স্ট্যান্ডার্ড ক্যান্সার চিকিত্সা, কেমোথেরাপি একটি ব্যক্তিগতকৃত চিকিত্সা প্রোটোকলে বিভিন্ন ওষুধ ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে। এই "রাসায়নিক ককটেল" ক্যান্সার কোষগুলিকে ধ্বংস করে বা তাদের গুণকে বাধা দিয়ে আক্রমণ করে। কিন্তু যেহেতু এটি সুস্থ কোষকেও প্রভাবিত করে, তাই এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি তুচ্ছ নয়। যাইহোক, ক্রমবর্ধমান লক্ষ্যযুক্ত চিকিত্সা তাদের কমাতে সম্ভব করে তোলে।

কেমোথেরাপি ক্যান্সারের প্রাথমিক চিকিৎসাগুলির মধ্যে একটি। এটি বিভিন্ন eringষধের সমন্বয়ে গঠিত যা ক্যান্সার কোষকে হত্যা করে বা তাদের সংখ্যাবৃদ্ধি রোধ করে কাজ করবে।

বিভিন্ন অণু কেমোথেরাপিতে ব্যবহৃত হয়, প্রায়শই সংমিশ্রণে (মাল্টিড্রাগ থেরাপি)। তারা ক্রিয়াকলাপের বিভিন্ন পদ্ধতির সাথে ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করে। কিছু ডিএনএর সংশ্লেষণ বা কার্যকে প্রভাবিত করে, তাদের বিভাজন থেকে বিরত রাখে; অন্যরা আরএনএ এবং প্রোটিনের সাথে যোগাযোগ করে। কেমোথেরাপি drugsষধগুলির 4 টি প্রধান শ্রেণী তাদের কর্মের পদ্ধতি অনুসারে রয়েছে:

• ডিএনএ সংশোধনকারী, যার মধ্যে টপোসাইমরেজ ইনহিবিটারস, টপোসাইমরেজ II ইনহিবিটরস, অ্যানথ্রাইসাইক্লাইনস (যা ডিএনএ কোষে অন্তর্বর্তী);
• টাকু বিষ, যা মাইটোসিসের সময় ক্রোমোজোমকে পৃথক করার অনুমতি দেয় ক্রোম্যাটিক স্পিন্ডল গঠনে বাধা দিয়ে কাজ করে, এইভাবে কোষ বিভাজন রোধ করে;
• অ্যালকাইলেটিং এজেন্ট, যা ডিএনএ এর প্রতিরূপ এবং প্রতিলিপি প্রক্রিয়ায় বাধা সৃষ্টি করে ডিএনএর স্ট্র্যান্ডের মধ্যে একটি অ্যালকাইলেশন ইফেক্ট দ্বারা (একটি হাইড্রোজেন প্রোটন একটি অ্যালকাইল গ্রুপ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, অ-কার্যকরী)। যেমন: সাইক্লোফসফামাইড, ইফোসফামাইড, মেলফালান, বুসুলফান।
• অ্যান্টিমেটবোলাইটস, যা নিউক্লিক অ্যাসিডের সংশ্লেষণকে বাধাগ্রস্ত করে কাজ করে, যে কোনো কোষের গুণের জন্য প্রথম পদক্ষেপ। কিছু অ্যান্টিমেটাবোলাইটস: মেথোট্রেক্সেট, 5-ফ্লুরোরাসিল, পাইরিমিডিক অ্যানালগ, টেগাফুর, কেপিসিটাবাইন, অ্যাজাসিটিডিন ...

এই অণুর বিশাল সংখ্যাগরিষ্ঠতা শিরায় পরিচালিত হয়; অন্যরা মৌখিকভাবে, ইন্ট্রামাসকুলার বা সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন দ্বারা।

কেমোথেরাপি বর্তমানে দুটি প্রধান প্রবণতা অনুভব করছে:

• মৌখিক কেমোথেরাপির বিকাশ;
• রোগীর টিউমারের জৈবিক এবং জেনেটিক বৈশিষ্ট্য বিশ্লেষণের উপর ভিত্তি করে ব্যক্তিগতকৃত চিকিৎসার সঙ্গে নির্ভুল medicineষধ।

কেমোথেরাপি সেশনগুলি প্রচলিত হাসপাতালে ভর্তি হয় (উদাহরণস্বরূপ চিকিত্সার শুরুতে বা নিবিড় কেমোথেরাপির সময়), বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে বা বাড়িতে (HAD)।

চিকিত্সার প্রোটোকলটি ব্যক্তিগতকৃত: অণু এবং তাদের ডোজ, সেশনের সংখ্যা এবং ফ্রিকোয়েন্সি টিউমারের ধরণ, এর পর্যায়, রোগীর স্বাস্থ্যের সাধারণ অবস্থা, তার বয়স, এই চিকিত্সার প্রতি জীবের প্রতিক্রিয়া নির্ভর করে। কিছু কেমোথেরাপি দৈনিক (বিশেষ করে মুখের দ্বারা নেওয়া), সপ্তাহে একবার, প্রতি 15 দিন, ইত্যাদি। সেশনের সময়কাল দীর্ঘতম সেশনের জন্য 10 মিনিট থেকে 72 ঘন্টার বেশি হয়

"চক্র" শব্দটি সেই সময়কে বোঝানোর জন্য ব্যবহৃত হয় যার মধ্যে চিকিৎসাগুলি আসলে পরিচালিত হয় এবং "বিশ্রামের সময়কাল" যে দিনগুলিতে চিকিত্সা বিতরণ করা হয় না। এই বিশ্রামের সময়টি অপরিহার্য যাতে সুস্থ কোষদের নিজেদের নবায়ন করার সময় থাকে। ক্যান্সারের ধরন এবং রোগীর উপর নির্ভর করে কেমোথেরাপির চক্রের সংখ্যাও পরিবর্তিত হয়। রোগের অগ্রগতি এবং জীবের সহনশীলতা পর্যবেক্ষণ করার জন্য, এবং প্রয়োজনে থেরাপিউটিক প্রোটোকল মানিয়ে নেওয়ার জন্য সমস্ত চিকিত্সা জুড়ে পরামর্শের পরিকল্পনা করা হয়েছে।

Usuallyষধ সাধারণত অন্তraসত্ত্বা দ্বারা পরিচালিত হয়। প্রতিটি কেমোথেরাপি সেশনে রোগীকে কাঁপতে না দেওয়ার জন্য, একটি ক্যাথেটার বা ইমপ্লান্টেবল চেম্বার (গলায় অবস্থিত শিরাতে) পুরো চিকিত্সা জুড়ে স্থাপন করা যেতে পারে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সীমাবদ্ধ করার জন্য ইনফিউশনের আগে বা পরে অতিরিক্ত চিকিত্সা দেওয়া যেতে পারে।

ক্যান্সার বিরোধী চিকিৎসার একটি স্তম্ভ, কেমোথেরাপি বিভিন্ন পর্যায়ে অনেক ক্যান্সারে ব্যবহৃত হয়।

ফ্রান্সে ক্যান্সার কেমোথেরাপি সংক্রান্ত একটি প্রতিবেদন অনুসারে, ২০১ in সালে, পাঁচ ধরনের ক্যান্সার কেমোথেরাপির জন্য / সহ প্রায়%% অবস্থান এবং অধিবেশন একত্রিত করে:

• পাচনতন্ত্রের ক্যান্সার: 26,7%;
• স্তন ক্যান্সার: 21,9%;
• হেমাটোলজিকাল ক্যান্সার: 18,3%;
• শ্বাসযন্ত্রের ক্যান্সার: 12,6%;
• স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত ক্যান্সার: 7,0%।

কেমোথেরাপি একা বা অস্ত্রোপচার ছাড়াও ব্যবহার করা যেতে পারে (টিউমার অপসারণ বা টিউমারোকটমি)। আমরা তারপর পার্থক্য:

• নিওডজওয়ান্ট কেমোথেরাপি : অস্ত্রোপচারের পূর্বে সঞ্চালিত, এর লক্ষ্য টিউমারের আকার হ্রাস করা এবং এইভাবে এটি নির্মূল করা, সেইসাথে রোগের পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি হ্রাস করা;
• সহায়ক কেমোথেরাপি : অস্ত্রোপচারের পরে নির্ধারিত, এটি মূল টিউমারের জায়গায় বা শরীরের অন্য কোথাও পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি হ্রাস করার লক্ষ্য।

মেটাস্টেসিস থাকলে কেমোথেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে, যখন ক্যান্সার কোষগুলি মূল ক্যান্সার ব্যতীত অন্যান্য এলাকায় বেড়ে যায়। একে বলা হয় মেটাস্ট্যাটিক কেমোথেরাপি।

রেডিওথেরাপির পাশাপাশি কেমোথেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে, এবং নির্দিষ্ট ধরনের ক্যান্সারের জন্য, ইমিউনোথেরাপি, সাম্প্রতিক বছরগুলোতে ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে একটি বড় থেরাপিউটিক অগ্রগতি।

কেমোথেরাপিতে ব্যবহৃত অণুগুলি শরীরের সুস্থ কোষেও কাজ করে, বিশেষ করে যা দ্রুত বৃদ্ধি পায় (অস্থি মজ্জা, চুল, ত্বক ইত্যাদি), যা বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে:

• কিছু শ্বেত রক্তকণিকার হ্রাস এবং সেইজন্য রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল;
• কম প্লেটলেট এবং লোহিত রক্তকণিকা;
• বমি বমি ভাব এবং বমি যা কেমোথেরাপি অধিবেশনের পরপরই এবং পরবর্তী 5 দিনে দেখা দিতে পারে;
• ডায়রিয়া;
• মুখের প্রদাহ (মিউকোসাইটিস);
• চুল পরা;
• ত্বক এবং নখের পরিবর্তন;
• শিরা ভঙ্গুরতা;
• বড় ক্লান্তি।

প্রতিকূল প্রভাবগুলি ব্যবহৃত অণুগুলির উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয় তবে রোগীর উপরও, কারণ প্রতিটি জীব ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়।

Theseষধ এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলিকে সীমাবদ্ধ করতে পারে, যেমন কিছু বিকল্প ,ষধ, যেমন কিছু হাসপাতালে ব্যবহৃত অরিকুলোথেরাপি বা আকুপাংচার। এই সহায়তা, যাকে "সহায়ক যত্ন" বলা হয়, রোগীর জীবনমানের জন্য অপরিহার্য, যেহেতু ক্যান্সার ব্যবস্থাপনা রোগের একমাত্র চিকিৎসায় থামতে পারে না। মনোবৈজ্ঞানিক সহায়তাও গুরুত্বপূর্ণ, যেমন যত্নের একটি ভাল চিত্র বজায় রাখা, উদাহরণস্বরূপ কর্মশালা বা সৌন্দর্য চিকিত্সার মাধ্যমে।