বিষয়বস্তু
প্লেটলেট হল রক্তের উপাদান যা জমাট বাঁধতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, অর্থাৎ রক্তনালীর দেয়াল ফেটে যাওয়ার ক্ষেত্রে রক্তক্ষরণ বন্ধ করে জমাট বাঁধার সৃষ্টি হয়। গড় প্লেটলেট ভলিউম, বা MPV, একজন ব্যক্তির উপস্থিত প্লেটলেটের গড় আকার প্রতিফলিত করে। MPV ফলাফলটি শুধুমাত্র প্লেটলেটের সংখ্যা বিবেচনা করে নয়, অন্যান্য ক্লিনিকাল ডেটা এবং রক্তের গণনাকেও বিবেচনা করে ব্যাখ্যা করা হয়। এটি নির্দিষ্ট প্যাথলজিতে পরিবর্তন করা যেতে পারে, বিশেষ করে কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি এবং থ্রম্বোসিসের ক্ষেত্রে, তবে শারীরবৃত্তীয়ভাবে এবং কোনও রোগের সাথে যুক্ত না হয়েও পরিবর্তিত হতে পারে।
গড় প্লেটলেট ভলিউম (MPV)
প্লেটলেট বিতরণ হিস্টোগ্রামের উপর ভিত্তি করে MPV নির্ধারণ করা হয়। দুর্ভাগ্যবশত, চিকিৎসা অনুশীলনে এবং অধিকন্তু, রক্তাল্পতা নির্ণয়ের ক্ষেত্রে MPV-কে খুব কমই বিবেচনা করা হয়। যাইহোক, পূর্ববর্তী সূচকের মতো, এটি চিহ্নিত প্যাথলজির ক্লিনিকাল ব্যাখ্যাকে প্রভাবিত করতে পারে এবং বংশগত রক্তাল্পতা বা অন্যান্য রোগে থ্রম্বোসাইটোপ্যাথি (মাইক্রো- বা ম্যাক্রোথ্রম্বোসাইটোসিস) সনাক্ত করতে সহায়তা করতে পারে।
MPV মূল্যায়ন করে, কেউ সনাক্ত করতে পারে:
- প্লাটিলেট একত্রিতকরণ এবং এমনকি থ্রম্বোসিস বৃদ্ধি;
- লোহার অভাবজনিত রক্তাল্পতা রোগীদের মধ্যে বড় প্লেটলেট সনাক্ত করার পরে সক্রিয় রক্তের ক্ষয়;
- MPV দীর্ঘস্থায়ী মাইলোপ্রোলাইফেরেটিভ ডিজিজ (বড় প্লেটলেট) এর জন্য অতিরিক্ত চিহ্নিতকারী হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।
রেফারেন্স ব্যবধান: 7.6-9.0 fL
উবু MPV মানগুলি ছোটদের সহ বড় প্লেটলেটগুলির উপস্থিতি নির্দেশ করে।
কমান MPV মান রক্তে ছোট প্লেটলেটের উপস্থিতি প্রতিফলিত করে।
গড় প্লেটলেট ভলিউম কত (MPV)?
সার্জারির MPV, গড় প্লেটলেট ভলিউম, a প্লেটলেট সাইজ ইনডেক্স, যা রক্তের ক্ষুদ্রতম উপাদান গঠন করে এবং তাছাড়া অত্যন্ত প্রতিক্রিয়াশীল উপাদান। প্লেটলেটগুলিকে থ্রম্বোসাইটও বলা হয়।
- প্লেটলেট রক্ত জমাট বাঁধার জন্য উপকারী। তারা রক্তনালীর দেয়ালের (ধমনী বা শিরা) পরিবর্তনের সময় রক্তপাত বন্ধে অংশগ্রহণ করে। বাহ্যিক রক্তক্ষরণের মতো অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণের ক্ষেত্রে এগুলি সক্রিয় হয়;
- অস্থি মজ্জায় প্লেটলেট উৎপন্ন হয়, যার মধ্যে একটি বিশাল কোষ (যাকে মেগাকারিওসাইট বলা হয়) হাজার হাজার ছোট টুকরো হয়ে ফেটে যায়। এই টুকরোগুলি, যাকে বলা হয় প্লেটলেট, রক্তে প্রবেশ করার পর সক্রিয় হয়ে ওঠে;
- প্লেটলেটগুলি গণনা করা সম্ভব, তবে একটি হালকা মরীচি ব্যবহার করে বিশ্লেষকের মাধ্যমে তাদের আয়তন পরিমাপ করাও সম্ভব।
বড় প্লেটলেটগুলি সাধারণত ছোট হয়, এবং অস্থি মজ্জা থেকে স্বাভাবিকের আগে মুক্তি পায়। বিপরীতভাবে, ছোট থেকে গড় প্লেটলেটগুলি সাধারণত পুরোনো হয়।
সাধারণত প্লেটলেটের গড় আয়তনের মধ্যে একটি বিপরীত সম্পর্ক থাকে (MPV) এবং প্লেটলেট সংখ্যা। এইভাবে, মোট প্লেটলেট ভরের একটি প্রাকৃতিক নিয়ন্ত্রণ রয়েছে (সংখ্যা এবং প্লেটলেটের আকারের সংমিশ্রণ)। এটি বোঝায় যে প্লেটলেটের সংখ্যা হ্রাসের ফলে থ্রম্বোপোয়েটিন দ্বারা মেগাকারিওসাইটের উদ্দীপনা ঘটে, যার ফলে বড় প্লেটলেট তৈরি হয়।
- রক্তে প্লেটলেটের স্বাভাবিক মাত্রা (তাদের পরিমাণ) সাধারণত প্রতি ঘন মিলিমিটারে 150 থেকে 000 প্লেটলেট থাকে;
- সার্জারির MPV, যা তাদের আকার পরিমাপ করে, এবং তাই তাদের আয়তন, ফেমটোলিটারে পরিমাপ করা হয় (10 এর সমান আয়তনের একটি মেট্রিক একক-15% লিটার)। একটি স্বাভাবিক MPV is 6 থেকে 10 ফেমটোলিটারের মধ্যে।
আপনার জানা উচিত যে উচ্চতর আয়তনের প্লেটলেটগুলি আরও সক্রিয়। অবশেষে, প্যাথলজির অনুপস্থিতিতে, প্লেটলেটের মোট ভর নিয়ন্ত্রণ করা হয় এবং গড় প্লেটলেটের পরিমাণ (MPV) তাই প্লেটলেটের সংখ্যা কমার সাথে সাথে বাড়তে থাকে।
কেন একটি গড় প্লেটলেট ভলিউম (MPV) পরীক্ষা?
গড় প্লেটলেট ভলিউম নির্দিষ্ট প্লেটলেট প্যাথলজির সংযোগে প্রভাবিত হতে পারে। এবং এটি, বিশেষত, প্লেটলেটগুলির গুণমান যা অস্বাভাবিক ঘটনার ক্ষেত্রে পরিবর্তন করা যেতে পারে। MPV.
থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার সময়, এবং সেইজন্য প্লেটলেটের সংখ্যা অস্বাভাবিকভাবে কমে যাওয়ার সময়, MPV নিরীক্ষণ করা উপযোগী হতে পারে, সেইসাথে থ্রোম্বোসাইটোসিস (প্লেটলেটের সংখ্যা বৃদ্ধি) বা অন্যান্য থ্রম্বোপ্যাথির ক্ষেত্রে (যে রোগগুলির জন্য প্লেটলেটের সংখ্যা স্বাভাবিক কিন্তু যার কার্যকারিতা ত্রুটিপূর্ণ)।
সার্জারির MPV এটি আরও বিশেষত কার্ডিয়াক ঝুঁকির সাথে যুক্ত বলে মনে হয়, যার জন্য এটি অনুশীলনে খুব কম ব্যবহৃত হয়, কারণ পরিমাপের সাথে হস্তক্ষেপ করতে প্রযুক্তিগত অসুবিধা রয়েছে। প্রকৃতপক্ষে, যখন কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি বা থ্রম্বোসিসের ঝুঁকি থাকে, যেমন ফ্লেবিটিস, তখন এটি উচ্চ মাত্রার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। MPV.
এই অর্থে, বিগত বিশ বছরে সম্পাদিত বেশ কয়েকটি গবেষণা কাজগুলি নির্ধারণ করে যে MPV বিভিন্ন প্রদাহজনক অবস্থার সাথে সম্পর্কিত বিকাশ এবং পূর্বাভাস সংক্রান্ত গুরুত্বপূর্ণ তথ্য প্রদানের জন্য আকর্ষণীয় হবে।
সুতরাং, এই গবেষণা প্রকাশ করে যে ক উচ্চ MPV অনেক প্যাথলজিসের সাথে মিলিত হয়েছে:
- কার্ডিওভাসকুলার রোগ;
- স্ট্রোক;
- শ্বাসযন্ত্রের রোগ;
- দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতা;
- অন্ত্রের রোগ;
- রিউমাটয়েড রোগ;
- ডায়াবেটিস;
- বিভিন্ন ক্যান্সার।
বিপরীতে, ক MPV কমেছে নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে লক্ষ্য করা যায়:
- যক্ষ্মা, রোগের তীব্রতা পর্যায়ে;
- আলসারেটিভ কোলাইটিস;
- প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমেটোসাস;
- বিভিন্ন নিওপ্লাস্টিক রোগ (কোষের অস্বাভাবিক বিকাশ এবং বিস্তার)।
এই কারণেই, ক্লিনিকাল দৃষ্টিকোণ থেকে, এর থ্রেশহোল্ড মান স্থাপন করা আকর্ষণীয় হবে MPV ইঙ্গিত করতে সক্ষম, অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যে, একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার তীব্রতা, একটি রোগের উপস্থিতি, রোগের বিকাশের ঝুঁকি, থ্রম্বোটিক জটিলতার বর্ধিত ঝুঁকি, মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি এবং অবশেষে, চিকিত্সার প্রতি রোগীর প্রতিক্রিয়া প্রয়োগ করা যাইহোক, ক্লিনিকাল অনুশীলন, এই ব্যবহার MPV এখনও সীমিত এবং আরও গবেষণা প্রয়োজন.
কিভাবে একটি MPV বিশ্লেষণ বাহিত হয়?
A সহজ রক্ত পরীক্ষা গড় প্লেটলেট ভলিউম বিশ্লেষণের জন্য প্রয়োজনীয়। সুতরাং MPV তুলনামূলকভাবে ঘন ঘন পরীক্ষার সময় সাধারণত পরিমাপ করা হয়: রক্তের গণনা (বা CBC), রক্তের একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা যা বিশেষভাবে এর সমস্ত উপাদান (লাল রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট) গণনা করা সম্ভব করে। অনুশীলনে, খালি পেটে রক্তের নমুনা নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
সার্জারির MPV বিশ্লেষণ, রক্ত পরীক্ষার সময় নেওয়া টিউবগুলিতে সম্পাদিত, একটি স্বয়ংক্রিয় পদ্ধতির মাধ্যমে করা হয়, যা 1970 সাল থেকে ব্যবহৃত হয়ে আসছে এবং ইংরেজিতে বলা হয় "আলো বিচ্ছুরণ":
- এই পরীক্ষার নীতি হল কোষগুলিকে লেজার বা টংস্টেন আলো দিয়ে আলোকিত করা;
- প্রতিটি কোষ দ্বারা ছড়িয়ে পড়া আলো একটি ফটোডেক্টর দ্বারা ধরা হয়, তারপর বৈদ্যুতিক প্রেরণে রূপান্তরিত হয়;
- এইভাবে, বিশ্লেষক হাজার হাজার প্লেটলেটের গড় ভলিউম গণনা করতে সক্ষম হবে যা একটি বিমের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয়;
- গড় প্লেটলেট আয়তনের গণনা, MPV, অবশেষে প্লেটলেট ভলিউম বন্টন বক্ররেখার লগারিদমিক রূপান্তরের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়।
ফলাফল কি এবং কিভাবে একটি উচ্চ বা নিম্ন ব্যাখ্যা MPV?
গড় প্লেটলেট ভলিউম ফলাফল ব্যাখ্যা করতে, আপনার সর্বদা প্রথম হওয়া উচিত প্রথমে MPV এর সাথে যুক্ত প্লেটলেট কাউন্ট পরীক্ষা করে দেখুন। থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া হলে প্লেটলেটগুলির এই সংখ্যা হ্রাস পেতে পারে, অথবা বিপরীতভাবে থ্রম্বোসাইটোসিসের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি পেতে পারে।
- Un উচ্চ MPV এর মানে হল যে প্রচুর পরিমাণে বড় প্লেটলেট রক্তে সঞ্চালিত হচ্ছে;
- Un MPV বেস বিপরীতভাবে, এর মানে হল যে ব্যক্তির প্রচুর পরিমাণে ছোট প্লেটলেট রয়েছে।
ফলাফলগুলি সর্বদা ক্লিনিকের তথ্যের সাথে সম্পর্কযুক্ত বিশ্লেষণ করা উচিত, তবে রক্তের গণনার অন্যান্য ফলাফলের সাথেও। প্রায়শই, অস্বাভাবিক ফলাফলের জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হবে।
উপরন্তু, নির্দিষ্ট অবস্থার অধীনে, প্লেটলেট একসঙ্গে গ্রুপ করতে পারে। তারা তখন অল্প পরিমাণে উপস্থিত বলে মনে হয় এবং বা আকারে বৃদ্ধি পায় বলে মনে হয়: সরাসরি একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে প্লেটলেটগুলি পরীক্ষা করার জন্য একটি নমুনা নেওয়া আবশ্যক।
শেষ পর্যন্ত:
- যদিও ক অস্থি মজ্জা কর্মহীনতা অস্বাভাবিক ঘটনা উড়িয়ে দেওয়া যাবে না MPV, যে কারণগুলি অস্থি মজ্জাকে জড়িত করে না সেগুলিও সাধারণ: প্রদাহজনিত রোগ ou অটোইম্মিউন রোগ প্লেটলেট ধ্বংস;
- একটি কম থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (প্ল্যাটলেটের স্বাভাবিক সংখ্যার চেয়ে কম) একটি নিম্নের সাথে যুক্ত MPV বরং মজ্জা দ্বারা কোষের উত্পাদন দমনের সাথে সম্পর্কিত: এটি একটি প্রশ্ন হতে পারেরক্তাল্পতা। একটি কম MPV জব্দ করার সাথেও যুক্ত হতে পারে স্প্লেনিক (প্লীহাতে) বিশেষত যেহেতু এটি তখন সবচেয়ে বড় প্লেটলেট যা ক্রমবর্ধমান;
- রক্তপাতের পূর্বের ইতিহাস নেই এমন ব্যক্তির মধ্যে এবং সাধারণ সংখ্যক প্লেটলেট সহ, একটি অস্বাভাবিক MPV কম ক্লিনিকাল ইউটিলিটি হয়. তাহলে MPV থেকে কেবল ভিন্ন হতে পারে শারীরবৃত্তীয় উপায়, এবং কোন প্যাথলজি সঙ্গে কোন লিঙ্ক হচ্ছে ছাড়া।