বিষয়বস্তু
চিকিৎসা সহায়তাপ্রাপ্ত প্রজনন (PMA) দ্বারা প্রণীত হয় জৈবনীতি আইন জুলাই 1994 এর, জুলাই 2011 এ পরিবর্তিত। এটি নির্দেশিত হয় যখন দম্পতি একটি মুখোমুখি হয় ” চিকিৎসায় প্রমাণিত বন্ধ্যাত্ব অথবা শিশু বা দম্পতির সদস্যদের মধ্যে একটি গুরুতর অসুস্থতার সংক্রমণ রোধ করতে। সে ছিল একক মহিলা এবং মহিলা দম্পতিদের জন্য জুলাই 2021 এ প্রসারিত হয়েছে৷, যাদের বিষমকামী দম্পতিদের মতো একই অবস্থার অধীনে সহায়ক প্রজননের অ্যাক্সেস রয়েছে।
ডিম্বাশয় উদ্দীপনা: প্রথম ধাপ
La ডিম্বাশয় উদ্দীপনা উর্বরতার সমস্যায় ভুগছেন এমন দম্পতিদের কাছে সবচেয়ে সহজ এবং প্রায়শই প্রথম প্রস্তাব দেওয়া হয়, বিশেষ করেডিম্বস্ফোটনের অনুপস্থিতি (অ্যানোভুলেশন) বা বিরল এবং/অথবা খারাপ মানের ডিম্বস্ফোটন (ডিসোভুলেশন)। ডিম্বাশয়ের উদ্দীপনা হল পরিপক্ক ফলিকলের সংখ্যা ডিম্বাশয়ের দ্বারা উত্পাদন বৃদ্ধি করা এবং এইভাবে একটি গুণমান ডিম্বস্ফোটন করা।
ডাক্তার প্রথমে মৌখিক চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন (ক্লোমিফেন সাইট্রেট) যা একটি oocyte এর উত্পাদন এবং বিকাশকে উন্নীত করবে। এই ট্যাবলেটগুলি চক্রের দ্বিতীয় এবং ষষ্ঠ দিনের মধ্যে নেওয়া হয়। যদি বেশ কয়েকটি চক্রের পরে কোন ফলাফল না হয়, তাহলেহরমোন ইনজেকশন তারপর প্রস্তাব করা হয়। ওভারিয়ান স্টিমুলেশন ট্রিটমেন্টের সময়, আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান এবং হরমোন অ্যাসেসের মতো পরীক্ষার মাধ্যমে মেডিক্যাল মনিটরিংয়ের পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে ফলাফলগুলি পর্যবেক্ষণ করা যায় এবং সম্ভবত ডোজগুলি পুনর্বিন্যাস করা যায় (হাইপারস্টিমুলেশনের ঝুঁকি এড়াতে এবং তাই অবাঞ্ছিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া।)
কৃত্রিম প্রজনন: সহায়ক প্রজননের প্রাচীনতম কৌশল
দ্যকৃত্রিম প্রজনন এটি চিকিৎসা সহায়তায় প্রজননের প্রাচীনতম পদ্ধতি কিন্তু সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে পুরুষ বন্ধ্যাত্ব এবং ডিম্বস্ফোটনের সমস্যাগুলির জন্য। কৃত্রিম প্রজনন জমা নিয়ে গঠিত শুক্রাণু নারীর গর্ভে সহজ এবং ব্যথাহীন, এই অপারেশনের জন্য হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয় না এবং এটি বিভিন্ন চক্রে পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। কৃত্রিম প্রজনন প্রায়ই ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপনা দ্বারা পূর্বে হয়.
IVF: মানবদেহের বাইরে নিষিক্তকরণ
La ভিট্রো fertilization মধ্যে (IVF) ডিম্বস্ফোটনের ব্যাঘাত, টিউবাল বাধার ক্ষেত্রে বা পুরুষদের ক্ষেত্রে, যদি গতিশীল শুক্রাণু অপর্যাপ্ত হয় তবে সুপারিশ করা হয়। এর মধ্যে oocytes (ova) এবং স্পার্মাটোজোয়াকে নারীদেহের বাইরে সংস্পর্শে আনা হয়, তাদের বেঁচে থাকার জন্য অনুকূল পরিবেশে (ল্যাবরেটরিতে) নিষেক. ডিম সংগ্রহের তিন দিন পর, এইভাবে প্রাপ্ত ভ্রূণটি মায়ের জরায়ুতে স্থাপন করা হয়।
সাফল্যের হার প্রায় 25%. এই কৌশলটির সুবিধা: এটি সেরা মানের শুক্রাণু এবং ওভা "নির্বাচন" করা সম্ভব করে তোলে, শুক্রাণু তৈরির জন্য এবং সম্ভবত ডিম্বাশয়ের উদ্দীপনাকে ধন্যবাদ। এবং এই, যাতে নিষিক্ত হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ানো যায়। এই চিকিত্সা কখনও কখনও ফলাফল একাধিক গর্ভাবস্থা, জরায়ুতে জমা ভ্রূণের সংখ্যা (দুই বা তিনটি) কারণে।
ইন্ট্রাসাইটোপ্লাজমিক স্পার্ম ইনজেকশন (ICSI): IVF এর আরেকটি রূপ
ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশনের আরেকটি কৌশল হল ইন্ট্রাসাইটোপ্লাজমিক স্পার্ম ইনজেকশন (ICSI)। ধারণ করা শুক্রাণুর মাইক্রোইনজেকশন a এর সাইটোপ্লাজমে পরিপক্ক oocyte একটি মাইক্রো-পিপেট ব্যবহার করে। এই কৌশলটি ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ) এর ব্যর্থতার ক্ষেত্রে বা শুক্রাণুতে অ্যাক্সেস পাওয়ার জন্য টেস্টিস থেকে একটি নমুনা প্রয়োজন হলে নির্দেশিত হতে পারে। এর সাফল্যের হার প্রায় 30%।
ভ্রূণের অভ্যর্থনা: একটি কৌশল খুব কমই ব্যবহৃত হয়
সহায়ক প্রজননের এই পদ্ধতিতে জরায়ুতে রোপন করা জড়িত দাতা পিতামাতার কাছ থেকে একটি ভ্রূণ. হিমায়িত ভ্রূণের এই স্থানান্তর থেকে উপকৃত হওয়ার জন্য বেনামে দান করা দম্পতি যারা নিজেরাই এআরটি করেছেন, দম্পতি সাধারণত দ্বিগুণ বন্ধ্যাত্ব বা পরিচিত জেনেটিক রোগের সংক্রমণের ঝুঁকিতে ভোগেন। এছাড়াও, চিকিৎসা সহায়তায় প্রজননের আরও সাধারণ প্রচেষ্টা ইতিমধ্যেই চেষ্টা করা হয়েছে এবং ব্যর্থ হয়েছে।