স্কোটোমা চাক্ষুষ ক্ষেত্রে এক বা একাধিক দাগের উপস্থিতির ফলে। আমরা বেশ কয়েকটি রূপকে আলাদা করতে পারি যার মধ্যে সবচেয়ে বেশি বর্ণিত হল কেন্দ্রীয় স্কোটোমা যেখানে একটি কালো দাগের উপস্থিতি রয়েছে এবং ভিজ্যুয়াল ক্ষেত্রের বেশ কয়েকটি উজ্জ্বল দাগের সাথে সিন্টিলেটিং স্কোটোমা।

স্কোটোমার সংজ্ঞা

স্কোটোমা হল চাক্ষুষ ক্ষেত্রের একটি ফাঁক। এটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• এক বা একাধিক দাগের উপস্থিতি;
• নিয়মিত বা অনিয়মিত;
• কালো বা উজ্জ্বল;
• ভিজ্যুয়াল ক্ষেত্রের কেন্দ্রে এবং কখনও কখনও পরিধিতে;
• এক চোখের স্তরে, কিন্তু কখনও কখনও উভয় চোখের স্তরে।

স্কটোমের প্রকারভেদ

অনেক ধরনের স্কোটোমা বর্ণনা করা হয়েছে। সর্বাধিক নথিভুক্ত হল:

• কেন্দ্রীয় স্কোটোমা যার ফলে ভিজ্যুয়াল ক্ষেত্রের কেন্দ্রে একটি কালো দাগ দেখা যায়;
• সিন্টিলেটেটিং স্কোটোম যার ফলে চকচকে দাগ দেখা যায় যা আলোর ঝলকানির কারণে সৃষ্ট দাগের কথা মনে করিয়ে দিতে পারে।

কারণ du scotome

এই চাক্ষুষ ক্ষেত্রের ব্যবধানের বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে:

• ম্যাকুলার ডিজেনারেশন, ম্যাকুলার অবনতি (রেটিনার নির্দিষ্ট এলাকা) যা প্রায়শই বয়সের সাথে সম্পর্কিত (বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয়, এএমডি হিসাবে সরলীকৃত);
• অপটিক স্নায়ুর ক্ষতি যা বিভিন্ন অবস্থার কারণে হতে পারে যেমন ভাইরাল সংক্রমণ, প্রদাহজনিত রোগ বা একাধিক স্ক্লেরোসিস;
• অপটিক চিয়াজমের উপর চাপ (যে বিন্দুতে অপটিক স্নায়ু মিলিত হয়) যা মস্তিষ্কে স্ট্রোক, রক্তপাত বা টিউমারের সাথে ঘটতে পারে;
• একটি ভিট্রিয়াস বিচ্ছিন্নতা (চোখ ভর্তি জেলটিনাস ভর) যা ফ্লোটার (ঘনকরণ) দ্বারা নিজেকে প্রকাশ করে এবং যা বিশেষত বার্ধক্য, আঘাত বা অস্ত্রোপচারের কারণে হতে পারে;
• একটি চক্ষু সংক্রান্ত মাইগ্রেন, বা ভিজ্যুয়াল আউরা সহ মাইগ্রেন, যা মাইগ্রেনের আক্রমণের আগে একটি চিন্তিত স্কোটোমা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

স্কোটোমের ডায়গনিস্টিক

একটি স্কোটোমা নিশ্চিতকরণ একটি চক্ষু বিশেষজ্ঞ দ্বারা সঞ্চালিত হয়। চোখের যত্ন পেশাদার চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা পরীক্ষা করে এবং চোখের অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক চেহারা বিশ্লেষণ করে। তিনি স্কোটোমা রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য অন্যান্য সম্ভাব্য ব্যাখ্যা বাতিল করেন।

তার বিশ্লেষণের অংশ হিসাবে, চক্ষু বিশেষজ্ঞ এমন ড্রপ ব্যবহার করতে পারেন যা ছাত্রদের প্রসারিত করে। এগুলি রেটিনা এবং অপটিক স্নায়ু পর্যবেক্ষণ করা সম্ভব করে, তবে কয়েক ঘন্টার জন্য দৃষ্টি ঝাপসা করার অসুবিধা রয়েছে। এই ধরনের পরামর্শের সময় সাথে থাকার জন্য দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করা হয়।

অ্যাঞ্জিওগ্রামের ফলাফলের উপর ভিত্তি করেও নির্ণয় করা যেতে পারে, একটি পদ্ধতি যা আপনাকে রক্তনালীগুলি কল্পনা করতে দেয়।

চাক্ষুষ ক্ষেত্রে দাগ (গুলি)

স্কোটোমা চাক্ষুষ ক্ষেত্রে এক বা একাধিক দাগের উপস্থিতির ফলে। এটি একটি একক দাগ বা বেশ কয়েকটি ছোট দাগ হতে পারে। একটি বিশেষ করে কেন্দ্রীয় স্কোটোমাকে আলাদা করে, যেখানে ভিজ্যুয়াল ক্ষেত্রের কেন্দ্রে একটি কালো দাগের উপস্থিতি এবং ভিজ্যুয়াল ক্ষেত্রের বেশ কয়েকটি উজ্জ্বল দাগের সাথে সিন্টিলেটিং স্কোটোমা।

চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা সম্ভাব্য হ্রাস

কিছু ক্ষেত্রে, স্কোটোমা চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা প্রভাবিত করতে পারে। বিশেষ করে, কেন্দ্রীয় স্কোটোমা সহ একজন ব্যক্তির পড়া বা সেলাইয়ের মতো নির্ভুল ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করতে অসুবিধা হতে পারে।

সম্ভাব্য ব্যথা

সিন্টিলেটিং স্কোটোমা চোখের মাইগ্রেনের একটি সাধারণ লক্ষণ। এটি প্রায়ই মাইগ্রেনের আক্রমণের আগে হয়।

যদি কোনও অস্বস্তি বা জটিলতা না থাকে তবে স্কোটোমা চিকিত্সা করা যাবে না।

যখন চিকিত্সা সম্ভব এবং/অথবা প্রয়োজনীয়, ব্যবস্থাপনা বিশেষভাবে এর উপর ভিত্তি করে হতে পারে:

• বেদনানাশক চিকিত্সা;
• অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধের ব্যবহার;
• লেজার অস্ত্রপচার.

একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা এবং কিছু প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করে স্কোটোমার কিছু ক্ষেত্রে প্রতিরোধ করা যেতে পারে। বিশেষ করে, এটি পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে:

• চোখের সুরক্ষা জোরদার করার জন্য একটি স্বাস্থ্যকর, সুষম খাদ্য বজায় রাখুন যা অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির (প্রধানত ফল এবং সবজি) উত্স;
• একটি উপযুক্ত এবং কার্যকর প্রতিরক্ষামূলক পর্দা সহ সানগ্লাস পরুন;
• ধূমপান এড়িয়ে চলুন;
• একটি নিয়মিত দৃষ্টি পরীক্ষা করা।