বিষয়বস্তু
বাচ্চাদের পাশাপাশি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অতিরিক্ত ওজনের সমস্যা দেখা দেয় যখন শক্তি গ্রহণ তার ব্যয়কে ছাড়িয়ে যায়। প্রচলিত ভুল ধারণা, অনেক পরিবারে গৃহীত যে, শিশুর পূর্ণতা তার স্বাস্থ্যের লক্ষণ এবং তার জন্য ভালো যত্নের প্রমাণ, এটি শিশুদের স্বাস্থ্যের জন্য অনেক ক্ষতি করেছে। শিশুদের ওজন বৃদ্ধি নিশ্চিত করার জন্য, অনেক বাবা-মা সুস্থ শিশুদের পুষ্টির নিয়মগুলি অনুসরণ করেন না।
শৈশব স্থূলতার ধরন এবং পর্যায়
বাচ্চাদের পূর্ণতার একটি সূচক হিসাবে বিবেচনা করা হয় শিশুর ত্বকের ভাঁজের পুরুত্ব, সেইসাথে ওজন থেকে উচ্চতার বিচ্যুত অনুপাত। শিশুদের লিঙ্গ বিবেচনায় প্রতিটি বয়সে একটি শিশুর স্বাভাবিক শরীরের ওজনের টেবিল রয়েছে।
আদর্শ থেকে বিচ্যুতি, শতাংশ হিসাবে প্রকাশ করা, শৈশবকালীন স্থূলতার পর্যায় স্থাপন করতে সহায়তা করে:
পর্যায় 1 - শরীরের ওজন আদর্শ থেকে 10 থেকে 29% পর্যন্ত বিচ্যুতি
পর্যায় 2 - ওজন 30 থেকে 49% পর্যন্ত আদর্শ অতিক্রম করে;
পর্যায় 3 - অতিরিক্ত 50 থেকে 99% পর্যন্ত;
পর্যায় 4 - শরীরের ওজন স্বাভাবিকের চেয়ে প্রায় 2 গুণ বেশি (100%)।
শৈশবকালীন স্থূলতার দুটি প্রধান প্রকার রয়েছে:
খাদ্যাভ্যাস - অতিরিক্ত খাওয়া এবং শারীরিক নিষ্ক্রিয়তার পরিণতি;
অন্তঃস্রাবী - বিপাকীয় ব্যাধি এবং এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রোগের পরিণতি;
নিউরোজেনিক - নিউরোইনফেকশন বা মস্তিষ্কের টিউমারের পরিণতি।
এই রোগের সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় 95% জন্য খাদ্যতালিকাগত স্থূলতার অংশ। প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই, শৈশবে অতিরিক্ত ওজনকে ওষুধ দ্বারা শ্রেণীবদ্ধ করা হয় গুরুতর পরিণতি সহ একটি স্বাধীন রোগ হিসাবে। অর্ধেকেরও বেশি ওজনের শিশু, বেড়ে ওঠা, এটি থেকে পরিত্রাণ পায় না, তবে তাদের স্থূলতার গুরুতর জটিলতা অর্জন করে।
শৈশব স্থূলতার কারণ এবং পরিণতি
অতিরিক্ত ওজন, অতিরিক্ত খাওয়া এবং একটি আসীন জীবনধারা দ্বারা প্ররোচিত, অনেকগুলি কারণ রয়েছে যা এর চেহারাকে উস্কে দেয়।
শৈশব স্থূলতার কারণ:
পরিবারে গৃহীত খাওয়ার আচরণের বংশগত মডেলিং;
শিশুদের খাদ্যতালিকায় কার্বোহাইড্রেট, চর্বি, উচ্চ-ক্যালোরিযুক্ত খাবার এবং খাবারের প্রাধান্য;
শিশুদের ভুলভাবে সংগঠিত খাওয়ানো;
আসীন জীবনযাপন, টিভি এবং কম্পিউটার গেম দেখার সাথে হাঁটা এবং আউটডোর গেমগুলির প্রতিস্থাপন, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অভাব;
বয়ঃসন্ধিকালীন মানসিক সমস্যার জন্য ক্ষতিপূরণ (ব্যর্থতা, পিতামাতা এবং সহকর্মীদের সাথে যোগাযোগের সমস্যা, হীনমন্যতা কমপ্লেক্স)।
শিশুদের অতিরিক্ত ওজনের পরিণতি:
ডায়াবেটিস মেলিটাস যা ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীল নয় (নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস), যখন গ্লুকোজ টিস্যু কোষে প্রবেশ করতে পারে না;
উচ্চ রক্তচাপ, এনজাইনা পেক্টোরিস, এথেরোস্ক্লেরোসিস, হার্ট ফেইলিউর;
দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য, অর্শ্বরোগ, কোলেসিস্টাইটিস, প্যানক্রিয়াটাইটিস;
এডিপোজ টিস্যু (হেপাটোসিস) দিয়ে লিভারের টিস্যু প্রতিস্থাপনের ফলে লিভারের সিরোসিস হতে পারে;
কঙ্কালের বিকৃতি, অঙ্গবিন্যাস ব্যাধি, ফ্ল্যাট ফুট, তরুণাস্থি টিস্যু ধ্বংস, হাঁটুর ভালগাস বিকৃতি (এক্স অক্ষরের আকারে পা);
ঘুমের ব্যাধি: শ্বাসকষ্ট, নাক ডাকা;
যৌন ক্রিয়াকলাপের ব্যাধি: যৌন গ্রন্থিগুলির অনুন্নয়ন, বিলম্বিত মাসিক (প্রথম মাসিক), ভবিষ্যতে বন্ধ্যাত্বের ঝুঁকি;
অস্টিওপোরোসিস (অসিদ্ধ বা প্রতিবন্ধী হাড় গঠন);
ভবিষ্যতে ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধি;
খাওয়ার ব্যাধিগুলির সাথে সম্পর্কিত মানসিক ব্যাধি (বুলিমিয়া, অ্যানোরেক্সিয়া), মাদকাসক্তি, মদ্যপান;
সামাজিক বিচ্ছিন্নতা, বন্ধুর অভাব, সামাজিক বৃত্ত, কৈশোর এবং যৌবনে জরুরিভাবে প্রয়োজন।
স্থূলতার ধরণের উপর শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের চেহারা নির্ভরতা
একজন অভিজ্ঞ নির্ণয়ের জন্য, শিশুর চেহারা এবং অন্যান্য উপসর্গগুলির বৈশিষ্ট্যগত বৈশিষ্ট্য দ্বারা স্থূলতার ধরণ নির্ধারণ করা কঠিন হবে না। একটি ফোলা মুখ হাইপোথাইরয়েডিজম (থাইরয়েড হরমোনের অভাব) দ্বারা সৃষ্ট স্থূলতা নির্দেশ করতে পারে। এটি শুষ্ক ত্বক, চোখের নীচে "ব্যাগ", দুর্বলতা, ক্লান্তি, ক্ষুধার অভাব, দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। এই রোগবিদ্যা সঙ্গে মেয়েদের মধ্যে, মাসিক অনিয়মিত ঘন ঘন হয়।
পাতলা অঙ্গ, উজ্জ্বল গোলাপী গাল, পেটের ত্বকে প্রসারিত চিহ্ন, পেট, ঘাড় এবং মুখে চর্বি জমা অ্যাড্রিনাল রোগের (ইটসেনকো-কুশিং সিন্ড্রোম) লক্ষণ। বয়ঃসন্ধির সময়, এই রোগে আক্রান্ত মেয়েরা শরীরের লোম বৃদ্ধি এবং মাসিকের অভাব অনুভব করে।
স্থূলতা, হাইপোথাইরয়েডিজম, বিলম্বিত যৌন বিকাশ - পিটুইটারি ফাংশনের অভাবের সাথে মিলিত ছোট আকার। এটি বিশেষত বিপজ্জনক যখন এই লক্ষণগুলি নিউরোইনফেকশন (মেনিনজাইটিস, এনসেফালাইটিস), ক্র্যানিওসেরেব্রাল ইনজুরি, মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচারের পরে দেখা দেয়। পিটুইটারি হরমোনের অভাব যুবক পুরুষদের বয়ঃসন্ধিতে বিলম্ব ঘটায় (জননাঙ্গের অনুন্নয়ন, সেকেন্ডারি যৌন বৈশিষ্ট্যের অভাব, গোনাডের বৃদ্ধি)।
স্থূলতা, মাথাব্যথার সাথে মিলিত, ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধির লক্ষণ (বমি বমি ভাব এবং বমি, মাথা ঘোরা), মস্তিষ্কের টিউমারের লক্ষণ হতে পারে। মেয়েদের ক্ষেত্রে ব্রণ, মাসিকের অনিয়ম, মুখ ও শরীরে চর্বির পরিমাণ বৃদ্ধি, মুখ ও শরীরে চুলের অত্যধিক উপস্থিতি, পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোমের উচ্চ মাত্রার সম্ভাবনা নির্দেশ করে।
শৈশব স্থূলতা প্রতিরোধ
একটি ক্রমবর্ধমান জীবের জন্য নেতিবাচক পরিণতি রোধ করতে এবং ভবিষ্যতে সমস্যা তৈরি না করার জন্য, আপনাকে আগে থেকেই স্থূলতা প্রতিরোধের যত্ন নিতে হবে। বেশিরভাগ অংশের জন্য অন্তঃস্রাবী এবং নিউরোজেনিক কারণগুলি একজন ব্যক্তির আচরণ এবং জীবনধারার উপর নির্ভর করে না। কিন্তু স্থূলতা, অত্যধিক খাওয়া এবং শারীরিক নিষ্ক্রিয়তার কারণে, সংশোধন এবং প্রতিরোধের জন্য পুরোপুরি উপযুক্ত।
প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা:
যতক্ষণ সম্ভব বুকের দুধ খাওয়ানো বজায় রাখুন;
বাচ্চাদের ক্ষুধা না থাকলে তাদের খাবার শেষ করতে বা বোতল থেকে ফর্মুলার সামগ্রী পান করতে বাধ্য করবেন না;
খুব তাড়াতাড়ি পরিপূরক খাবার প্রবর্তন করবেন না;
প্রিস্কুলার এবং ছোট বাচ্চাদের ডায়েটে মিষ্টি ব্যবহার করবেন না;
কঠোরভাবে ডায়েট পর্যবেক্ষণ করুন, খাবারের ক্যালোরির পরিমাণ অতিক্রম করবেন না;
শিশুর খাদ্যে পশুর চর্বি এবং সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ সীমিত করুন, আরও উদ্ভিজ্জ ফাইবার, শাকসবজি এবং ফল অন্তর্ভুক্ত করুন;
বাচ্চাদের ওজনের গতিশীলতা নিরীক্ষণ করুন, সময়মতো অতিরিক্ত ওজন ঠিক করুন;
ফাস্ট ফুড, মিষ্টি কার্বনেটেড পানীয় প্রত্যাখ্যান;
শিশুকে সম্ভাব্য খেলাধুলায় আগ্রহী করতে, তার সাথে তাজা বাতাসে আরও বেশি সময় ব্যয় করুন।
বাচ্চাদের জোর করে খেতে বাধ্য করা, খাবার দিয়ে শাস্তি দেওয়া এবং পুরস্কৃত করা, পছন্দের এবং অপছন্দের খাবার এবং খাবারের সাথে শিশুর আচরণে হেরফের করা খুবই অনুৎপাদনশীল। প্যারেন্টিংয়ের এই শৈলীটি একটি মনস্তাত্ত্বিক ভাঙ্গনের কারণ হতে পারে, পাচনতন্ত্রের প্যাথলজিগুলির উপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে।
শৈশব স্থূলতার চিকিত্সা
অন্য যেকোনো রোগের মতো, শিশুদের মধ্যে স্থূলতা স্ব-ওষুধ ছাড়াই একজন বিশেষজ্ঞের নির্দেশনায় চিকিত্সা করা উচিত। চিকিত্সক শিশুর শরীরের স্থূলতার কারণে সৃষ্ট পরিণতিগুলি মূল্যায়ন করবেন, অ্যানামেসিস অধ্যয়ন করবেন এবং প্রয়োজনে তাকে যন্ত্র এবং পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিকসের জন্য উল্লেখ করবেন।
স্থূলতার জন্য প্রাথমিক চিকিত্সা:
ডায়েটিং;
ডোজড শারীরিক কার্যকলাপ;
মনস্তাত্ত্বিক সমর্থন;
এন্ডোক্রাইন এবং নিউরোজেনিক রোগের জন্য ড্রাগ থেরাপি।
শৈশবকালীন স্থূলতার চিকিত্সার জন্য খাদ্যতালিকাগত পুষ্টির একজন বিশেষজ্ঞ শিশুর পিতামাতাকে পুষ্টি সংগঠিত করা এবং ডায়েট পূরণ করার বিষয়ে পরামর্শ দেবেন। এই সুপারিশগুলি অবশ্যই পরিবারের সকল সদস্যদের দ্বারা অনুসরণ করা উচিত, পরিবারে সঠিক ধরণের খাওয়ার আচরণ গঠন করে। স্থূলতার চিকিৎসায় পিতামাতার উদাহরণ হল সেরা শিক্ষামূলক পদ্ধতি।
শিশুদের চিকিৎসা পুষ্টি জন্য নিয়ম:
ভগ্নাংশে খান - দিনে কমপক্ষে 6-7 বার, ছোট অংশে;
15-20 মিনিটের বেশি খাওয়ার স্বাভাবিক সময় থেকে বিচ্যুত না হয়ে ডায়েটটি পর্যবেক্ষণ করুন, হজম প্রক্রিয়াগুলির বায়োরিদম গঠন এবং খাবারের আরও ভাল হজম করতে;
সকালে উচ্চ-ক্যালরিযুক্ত খাবার (ডিম, মাংস, মাছ) ব্যবহার করা উচিত;
দুগ্ধজাত এবং উদ্ভিজ্জ খাবারগুলি বিকেলের নাস্তা বা রাতের খাবারের মেনুতে অন্তর্ভুক্ত করে;
আরও তাজা এবং সিদ্ধ ফল এবং শাকসবজি ব্যবহার করুন;
খাদ্য থেকে বাদ দিন চর্বিযুক্ত মাংস, মাছ, সসেজ, সসেজ, হাঁস, হংস,
মেনুতে বাদাম, কলা, পার্সিমন, ডুমুর, কিশমিশ, খেজুর ব্যবহার করবেন না;
পণ্য প্রক্রিয়াকরণের পদ্ধতিটি ফুটন্ত, স্ট্যুইং, বেকিং, 3 বছর পর্যন্ত ভাজা বাদ দেওয়া হয় এবং তারপরে এই পদ্ধতিটি যতটা সম্ভব কমই ব্যবহৃত হয়।
শৈশবকালীন স্থূলতার মতো একটি গুরুতর সমস্যার জন্য চিকিত্সার জন্য একটি সমন্বিত পদ্ধতির প্রয়োজন, একটি বিশেষ খাদ্যের ব্যবহার এবং পর্যাপ্ত প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা।