অ্যানকিলোসিস হল জয়েন্টগুলি সরাতে একটি অসুবিধা, যা এমনকি চরম ক্ষেত্রে তাদের সম্পূর্ণ অচলতার দিকে নিয়ে যেতে পারে। নিজের মধ্যে একটি রোগের চেয়ে আরও বেশি লক্ষণ, এটি পাওয়া যায়, বিশেষত, বাতের ক্ষেত্রে, অস্টিওআর্থারাইটিস আকারে, এবং এটি ফ্র্যাকচারের সিক্যুয়ালও হতে পারে, বা এমনকি সংক্রমণের কারণেও হতে পারে, যেমনটি ক্ষেত্রে। নির্দিষ্ট আর্থ্রাইটিসের।

এছাড়াও, এটি অটোইমিউন রোগের কারণে হতে পারে, যেমন রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস বা প্রদাহের ফলে, যেমন অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, যা মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে।

সমস্ত জয়েন্টগুলি সম্ভাব্যভাবে প্রভাবিত হয়। একটি ফ্র্যাকচারের পরে অ্যানকিলোসিসের ঝুঁকি পুনর্বাসনের মাধ্যমে প্রতিরোধ করা যেতে পারে। নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ অ্যানকিলোসিসের ঝুঁকি থেকে রক্ষা করার একটি ভাল উপায়।

অ্যানকিলোসিসের সংজ্ঞা

অ্যানকিলোসিস সম্ভাব্যভাবে সমস্ত জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে: এটি একটি জয়েন্টের গতিশীলতার হ্রাস বা বঞ্চনা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। এটি একটি কঠোরতার সাথে মিলে যায় যা মোট বা আংশিক এবং অস্থায়ী বা স্থায়ী হতে পারে।

জয়েন্ট হল দুটি হাড়, একটি হাড় এবং একটি তরুণাস্থি বা একটি হাড় এবং একটি দাঁতের মধ্যে যোগাযোগের বিন্দু। এটি প্রায়শই তন্তুযুক্ত টিস্যু, লিগামেন্ট এবং টেন্ডন দ্বারা গঠিত। টেন্ডন হল শক্ত ফাইব্রাস টিস্যুর ব্যান্ড যা পেশীগুলিকে হাড়ের সাথে সংযুক্ত করে, লিগামেন্টগুলি হাড়কে জয়েন্টগুলিতে অন্যান্য হাড়ের সাথে সংযুক্ত করে এবং টেন্ডনের চেয়ে বেশি স্থিতিস্থাপক ফাইবার ধারণ করে। কখনও কখনও জয়েন্টগুলিতে আস্তরণযুক্ত সাইনোভিয়াল টিস্যুও থাকে, যেমন কনুই এবং হাঁটুতে।

সাধারণভাবে, একটি জয়েন্ট ভ্রাম্যমাণ হয় (দাঁতের ব্যতীত): অ্যানকিলোসিস তাই এই জয়েন্টটি আক্রান্ত হওয়ার সাথে সাথে এর গতিশীলতাকে বাধা দেয়।

অ্যানকিলোসিস প্রায়শই অস্টিওআর্থারাইটিসের সাথে যুক্ত থাকে, যা তরুণাস্থির ক্ষয়জনিত জয়েন্টের একটি রোগ, বা আর্থ্রাইটিসের সাথে, যা জয়েন্টের প্রদাহ। কিছু ক্ষেত্রে, এটি পেশী ঘাটতির ফলে স্নায়বিক ক্ষতির পরিণতি।

অ্যানকিলোসিসের কারণ

অ্যানকিলোসিসের সম্ভাব্য কারণগুলি নিম্নরূপ:

• বাতজনিত কারণ : এগুলি জয়েন্টের তরুণাস্থির পরিধানের সাথে যুক্ত, যাকে অস্টিওআর্থারাইটিসও বলা হয়। 
• সংক্রামক কারণ : সংক্রমণ বাতের কারণ হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ লাইম আর্থ্রাইটিস (বোরেলিয়া বার্গডোরফোরি ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমণের কারণে)। এছাড়াও, সেপসিস অ্যানকিলোসিস তৈরি করতে পারে, সংক্রামক আর্থ্রাইটিস সৃষ্টি করে, যখন একটি জীবাণু রক্তের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে এবং জীবাণু শরীরে এবং বিশেষ করে জয়েন্টে ছড়িয়ে পড়ে। এছাড়াও যক্ষ্মা মেরুদণ্ডে, পিঠে, কশেরুকার মধ্যবর্তী ডিস্কগুলিকে প্রভাবিত করে অ্যানকিলোসিসের কারণ হতে পারে।
• আঘাতমূলক কারণ : একটি ফ্র্যাকচারের পরে, জয়েন্টগুলিতে অ্যানকিলোসিস দেখা দিতে পারে, বিশেষত ফ্র্যাকচারের দুর্বল হ্রাসের ক্ষেত্রে।
• ইমিউনোলজিকাল কারণ : এটি অটোইমিউন রোগের ক্ষেত্রে, বিশেষ করে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস। এই প্যাথলজিতে, একটি রিউমাটয়েড ফ্যাক্টর (আরএফ) আছে, যা ডোজ করা যেতে পারে, এটি সরাসরি জয়েন্টের ক্ষতি করে না তবে জীবের প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াকে প্ররোচিত করে। এটি, একটি অটো-ইমিউন টাইপ মেকানিজমের মাধ্যমে, তারপর জয়েন্টের ধ্বংসের কারণ হবে। 
• এছাড়াও, মেরুদণ্ডের অ্যানকিলোসিস, আরেকটি অটোইমিউন রোগ, মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে এমন একটি প্রদাহজনিত রোগের প্রাকৃতিক বিবর্তন, যাকে অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস বলা হয়। এতে মেরুদণ্ডের স্থিতিস্থাপকতা নষ্ট হয়ে যায়।
• অ্যানকিলোসিস সৃষ্টিকারী অন্যান্য অটোইমিউন রোগগুলির মধ্যে, আমরা হর্টনের রোগ, সিউডো-রাইজোমেলিক আর্থ্রাইটিস (পিপিআর) বা লুপাস দেখতে পাই। অটোইমিউন রোগ, শরীরের বিরুদ্ধে নির্দেশিত স্বয়ংক্রিয় অ্যান্টিবডি তৈরি করে, এবং বিশেষ করে সংযোগকারী টিস্যু (যে টিস্যু শরীরের বিভিন্ন অঙ্গ এবং টিস্যুকে একত্রে আবদ্ধ করে) জয়েন্টগুলিতে উপস্থিত সংযোগকারী টিস্যুকেও প্রভাবিত করবে।
• উপরন্তু, একটি heterotopic ossification, বা অতিরিক্ত-ওসিয়াস নরম টিস্যু উত্পাদন, এছাড়াও অ্যানকিলোসিসের কারণ হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ কনুইতে।

অ্যানকিলোসিস রোগ নির্ণয়

অ্যানকিলোসিস চিকিত্সক বা এমনকি একজন অস্টিওপ্যাথ দ্বারা নির্ণয় করা যেতে পারে, যিনি একজন রিউমাটোলজিস্টকে উল্লেখ করতে পারেন।

এই রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে মেডিকেল ইমেজিং, রেডিওলজিক্যাল ডেটা নিশ্চিত করে ক্লিনিকাল ডেটা এবং কখনও কখনও নির্দিষ্ট পরীক্ষাগার পরীক্ষার মাধ্যমে। উদাহরণ স্বরূপ, RF বা রিউমাটয়েড ফ্যাক্টরের বায়োসাই রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস নির্ণয়ে সাহায্য করবে (তবে, আরএফ অন্যান্য অবস্থাতেও থাকতে পারে)।

• ক্লিনিকাল পরীক্ষা: ডাক্তার বিচ্যুতি পরিমাপ করেন, অর্থাৎ আন্দোলনের প্রশস্ততা, অন্য দিকের সাথে তুলনা করে। ফোলা, লালভাব, তাপ এবং খুব তীব্র ব্যথা দ্বারা প্রদাহ দেখা যাবে। পেশীগুলির প্রত্যাহার দ্বারা পেশী বা স্নায়বিক উত্সের একটি অ্যানকিলোসিস সনাক্ত করা হবে: পেশীর প্যালপেশন একটি হার্ড স্টপ বা নরম স্টপ সনাক্ত করা সম্ভব করে তোলে, নরম বা নরম স্টপ পেশী বা স্নায়বিক সমস্যার লক্ষণ।
• রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা: অ্যানকিলোসিস ইমেজিংয়ে দেখা যেতে পারে বা নাও হতে পারে, তার কারণের উপর নির্ভর করে (একটি পেশী বা স্নায়বিক উত্স একটি এক্স-রেতে দেখা যাবে না)। অস্টিওআর্থারাইটিসের ক্ষেত্রে, তরুণাস্থির পুরুত্ব হ্রাস লক্ষ্য করা যেতে পারে। এটি একটি ঘন হাড়, বা একটি হাড়-অস্থি ঘর্ষণ, বা এমনকি একটি ফোলা জয়েন্টের একটি বিকৃতি কল্পনা করাও সম্ভব। অস্টিওআর্থারাইটিসের প্রতিটি নতুন ব্যথার সাথে, একটি এক্স-রে প্রয়োজন।
• জৈবিক মূল্যায়ন: এটি অ্যানকিলোসিসের উত্স নির্ধারণে সহায়তা করতে পারে, যেমন একটি সংক্রামক কারণের ক্ষেত্রে, যেখানে প্রদাহজনক মূল্যায়ন বিরক্ত হবে। অটোইমিউন রোগ সম্পর্কে, ওয়ার্কআপ অটোইমিউন অ্যান্টিবডি সনাক্ত করবে।

সংশ্লিষ্ট ব্যক্তিরা

বয়স্ক ব্যক্তিদের অ্যানকিলোসিসের ঝুঁকি বেশি, বয়স এবং বার্ধক্য অস্টিওআর্থারাইটিসের বিকাশের একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ। আর্থ্রাইটিস সম্পর্কে, নারীরা পুরুষদের তুলনায় বেশি আক্রান্ত হয় এবং ককেশিয়ানরা অন্যান্য জাতিগত গোষ্ঠী যেমন এশিয়ানদের তুলনায় বেশি উদ্বিগ্ন। কিন্তু জীবনের বর্তমান ছন্দ এবং স্থূলতার বিকাশের সাথে, সমস্ত জনসংখ্যা এখন প্রভাবিত হতে থাকে। অটোইমিউন রোগগুলি প্রায়শই অল্পবয়সী মহিলাদের প্রভাবিত করে।

ঝুঁকির কারণ

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, একটি অটোইমিউন রোগের সাথে যুক্ত অ্যানকিলোসিসের একটি প্রধান ঝুঁকির কারণ, প্রধানত মহিলাদের প্রভাবিত করে। স্থূলতা এবং উচ্চ রক্তচাপের মতো শারীরিক কার্যকলাপের অভাব অ্যানকিলোসিসের ঝুঁকির কারণ। একটি জেনেটিক রিস্ক ফ্যাক্টরও আছে, বিশেষ করে যদি পরিবারে অটোইমিউন ধরনের আর্থ্রাইটিস থাকে।

অ্যানকিলোসিস, নিজেই একটি উপসর্গ, যার ফলে জয়েন্ট নড়াচড়া করতে অসুবিধা হয়, এমনকি এর সম্পূর্ণ অচলতাও। এর অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে, প্রায়শই ঘটে:

• কঠোরতা;
• শরীরের ব্যথা, এমনকি বিশ্রামে;
• প্রদাহের লক্ষণ, যেমন লালভাব, ফোলাভাব, জয়েন্টের চারপাশে তাপের অনুভূতি।
• যন্ত্রনা।

এইভাবে, জয়েন্টের প্রদাহ খুব বেদনাদায়ক, কারণ এই প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াটি ফুলে যায়: প্রকৃতপক্ষে, জয়েন্টের মধ্যে যে তরল বৃদ্ধি পায় তা জীবাণুর বিরুদ্ধে নিজেকে রক্ষা করে, তাই শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা বৃদ্ধি পায়, ফলে জয়েন্টের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। . জয়েন্ট নাড়াতে অক্ষমতা, যাকে অ্যানকিলোসিস বলা হয়, তাই ব্যথা এবং ফোলা উভয় থেকেই আসবে। কারণ জয়েন্টটি যখন ফুলে যায়, তখন এটি গতির সীমা হারায়। ফাইবার, টেন্ডন এবং পেশীগুলির তখন নড়াচড়া করার, পিছলে যাওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে।

প্রফেসর সামান্থা ডেমাইল, উত্তরে এসপোয়ার সেন্টারের ফিজিক্যাল মেডিসিন এবং রিহ্যাবিলিটেশন ডাক্তার, উল্লেখ করেছেন: "পুনর্বাসনের পুরো খেলাটি হবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নিষ্কাশন করা এবং জয়েন্টের লিগামেন্টকে স্বাভাবিকভাবে চলতে দেওয়া।"।

প্রধান প্রচলিত চিকিত্সা:

• অ্যানকিলোসিসের চিকিত্সার অংশ হিসাবে সুপারিশকৃত চিকিত্সা হল ফিজিওথেরাপি, যা জয়েন্টের গতিশীলতা পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করতে পারে। কিন্তু কখনও কখনও অ্যানকিলোসিস অপরিবর্তনীয় হতে দেখা যায়।
• ব্যথানাশক (বা ব্যথা উপশমকারী) ব্যথা উপশম করার লক্ষ্যে।
• অটোইমিউন রোগের কারণে অ্যানকিলোসিসের ক্ষেত্রে ইমিউনোমোডুলেটর (ইমিউনোসপ্রেসেন্টসও বলা হয়) ব্যবহার করা হবে।
• অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (কর্টিকোস্টেরয়েড) প্রদাহ কমাতে সাহায্য করবে।
• হায়ালুরোনিক অ্যাসিড ইনজেকশন: এই ধরনের ইনজেকশন, বছরে তিনবার, ক্ষতিগ্রস্থ তরুণাস্থিতে তেলের মতো সুরক্ষামূলক জেল হিসাবে কাজ করে, এটিকে কম বেদনাদায়ক করে তোলে।
• প্রস্থেসেস: যখন অ্যানকাইলোসিস সম্পূর্ণ হয়, উদাহরণস্বরূপ, খুব গুরুতর অস্টিওআর্থারাইটিসে, যার জন্য তরুণাস্থি ধ্বংস হয়ে যায়, তখন হাড়গুলি একসাথে ফিউজ হতে পারে, যার ফলে অচলতা এবং তীব্র ব্যথা হয়। চিকিত্সা তারপর জয়েন্ট প্রতিস্থাপন গঠিত হতে পারে, একটি হাঁটু বা নিতম্বের কৃত্রিমতা ব্যবহার করে।

পুনর্বাসনে অ্যানকিলোসিসের চিকিত্সার নীতি:

অ্যানকাইলোসিসের চিকিৎসায় পুনর্বাসনের লক্ষ্য হবে প্রথমে ব্যথাদায়ক জয়েন্ট থেকে উপশম করা, তাই অ্যানকিলোসিসের কারণের উপর নির্ভর করে, প্রদাহের বিরুদ্ধে, সংক্রমণের বিরুদ্ধে বা অন্যদের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য ওষুধগুলি নির্ধারণ করে।

শুরুতে, জয়েন্টটিকে অচল অবস্থায় রেখে দিতে হবে, বিশ্রামে। এই অস্থির জয়েন্টটি জয়েন্টটিকে না সরিয়ে পেশীগুলিকে কাজ করে প্রকৃত পুনর্বাসন শুরুতে বাধা দেবে না। "উদাহরণস্বরূপ, ফিজিওথেরাপিস্ট রোগীকে পেশী সংকুচিত করার, আইসোমেট্রিক পেশী শক্তিশালী করার প্রস্তাব দিতে পারেন, যেখানে পেশী কাজ করে এবং জয়েন্ট নড়াচড়া করে না।", অধ্যাপক সামান্থা ডেমাইল ব্যাখ্যা করেন। তিনি যোগ করেন: "এটি পেশীকে শক্তি হারাতে বাধা দেয় এবং শরীরকে শোষিত হতে দেয় না, পেশীর পরিমাণ ধরে রাখতে দেয়। এ ছাড়া শরীর নড়াচড়ার স্মৃতি ধরে রাখে। সুতরাং যখন জয়েন্টটি গতিতে ফিরে আসে, তখন এটি স্বাভাবিকভাবেই তা করবে।«

তাপ নির্দিষ্ট জয়েন্টগুলিতেও বিতরণ করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ একটি গরম জলের বোতলের মাধ্যমে। এই তাপ প্রদাহ কমাতে সাহায্য করবে, এবং সেইজন্য ব্যথা উপশম করবে।

তারপরে, অল্প অল্প করে, পুনর্বাসনের মধ্যে থাকবে জয়েন্টটিকে আবার নড়াচড়া করা, ক্রমবর্ধমান বৃহৎ প্রশস্ততার উপর কাজ করার মাধ্যমে, এটিকে ধীরে ধীরে এবং ব্যথাহীনভাবে গতিতে ফিরিয়ে আনার জন্য।

ভেষজ চিকিৎসার মধ্যে:

• খড়ের ফুল (ঔষধের নাম: ঘাস-ফুল), যা অবক্ষয়জনিত রোগ এবং বিভিন্ন ধরনের আর্থ্রাইটিসের জন্য একটি থেরাপি।
• ক্যাজেপুটের সারাংশ, অন্যান্য তেলের সাথে মিলিত যেমন পেপারমিন্ট, লবঙ্গ তেল, মেন্থল এবং কর্পূর বাতজনিত রোগের সাথে যুক্ত পেশী এবং জয়েন্টের ব্যথার বিরুদ্ধে এবং অস্টিওআর্থারাইটিসের বিরুদ্ধেও ব্যবহার করা যেতে পারে।
• এছাড়াও, বাত এবং অস্টিওআর্থারাইটিসের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য ক্যাজেপুটের সারাংশ অন্যান্য উদ্ভিদের সাথেও মিলিত হতে পারে: সেন্ট জনস ওয়ার্ট, অ্যালো, মাইর গাম, ক্যালেন্ডুলা ফুল, রোজমেরি পাতা, আর্নিকা ফুল, পেরুর বালসাম, আকারে। হোমিওপ্যাথিক প্রস্তুতি।
• ক্রনিক ডিজেনারেটিভ আর্থ্রাইটিসের জন্য, ন্যাস্টার্টিয়াম বা ন্যাস্টার্টিয়াম বীজ ব্যবহার করা যেতে পারে (ট্রপিওলাম এগিয়েs) ড্যান্ডেলিয়ন শিকড় এবং ঘাস, কাওয়া-কাওয়া শিকড়, ব্রায়োনিয়া শিকড়, পাহাড়ের উপসাগরীয় পাতা, জলাভূমি লেডন, তিক্ত কান্ড, রডোডেনড্রন পাতার সাথে মিলিত।
• অস্টিওআর্থারাইটিসের জন্য, আবার: সাদা সরিষার বীজ।
• আর্থ্রাইটিসের জন্য, সাদা সরিষা বা এমনকি মিসলেটো ঘাসও।
• এছাড়াও, প্রদাহের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য একটি খুব ভাল চিকিত্সা হল সেন্ট জনস ওয়ার্টের সাথে হারপাগোফাইটামকে একত্রিত করা, এটি প্রদাহের বিরুদ্ধে একটি কার্যকর প্রতিকার এবং খুব ভাল ব্যথানাশক, মাদার টিংচার থেকে তৈরি। তারা ভাল দীর্ঘমেয়াদী ব্যথা উপশম চিকিত্সা, বিশেষ করে যেহেতু তারা আক্রমণাত্মক নয়।

তালিকাটি সম্পূর্ণ নয়, তবে ভেষজ চিকিত্সা ব্যবহার করার সময় সর্বদা চিকিত্সার পরামর্শ নেওয়ার বিষয়ে সতর্ক থাকুন।

• ফ্র্যাকচারের পরে অ্যানকিলোসিসের সর্বোত্তম প্রতিরোধ হল পুনর্বাসন। তাই কাস্টের নীচে পেশীগুলির ব্যায়াম করা অপরিহার্য। পেশী বজায় রাখা জয়েন্টের গতিশীলতাকে সহজতর করবে।
• যখন অ্যানকিলোসিস শুরু হয়, পুনর্বাসন, যা প্রধানত ফিজিওথেরাপিস্টদের দ্বারা সঞ্চালিত হয়, তার লক্ষ্য হবে জয়েন্টের প্রাথমিক নড়াচড়া পুনরুদ্ধার করা এবং সর্বোত্তমভাবে বৃহত্তর প্রশস্ততার পতন রোধ করা। তবে তরুণাস্থি ক্ষতিগ্রস্ত হলে প্রাথমিক অবস্থায় ফিরে আসা সম্ভব হবে না।
• একটি স্নায়বিক সমস্যার ক্ষেত্রে, পেশীগুলি, যা সাধারণত জয়েন্টের নড়াচড়ার কারণ হয়, আর তা করে না এবং জয়েন্টটি শক্ত হয়ে যায়: এইভাবে হেমিপ্লেজিক ব্যক্তিদের ব্যায়াম করা প্রয়োজন, বিশেষ করে, তাদের নমনীয়তা বজায় রাখার জন্য যৌথ তাদের জয়েন্টগুলোতে।

নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, সাধারণভাবে, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারার সাথে মিলিত, অ্যানকিলোসিস প্রতিরোধের একটি ভাল উপায়। রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ, সেইসাথে একটি স্বাস্থ্যকর, সুষম খাদ্য এবং ওজন রক্ষণাবেক্ষণ বাতের বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক কারণ।

সেপসিস এড়াতে তাই নিয়মিত হাঁটা, কিন্তু সব সংক্রমণের চিকিৎসা করাও অপরিহার্য। আপনাকে আপনার জয়েন্টগুলির যত্ন নিতে হবে, এবং ব্যথা পাস করে একটি বেদনাদায়ক জয়েন্টকে সম্মান করতে হবে। শেষ পর্যন্ত, প্রফেসর ডেমাইল যেমন উল্লেখ করেছেন, "আপনাকে সরাতে হবে যাতে মরিচা না লাগে"।