অ্যানিউরিজম হল ধমনীর প্রাচীর ফুলে যাওয়া, যার ফেটে যাওয়ার ফলে রক্তক্ষরণ হয়, মৃত্যুর ঝুঁকি থাকে। এটি কিডনি, হার্ট বা মস্তিষ্কের মতো বিভিন্ন অঙ্গকে জড়িত করতে পারে।

অ্যানিউরিজমের সংজ্ঞা

একটি অ্যানিউরিজম একটি ধমনীর দেয়ালে একটি হার্নিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার ফলে পরেরটি দুর্বল হয়ে পড়ে। অ্যানিউরিজম চুপ থাকতে পারে বা ফেটে যেতে পারে, যার ফলে গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা বা মৃত্যুও হতে পারে।

অ্যানিউরিজম বড় ধমনীতে হতে পারে যেমন মস্তিষ্ক এবং এওর্টাতে রক্ত ​​সরবরাহ করে।

একটি অ্যানিউরিজম পেরিফেরাল ধমনীতেও হতে পারে - সাধারণত হাঁটুর পিছনে - যদিও এগুলির ফাটল তুলনামূলকভাবে বিরল।

অ্যানিউরিজমের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ দুটি স্থান হল:

ধমনীতে যা সরাসরি হৃদয় ছেড়ে যায়: এটি একটি মহাজাগতিক অ্যানিউরিজম। এর মধ্যে অ্যানিউরিজম অন্তর্ভুক্তবক্ষীয় এওর্টা এবং এর অ্যানিউরিজমপেটের মহাধমনী.

মস্তিষ্ক সরবরাহকারী ধমনীতে: এটি একটি সেরিব্রাল অ্যানিউরিজম, যাকে প্রায়শই ইন্ট্রাক্রানিয়াল অ্যানিউরিজম বলা হয়।

অন্যান্য ধরণের অ্যানিউরিজম রয়েছে যেমন মেসেন্টেরিক ধমনীকে প্রভাবিত করে (অন্ত্রকে খাওয়ানো ধমনীকে প্রভাবিত করে) এবং যারা স্প্লেনিক ধমনীকে প্রভাবিত করে এবং প্লীহাতে ঘটে।

সেরিব্রাল অ্যানিউরিজম সম্পর্কে, পরেরটি রক্তের ফুটো বা ফেটে যাওয়ার কারণ হতে পারে, মস্তিষ্কে রক্তপাত হতে পারে: কেউ তখন কথা বলেঘাই হেমোরেজিক টাইপ। প্রায়শই একটি ফেটে যাওয়া জাহাজ থেকে মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম মস্তিষ্ক এবং টিস্যু (মেনিনজেস) এর মধ্যে স্থান মস্তিষ্ককে আচ্ছাদিত করে। এই ধরনের হেমোরেজিক স্ট্রোককে সাবারাকনয়েড হেমোরেজ বলা হয়। তবে বেশিরভাগ মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম ফেটে যায় না। মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম শিশুদের তুলনায় প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বেশি এবং পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

ফেটে যাওয়া অ্যানিউরিজমের কারণ

অ্যানিউরিজম কিভাবে গঠিত হয়?

একটি ধমনীতে ফোলা তার প্রাচীর পাতলা হওয়ার ফলে ঘটে, যা রক্তচাপকে অস্বাভাবিকভাবে ধমনী প্রাচীরকে প্রশস্ত করতে দেয়।

একটি এওর্টিক অ্যানিউরিজম সাধারণত ধমনীর চারপাশে সমান একটি বাল্জের রূপ নেয়, যেখানে সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমের পরিবর্তে একটি স্ফীতি তৈরি হয় যা একটি থলির আকার নেয়, সাধারণত এমন স্থানে যেখানে ধমনীগুলি সবচেয়ে ভঙ্গুর।

ফেটে যাওয়া মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম হল এক ধরনের স্ট্রোকের সবচেয়ে সাধারণ কারণ যা সুবারাকনয়েড হেমারেজ নামে পরিচিত। এই ধরনের স্ট্রোক ইস্কেমিক স্ট্রোকের চেয়ে কম সাধারণ।

অ্যানিউরিজম কেন বিকশিত হয়?

ধমনী প্রাচীর কেন দুর্বল হয়ে যায় এবং কীভাবে এটি অ্যানিউরিজম সৃষ্টি করে তা পুরোপুরি বোঝা যায় না।

এটা জানা যায় যে, বেশ কয়েকটি ঝুঁকির কারণ রয়েছে (নিচে দেখুন) যা অ্যানিউরিজমের বিকাশের সাথে যুক্ত বলে পরিচিত।

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের রোগ নির্ণয়

যদি আপনার হঠাৎ বা গুরুতর মাথাব্যথা বা অ্যানিউরিজমের সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য উপসর্গ থাকে, তাহলে আপনার মস্তিষ্ক এবং আশেপাশের টিস্যু (হেমোরেজ সাবারাচনয়েড) বা স্ট্রোকের একটি ফর্ম ।

যদি রক্তপাত ঘটে থাকে, তাহলে জরুরী দল নির্ধারণ করবে একটি অ্যানিউরিজম কারণ কিনা।

যদি আপনার অ-ফেটে যাওয়া মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের লক্ষণ থাকে-যেমন আপনার চোখের পিছনে ব্যথা, দৃষ্টি সমস্যা, এবং আপনার মুখের একপাশে পক্ষাঘাত-আপনি সম্ভবত একই পরীক্ষাগুলি সহ্য করবেন।

ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার মধ্যে রয়েছে:

• কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি (সিটি)। এই সিটি স্ক্যানটি সাধারণত মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ আছে কিনা তা নির্ধারণের জন্য ব্যবহৃত প্রথম পরীক্ষা।
• চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই)। একটি এমআরআই মস্তিষ্কের বিস্তারিত চিত্র তৈরি করতে একটি চৌম্বক ক্ষেত্র এবং রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে। তিনি ধমনীর বিশদ মূল্যায়ন করে অ্যানিউরিজমের স্থান চিহ্নিত করতে পারেন।
• সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড টেস্ট। Subarachnoid রক্তক্ষরণ প্রায়ই সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের আশেপাশের তরল) তে লোহিত রক্তকণিকার উপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে। অ্যানিউরিজমের লক্ষণ থাকলে এই পরীক্ষা করা হয়।
• সেরিব্রাল এঞ্জিওগ্রাফি বা এনজিওস্ক্যানার। এই পদ্ধতির সময়, ডাক্তার একটি বড় ধমনীতে ক্যাথিটারে একটি ছোপানো ইনজেকশন দেয় - সাধারণত কুঁচকে। এই পরীক্ষাটি অন্যদের তুলনায় বেশি আক্রমণাত্মক এবং সাধারণত যখন অন্যান্য ডায়াগনস্টিক টেস্ট পর্যাপ্ত তথ্য প্রদান করে না তখন ব্যবহৃত হয়।

অস্থির মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের জন্য স্ক্রিনে ইমেজিং পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না যদি না রোগীর পারিবারিক ইতিহাস থাকে প্রথম-ডিগ্রী আত্মীয় (পিতামাতা, ভাইবোন)।

অ্যানিউরিজমের জটিলতা

অ্যানিউরিজমের সাথে বসবাসকারী বেশিরভাগ মানুষ জটিলতায় ভোগেন না। তবে ঝুঁকির কারণগুলি পরিচালনা করা গুরুত্বপূর্ণ।

অ্যানিউরিজমের জটিলতাগুলি নিম্নরূপ:

• ভেনাস থ্রম্বোয়েমবোলিজম: রক্ত ​​জমাট বেঁধে শিরার অবরোধ পেট বা মস্তিষ্কের মতো একটি অঙ্গের মধ্যে ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে এবং পরবর্তী ক্ষেত্রে স্ট্রোক হতে পারে।
• গুরুতর বুকে এবং / অথবা কটিদেশে ব্যথা: এটি একটি নীরব বা ফেটে যাওয়া এওর্টিক অ্যানিউরিজমের পরে ঘটে।
• প্রশাসনিক উপস্থাপনা : কিছু ধরণের অ্যানিউরিজম এনজাইনা পেক্টোরিস হতে পারে, সংকীর্ণ ধমনীগুলির সাথে সম্পর্কিত ব্যথা যা হৃদয়কে দুর্বল সরবরাহ প্রদান করে।

সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমের ঘটনা

যখন মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম ফেটে যায়, রক্তপাত সাধারণত কয়েক সেকেন্ড স্থায়ী হয়। রক্তপাতের ফলে আশেপাশের মস্তিষ্কের কোষের (নিউরন) ক্ষতি হতে পারে। এটি খুলির ভেতরের চাপও বাড়ায়।

যদি চাপ খুব বেশি হয়ে যায়, মস্তিষ্কে রক্ত ​​এবং অক্সিজেন সরবরাহ এমনভাবে ব্যাহত হতে পারে যে অজ্ঞানতা এমনকি মৃত্যুও হতে পারে।

অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার পরে যে জটিলতাগুলি বিকাশ করতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:

• আরেকটি রক্তপাত। একটি ফেটে যাওয়া অ্যানিউরিজম আবার রক্তপাত হতে পারে, যা মস্তিষ্কের কোষগুলির আরও ক্ষতি করে।
• Vasospasm। একটি অ্যানিউরিজম অনুসরণ করে, মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলি হঠাৎ এবং সাময়িকভাবে সংকীর্ণ হতে পারে: এটি ভ্যাসোস্পাজম। এই অস্বাভাবিকতা মস্তিষ্কের কোষে রক্ত ​​প্রবাহকে সীমাবদ্ধ করতে পারে, যার ফলে ইসকেমিক স্ট্রোক হয় এবং নিউরনের আরও ক্ষতি হয়।
• হাইড্রোসেফালাস। যখন একটি ফেটে যাওয়া অ্যানিউরিজম মস্তিষ্ক এবং আশেপাশের টিস্যু (সুবারাকনয়েড হেমোরেজ) এর মধ্যবর্তী স্থানে রক্তপাত ঘটায়, তখন রক্ত ​​মস্তিষ্ক এবং শরীরের চারপাশে তরল (সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড নামে পরিচিত) প্রবাহকে বাধা দিতে পারে। মেরুদণ্ড। এই অবস্থার কারণে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড অতিরিক্ত হতে পারে যা মস্তিষ্কের উপর চাপ বাড়ায় এবং টিস্যুগুলিকে ক্ষতি করতে পারে: এটি হাইড্রোসেফালাস।
• হাইপোনাট্রেমিয়া। সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমের পরে সুবারাকনয়েড রক্তক্ষরণ রক্তে সোডিয়ামের ভারসাম্য ব্যাহত করতে পারে। এটি হাইপোথ্যালামাসে ক্ষতি করতে পারে, মস্তিষ্কের গোড়ার একটি এলাকা। ক রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা কম (যাকে হাইপোনেট্রেমিয়া বলা হয়) নিউরনের ফোলা এবং স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে।