সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়ার চিকিৎসা চিকিৎসা

সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়ার চিকিৎসা চিকিৎসা

হালকা, স্থিতিশীল উপসর্গ শুধুমাত্র বার্ষিক চিকিৎসা পরীক্ষার সময় ক্লিনিক্যালি পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে।

ফার্মাসিউটিক্যালস

বর্ণমালা। আলফা ব্লকার প্রোস্টেট এবং মূত্রাশয় ঘাড়ে মসৃণ পেশী তন্তু শিথিল করতে সাহায্য করে। এটি প্রতিটি প্রস্রাবের সাথে মূত্রাশয় খালি করার উন্নতি করে, প্রস্রাবের ঘন ঘন তাড়না কমায়। আলফা ব্লকার পরিবারে রয়েছে তামসুলোসিন (ফ্লোম্যাক্স®), টেরাজোসিন (হাইট্রিন®), ডক্সাজোসিন (কার্ডুর®) এবং আলফুজোসিন (জ্যাট্রাল®)। তাদের কার্যকারিতার মাত্রা তুলনীয়। চিকিত্সার 1 বা 2 দিন পরে সুবিধাগুলি দ্রুত অনুভূত হয়। এই ওষুধগুলির মধ্যে কিছু প্রাথমিকভাবে উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়েছিল, কিন্তু টামসুলোসিন এবং আলফুজোসিন বিশেষভাবে সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়াকে চিকিত্সা করে।

এই ওষুধগুলির মধ্যে কিছু মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, বা নিম্ন রক্তচাপ হতে পারে। নিম্ন রক্তচাপও দেখা দিতে পারে যদি আলফা ব্লকার একই সময়ে ইরেকটাইল ডিসফাংশন ড্রাগস (সিলডেনাফিল, ভার্ডেনাফিল, বা তাদালাফিল) ব্যবহার করা হয়। এটি তার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন।

5-আলফা-রিডাকটেজ ইনহিবিটারস। এই ধরনের ওষুধ, যার মধ্যে ফিনাস্টারাইড (প্রোসকার®) এবং ডুটাস্টারাইড (অ্যাভোডার্ট®) অংশ, ডাইহাইড্রোটেস্টোস্টেরনের উৎপাদন হ্রাস করে। 5-আলফা-রিডাকটেজ একটি হরমোন যা টেস্টোস্টেরনকে তার সক্রিয় মেটাবোলাইট, ডাইহাইড্রোটেস্টোস্টেরনে রূপান্তর করে। Ofষধ শুরুর 3 থেকে months মাস পর চিকিৎসার সর্বোচ্চ কার্যকারিতা পরিলক্ষিত হয়। প্রায় 6 থেকে 25%প্রোস্টেটের পরিমাণ হ্রাস পেয়েছে। এই ওষুধগুলি প্রায় 30% পুরুষদের মধ্যে ইরেকটাইল ডিসফেকশন সৃষ্টি করে। ক্রমবর্ধমানভাবে, তারা আলফা ব্লকারগুলির সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়।

নোট। ফিনাস্টারাইড প্রোস্টেট ক্যান্সারের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, 2003 সালে পরিচালিত একটি বড় গবেষণায় (প্রোস্টেট ক্যান্সার প্রতিরোধ ট্রায়াল)7। অদ্ভুতভাবে, এই গবেষণায়, গবেষকরা ফিনাস্টারাইড গ্রহণ এবং প্রোস্টেট ক্যান্সারের একটি গুরুতর রূপের একটু বেশি ঘন ঘন সনাক্তকরণের মধ্যে একটি সম্পর্ক উল্লেখ করেছেন। ফিনাস্টারাইড যে গুরুতর প্রোস্টেট ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায় সেই অনুমান তখন থেকে খণ্ডিত হয়েছে। এখন এটা জানা গেছে যে ক্যান্সারের এই ফর্মটি সনাক্তকরণ সহজতর হয়েছিল যে প্রোস্টেটের আকার হ্রাস পেয়েছিল। একটি ছোট প্রোস্টেট টিউমার সনাক্ত করতে সাহায্য করে।

গুরুত্বপূর্ণ. নিশ্চিত করুন যে ডাক্তার যে ব্যাখ্যা করেন প্রোস্টেট অ্যান্টিজেন রক্ত ​​পরীক্ষা (পিএসএ) ফিনাস্টারাইডের সাথে চিকিত্সা সম্পর্কে সচেতন, যা পিএসএ মাত্রা কমায়। এই স্ক্রীনিং পরীক্ষা সম্পর্কে আরও জানতে, আমাদের প্রোস্টেট ক্যান্সার ফ্যাক্ট শীট দেখুন।

সম্মিলিত থেরাপি। চিকিত্সা একই সময়ে একটি আলফা ব্লকার এবং একটি 5-আলফা-রিডাকটেজ ইনহিবিটার গ্রহণ নিয়ে গঠিত। রোগের অগ্রগতি ধীর করতে এবং এর লক্ষণগুলি উন্নত করতে 2 টি ওষুধের সংমিশ্রণ তাদের মধ্যে একটির চেয়ে বেশি কার্যকর হবে।

সার্জারী

যদি ওষুধের চিকিত্সা উন্নতি না করে, তবে অস্ত্রোপচার চিকিত্সা বিবেচনা করা যেতে পারে। 60 বছর বয়স থেকে, 10 থেকে 30% রোগী সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়ার লক্ষণগুলি উপশম করতে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা অবলম্বন করে। জটিলতার ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

প্রোস্টেট বা টিইউআরপি এর ট্রান্সুরেথ্রাল রিসেকশন। এটির কার্যকারিতার কারণে এটি প্রায়শই হস্তক্ষেপ করা হয়। মূত্রনালীর মাধ্যমে মূত্রাশয়ে একটি এন্ডোস্কোপিক যন্ত্র প্রবর্তন করা হয়। এটি প্রোস্টেটের হাইপারপ্লাসযুক্ত অংশগুলির নিরাময়ের অনুমতি দেয়। এই অপারেশনটি একটি লেজার ব্যবহার করেও করা যেতে পারে।

প্রায় 80% পুরুষ যারা এই পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যান তখন তাদের একটি বিপর্যস্ত বীর্যপাত : বীর্যপাতের পরিবর্তে, শুক্রাণু মূত্রাশয়ে পরিচালিত হয়। ইরেকটাইল ফাংশন স্বাভাবিক থাকে।

নোট. TURP ছাড়াও, অন্যান্য, কম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি অতিরিক্ত প্রোস্টেট টিস্যু ধ্বংস করতে পারে: মাইক্রোওয়েভ (TUMT), রেডিওফ্রিকোয়েন্সি (TUNA) বা আল্ট্রাসাউন্ড। পদ্ধতির পছন্দ টিস্যুর পরিমাণ অপসারণের উপর অন্যান্য বিষয়ের উপর নির্ভর করে। কখনও কখনও এই নালী খোলা রাখার জন্য মূত্রনালীতে পাতলা টিউব স্থাপন করা হয়। অপারেশনটি আঞ্চলিক বা সাধারণ অ্যানেশেসিয়ার অধীনে করা হয় এবং প্রায় 90 মিনিট স্থায়ী হয়। অপারেশন করা 10% থেকে 15% রোগীদের অপারেশনের 10 বছরের মধ্যে দ্বিতীয় সার্জারি হতে পারে।

প্রোস্টেট বা আইটিইউপি এর ট্রান্সুরেথ্রাল ইনসিশন। হালকা হাইপারট্রফির জন্য নির্দেশিত অপারেশন হল প্রোস্টেটের আকার কমানোর পরিবর্তে মূত্রাশয়ের ঘাড়ে ছোট ছোট ছিদ্র করে মূত্রনালী প্রসারিত করা। এই অপারেশন প্রস্রাব উন্নত করে। এটি জটিলতার সামান্য ঝুঁকি বহন করে। এর দীর্ঘমেয়াদী কার্যকারিতা প্রমাণ করা বাকি আছে।

ওপেন সার্জারি। যখন প্রোস্টেট বড় হয় (to০ থেকে ১০০ গ্রাম) বা জটিলতার প্রয়োজন হয় (প্রস্রাব ধরে রাখার পুনরাবৃত্তিমূলক সময়, কিডনি ক্ষতি ইত্যাদি), তখন ওপেন সার্জারি নির্দেশিত হতে পারে। এই সাধারণ অস্ত্রোপচার অপারেশন অ্যানেশেসিয়ার অধীনে করা হয় এবং প্রোস্টেট গ্রন্থির অংশ অপসারণের জন্য তলপেটে একটি ছেদ তৈরি করা জড়িত। এই পদ্ধতিটি বিপরীত স্খলন সৃষ্টি করতে পারে, যেমন ট্রান্সুরেথ্রাল রিসেকশনের ক্ষেত্রে। অপারেশনের আরেকটি সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল মূত্রত্যাগ।

নির্দেশিকা সমন্ধে মতামত দিন