গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (অম্বল)

গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (অম্বল)

Le গ্যাস্ট্রোফেজিয়েল রিফ্লাক্স মধ্যে পেট বিষয়বস্তু অংশ আরোহন বোঝায়খাদ্যনালী (পাকস্থলীর সাথে মুখের সংযোগকারী নালী)। পাকস্থলী গ্যাস্ট্রিক জুস তৈরি করে, যা খুবই অ্যাসিডিক পদার্থ যা খাবার হজমে সাহায্য করে। যাইহোক, খাদ্যনালীর আস্তরণটি পাকস্থলীর বিষয়বস্তুর অম্লতাকে প্রতিরোধ করার জন্য ডিজাইন করা হয়নি। রিফ্লাক্স তাই খাদ্যনালীতে প্রদাহ সৃষ্টি করে, যার ফলে জ্বালাপোড়া ও জ্বালা হয়। সময়ের সাথে সাথে, খাদ্যনালীর ক্ষতি হতে পারে। মনে রাখবেন যে নিম্ন স্তরের রিফ্লাক্স স্বাভাবিক এবং অপ্রয়োজনীয় এবং এটিকে শারীরবৃত্তীয় (স্বাভাবিক) রিফ্লাক্স হিসাবে উল্লেখ করা হয়।

সাধারণ ভাষায়, অম্বলকে প্রায়ই গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ বলা হয়।

কারণসমূহ

বেশীরভাগ লোকে যাদের এটি আছে, রিফ্লাক্স এর দুর্বল কার্যকারিতার কারণে হয় নিম্ন খাদ্যনালী sphincter. এই স্ফিঙ্কটার হল একটি পেশীর বলয় যা খাদ্যনালী এবং পাকস্থলীর সংযোগস্থলে অবস্থিত। সাধারণত, এটি আঁটসাঁট, পাকস্থলীর বিষয়বস্তুকে খাদ্যনালী পর্যন্ত যেতে বাধা দেয়, শুধুমাত্র গৃহীত খাবারকে প্রবেশ করতে দেয় এবং এইভাবে একটি প্রতিরক্ষামূলক ভালভ হিসেবে কাজ করে।

রিফ্লাক্সের ক্ষেত্রে, স্ফিঙ্কটার ভুল সময়ে খোলে এবং যেতে দেয় গ্যাস্ট্রিক রস পেটের রিফ্লাক্সে ভুগছেন এমন লোকেরা প্রায়শই খাবারের পরে বা রাতে অ্যাসিড রিগারজিটেশন করে। এই regurgitation ঘটনা শিশুদের মধ্যে খুব সাধারণ, কারণ তাদের sphincter অপরিণত হয়.

গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজের সাথেও যুক্ত হতে পারে হাইতিটাল হারনিয়া. এই ক্ষেত্রে, পেটের উপরের অংশ (অন্ননালীর সংযোগস্থলে অবস্থিত) ডায়াফ্রাম (হায়াটাল ছিদ্র) খোলার মাধ্যমে খাদ্যনালীর সাথে পাঁজরের খাঁচায় "উপরে যায়"। 

যাইহোক, হাইটাস হার্নিয়া এবং গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ সমার্থক নয় এবং হাইটাস হার্নিয়া সবসময় রিফ্লাক্সের সাথে যুক্ত নয়।

প্রাদুর্ভাব

কানাডায়, অনুমান করা হয় যে জনসংখ্যার 10 থেকে 30% মাঝে মাঝে এপিসোড দ্বারা বিরক্ত হবে প্রতিপ্রবাহ গ্যাস্ট্রোসোফেজিয়াল7. এবং কানাডিয়ানদের 4% সপ্তাহে একবার (30) 13% জন্য দৈনিক রিফ্লাক্স হবে।

একটি আমেরিকান সমীক্ষা দেখায় যে 44% লোকের গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ রয়েছে মাসে অন্তত একবার ()।

 

নবজাতকদের মধ্যে রেগারজিটেশন খুবই সাধারণ, তবে গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগের কারণে এটি সবসময় হয় না। বিশেষজ্ঞরা অনুমান করেন যে 25% শিশুর একটি সত্য আছে প্রতিপ্রবাহ8. এটি 4 মাস বয়সের কাছাকাছি তার সর্বোচ্চ পৌঁছে যায়9.

বিবর্তন

আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের বেশিরভাগের মধ্যে, রিফ্লাক্সের লক্ষণগুলি দীর্ঘস্থায়ী হয়। চিকিত্সা প্রায়শই সম্পূর্ণ, কিন্তু অস্থায়ী, উপসর্গ উপশম প্রদান করে। তারা রোগ নিরাময় করে না।

শিশুদের মধ্যে, রিফ্লাক্স সাধারণত 6 থেকে 12 মাসের মধ্যে চলে যায় যখন শিশুটি বড় হয়।

জটিলতা

অম্লীয় গ্যাস্ট্রিক পদার্থে খাদ্যনালীর দীর্ঘায়িত এক্সপোজার হতে পারে:

  • প্রদাহ (খাদ্যনালী), খাদ্যনালীর কম বা বেশি গভীর ক্ষতের জন্য দায়ীআলসার (বা ঘা) খাদ্যনালীর প্রাচীরে, যা তাদের সংখ্যা, তাদের গভীরতা এবং তাদের ব্যাপ্তি অনুসারে 4টি পর্যায়ে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়;
  • এই প্রদাহ বা আলসার হতে পারে রক্তস্রাব ;
  • খাদ্যনালীর ব্যাস সংকীর্ণ করা (পেপটিক স্টেনোসিস), যা গিলতে অসুবিধা হয় এবং গিলতে ব্যথা হয়;
  • un ব্যারেটের খাদ্যনালী. এটি খাদ্যনালীর প্রাচীরের কোষগুলির দ্বারা কোষের প্রতিস্থাপন যা সাধারণত অন্ত্রে বিকশিত হয়। এই প্রতিস্থাপন খাদ্যনালীতে পাকস্থলীর অ্যাসিডের বারবার "আক্রমণের" কারণে। এটি কোনো বিশেষ উপসর্গের সাথে থাকে না, তবে এন্ডোস্কোপির মাধ্যমে সনাক্ত করা যেতে পারে কারণ খাদ্যনালীতে টিস্যুর স্বাভাবিক ধূসর-গোলাপী রঙ একটি স্ফীত সালমন-গোলাপী রঙ ধারণ করে। ব্যারেটের খাদ্যনালী আপনাকে আলসার এবং আরও গুরুত্বপূর্ণভাবে, খাদ্যনালীর ক্যান্সারের ঝুঁকিতে রাখে।

গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ দূর থেকেও জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে10 :

  • দীর্ঘস্থায়ী কাশি 
  • একটি কর্কশ কণ্ঠস্বর
  • একটি laryngospasme
  • অনিয়ন্ত্রিত এবং অনিয়ন্ত্রিত রিফ্লাক্সের ক্ষেত্রে খাদ্যনালী বা স্বরযন্ত্রের ক্যান্সার

কখন পরামর্শ করবেন?

নীচের প্রতিটি পরিস্থিতিতে, এটি করার পরামর্শ দেওয়া হয় ডাক্তার দেখাও.

  • সপ্তাহে কয়েকবার জ্বলন্ত সংবেদন এবং অ্যাসিড রিগারজিটেশন।
  • রিফ্লাক্সের লক্ষণগুলি ঘুমের সাথে হস্তক্ষেপ করে।
  • আপনি অ্যান্টাসিড ওষুধ খাওয়া বন্ধ করলে লক্ষণগুলি দ্রুত ফিরে আসে।
  • লক্ষণগুলি এক বছরেরও বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয়েছে এবং কখনও ডাক্তার দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়নি।
  • কিছু উদ্বেগজনক উপসর্গ আছে (অম্বল উপসর্গ বিভাগ দেখুন)।

নির্দেশিকা সমন্ধে মতামত দিন