাগ পিত্তনালীর ব্যাধি হল পিত্তথলির ফল, সেই ছোট পাথর যা পিত্তনালীতে তৈরি হয়। পরিশেষে, পিত্তনালীর তিনটি প্রধান রোগ শনাক্ত করা হয়: পিত্তরস ধারণ, টিউমার এবং পাথর।

• পিত্ত ধারণের ক্ষেত্রে, পিত্ত গ্রহনক্ষমতা অ্যাক্সেস করে না। এটি সাধারণ পিত্তনালী বা পিত্তথলিতে স্থবির হয়ে পড়ে। এই বাধা পিত্ত নালীতে অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে। এটি হেপাটিক কোলিকের ব্যথা সৃষ্টি করে;
• পিত্তনালী ধারণের এই ঘটনাটি পিত্তনালী বা অগ্ন্যাশয়ের পিত্তে টিউমারের কারণে হতে পারে। এই টিউমারগুলি সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট হতে পারে। উপরন্তু, তারা লিভারের ভিতরে এবং বাইরে উভয় থেকে পিত্ত নালীকে প্রভাবিত করতে পারে;
• পিত্তথলির মধ্যে পিত্তথলির বিকাশ ঘটে পিত্তথলির কাদা দিয়ে পিত্তথলির আটকে যাওয়ার কারণে, যা গণনা করে এবং নুড়ি হয়ে যায়। সুতরাং, প্রধান পিত্ত নালীর লিথিয়াসিস পিত্ত নালীতে পাথরের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই পিত্তথলির পিত্তনালীতে অদ্রবণীয় কোলেস্টেরল লবণের উপস্থিতির কারণে আরও স্পষ্টভাবে হতে পারে। কখনও কখনও এই পিত্তথলির প্রধান পিত্ত নালী, সাধারণ পিত্ত নালী মধ্যে স্থানান্তরিত হয়। এটি তখন একটি বেদনাদায়ক আক্রমণের কারণ হয়, যা সাধারণ পিত্তনালীর বাধার কারণে জ্বর এবং জন্ডিস হতে পারে।

সাধারণ পিত্ত নালীর লিথিয়াসিসের চিকিত্সা প্রায়শই বহুমুখী হয়।

• একদিকে, একটি কোলেসিস্টেকটমি (পিত্তথলি অপসারণ) পিত্তথলির গঠন দমন করা সম্ভব করে তোলে;
• অন্যদিকে, সাধারণ পিত্তনালীতে উপস্থিত পাথর এই কোলেসিস্টেকটমি চলাকালীন, বা গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টের হস্তক্ষেপের পরের দিনগুলিতে, এন্ডোস্কোপিক স্ফিনেক্টেরোটমি নামে একটি অপারেশনের সময় অপসারণ করা যেতে পারে।

পিত্তথলি অপসারণের ফলে কোনও বড় শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তন হয় না। উপরন্তু, পরে একটি বিশেষ খাদ্য অনুসরণ করার প্রয়োজন হবে না।

একটি কোলেডোচাল লিথিয়াসিস কখনও কখনও অসম্পূর্ণ: এটি একটি চেক-আপের সময় আবিষ্কার করা যেতে পারে। যখন এটি পিত্তের বাধা সৃষ্টি করে, যাকে কোলেস্টেসিসও বলা হয়, এটি জন্ডিস (জন্ডিস) এবং লিভারের কোলিক টাইপের ব্যথা সৃষ্টি করে। কখনও কখনও সার্জন দ্বারা পরীক্ষা করে রোগ নির্ণয় সন্দেহ করা যেতে পারে।

গভীরভাবে পরীক্ষা প্রয়োজন হবে:

• জৈবিক স্তরে, কোলেস্টেসিসের লক্ষণ থাকতে পারে, যেমন বিলিরুবিন বৃদ্ধি, গামা জিটি (জিজিটি বা গামাগ্লুটামাইল-ট্রান্সফেরেজ), এবং পিএএল (ক্ষারীয় ফসফেটেজ) পাশাপাশি ট্রান্সমিনেসের লক্ষণ;
• পেটের আল্ট্রাসাউন্ড পিত্ত নালীগুলির প্রসারণ দেখাতে পারে;
• একটি এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড, সম্ভবত একটি বিলি-এমআরআই-এর সাথে যুক্ত বা না, প্রায়শই সঞ্চালিত হবে, যার উদ্দেশ্য লিথিয়াসিসকে দৃশ্যমান করা এবং তাই রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা।

ব্যুৎপত্তিগতভাবে, কোলডোক শব্দটি গ্রীক "খোলো" থেকে এসেছে যার অর্থ "পিত্ত", কিন্তু "পিত্ত" এবং "রাগ"। Histতিহাসিকভাবে, এটি লক্ষ করা উচিত যে প্রাচীনকালে, এবং মানব শারীরবৃত্তের আবিষ্কারগুলি যা ওষুধকে সত্যিকারের বৈজ্ঞানিক করে তুলেছিল, হিপোক্রেটসের চারটি "হাস্যরস" যাকে বলা হত তা আলাদা করার প্রথা ছিল। প্রথমটি ছিল রক্ত: হৃদয় থেকে আসা, এটি রক্তের চরিত্রকে সংজ্ঞায়িত করে, যা একটি শক্তিশালী এবং টোনযুক্ত চরিত্র এবং অত্যন্ত মিশুক। দ্বিতীয়টি ছিল পিটুইটিস যা মস্তিষ্কের সাথে সংযুক্ত, লিম্ফ্যাটিক মেজাজের সাথে সম্পর্কযুক্ত, যাকে ফ্লেগমেটিকও বলা হয়। হিপোক্রেটিসের প্রস্তাবিত রসবোধের তৃতীয়টি হলুদ পিত্ত, যা লিভারে উদ্ভূত হয়েছিল, যা রাগী মেজাজের সাথে যুক্ত ছিল। অবশেষে, প্লীহা থেকে আসা কালো বা অ্যাট্রাবিল পিত্তকে বিষণ্ন চরিত্রের জন্য দায়ী করা হয়।