বিষয়বস্তু
মূত্রনিষ্কাশনযন্ত্র
ভেনাস ক্যাথেটার হল একটি চিকিৎসা যন্ত্র যা হাসপাতালের বিশ্বে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। পেরিফেরাল বা কেন্দ্রীয় যাই হোক না কেন, এটি শিরায় চিকিত্সা পরিচালনা করতে এবং রক্তের নমুনা নেওয়ার অনুমতি দেয়।
ক্যাথেটার কী?
একটি ক্যাথেটার, বা মেডিকেল জার্গনে কেটি, একটি পাতলা, নমনীয় নল আকারে একটি মেডিকেল ডিভাইস। একটি শিরাপথে প্রবর্তিত, এটি শিরায় চিকিত্সা পরিচালনা করতে এবং বিশ্লেষণের জন্য রক্ত নেওয়ার অনুমতি দেয়, এইভাবে ঘন ঘন ইনজেকশন এড়ানো যায়।
দুটি প্রধান ধরনের ক্যাথেটার আছে:
পেরিফেরাল ভেনাস ক্যাথেটার (CVP)
এটি একটি পেরিফেরাল ভেনাস রুট (VVP) ইনস্টল করার অনুমতি দেয়। এটি একটি অঙ্গের উপরিভাগের শিরায় প্রবর্তিত হয়, খুব কমই কপালের কপালে। বিভিন্ন ধরণের ক্যাথেটার, বিভিন্ন গেজ, দৈর্ঘ্য এবং প্রবাহ রয়েছে, যে কোনও ত্রুটি এড়াতে রঙের কোড দ্বারা সহজেই চিহ্নিত করা যায়। অনুশীলনকারী (নার্স বা ডাক্তার) রোগী, ইমপ্লান্টেশন সাইট এবং ব্যবহার (জরুরি অবস্থায় রক্ত সঞ্চালনের জন্য, বর্তমান আধানে, শিশুদের ক্ষেত্রে ইত্যাদি) অনুযায়ী ক্যাথেটার বেছে নেন।
কেন্দ্রীয় ভেনাস ক্যাথেটার (CVC)
কেন্দ্রীয় শিরাস্থ লাইন বা কেন্দ্রীয় লাইনও বলা হয়, এটি একটি ভারী যন্ত্র। এটি বক্ষ বা ঘাড়ের একটি বড় শিরায় বসানো হয় এবং তারপর উচ্চতর ভেনা কাভার দিকে নিয়ে যায়। সেন্ট্রাল ভেনাস ক্যাথেটারটি পেরিফেরাল ভিশন (CCIP) এর মাধ্যমেও ঢোকানো যেতে পারে: তারপর এটি একটি বড় শিরায় ঢোকানো হয় এবং তারপর এই শিরা দিয়ে হৃৎপিণ্ডের ডান অলিন্দের উপরের অংশে স্লিপ করা হয়। বিভিন্ন সিভিসি বিদ্যমান: বাহুর গভীর শিরায় রাখা পিক-লাইন, টানেলযুক্ত কেন্দ্রীয় ক্যাথেটার, ইমপ্লান্টেবল চেম্বার ক্যাথেটার (কেমোথেরাপির মতো দীর্ঘমেয়াদী অ্যাম্বুলেটরি ইনজেক্টেবল চিকিত্সার জন্য একটি স্থায়ী কেন্দ্রীয় শিরার পথের অনুমতি দেয় ডিভাইস)।
কিভাবে ক্যাথেটার স্থাপন করা হয়?
একটি পেরিফেরাল ভেনাস ক্যাথেটার সন্নিবেশ একটি হাসপাতালের কক্ষে বা জরুরি কক্ষে, নার্সিং স্টাফ বা ডাক্তার দ্বারা করা হয়। একটি টপিকাল অ্যানেস্থেটিক স্থানীয়ভাবে, চিকিত্সার প্রেসক্রিপশনে, পদ্ধতির কমপক্ষে 1 ঘন্টা আগে দেওয়া যেতে পারে। তার হাত জীবাণুমুক্ত করার পরে এবং ত্বকের অ্যান্টিসেপসিস করার পরে, অনুশীলনকারী একটি গ্যারোট রাখে, শিরাতে ক্যাথেটার প্রবেশ করান, শিরায় ক্যাথেটারকে অগ্রসর করার সময় ধীরে ধীরে ম্যান্ড্রেল (সুই সমন্বিত ডিভাইস) প্রত্যাহার করে, গ্যারোটটি প্রত্যাহার করে তারপর ইনফিউশন লাইনের সাথে সংযোগ স্থাপন করে। একটি জীবাণুমুক্ত আধা-ভেদ্য স্বচ্ছ ড্রেসিং সন্নিবেশ সাইটে স্থাপন করা হয়।
একটি কেন্দ্রীয় ভেনাস ক্যাথেটারের ইনস্টলেশনটি অপারেটিং রুমে সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে করা হয়। পেরিফেরাল রুট দ্বারা একটি কেন্দ্রীয় ভেনাস ক্যাথেটারের ইনস্টলেশনও অপারেটিং রুমে করা হয়, তবে স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে।
কখন ক্যাথেটার ঢোকাতে হবে
হাসপাতালের পরিবেশে একটি মূল কৌশল, একটি ক্যাথেটার বসানো অনুমতি দেয়:
- শিরায় ওষুধ পরিচালনা করুন;
- কেমোথেরাপি পরিচালনা;
- শিরায় তরল এবং/অথবা প্যারেন্টেরাল পুষ্টি (পুষ্টি) পরিচালনা করুন;
- রক্তের নমুনা নিতে।
তাই ক্যাথেটারটি প্রচুর সংখ্যক পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা হয়: রক্ত সঞ্চালনের জন্য জরুরী কক্ষে, অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সার জন্য সংক্রমণের ক্ষেত্রে, ডিহাইড্রেশনের ক্ষেত্রে, কেমোথেরাপির মাধ্যমে ক্যান্সারের চিকিত্সায়, প্রসবের সময় (প্রসবের সময়) অক্সিটোসিন), ইত্যাদি
ঝুঁকি
প্রধান ঝুঁকি হল সংক্রমণের ঝুঁকি, এই কারণেই ক্যাথেটার স্থাপন করার সময় কঠোর অ্যাস্পেশিয়াল শর্তগুলি পালন করা আবশ্যক। একবার ঢোকানো হলে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সংক্রমণের কোনও চিহ্ন সনাক্ত করতে ক্যাথেটারটি ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়।