ক্রমবর্ধমান বয়সের সাথে আরও বেশি সংখ্যক, কমোরবিডিটিগুলি চিকিত্সার সময় রোগের পূর্বাভাসের জন্য প্রেসক্রিপশন পছন্দ এবং ঝুঁকির কারণগুলির অসুবিধার উৎস। 2020 কোভিড -১ pandemic মহামারী এর একটি দৃষ্টান্ত। ব্যাখ্যা।

"সহ-অসুস্থতা" সংজ্ঞায়িত করা হয় একই সময়ে একাধিক ব্যক্তির দীর্ঘস্থায়ী রোগের উপস্থিতি দ্বারা যার প্রত্যেকের দীর্ঘমেয়াদী যত্ন প্রয়োজন (Haute Autorité de santé HAS 2015 *)। 

এই শব্দটি প্রায়শই "পলিপ্যাথলজি" এর সংজ্ঞার সাথে ওভারল্যাপ হয় যা একটি রোগীকে বিভিন্ন বৈশিষ্ট্যযুক্ত অবস্থার দ্বারা উদ্বেগিত করে যার ফলে সামগ্রিক প্যাথলজিকাল অবস্থা অক্ষম হয় যার জন্য ক্রমাগত যত্ন প্রয়োজন। 

সামাজিক সুরক্ষা 100% যত্নের জন্য "দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব" বা ALD শব্দটিকে সংজ্ঞায়িত করে, যার মধ্যে 30 টি রয়েছে। 

তাদের মধ্যে, পাওয়া যায়:

• ডায়াবেটিস;
• মারাত্মক টিউমার;
• কার্ডিওভাসকুলার রোগ;
• এইচআইভি;
• গুরুতর হাঁপানি;
• মানসিক রোগ;
• ইত্যাদি।

একটি ইনসি-ক্রেডিস জরিপে দেখা গেছে যে 93০% বা তার বেশি বয়সের%% মানুষ একই সময়ে কমপক্ষে দুটি অসুস্থতা এবং %৫% কমপক্ষে তিনটি রোগে আক্রান্ত।

সহ-রোগের উপস্থিতি পলিফার্মাসির সাথে যুক্ত (একই সময়ে বেশ কয়েকটি ওষুধের প্রেসক্রিপশন) যা ওষুধের মিথস্ক্রিয়ার কারণে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। 

10 বছরের উপরে 75% এর বেশি মানুষ প্রতিদিন 8 থেকে 10 টি medicationsষধ গ্রহণ করে। এগুলি প্রায়শই ALD এবং বয়স্কদের রোগীদের হয়। 

এটি লক্ষ করা উচিত যে কিছু দীর্ঘস্থায়ী প্যাথলজি কখনও কখনও অল্প বয়স্কদের দ্বারা ঘটে যেমন ডায়াবেটিস, মানসিক রোগ বা ম্যালিগন্যান্ট টিউমার। 

কোভিড -১ ((সারস সিওভি -২) বা মৌসুমী ফ্লুর মতো তীব্র অসুস্থতার ক্ষেত্রে সহ-অসুস্থতা জটিলতার অতিরিক্ত ঝুঁকিও গঠন করে। কমোরবিডিটিসের উপস্থিতিতে, জীবটি আরও দুর্বল।

সংক্রমণ এবং করোনাভাইরাস

SARS COV-2 (COVID 19) সংক্রমণের সময় জটিলতার জন্য সহ-রোগের উপস্থিতি একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ। যদিও বয়স নিজেই একটি উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির কারণ, উচ্চ রক্তচাপ, হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের মতো কার্ডিওভাসকুলার রোগের উপস্থিতি করোনাভাইরাসের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য শরীরের প্রয়োজনীয় শক্তির কারণে কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট বা নতুন স্ট্রোক হতে পারে। স্থূলতা বা শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতাও সহ-রোগ যা সার্স সিওভি -২ (কোভিড -১)) সংক্রমণের জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়।

Comorbidities এবং ক্যান্সার

ক্যান্সারের চিকিৎসার অংশ হিসেবে যে কেমোথেরাপি চিকিৎসা প্রয়োগ করা হয় তা টিউমারের উপস্থিতির সঙ্গে যুক্ত পুরো জীবের প্রদাহের কারণে রক্ত ​​সঞ্চালনে থ্রম্বোস (রক্ত জমাট বাঁধার) ঘটনাকে উৎসাহিত করবে। এই thromboses এর কারণ হতে পারে:

• ফ্লেবাইটিস;
• কার্ডিয়াক ইনফার্কশন;
• স্ট্রোক
• পালমোনারি embolism. 

পরিশেষে, কেমোথেরাপি কিডনি (রক্ত পরিশোধন) এবং লিভারের কার্যকারিতা এবং সাদা এবং লাল রক্তকণিকার উৎপাদনকেও প্রভাবিত করতে পারে, যা জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

প্রথম ধাপ হল চিকিৎসাকে অগ্রাধিকার দেওয়া, সবচেয়ে কার্যকরী ওষুধের উপর মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করা এবং ওষুধের মিথস্ক্রিয়া এড়ানো। এটি উপস্থিত চিকিত্সকের ভূমিকা যা তার রোগীকে ভালভাবে জানে এবং প্রতিটি চিকিত্সায় সে কীভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়। এটি বিভিন্ন স্টেকহোল্ডারদের মধ্যে তাদের পরামর্শ এবং দক্ষতা জিজ্ঞাসা করে সমন্বয় নিশ্চিত করে। 

রোগের পরিবর্তন এবং তাদের প্রেক্ষাপটে চিকিত্সার সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়ার জন্য নিয়মিত চিকিৎসা ফলো-আপও প্রয়োজন। উপস্থিত চিকিৎসককে অবশ্যই এই কমরবিডিটিস যেমন মানসিক চাপ, অক্ষমতা বা নিম্নমানের জীবনযাত্রার মানসিক -সামাজিক পরিণতি সম্পর্কে সতর্ক থাকতে হবে।