প্যারাফ্রেনিয়া হল একটি মোটামুটি বিরল প্যারানয়েড প্রলাপ, জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতা ছাড়াই, যেখানে বিভ্রান্তিকর বিশ্ব বাস্তব জগতের উপর চাপিয়ে দেওয়া হয়। এটি সিজোফ্রেনিয়ার একটি হালকা সংস্করণ। সাম্প্রতিক দশকগুলিতে প্যারাফ্রেনিয়া খুব কম অধ্যয়ন করা হয়েছে এবং খুব কম নির্ণয় করা হয়েছে। যদি এটি একটি স্নায়বিক রোগের সাথে যুক্ত না হয় তবে আচরণগত থেরাপি বিভ্রান্তি কমাতে পারে এবং রোগীর মনস্তাত্ত্বিক দৈনন্দিন জীবনকে উন্নত করতে পারে।

প্যারাফ্রেনিয়ার সংজ্ঞা

প্যারাফ্রেনিয়া হল একটি মোটামুটি বিরল প্যারানয়েড প্রলাপ, জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতা ছাড়াই, যেখানে বিভ্রান্তিকর বিশ্ব বাস্তব জগতের উপর চাপিয়ে দেওয়া হয়। প্যারাফ্রেনিয়াকে সিজোফ্রেনিয়া থেকে আলাদা করা হয় কম ঘটনা এবং ধীরে ধীরে রোগের অগ্রগতি।

রোগীর জীবন সামান্য প্রভাবিত হয়, তিনি সামাজিক প্রতিবন্ধকতায় ভোগেন না, তাই রোগীর যত্নের খুব কম চাহিদা। যাইহোক, এটি কোনভাবেই এই রোগের বাস্তবতা এবং পরিণতি হ্রাস করা উচিত নয়।

প্যারাফ্রেনিয়ার প্রকারভেদ

1913 সালে জার্মান মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এমিল ক্রেপেলিন দ্বারা প্রতিষ্ঠিত শ্রেণীবিভাগ অনুসারে, চার ধরণের প্যারাফ্রেনিয়া রয়েছে:

• পদ্ধতিগত প্যারাফ্রেনিয়া সবচেয়ে সাধারণ। প্রলাপ সেখানে দীর্ঘস্থায়ী এবং পাঁচটি ইন্দ্রিয়কে প্রভাবিত করে;
• বিস্তৃত প্যারাফ্রেনিয়া, যেখানে রোগী - প্রায়শই মহিলারা - মহিমান্বিততার বিভ্রম বা এক ধরণের উচ্ছ্বসিত মেগালোম্যানিয়া থাকে;
• কনফ্যাবুলেটরি প্যারাফ্রেনিয়া, অর্থাৎ ছদ্ম-স্মৃতি বা মিথ্যা স্মৃতির উপস্থিতি সহ - যেমন একটি ঐতিহাসিক চরিত্র উদ্ভাবন করা যখন সত্যই নিশ্চিত করে যে তার অস্তিত্ব ছিল - তাদের মধ্যে কম-বেশি সংযুক্ত কল্পনাপ্রসূত সৃষ্টি রাখা। এটি অন্যান্য প্যারাফ্রেনিয়ার তুলনায় 20 থেকে 40 বছরের মধ্যে শুরু হয়;
• চমত্কার প্যারাফ্রেনিয়া প্রায়ই উদ্বেগ এবং একজনের পরিবেশের প্রতি শত্রুতার অনুভূতি দিয়ে শুরু হয়। মেগালোম্যানিয়াকাল ধারণাগুলির বিকাশ সময়ের সাথে সাথে আরও বেশি অসামঞ্জস্যপূর্ণ এবং অসংযত হয়ে ওঠে। প্রলাপ একটি উদ্ভট এবং অসংলগ্ন গঠন আছে.

কিন্তু তারপর থেকে, সমস্ত মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এই শ্রেণীবিভাগের সাথে একমত নন। এবং তাদের মধ্যে বেশ কিছু, যেমন Ey, Nodet বা Kleist, অন্যান্য ধরনের প্যারাফ্রেনিয়া ছাড়াও বা পরিবর্তন করে:

• মানসিক ক্রিয়াকলাপের ব্যাধি, বেদনাদায়ক আবেগ বা বিষণ্ণ আচরণের সাথে প্যারাফ্রেনিয়াকে যুক্ত না করেই মেল্যানকোলিক প্যারাফ্রেনিয়া একটি সাধারণ সাইকোসিসের কাছে যায়;
• হাইপোকন্ড্রিয়াক প্যারাফ্রেনিয়া, যার অভিব্যক্তি প্রধানত প্যারানয়েড। এই ধরনের প্যারাফ্রেনিয়া প্রায়ই অযৌক্তিক এবং শাব্দিক-মৌখিক শারীরিক হ্যালুসিনেশনের দিকে অগ্রসর হয়, মাঝারি কার্যকরী বৈকল্য সহ;
• অসামঞ্জস্যপূর্ণ প্যারাফ্রেনিয়া অসামঞ্জস্যপূর্ণ বিভ্রম এবং অপরিবর্তনীয় ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনের সাথে যুক্ত;
• ফোনমিক প্যারাফ্রেনিয়া প্রলাপযুক্ত অ্যাকোস্টিকো-মৌখিক হ্যালুসিনেশন জড়িত।

এছাড়াও মিলিত ফর্ম আছে যেখানে দুই বা ততোধিক ধরণের প্যারাফ্রেনিয়া সহাবস্থান করে।

প্যারাফ্রেনিয়ার কারণ

বিগত 70 বছরে এই বিষয়ে খুব কম গবেষণা করা হয়েছে, যুক্তিযুক্তভাবে প্যারাফ্রেনিয়ার কারণ সম্পর্কে সামান্য জ্ঞানকে সমর্থন করে।

তবুও প্যারাফ্রেনিয়া এর সাথে যুক্ত হতে পারে:

• একটি নিউরোডিজেনারেটিভ ব্যাধি;
• একটি টিউমার;
• একটি সেরিব্রাল ভাস্কুলার দুর্ঘটনা।

প্যারাফ্রেনিয়া রোগ নির্ণয়

প্যারাফ্রেনিয়া, অনেক বিভ্রান্তিকর ব্যাধির মতো, কম নির্ণয় করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, এটি মানসিক ব্যাধিগুলির ডায়াগনস্টিক এবং স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল (DSM-5) বা রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণিবিন্যাস (ICD-10) এ তালিকাভুক্ত নয়।

এইভাবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা এই অবস্থাটিকে "অ্যাটিপিকাল সাইকোসিস", "স্কিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার" বা "বিভ্রমজনিত ব্যাধি" হিসাবে স্বীকৃতি দেন একটি ভাল ডায়াগনস্টিক বিভাগের অভাবের কারণে।

প্যারাফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা

2 থেকে 4% এর মধ্যে জনসংখ্যা প্যারাফ্রেনিয়া দ্বারা প্রভাবিত হবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি 30 থেকে 45 বছরের মধ্যে মানুষ।

এবং বিভ্রান্তিকর ব্যাধিগুলির জন্য হাসপাতালে ভর্তি হওয়া মাত্র 10% লোকের প্যারাফ্রেনিয়া হবে।

প্যারাফ্রেনিয়ার পক্ষে কারণগুলি

প্যারাফ্রেনিয়া প্রচার করতে পারে এমন কারণগুলি হল:

• সংবেদনশীল বৈকল্য;
• সামাজিক বিচ্ছিন্নতা;
• মানসিক চাপ এবং গুরুত্বপূর্ণ ঘটনা, যেমন বৈষম্যমূলক, অপমানজনক এবং হুমকির অভিজ্ঞতা, প্রিয়জনের মৃত্যু বা আত্মীয়দের মধ্যে মানসিক ব্যাধি।

সন্দেহজনক অন্যান্য কারণগুলি, কিন্তু প্রমাণের অভাব, বিবেচনা করা উচিত:

• একটি অবহেলিত শিক্ষা;
• একাকীত্ব বা ব্রহ্মচর্য।

প্যারানয়েড বিভ্রম

প্যারাফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত একজন ব্যক্তি বিভ্রান্তির পর্যায়গুলি উপস্থাপন করে যার থিমগুলি সাধারণত কাল্পনিক, প্যারাডক্সিক্যাল, কিন্তু যা ধারাবাহিকতার সাথে একে অপরের সাথে সংগঠিত থাকে। রোগী প্রায়শই তার ধারণাগুলির সাথে দৃঢ় একমত হয়, তবে প্যারানিয়াতে যতটা না।

অলীক

প্যারাফ্রেনিয়া হ্যালুসিনেশন সৃষ্টি করে। তাদের দুই তৃতীয়াংশের জন্য, তারা শ্রবণগত হ্যালুসিনেশন: ব্যক্তি কণ্ঠস্বর শুনতে পায়।

বাস্তবতার সাথে ব্যক্তির সম্পর্কের অখণ্ডতা

প্যারাফ্রেনিক ব্যক্তির বুদ্ধিবৃত্তিক, স্মৃতিগত বা বাস্তববাদী অনুষদ - একাডেমিক, পেশাদার, সামাজিক - সংরক্ষিত হয়।

আচরণগত এবং জ্ঞানীয় থেরাপি প্যারাফ্রেনিয়ার সাথে যুক্ত বিভ্রান্তির উপর খুব দ্রুত কাজ করে। যাইহোক, এই কার্যকারিতা রোগের অগ্রগতির সাথে হ্রাস পেতে থাকে।

অ্যান্টিসাইকোটিকস এবং অন্যান্য নিউরোলেপটিক চিকিত্সা অকার্যকর থেকে যায়। যাইহোক, তারা হ্যালুসিনেটরি ঘটনা নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব করে তোলে।

প্যারাফ্রেনিয়ার জন্য সত্যিকারের কোন প্রতিরোধ নেই, পুনরুত্থান হ্রাস করার জন্য এর চিকিত্সাকে আন্তরিকভাবে অনুসরণ করা ছাড়া।