বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় যে সমস্যার সম্মুখীন হয় তার মধ্যে স্তনবৃন্তের ব্যথা প্রথম লাইন। তবুও, আপনার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো বেদনাদায়ক হওয়া উচিত নয়। ব্যথা প্রায়শই একটি সংকেত যে শিশুর অবস্থান এবং / অথবা চুষা সঠিক নয়। বুকের দুধ খাওয়ানোর ধারাবাহিকতায় হস্তক্ষেপ করতে পারে এমন একটি দুষ্ট বৃত্তে প্রবেশ করা এড়াতে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তাদের সংশোধন করা গুরুত্বপূর্ণ। 

অনেক মায়ের বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় হালকা ব্যথা হয়। প্রায়শই জড়িত, একটি খারাপ স্তন্যপান করার অবস্থান এবং / অথবা শিশুর একটি খারাপ চোষা, দুটি স্পষ্টতই প্রায়শই সংযুক্ত থাকে। যদি শিশুটি সঠিকভাবে অবস্থান না করে, তবে সে স্তনের উপর আটকে থাকে, সঠিকভাবে চুষে না, স্তনবৃন্তকে অস্বাভাবিকভাবে প্রসারিত করে এবং চাপ দেয়, যার ফলে বুকের দুধ খাওয়ানো অস্বস্তিকর এবং এমনকি বেদনাদায়ক হয়।  

চিকিত্সা না করা হলে, এই ব্যথা ফাটল হতে পারে। স্তনবৃন্তের ত্বকের এই ক্ষতটি সাধারণ ক্ষয় থেকে শুরু করে ছোট লাল রেখা বা ছোট ফাটল সহ সত্যিকারের ক্ষত থেকে রক্তপাত হতে পারে। যেহেতু এই ছোট ক্ষতগুলি প্যাথোজেনের জন্য একটি খোলা দরজা, তাই সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা হলে ফাটলটি সংক্রমণ বা ক্যান্ডিডিয়াসিসের স্থান হয়ে উঠতে পারে।

যেহেতু স্তন্যপান করানো বেদনাদায়ক, তাতে ফাটল থাকুক বা না থাকুক, তাই বুকের দুধ খাওয়ানোর অবস্থান এবং শিশুর মুখের আঁকড়ে ধরে রাখাটা ঠিক করা জরুরি। সর্বোপরি, এই ব্যথাগুলিকে সেট করতে দেবেন না, তারা বুকের দুধ খাওয়ানোর ধারাবাহিকতায় হস্তক্ষেপ করতে পারে।  

কার্যকর চোষা জন্য অবস্থান

একটি অনুস্মারক হিসাবে, কার্যকর স্তন্যপান জন্য: 

• শিশুর মাথা কিছুটা পিছনে বাঁকানো উচিত;
• তার চিবুক স্তন স্পর্শ করে;
• শিশুর স্তনের অ্যারোলার একটি বড় অংশ নেওয়ার জন্য তার মুখ প্রশস্ত করা উচিত, এবং শুধু স্তনবৃন্ত নয়। তার মুখে, এরোলাটি তালুর দিকে সামান্য স্থানান্তরিত হওয়া উচিত;
• খাওয়ানোর সময়, তার নাক সামান্য খোলা থাকে এবং তার ঠোঁট বাইরের দিকে বাঁকা থাকে। 

বিভিন্ন স্তন্যপান করানোর অবস্থান

এই ভাল চোষা পাওয়ার জন্য, শুধুমাত্র একটি স্তন্যপান করানোর অবস্থান নয় বরং বেশ কয়েকটি, যার মধ্যে সবচেয়ে বিখ্যাত হল:

• পাগল,
• বিপরীত ম্যাডোনা,
• রাগবি বল,
• মিথ্যা অবস্থান।

এটি মায়ের উপর নির্ভর করে যেটি তার সবচেয়ে উপযুক্ত একটি বেছে নেওয়া। প্রধান বিষয় হল যে অবস্থানটি শিশুকে স্তনের একটি বড় অংশ মুখে নিতে দেয়, যখন মায়ের জন্য আরামদায়ক হয়। কিছু জিনিসপত্র, যেমন নার্সিং বালিশ, আপনাকে বুকের দুধ খাওয়ানোর জন্য স্থির হতে সাহায্য করবে বলে মনে করা হয়। তবে সতর্ক থাকুন: কখনও কখনও তারা এটিকে সহজ করার চেয়ে আরও জটিল করে তোলে। শিশুর শরীরকে সমর্থন করার জন্য ম্যাডোনা অবস্থানে (সবচেয়ে ক্লাসিক অবস্থান) ব্যবহার করা হয়, নার্সিং বালিশটি তার মুখকে স্তন থেকে দূরে সরিয়ে দেয়। তখন সে স্তনবৃন্ত প্রসারিত করার ঝুঁকি নেয়।  

"জৈবিক লালন"

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে জৈবিক লালনপালন, বুকের দুধ খাওয়ানোর জন্য একটি সহজাত পদ্ধতি। এর ডিজাইনার সুজান কলসনের মতে, একজন আমেরিকান ল্যাক্টেশন কনসালট্যান্ট, জৈবিক লালন-পালনের লক্ষ্য মা ও শিশুর সহজাত আচরণকে উন্নীত করা। জৈবিক লালন-পালনে, মা তার শিশুকে তার পেটের উপর সমতল করে বসে থাকার পরিবর্তে হেলান দিয়ে স্তন দেন। স্বাভাবিকভাবেই, সে তার শিশুকে পথ দেখাবে যে, তার অংশের জন্য, তার মায়ের স্তন খুঁজে পেতে এবং কার্যকরভাবে চুষতে তার সহজাত প্রতিচ্ছবি ব্যবহার করতে সক্ষম হবে। 

সঠিক অবস্থান খুঁজে পাওয়া সবসময় সহজ নয়, তাই সাহায্য পেতে দ্বিধা করবেন না। একজন স্তন্যপান বিশেষজ্ঞ (স্তন্যপান করানোর আইইউডি সহ মিডওয়াইফ, আইবিসিএলসি ল্যাক্টেশন কাউন্সেলর) সঠিক পরামর্শ দিয়ে মাকে গাইড করতে এবং তার শিশুকে খাওয়ানোর ক্ষমতা সম্পর্কে তাকে আশ্বস্ত করতে সক্ষম হবেন। 

একই সময়ে, আর্দ্র পরিবেশে নিরাময়ের সাথে ফাটলের নিরাময়কে সহজতর করা গুরুত্বপূর্ণ। বিভিন্ন পদ্ধতি পরীক্ষা করা যেতে পারে:

• বুকের দুধ খাওয়ানোর পরে কয়েক ফোঁটা স্তনবৃন্তে প্রয়োগ করতে হবে, বা একটি ব্যান্ডেজ আকারে (স্তনের দুধের সাথে একটি জীবাণুমুক্ত কম্প্রেস ভিজিয়ে রাখুন এবং প্রতিটি খাওয়ানোর মধ্যে স্তনবৃন্তের জায়গায় রাখুন)।
• ল্যানোলিন, খাওয়ানোর মধ্যে স্তনবৃন্তে প্রয়োগ করতে হবে, আগে আঙ্গুলের মধ্যে অল্প পরিমাণে উত্তপ্ত হারে। শিশুর জন্য নিরাপদ, খাওয়ানোর আগে এটি অপসারণ করার প্রয়োজন নেই। এটি বিশুদ্ধ এবং 100% ল্যানলিন চয়ন করুন।
• নারকেল তেল (অতিরিক্ত কুমারী, জৈব এবং ডিওডোরাইজড) খাওয়ানোর পরে স্তনবৃন্তে প্রয়োগ করুন।
• জল, গ্লিসারল এবং পলিমারের সমন্বয়ে গঠিত হাইড্রোজেল কম্প্রেসগুলি ব্যথা উপশম করে এবং ফাটল নিরাময়কে ত্বরান্বিত করে। তারা প্রতিটি খাওয়ানোর মধ্যে, স্তনবৃন্তে প্রয়োগ করা হয়।

যদি অবস্থান সংশোধন করার পরে, খাওয়ানো বেদনাদায়ক থেকে যায়, তবে এটি দেখতে হবে যে শিশুটি ভালভাবে চুষতে বাধা দেয় না।  

এমন পরিস্থিতি যা শিশুর ভাল চোষাকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে

বিভিন্ন পরিস্থিতি শিশুর চোষা বাধাগ্রস্ত করতে পারে:

একটি জিহ্বা ফ্রেনুলাম যা খুব ছোট বা টাইট:

জিভ ফ্রেনুলাম, যাকে লিঙ্গুয়াল ফ্রেনুলাম বা ফ্রেনুলামও বলা হয়, এই ছোট পেশী এবং ঝিল্লির গঠনকে বোঝায় যা জিহ্বাকে মুখের মেঝেতে সংযুক্ত করে। কিছু শিশুর মধ্যে, এই জিহ্বা ফ্রেনুলাম খুব ছোট: আমরা অ্যানকিলোগ্লোসিয়ার কথা বলি। এটি একটি ছোট সৌম্য শারীরবৃত্তীয় অদ্ভুততা, বুকের দুধ খাওয়ানো ছাড়া। একটি জিহ্বা ফ্রেনাম যেটি খুব ছোট তা জিহ্বার গতিশীলতাকে সীমিত করতে পারে। শিশুর তখন মুখের মধ্যে স্তনকে আটকাতে সমস্যা হবে, এবং চিবানোর প্রবণতা থাকবে, তার মাড়ি দিয়ে স্তনের বোঁটা চিমটি করবে। একটি ফ্রেনোটমি, জিভ ফ্রেনুলামের সমস্ত বা অংশ কাটার জন্য একটি ছোট হস্তক্ষেপ, তখন প্রয়োজন হতে পারে। 

শিশুর আরেকটি শারীরবৃত্তীয় বিশেষত্ব:

একটি ফাঁপা তালু (বা গম্বুজ) বা এমনকি retrognathia (মুখ থেকে ফিরে একটি চিবুক সেট)।

একটি যান্ত্রিক কারণ যা তাকে সঠিকভাবে মাথা ঘুরতে বাধা দেয়:

জন্মগত টর্টিকোলিস, প্রসবের সময় ফোর্সেপ ব্যবহার ইত্যাদি। 

এই সমস্ত পরিস্থিতিগুলি সনাক্ত করা সবসময় সহজ নয়, তাই দ্বিধা করবেন না, আবারও, একজন স্তন্যপান করানোর পেশাদারের কাছ থেকে সাহায্য নিন যিনি বুকের দুধ খাওয়ানোর অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করবেন, বুকের দুধ খাওয়ানোর অবস্থান সম্পর্কে পরামর্শ দেবেন। শিশুর বিশেষত্বের সাথে আরও খাপ খাইয়ে নিতে হবে, এবং প্রয়োজনে একজন বিশেষজ্ঞের (ইএনটি ডাক্তার, ফিজিওথেরাপিস্ট, ম্যানুয়াল থেরাপিস্ট…) সাথে যোগাযোগ করবেন। 

ক্যানডিয়াডিসিস:

এটি স্তনবৃন্তের একটি খামির সংক্রমণ, ক্যান্ডিডা অ্যালবিকানস ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট, স্তনবৃন্ত থেকে স্তন পর্যন্ত ব্যাথা বিকিরণ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। শিশুর মুখেও পৌঁছানো যায়। এটি থ্রাশ, যা সাধারণত শিশুর মুখে সাদা দাগ হিসাবে প্রকাশ পায়। ক্যান্ডিডিয়াসিসের চিকিৎসার জন্য অ্যান্টিফাঙ্গাল থেরাপি প্রয়োজন। 

একটি ভাসোস্পাজম:

Raynaud's syndrome-এর একটি রূপ, vasospasm স্তনবৃন্তের ছোট জাহাজের অস্বাভাবিক সংকোচনের কারণে ঘটে। এটা ব্যথা, জ্বলন্ত বা অসাড়তা ধরনের দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, খাওয়ানোর সময় কিন্তু বাইরেও। ঠাণ্ডা বেড়ে যায়। ঘটনাটি সীমিত করার জন্য বিভিন্ন পদক্ষেপ নেওয়া যেতে পারে: ঠান্ডার সংস্পর্শে এড়ান, খাওয়ানোর পরে স্তনে তাপের উত্স (গরম জলের বোতল) রাখুন, বিশেষত ক্যাফিন (ভাসোডিলেটর প্রভাব) এড়িয়ে চলুন।