ইসচিয়াম (গ্রীক ইস্কিওন থেকে, যার অর্থ নিতম্ব), যাকে ইসচিয়ামও বলা হয়, একটি হাড় যা কোক্সাল হাড়ের পোস্টেরো-নিম্নতর অংশ বা ইলিয়াক হাড়, পেলভিক গার্ডলের (1) স্তরে অবস্থিত।

অবস্থান. নিতম্বের হাড় হল তিনটি হাড়ের সমন্বয়ে গঠিত একটি সমান হাড়: ইলিয়াম, নিতম্বের হাড়ের উপরের অংশ, পিউবিস, অ্যান্টেরো-ইনফিরিয়র অংশ, সেইসাথে ইসচিয়াম, পোস্টেরো-ইনফিরিয়র অংশ (2)।

গঠন. ইস্কিয়ামের একটি অনিয়মিত অর্ধবৃত্তাকার আকৃতি রয়েছে, ঠিক পিউবিসের মতো। এটি বেশ কয়েকটি অংশ নিয়ে গঠিত (1) (2):

• ইশিয়ামের শরীর, এর উপরের অংশে অবস্থিত, ইলিয়াম এবং পিউবিসের সাথে মিশ্রিত হয়। ইচিয়ানের দেহে একটি আর্টিকুলার গহ্বরও রয়েছে যা অ্যাসিটিবালামের সাথে সম্পর্কিত, নিতম্বের জয়েন্ট, যেখানে ফিমারের মাথাটি নোঙ্গর করে।
• এর নীচের অংশে অবস্থিত ইসচিয়ামের শাখাটি পিউবিসের সাথে মিশ্রিত হয়। একটি গর্ত আছে যা অবচুরেটেড ফোরামেন বা ইসচিও-পিউবিক গর্ত গঠন করে।

সন্নিবেশ এবং প্যাসেজ. তিনটি সংযুক্তি পয়েন্ট ইসচিয়াম তৈরি করে (1) (2):

• ইসচিয়াল মেরুদণ্ড হল একটি হাড়ের প্রোট্রুশন যা পার্শ্বীয়ভাবে এবং ইসচিয়ামের শরীর এবং শাখার মধ্য দিয়ে অবস্থিত। এটি স্যাক্রাম, পেলভিক হাড়ের সাথে সংযোগকারী স্যাক্রোপিনাস লিগামেন্টের সংযুক্তি পয়েন্ট হিসাবে কাজ করে।
• ছোট সায়াটিক ছেদটি সায়্যাটিক মেরুদণ্ডের নীচে অবস্থিত এবং এটি যৌনাঙ্গ এবং মলদ্বারে নিবেদিত স্নায়ু এবং জাহাজগুলির জন্য একটি পথের পথ হিসাবে কাজ করে।
• ischial tuberosity, একটি ঘন এলাকা, নীচের অংশে অবস্থিত। এটি স্যাক্রোটিউবারাল লিগামেন্টের জন্য এটিকে স্যাক্রাম এবং নির্দিষ্ট হ্যামস্ট্রিং পেশীগুলির সাথে সংযুক্ত করার জন্য একটি সংযুক্তি পয়েন্ট হিসাবে কাজ করে।

ওজন সংক্রমণ. ইসচিয়াম সহ নিতম্বের হাড়গুলি শরীরের উপরের অংশ থেকে ফেমোরাল ঘাড়ে এবং তারপর নীচের অঙ্গগুলিতে ওজন প্রেরণ করে (3)।

ওজন সাপোর্ট. ইসচিয়াম, এবং বিশেষ করে ইস্কিয়াল টিউবোরোসিটি, বসা অবস্থায় শরীরের ওজনকে সমর্থন করে।

পেশী সন্নিবেশ জোন. ইসচিয়াম হ্যামস্ট্রিং সহ বিভিন্ন পেশীগুলির জন্য একটি সংযুক্তি ক্ষেত্র হিসাবে কাজ করে।

ক্লুন নিউরালজিয়া. ক্লুনিয়াল নিউরালজিয়া বিশেষত নিতম্বের স্তরে অবস্থিত ক্লুনিয়াল স্নায়ুর আক্রমণের সাথে মিলে যায়। এটি বসার সময় ইসচিয়াম দ্বারা স্নায়ুর সংকোচনের কারণে হতে পারে (4)। পুডেনডাল নিউরালজিয়ার মতোই, এটি বিশেষভাবে ঝাঁকুনি, অসাড়তা, জ্বালাপোড়া এবং ব্যথার মাধ্যমে নিজেকে প্রকাশ করে।

হাড় ভেঙ্গে. ইসচিয়ামের ফাটল হতে পারে যেমন অ্যাসিটাবুলামের ফ্র্যাকচার বা ইসচিয়ামের শাখার ফ্র্যাকচার। এই ফ্র্যাকচারগুলি নিতম্বে ব্যথা দ্বারা বিশেষভাবে উদ্ভাসিত হয়।

হাড়ের রোগ. কিছু হাড়ের প্যাথলজি ইসচিয়ামকে প্রভাবিত করতে পারে, যেমন অস্টিওপোরোসিস, যা হাড়ের ঘনত্বের ক্ষতি এবং সাধারণত 60 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে পাওয়া যায় (5)।

চিকিৎসা। রোগ নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে, ব্যথা কমানোর জন্য নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ নির্ধারিত হতে পারে।

অর্থোপেডিক চিকিৎসা. ফ্র্যাকচারের ধরণের উপর নির্ভর করে, একটি প্লাস্টার বা রজন স্থাপন করা যেতে পারে।

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা। প্যাথলজি এবং এর বিবর্তনের উপর নির্ভর করে, একটি অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ প্রয়োগ করা যেতে পারে।

শারীরিক চিকিত্সা। ফিজিক্যাল থেরাপি, নির্দিষ্ট ব্যায়াম প্রোগ্রামের মাধ্যমে, ফিজিওথেরাপি বা ফিজিওথেরাপির মতো নির্ধারিত হতে পারে।

শারীরিক পরীক্ষা। প্রথমে, বেদনাদায়ক আন্দোলন এবং ব্যথার কারণ চিহ্নিত করার জন্য একটি শারীরিক পরীক্ষা করা হয়।

মেডিকেল ইমেজিং পরীক্ষা। সন্দেহজনক বা প্রমাণিত প্যাথলজির উপর নির্ভর করে, এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি স্ক্যান, এমআরআই, সিন্টিগ্রাফি বা হাড়ের ডেনসিটোমেট্রির মতো অতিরিক্ত পরীক্ষা করা যেতে পারে।

চিকিত্সা বিশ্লেষণ। নির্দিষ্ট প্যাথলজি সনাক্ত করার জন্য, রক্ত ​​বা প্রস্রাব বিশ্লেষণ করা যেতে পারে যেমন, ফসফরাস বা ক্যালসিয়ামের ডোজ।

"হিপ পয়েন্টার" শব্দটি একটি অভিব্যক্তি যা সাধারণত অ্যাংলো-স্যাক্সন দেশের ক্রীড়া উপস্থাপকরা নিতম্বের ব্যথা বা আঘাতের জন্য ব্যবহার করে। (6)