বিষয়বস্তু
একটি পুনরাবৃত্তিমূলক সিজারিয়ান কি?
এটি একটি সিজারিয়ান যে এটি বলা হয় পুনরাবৃত্তিমূলক যখন এটি অনুশীলন করা হয় একজন মহিলার মধ্যে যিনি সিজারিয়ান দ্বারা জন্ম দিয়েছেন পূর্বে, পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থার পরে। শব্দটি "পুনরাবৃত্তি"আসলে মানে"যা বেশ কয়েকবার পুনরাবৃত্তি হয়"।
প্রায়ই ধারণা করা হয় যে একজন মহিলা যিনি সিজারিয়ানের মাধ্যমে সন্তান প্রসব করেছেন "অপরাধী“নতুন গর্ভাবস্থায় সিজারিয়ান অপারেশনের মাধ্যমে আবার সন্তান প্রসব করা। এতদিন আগেও এই অবস্থা ছিল, জন্ম দিতে অসুবিধার কারণে ক দাগযুক্ত জরায়ু. কিন্তু সিজারিয়ান কৌশলগুলির উন্নতির সাথে, পুনরাবৃত্তিমূলক সিজারিয়ান বিভাগ বিরল হয়ে উঠছে এবং যে মহিলার সিজারিয়ান হয়েছে সে প্রায়শই যোনিপথে জন্ম দিতে পারে তারপরে, একটি নতুন গর্ভাবস্থার সময়।
মনে রাখবেন যে সিজারিয়ান সেকশনের হার চারপাশে ঘোরাফেরা করে প্রস্তাবিত 20% এর পরিবর্তে ফ্রান্সে 10% ডেলিভারি বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) দ্বারা। যেহেতু সিজারিয়ান বিভাগটি একটি অস্ত্রোপচারের অপারেশন হিসাবে রয়ে গেছে, এতে থাকা সমস্ত ঝুঁকি এবং জটিলতা এবং শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য অনুমিত অসুবিধাগুলি সহ, প্রসূতি স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা তাই সর্বদা প্রথম সিজারিয়ান সেকশনের পরে যোনি প্রসবের কথা বিবেচনা করবেন। এটি অনুমান করা হয় যে 50 থেকে 60% "সিজারাইজড" মহিলারা নতুন গর্ভধারণের পরে যোনিপথে জন্ম দেবেন।
যখন একটি পুনরাবৃত্তিমূলক সিজারিয়ান সঞ্চালিত হয়?
অতীতে, আমাদের দাদিদের সাথে, প্রসূতি বিশেষজ্ঞ স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা স্বয়ংক্রিয়ভাবে পুনরাবৃত্তিমূলক সিজারিয়ান বিভাগে অবলম্বন করেছিলেন যখন আগে একটি প্রথম সিজারিয়ান সেকশন করা হয়েছিল। বর্তমানে, একটি পুনরাবৃত্ত সিজারিয়ান সেকশন হবে কি না তার পছন্দ সাধারণত কেস-বাই-কেস ভিত্তিতে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়, গর্ভাবস্থার বৈশিষ্ট্য এবং ভবিষ্যতের মায়ের পছন্দের উপর নির্ভর করে।
"দাগযুক্ত জরায়ু নিজেই একটি পরিকল্পিত সিজারিয়ান বিভাগের জন্য একটি ইঙ্গিত নয়. জরায়ুতে পূর্ববর্তী হস্তক্ষেপের রিপোর্ট এবং সম্ভাব্য প্রসবের ফলে একটি সিজারিয়ান সেকশন প্রসবের পদ্ধতি বেছে নেওয়ার ক্ষেত্রে উপযোগী।”, বিস্তারিত স্বাস্থ্যের উচ্চ কর্তৃপক্ষ (HAS)। "পূর্ববর্তী সিজারিয়ান সেকশনের ক্ষেত্রে, মাতৃত্বকালীন এবং প্রসবকালীন ঝুঁকির পরিপ্রেক্ষিতে, শারীরিক দাগের ঘটনা ব্যতীত [যোনিপথে প্রসবের] চেষ্টা করার পরামর্শ দেওয়া যুক্তিসঙ্গত", অর্থাৎ শরীরকে ঢেকে রাখে এমন দাগ। জরায়ুর
যাইহোক, ঘটনা বিবেচনা করে যেতিন বা ততোধিক সিজারিয়ান বিভাগের ইতিহাস, এটি একটি নির্ধারিত সিজারিয়ান অধ্যায় প্রস্তাব করার সুপারিশ করা হয়.
সংক্ষেপে, পুনরাবৃত্ত সিজারিয়ান করা হবে কিনা সে প্রশ্নটি কেস-বাই-কেস ভিত্তিতে নেওয়া হবে, নির্ভর করেদীর্ঘ গর্ভাবস্থার বৈশিষ্ট্য:একাধিক গর্ভাবস্থা বা না হওয়া, প্ল্যাসেন্টা অ্যাক্রিটা বা প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়ার উপস্থিতি, ব্রীচ বা জটিল অবস্থানে শিশুর উপস্থিতি, ক্ষতবিক্ষত জরায়ু, শিশুর ওজন এবং আকারবিদ্যা, রোগীর পছন্দ ...
তবুও, একজন মহিলা যিনি ইতিমধ্যেই সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে জন্ম দিয়েছেন তাদের দৃঢ়ভাবে পরামর্শ দেওয়া হবেবাড়িতে বা জন্মকেন্দ্রের পরিবর্তে একটি প্রসূতি ওয়ার্ডে (প্রধানভাবে টাইপ 2 বা 3) জন্ম দিন, যাতে একটি ব্যর্থ যোনি প্রসবের ক্ষেত্রে জরুরী পুনরাবৃত্তিমূলক সিজারিয়ান সঞ্চালিত হতে পারে (জরায়ু ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি খুব বেশি, ভ্রূণের কষ্ট, ইত্যাদি)।
কিভাবে একটি পুনরাবৃত্তিমূলক সিজারিয়ান সঞ্চালিত হয়?
Le একটি পুনরাবৃত্তিমূলক সিজারিয়ান কোর্স এটি একটি "ক্লাসিক" সিজারিয়ানের মতোই, তবে পুনরাবৃত্তি সিজারিয়ান প্রায়ই একটি নির্ধারিত সিজারিয়ান। ছেদ সাধারণত তৈরি করা হয় পুরানো সিজারিয়ান দাগের উপর, যা গাইনোকোলজিকাল সার্জনকে দাগের চেহারা উন্নত করার অনুমতি দিতে পারে, যখন এটি একটু কুৎসিত হয় বা খারাপভাবে নিরাময় হয়।
মনে রাখবেন যে যখন এটি প্রোগ্রাম করা হয়, পুনরাবৃত্ত সিজারিয়ান বিভাগটি বাড়িতে এবং প্রসবের সময় নিজেকে সংগঠিত করা সম্ভব করে তোলে: বেবিসিট করা, পত্নীর জন্য প্রসবের সময় উপস্থিত হওয়া, শিশুর সাথে ত্বকের সাথে ত্বক করা ইত্যাদি।
পুনরাবৃত্তিমূলক সিজারিয়ান বিভাগ: জটিলতার ঝুঁকি আছে কি?
পূর্ববর্তী সিজারিয়ান এবং এর দাগের কারণে, পুনরাবৃত্তিমূলক সিজারিয়ান জন্ম দিতে পারে একটি দীর্ঘ এবং / অথবা একটু জটিল প্রসব. আগের দাগ হয়তো জন্মেছে বিভিন্ন অঙ্গ মধ্যে adhesions, মূত্রাশয় এবং জরায়ুর মধ্যে, পেটের প্রাচীরের স্তরে ...
যদি জরায়ুতে পৌঁছানো কঠিন হয়, সার্জন বেছে নিতে পারেন আঙ্গুলের পরিবর্তে কাঁচি দিয়ে খোলার অংশটি কাটুন, বিশেষ করে যদি শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য জরুরী অবস্থা থাকে (ভ্রূণের কষ্ট)। এই ছেদ বেশি রক্তক্ষরণ এবং বৃহত্তর ব্যথা হতে পারে। জরুরী অবস্থায়, শল্যচিকিৎসকের ঝুঁকি থাকে, খুব কমই, মূত্রাশয় ক্ষতিগ্রস্ত হয় বা শিশুর ক্ষতি হয়। এজন্য চিকিৎসকদের পছন্দ একটি পুনরাবৃত্ত সিজারিয়ান সময়সূচী যোনিপথে জন্মের প্রচেষ্টা ব্যর্থ হলে তা জরুরিভাবে সম্পাদন করার পরিবর্তে। অত:পর পুনরাবৃত্ত সিজারিয়ান সেকশন আপস্ট্রীম সম্পর্কিত সমস্ত আকস্মিক পরিস্থিতি সম্পর্কে সম্পূর্ণ আলোচনা করার গুরুত্ব, এবং সঠিকভাবে মূল্যায়ন করার সুবিধা / ঝুঁকি ভারসাম্য সিজারিয়ান সেকশনের পরে যোনিপথে প্রসবের আগে বা না।