নেফরেক্টমি (আংশিক বা মোট) হল কিডনি অপসারণ। আমাদের কিডনি দুটি সংখ্যায় শরীরের জন্য রক্ত ​​পরিশোধন কেন্দ্র হিসেবে কাজ করে, প্রস্রাব আকারে বর্জ্য বের করে দেয়। টিউমারের জন্য বা অঙ্গদানের জন্য কিডনিগুলির মধ্যে একটি অপসারণ করা যেতে পারে। আপনি শুধু একটি কিডনি নিয়ে খুব ভালোভাবে বাঁচতে পারেন।

নেফরেকটমি হল সার্জিকাল অপারেশন যা একটির মোট বা আংশিক অপসারণ কোমর. 

কিডনির ভূমিকা

কিডনি শরীরের সঠিক ক্রিয়াকলাপের জন্য অপরিহার্য। প্রকৃতপক্ষে, তারা বর্জ্য ফিল্টারের ভূমিকা পালন করে। তারা ক্রমাগত রক্ত ​​গ্রহণ করে এবং এটি থেকে অবাঞ্ছিত উপাদান বের করে, যা প্রস্রাব আকারে নির্মূল হবে। তারা একটি হরমোন তৈরি করে, এরিথ্রোপয়েটিন, যা লোহিত রক্তকণিকা তৈরিতে ব্যবহৃত হয়। তাদের কার্যকলাপের মধ্যে রয়েছে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ, এবং হাড়কে শক্তিশালী করার জন্য ভিটামিন ডি উৎপাদন।

এগুলি মেরুদণ্ডের উভয় পাশে নীচের অংশে অবস্থিত। 

কিডনি রক্তবাহী জাহাজ, রেনাল প্যারেনকাইমা (যা প্রস্রাব গোপন করে) এবং শরীর থেকে প্রস্রাব বের করার জন্য টিউব দিয়ে গঠিত।

মোট বা আংশিক?

কিডনি ফসলের সংখ্যা এবং আকারের উপর নির্ভর করে নেফ্রেক্টোমি বিভিন্ন ধরণের হতে পারে।

• নেফরেক্টমিজ  মোট একটি সম্পূর্ণ কিডনি অপসারণ করুন যদি কিডনি থেকে আশেপাশের লিম্ফ নোড অপসারণ করা হয়, তাহলে এটি একটি সম্পূর্ণ নেফরেক্টমি। সম্প্রসারিত, কিডনি ক্যান্সারের ক্ষেত্রে যা বিকশিত হয়েছে।
• নেফরেক্টমিজ  আংশিকউদাহরণস্বরূপ, একটি টিউমার অপসারণ বা সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য, এটি সম্ভব করে তুলুন কিডনি সংরক্ষণ করুন। রেনাল প্যারেনকাইমার কিছু অংশ সাধারণত সরানো হয় এবং সংশ্লিষ্ট মলত্যাগের পথও সরানো হয়।
• নেফরেক্টমিজ  দ্বিপাক্ষিক (বা binephrectomies) উভয় কিডনি অপসারণ করা হয়, সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে (রোগীকে তখন কৃত্রিম কিডনি ব্যবহার করে হাসপাতালে রাখা হয়)।

  এই ধরনের নেফ্রেক্টমি মস্তিষ্কের মৃত্যুতে মারা যাওয়া অঙ্গ দাতাদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। এই ক্ষেত্রে, কিডনি একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ রোগীর প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। এই ধরনের দান প্রতি বছর হাজার হাজার কিডনি বিকল রোগীকে বাঁচায়।

নেফরেক্টমির জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছি

যে কোনও অপারেশনের আগে, আগের দিনগুলিতে ধূমপান বা পান না করার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রাক-চেতনানাশক পরীক্ষা করা হবে।

গড় হাসপাতালে ভর্তি

নেফরেকটমি রোগীর / দাতার জন্য ভারী অপারেশন এবং বিশ্রামের প্রয়োজন। হাসপাতালে ভর্তির সময়কাল এর মধ্যে 4 এবং 15 দিন রোগীর উপর নির্ভর করে, কখনও কখনও বিরল ক্ষেত্রে (যেমন টিউমার) 4 সপ্তাহ পর্যন্ত। সুস্থতা প্রায় 3 সপ্তাহ স্থায়ী হয়।

বিস্তারিত পর্যালোচনা

অপারেশনটি সাধারণ অ্যানেশেসিয়ার অধীনে, এবং গড়ে দুই ঘন্টা (পরিবর্তনশীল সময়) স্থায়ী হয়। উদ্দেশ্য উপর নির্ভর করে বিভিন্ন পদ্ধতি আছে।

• সেলিওস্কপি

  কিডনির টিউমার অপসারণের মতো আংশিক নেফ্রেক্টোমির ক্ষেত্রে, সার্জন নিতম্বের পাশে সূক্ষ্ম চেরা ব্যবহার করে রোগীকে "না খোলার" ছাড়া যন্ত্র erোকান। এটি দাগের আকার সীমাবদ্ধ করা সম্ভব করে এবং তাই ঝুঁকি।

• Laparotomy

  যদি কিডনি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করতে হয় (মোট নেফ্রেক্টমি), তাহলে সার্জন একটি ল্যাপারোটমি করেন: একটি স্কালপেল ব্যবহার করে তিনি নিতম্বের পাশে যথেষ্ট বড় একটি ছেদ তৈরি করেন যাতে অপারেশনে জড়িত কিডনি অপসারণ করা যায়। ।

• রোবটিক সহায়তা

  এটি একটি নতুন অনুশীলন, এখনও খুব বেশি বিস্তৃত নয় কিন্তু কার্যকর: রোবট-সহায়ত অপারেশন। সার্জন রোবটটিকে দূর থেকে নিয়ন্ত্রণ করে, যা কিছু পরিস্থিতিতে অপারেশনের নির্ভুলতাকে সরানো বা উন্নত করা সম্ভব করে না।

অপারেশনের উদ্দেশ্য অনুসারে, সার্জন তাই কিডনি বা তার কিছু অংশ অপসারণ করেন, তারপরে সেলাইয়ের সাহায্যে তার তৈরি খোলার "বন্ধ" করেন।

রোগী তখন শয্যাশায়ী, কখনও কখনও পা উঁচু করে রক্ত ​​সঞ্চালনকে উন্নীত করে।

অপারেশন চলাকালীন ঝুঁকি

যে কোনও অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি রয়েছে: রক্তপাত, সংক্রমণ বা দুর্বল নিরাময়।

অপারেশন পরবর্তী জটিলতা

নেফরেক্টমি একটি ভারী অপারেশন, প্রায়শই জটিলতার পরে। আমরা অন্যদের মধ্যে লক্ষ্য করি:

• রক্তক্ষরণ
• ইউরিনারি ফিস্টুলাস
• লাল দাগ

যে কোনও ক্ষেত্রে, আপনার ইউরোলজিস্টের সাথে অপারেশনের আগে এবং পরে এটি নিয়ে আলোচনা করুন।

অপারেশন পরে

পরবর্তী দিন এবং সপ্তাহগুলিতে, আমরা সাধারণত খুব বেশি শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং প্রচেষ্টার বিরুদ্ধে পরামর্শ দিই।

নিরাময়কে উন্নীত করার জন্য একটি অ্যান্টি-কোগুলান্ট চিকিত্সা নেওয়া হয়।

অঙ্গ দান

কমপক্ষে জনপ্রিয় সংস্কৃতিতে এটি নেফ্রেক্টোমির সবচেয়ে "বিখ্যাত" কারণ। একটি জীবিত দাতার কাছ থেকে কিডনি দান করা সম্ভব, প্রায়শই কাছের পরিবার থেকে প্রতিস্থাপনের সামঞ্জস্যতা অনুকূল করতে। আপনি নিয়মিত ডায়ালাইসিস ব্যবহার করে এবং আপনার জীবনযাত্রার সাথে খাপ খাইয়ে একটি মাত্র কিডনি নিয়ে বাঁচতে পারেন।

এই দানগুলি কখনও কখনও অঙ্গ দাতাদের কাছ থেকে করা হয় যারা মস্তিষ্কের মৃত্যুর কারণে মারা গেছে (কিডনিগুলি এখনও ভাল অবস্থায় রয়েছে)।

ক্যান্সার, টিউমার এবং কিডনির মারাত্মক সংক্রমণ

কিডনির ক্যান্সার নেফ্রেক্টোমির আরেকটি প্রধান কারণ। যদি টিউমারগুলি ছোট হয় তবে পুরো কিডনি (আংশিক নেফ্রেক্টমি) অপসারণ না করেই সেগুলি অপসারণ করা সম্ভব। অন্যদিকে, একটি টিউমার যা পুরো কিডনিতে ছড়িয়ে পড়বে তার সম্পূর্ণ বিচ্ছেদ ঘটায়।