বিষয়বস্তু
যমজ গর্ভাবস্থা তার কোর্সের আরও জটিল প্রক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। দুই সন্তান বহনকারী মহিলারা গর্ভাবস্থার পুরো সময়কালে একজন ডাক্তারের নিবিড় তত্ত্বাবধানে থাকেন। গর্ভবতী মায়েদের বিশেষ ওষুধ দেওয়া হয় যা গর্ভাবস্থাকে সহজ করে তোলে এবং গর্ভপাতের ঝুঁকি কমায়। এমনকি গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে, বৈশিষ্ট্যগুলি উপস্থিত হয় যা নির্দেশ করে যে এই ধরনের গর্ভাবস্থা সম্পর্কে কীভাবে সন্ধান করা যায়।
একাধিক গর্ভাবস্থা হল জরায়ু গহ্বরে 2 বা তার বেশি ভ্রূণের বিকাশ।
একাধিক গর্ভাবস্থা সম্পর্কে
একাধিক গর্ভাবস্থা সনাক্তকরণের ফ্রিকোয়েন্সি 1.5-2.5% পর্যন্ত। একটি নিয়ম হিসাবে, 2 বা ততোধিক ভ্রূণ সহ গর্ভাবস্থা সেই দম্পতিদের মধ্যে বৃদ্ধি পায় যেখানে এক বা উভয় পিতামাতা যমজ/ত্রিপলে জন্মেছিল। এই প্রসূতি অবস্থাটি প্রায়শই মহিলা লাইনের মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়। সম্প্রতি, সহায়ক প্রজনন পদ্ধতির সক্রিয় ব্যবহারের কারণে একাধিক গর্ভাবস্থার ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পেয়েছে। হরমোনের গর্ভনিরোধক দ্বারা একটি নির্দিষ্ট অবদানও তৈরি করা হয়, যার বিলুপ্তির পরে, প্রায়শই ডিম্বাশয়ে 2 বা তার বেশি oocytes পরিপক্ক হতে শুরু করে। পরবর্তীকালে, তারা সম্ভাব্যভাবে 2টি শুক্রাণুর সাথে দেখা করতে পারে, যা ডাইকোরিওনিক ডায়ামনিওটিক যমজ সন্তানের বিকাশের দিকে পরিচালিত করবে।
একাধিক গর্ভাবস্থা একটি উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা এবং প্রসব। এই ধরনের একটি গর্ভকালীন প্রক্রিয়া গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময় উল্লেখযোগ্য সংখ্যক জটিলতার সাথে জড়িত এবং সিজারিয়ান বিভাগের জন্য আরও ঘন ঘন প্রয়োজন। গর্ভাবস্থায়, পূর্বে অত্যধিক ডিসটেন্ডেড জরায়ু সিঙ্গলটন গর্ভাবস্থার পরে আরও খারাপ হয়ে যায়। ফলস্বরূপ, সংক্রামক এবং প্রদাহজনক প্রসবোত্তর জটিলতার ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পায়। কোর্সের সাফল্য এবং গর্ভকালীন প্রক্রিয়ার সময়মত সমাপ্তি নির্ভর করে, একদিকে, মায়ের শরীরের অবস্থা এবং যমজ সন্তানের কোরিওনিসিটির উপর, এবং অন্যদিকে, গর্ভাবস্থার দায়িত্বে থাকা ডাক্তারদের পেশাদারিত্বের উপর এবং প্রসব
ক্লিনিকাল নির্দেশিকা অনুসারে, একাধিক গর্ভাবস্থার সাথে, কোরিওনালিটি এবং অ্যামনিয়্যালিটি ডিগ্রী নির্ধারণ করা প্রয়োজন। আসুন এটি কি তা বের করা যাক।
- Chorion হল ভবিষ্যত প্লাসেন্টা। সবচেয়ে অনুকূল বিকল্প হল যখন প্রতিটি ভ্রূণের নিজস্ব chorion থাকে। এই গঠনটি ক্রমবর্ধমান জীবের পুষ্টি সরবরাহ করে এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির জন্য দায়ী।
- অ্যামনিয়ন হল ভ্রূণের ঝিল্লি যা অ্যামনিওটিক থলি গঠন করে। পরেরটি ভিতরে অ্যামনিওটিক ফ্লুইড (অ্যামনিওটিক ফ্লুইড) দিয়ে পূর্ণ। যদি প্রতিটি ভ্রূণের নিজস্ব অ্যামনিয়ন এবং নিজস্ব প্ল্যাসেন্টা থাকে, তাহলে এই ধরনের গর্ভাবস্থায় মনোকোরিওনিক মনোঅ্যামনিওটিক যমজ শিশুর তুলনায় কম প্রসূতি ঝুঁকি থাকে।
একাধিক গর্ভাবস্থার সাথে, পরিকল্পিত আল্ট্রাসাউন্ডের ফ্রিকোয়েন্সি একটি সিঙ্গলটন গর্ভাবস্থার চেয়ে বেশি মাত্রার। এটি নির্দিষ্ট প্রসূতি জটিলতার প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য প্রয়োজনীয়, যা শুধুমাত্র জরায়ুতে 2 বা তার বেশি ভ্রূণের সাথে ঘটতে পারে। স্ক্রীনিং আল্ট্রাসাউন্ডের সংখ্যা ভ্রূণের কোরিওনিসিটির উপর নির্ভর করে।
যমজ গর্ভাবস্থার বৈশিষ্ট্য
এই ধরনের গর্ভাবস্থার দুটি প্রকার রয়েছে: মনোজাইগোটিক এবং ডাবল ডিম। প্রতিটি প্রকারের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যা শিশুদের বহন করার সময় বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।
এই জাতীয় গর্ভাবস্থার দুটি প্রকার রয়েছে, প্রতিটির নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে:
- এক-ডিম প্রকার। নিষিক্তকরণের পর, স্ত্রী ডিম সমান অংশে বিভক্ত হয়। ফলস্বরূপ, শিশুরা একইভাবে জন্মগ্রহণ করে: তারা একই লিঙ্গের, চেহারাতে খুব একই রকম, তাদের একই রকম অক্ষর রয়েছে, সেইসাথে রোগের প্রতি একই প্রবণতা রয়েছে। এটি শিশুদের শরীরে জিনের সেটের কাকতালীয়তার কারণে।
- দ্বিমুখী টাইপ। এই ধরনের গর্ভধারণের জন্য, একজন মহিলার জন্য একই সময়ে দুটি ডিম থাকা প্রয়োজন, যা শুক্রাণু দ্বারা নিষিক্ত হবে। এই জাতীয় শিশুরা একে অপরের সাথে তেমন মিল নয়, তাদের আলাদা চরিত্রের বৈশিষ্ট্য এবং জিনের আলাদা সেট থাকতে পারে।
দ্বিতীয় ধরনের গর্ভাবস্থা আরও সাধারণ এবং বিভিন্ন বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এই ধরনের গর্ভাবস্থার সাথে, শিশুদের লিঙ্গ সাধারণত ভিন্ন হয়।
যমজ সন্তানের সাথে গর্ভাবস্থার লক্ষণগুলির প্রকাশ
এই গর্ভাবস্থার লক্ষণগুলি হল:
- টক্সিকোসিস খুব তাড়াতাড়ি নিজেকে প্রকাশ করে, প্রায়ই বিলম্বের প্রথম দিনগুলিতে;
- মাথা ঘোরা;
- বিরক্তি আরো তীব্র হয় এবং তাড়াতাড়ি আসে;
- বিলম্বের একেবারে শুরুতে একটি পরীক্ষার মাধ্যমে গর্ভাবস্থা সনাক্ত করার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়। দ্বিতীয় স্ট্রিপ প্রথম দিন ইতিমধ্যে প্রদর্শিত হতে পারে;
- পেটের বৃদ্ধির হার স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি;
- এইচসিজির জন্য রক্ত দান করার সময়, উচ্চ হার উল্লেখ করা হয়।
- ওজন বৃদ্ধিও দ্রুত হয়;
এই জাতীয় গর্ভাবস্থার জন্য বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্যগুলিকে একক করা কঠিন, যেহেতু তারা মূলত একটি সাধারণ গর্ভাবস্থার বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে মিলে যায়, তবে তাদের প্রধান পার্থক্য তাদের তীব্র তীব্রতা।
এই ধরনের একটি গর্ভাবস্থা স্বাভাবিকের চেয়ে একটি মহিলার শরীরের জন্য আরো চাপযুক্ত।
এর প্রক্রিয়ায় উদ্ভূত সাধারণ জটিলতাগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি বিশেষত ঘন ঘন হয়:
- ফুসফুস ও হার্টের সমস্যা। জরায়ুতে বড় বৃদ্ধির কারণে, এই অঙ্গগুলির কাজ খারাপ হয়, তাই গর্ভবতী মহিলার একজন বিশেষজ্ঞের ঘনিষ্ঠ তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত।
- নিঃশ্বাসের দুর্বলতা. ফুসফুস এবং হার্টের সমস্যা, সেইসাথে ওজন বৃদ্ধির কারণে, মহিলারা তীব্র শ্বাসকষ্ট অনুভব করেন এবং তাদের পক্ষে কোনও কাজ করা আরও কঠিন হয়ে পড়ে।
- ক্লান্তি। এটি একই কারণে উদ্ভূত হয়। যে সব মেয়েরা যমজ সন্তান নিয়ে গর্ভবতী হয় তাদের প্রায়ই ঘরের কাজ বা অন্যান্য কাজ করার শক্তি থাকে না।
- শরীরের রেচনতন্ত্রের সমস্যাও হতে পারে। জরায়ুর আকার বৃদ্ধির কারণে, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ঘন ঘন প্রস্রাব করার তাগিদ দেখা দিতে পারে।
এই ধরনের জটিলতার কারণে, যে ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে গর্ভবতী মেয়েটি অবস্থিত তাকে বিশেষভাবে সতর্ক হওয়া উচিত। এছাড়াও, গর্ভবতী মায়ের নিজের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
যদিও দুটি সন্তানের গর্ভবতী হওয়া কঠিন হতে পারে, সঠিক যত্নে, শিশুরা সুস্থভাবে জন্মগ্রহণ করবে। দুই সন্তান বহনকারী মহিলারা তাদের নিজের প্রসব বা সিজারিয়ান সেকশন হতে পারে। কখনও কখনও গর্ভে শিশুদের ভুল অবস্থানের কারণে বা অন্যান্য কারণে দ্বিতীয় বিকল্পটি অনিবার্য। গর্ভাবস্থায়, একজন মহিলার তার বাচ্চাদের অনাক্রম্যতা শক্তিশালী করতে এবং সেইসাথে তাদের মধ্যে জন্মগত ত্রুটি হওয়ার ঝুঁকি কমাতে ভিটামিন গ্রহণ করা উচিত।