Anhedonia হল একটি উপসর্গ যা আনন্দ অনুভব করার ক্ষমতার বিষয়গত হ্রাস দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয়, বিশেষ করে যখন অতীতে আনন্দদায়ক হিসাবে অনুভূত অনুরূপ অভিজ্ঞতার সাথে তুলনা করা হয়। অ্যানহেডোনিয়া হতাশার পাশাপাশি অন্যান্য মানসিক স্বাস্থ্যের ব্যাধিগুলির একটি সাধারণ লক্ষণ। সামগ্রিকভাবে, অ্যানহেডোনিয়া চিকিত্সার জন্য একটি কঠিন উপসর্গ হিসাবে রয়ে গেছে, এবং প্রথম সারির ড্রাগ থেরাপি সবসময় এটি সংশোধন করার জন্য যথেষ্ট নয়।

এটা কি ?

অ্যানহেডোনিয়া হল একটি উপসর্গ যা আনন্দ অনুভব করার ক্ষমতার বিষয়গত হ্রাস দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয়, বিশেষ করে যখন একই অভিজ্ঞতার সাথে তুলনা করা হয় যা অতীতে আনন্দদায়ক হিসাবে বিবেচিত হয়েছিল। এটি ফরাসি মনোবিজ্ঞানী থিওডুল রিবট যিনি 1896 সালে গ্রীক "a", "ছাড়া" এবং "hêdonê", "আনন্দ" থেকে নিওলজিজম "anhédonie" তৈরি করেছিলেন। এটি হতাশার পাশাপাশি অন্যান্য মানসিক স্বাস্থ্য ব্যাধিগুলির একটি সাধারণ উপসর্গ।

অ্যানহেডোনিয়া একটি প্রগতিশীল উপসর্গ। এটি আনন্দের ধারণার উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে অনেকগুলি বিভাগ এবং বিভিন্ন ডিগ্রী রয়েছে, যা বর্ণনা করা যেতে পারে এবং পরিমাপ করা যেতে পারে। সুতরাং, আনন্দের ধারণার মতো, অ্যানহেডোনিয়া বিভিন্ন উপায়ে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে:

• শারীরিক অ্যানহেডোনিয়া হল খাওয়া, স্পর্শ এবং যৌন মিলনের মতো শারীরিক ক্রিয়াকলাপে নিযুক্ত থাকার সময় আনন্দ অনুভব করার ক্ষমতা হ্রাসকে বোঝায়;
• সামাজিক অ্যানহেডোনিয়া বলতে বোঝায় অন্যান্য জীবন্ত জিনিসের সাথে মিথস্ক্রিয়া যেমন বন্ধু এবং পরিবারের সাথে কথা বলা এবং সংযোগে আনন্দ অনুভব করার ক্ষমতা হ্রাস করা।

যাইহোক, আনন্দের ধারণাটি জটিল এবং আনন্দের অভিজ্ঞতার বিষয়বস্তু ছাড়াও, স্বতন্ত্র উপাদানগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে: ইতিবাচক শক্তিবৃদ্ধি, ইচ্ছা এবং প্রেরণা, একটি আচরণের উপযোগিতা অনুমান করার জ্ঞানীয় ক্ষমতা, পুরষ্কার প্রক্রিয়াকরণ এবং আচরণের স্মৃতি। পরিতোষ সঙ্গে অভিজ্ঞ. এই নতুন ডেটা সম্প্রতি অ্যানহেডোনিয়ার দুটি নতুন বিভাগের স্পেসিফিকেশনের দিকে পরিচালিত করেছে:

• অ্যানহেডোনিয়া সেবন বা অ্যানহেডোনিয়া সেবন - আপনি যা করেন তার প্রশংসা করা;
• অনুপ্রেরণামূলক অ্যানহেডোনিয়া বা প্রত্যাশিত অ্যানহেডোনিয়া - করতে চাই।

কীভাবে অ্যানহেডোনিয়া চিনবেন

অ্যানহেডোনিয়ার প্রথম লক্ষণগুলি প্রায়শই দেখা যায়:

• সামাজিক মিথস্ক্রিয়া রোগীদের চরিত্রগত উদাসীনতা;
• আবেগের অনুপস্থিতি;
• পরিবার এবং বন্ধুদের প্রতি স্নেহের বিলুপ্তি;
• বিভিন্ন কাজে সন্তুষ্টি হারান।

অ্যানহেডোনিয়া নির্ণয় করতে, দুটি মানদণ্ড অবশ্যই পূরণ করতে হবে:

• ব্যক্তি নির্দিষ্ট কার্যকলাপ, শারীরিক এবং / অথবা সামাজিক অনুশীলনের সময় আনন্দ হ্রাস ঘোষণা করে;
• এই ক্রিয়াকলাপগুলি থেকে ব্যক্তিটি এখনকার চেয়ে আনন্দ বা আরও বেশি আনন্দ অনুভব করেছে।

যখন অন্যান্য মানসিক বা শারীরিক উপসর্গ উপস্থিত থাকে, তখন অ্যানহেডোনিয়াকে প্রাথমিক অবস্থার প্যাথলজিকাল লক্ষণ হিসাবে ধারণা করা যেতে পারে, যা বিষণ্নতা বা সিজোফ্রেনিয়ার মতো।

ঝুঁকির কারণ

অ্যানহেডোনিয়া হতে পারে এমন ঝুঁকির কারণগুলি হল:

• বিষণ্নতা;
• সিজোফ্রেনিয়া;
• পদার্থ নির্ভরতা (মাদক আসক্ত);
• উদ্বেগ;
• আত্মহত্যা সংক্রান্ত ঘটনা;
• দুর্ঘটনা পরবর্তী মানসিক বৈকল্য;
• অটিজম বর্ণালী ব্যাধি;
• পারকিনসন রোগ;
• স্ট্রোক;
• কিছু দীর্ঘস্থায়ী রোগ।

পুরস্কার এবং আনন্দ সার্কিট পরিবর্তন

স্নায়ুবিজ্ঞানের অগ্রগতি পুরষ্কার এবং আনন্দ সার্কিটের সাথে যুক্ত প্রক্রিয়াগুলি সম্পর্কে আমাদের বোঝার বৈপ্লবিক পরিবর্তন করেছে। বর্তমানে, অ্যানহেডোনিয়ার ক্লিনিকো-জৈবিক গঠন পুরষ্কার মূল্যায়ন, সিদ্ধান্ত গ্রহণ, প্রত্যাশা এবং অনুপ্রেরণার ধারণাগুলির সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। এই বিভিন্ন জ্ঞানীয় প্রক্রিয়াগুলি প্রধানত ভেন্ট্রাল স্ট্রাইটাম এবং প্রিফ্রন্টাল কর্টিকাল অঞ্চলের স্তরে অবস্থিত নিউরাল সার্কিট দ্বারা আন্ডারপিন করা হয়।

ডোপামিনার্জিক সিস্টেমের পরিবর্তন

মস্তিষ্কের স্তরে, গবেষকরা বিশ্বাস করেন যে এই অবস্থাটি ডোপামিনার্জিক সিস্টেমের একটি পরিবর্তনের কারণে হয়েছে, যে প্রক্রিয়াটির দ্বারা ডোপামিন - মস্তিষ্কে পাওয়া একটি রাসায়নিক - আনন্দ এবং সন্তুষ্টির অনুভূতি তৈরি করে। পরিবর্তিত, এই সিস্টেমটি তখন আর বিষণ্ণতা, সিজোফ্রেনিয়া এবং মাদকাসক্তদের প্রত্যাহারের সময়কালের মতো পরিস্থিতিতে আনন্দ, সন্তুষ্টি এবং সুস্থতা তৈরি করতে সক্ষম হবে না।

বিভিন্ন স্নায়বিক পথ জড়িত

প্রিক্লিনিকাল সাহিত্য অ্যানহেডোনিয়া এবং অনুপ্রেরণামূলক অ্যানহেডোনিয়া খাওয়ার মধ্যে সম্পর্ককে যথাক্রমে "স্বাদ" এবং "আকাঙ্ক্ষা" হিসাবে বর্ণনা করে। প্রিক্লিনিকাল সাহিত্য আরও পরামর্শ দেয় যে আনন্দের এই বিভিন্ন দিকগুলির মধ্যে বিভিন্ন স্নায়ুজীবতাত্ত্বিক পথ জড়িত। ড্রাগ অ্যানহেডোনিয়া, যা "স্বাদ" ঘাটতি বোঝায়, সম্ভবত ওপিওড ফাংশনে পরিবর্তন জড়িত। অন্যদিকে অনুপ্রেরণামূলক অ্যানহেডোনিয়া, যা লোভের "ঘাটতি" বোঝায়, সম্ভবত ডোপামিন ফাংশনে পরিবর্তন জড়িত। ভবিষ্যতের গবেষণায় নির্ধারণ করা উচিত যে কীভাবে অ্যানহেডোনিয়ার প্রকৃতি এক রোগের সেটিং থেকে অন্য রোগের মধ্যে আলাদা, বা নয়।

জটিল শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া

2005 সালের একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে অ্যানহেডোনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের সেরিব্রাল রক্ত ​​প্রবাহের ধরণগুলি বিরূপ উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়াতে নিয়ন্ত্রণের মতোই ছিল, কিন্তু উদ্দীপনাকে সমৃদ্ধ করার প্রতিক্রিয়ায় নিয়ন্ত্রণ থেকে ভিন্ন। এই ধরনের অধ্যয়নগুলি অ্যানহেডোনিয়ার তাত্ত্বিক বিকাশে যোগ করে, এই ধারণাটিকে সমর্থন করে যে অ্যানহেডোনিয়া আনন্দ অনুভব করার ক্ষমতার একটি নির্দিষ্ট ঘাটতিকে বোঝায় এবং অগত্যা ব্যথা বা দুঃখ অনুভব করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না। .

ড্রাগ চিকিত্সা

যৌন আকাঙ্ক্ষা হ্রাসের ক্ষেত্রে, অ্যানহেডোনিয়া কিছু নির্দিষ্ট অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণের কারণে বা সিজোফ্রেনিয়ার চিকিত্সা - অ্যান্টিসাইকোটিকস - এবং অন্যান্য ওষুধ - যেমন বেনজোডিয়াজেপাইনস এবং উদ্দীপকগুলির কারণে হতে পারে।

ইতিবাচক আবেগের ক্ষতি

অ্যানহেডোনিয়া সবসময় একটি কালো এবং সাদা সমস্যা নয়। যদিও রোগী এখনও চকলেট আইসক্রিম খাওয়া বা জ্যাজ শুনতে উপভোগ করতে পারে, তবে সে নিজেকে ব্যাখ্যা করতে সক্ষম না হয়ে এই ক্রিয়াকলাপগুলি অনুশীলন করার সময় একই আনন্দ বা একই ইতিবাচক আবেগ অনুভব করবে না।

সামাজিক বিচ্ছিন্নতা

অ্যানহেডোনিয়া বন্ধুবান্ধব এবং পরিবারের সাথে সম্পর্কগুলিকে কঠিন করে তোলে এবং বিচ্ছিন্নতা এবং সামাজিক উদ্বেগের দিকে নিয়ে যেতে পারে। একবার মজা করার পুরষ্কার বন্ধ হয়ে গেলে, অন্যদের সাথে সময় কাটানোর জন্য নিজেকে অনুপ্রাণিত করা কঠিন। সম্পর্কগুলি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়াতেও উন্নতি লাভ করে এবং এটি ছাড়াই তারা শুকিয়ে যেতে পারে।

লিবিয়ার ক্ষতি

অ্যানহেডোনিয়া লিবিডো হারাতে পারে এবং রোমান্টিক সম্পর্কের ক্ষেত্রে হস্তক্ষেপ করতে পারে।

আত্মহত্যা

অ্যানহেডোনিয়াকে প্রধান আবেগজনিত ব্যাধিযুক্ত রোগীদের আত্মহত্যার ঝুঁকির কারণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

অ্যানহেডোনিয়া চিকিত্সা করার জন্য, অবশ্যই, আপনাকে কারণটি সন্ধান করতে হবে। তাই বিষণ্নতা, সিজোফ্রেনিয়া, কিছু ব্যক্তিত্বের ব্যাধি, পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস সিন্ড্রোম বা পদার্থের ব্যবহারে অন্তর্নিহিত ব্যাধিগুলির মতো লক্ষণ সৃষ্টিকারী রোগ নির্ণয় করা প্রয়োজন।

এমন পরিস্থিতিতে যেখানে ড্রাগ থেরাপির কারণ বলে মনে হয়, অ্যানহেডোনিয়ার ডোজ পরিবর্তন করে, আপত্তিকর ওষুধ বন্ধ করে বা চিকিত্সার প্রকৃতি পরিবর্তন করে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

বিষণ্ণতার সাথে, যারা এন্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যবহার করে – সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটরস (SSRIs) – দেখতে পারে যে অ্যানহেডোনিয়া তাদের বাকি বিষণ্নতার লক্ষণগুলির সাথে উন্নতি করে, কিন্তু এটি সবসময় হয় না। কখনও কখনও এই ওষুধগুলি আবেগকে সহজ করে এবং সমস্যাকে আরও খারাপ করে তোলে।

বিজ্ঞানীরা নতুন চিকিৎসা নিয়ে কাজ করছেন। কেটামিন, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সাধারণ চেতনানাশক এবং অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত একটি সাইকোট্রপিক ড্রাগ, একটি প্রতিশ্রুতিশীল ওষুধ বলে মনে হয়।

সামগ্রিকভাবে, অ্যানহেডোনিয়া চিকিত্সার জন্য একটি কঠিন উপসর্গ হিসাবে রয়ে গেছে, এবং প্রথম সারির ড্রাগ থেরাপি সবসময় এটি সংশোধন করার জন্য যথেষ্ট নয়।

কিছু গবেষণা অনুপ্রেরণা অ্যানহেডোনিয়া দ্বারা সৃষ্ট জ্ঞানীয় বিকৃতি - বাস্তবতার বিকৃতি - এর পুনর্গঠনের উপর ভিত্তি করে একটি চিকিত্সার দিকেও নজর দিচ্ছে। এই চিকিত্সা আচরণগত এবং জ্ঞানীয় থেরাপি জড়িত. লক্ষ্য হল ব্যক্তিকে তার সমস্যার মূলের প্রক্রিয়াগুলি সনাক্ত করতে এবং তার মানসিক যন্ত্রণা থেকে ধীরে ধীরে বেরিয়ে আসতে সক্ষম হওয়ার জন্য নতুন আচরণ গ্রহণ করতে সহায়তা করা।

অবশেষে, কিছু টিপস অ্যানহেডোনিয়ার লক্ষণ কমাতে সাহায্য করতে পারে:

• প্রকৃতিতে হাঁটাহাঁটি করুন, শৈশবের জায়গায় সুখী স্মৃতিতে ভরা;
• আপনার ঘুমকে সম্মান করুন, কমপক্ষে 8 ঘন্টার রাতের সাথে,
• একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন, বিশেষ করে ফল;
• নিয়মিত খেলাধুলা করুন;
• এবং আরো অনেক