ভলভা মহিলার বাহ্যিক যৌনাঙ্গের সেট গঠন করে এবং এতে অন্তর্ভুক্ত / বোঝা যায়: 

• ল্যাবিয়া মেজোরা এবং ল্যাবিয়া মিনোরা;
• ভগাঙ্কুর;
• প্রস্রাবের মাংস যা প্রস্রাব থেকে বের হওয়ার জায়গা গঠন করে;
• এবং অবশেষে যোনির প্রবেশদ্বারকে যোনির ভেস্টিবুলও বলা হয়। 

ভলভেকটমি হল একটি অস্ত্রোপচার অপারেশন যা আংশিক বা সম্পূর্ণভাবে ভলভা অপসারণ করে। অতএব, বেশ কয়েকটি ধরণের ভলভেকটমি রয়েছে। 

একটি সাধারণ ভলভেকটমি সমগ্র ভলভা অপসারণ করে, কিন্তু অন্তর্নিহিত টিস্যুগুলির বেশিরভাগ জায়গায় রেখে দেয়। ভলভায় বিভিন্ন স্থানে উপস্থিত VIN (vulvar intraepithelial neoplasia) অপসারণের জন্য ডাক্তাররা প্রায়শই এই ধরনের সার্জারি করেন।

এই vulvar intraepithelial neoplasms একটি সৌম্য রোগ রয়ে গেছে। যাইহোক, তাদের ফ্রিকোয়েন্সি বাড়ছে, বিশেষ করে তরুণ রোগীদের মধ্যে। এটি এইচপিভি (হিউম্যান প্যাপিলোমা ভাইরাস) এর কারণে যৌনাঙ্গে সংক্রমণের বিকাশের সাথে যুক্ত। আপনার আরও সচেতন হওয়া উচিত যে VIN এর কিছু ফর্ম আক্রমণাত্মক ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে। এছাড়াও দুই ধরনের র্যাডিক্যাল ভলভেকটমি আছে।

র্যাডিক্যাল আংশিক ভলভেকটমি টিউমারের নীচে অবস্থিত টিস্যু এবং ভালভের অংশ অপসারণ করে। কখনও কখনও ভগাঙ্কুরও সরানো হয়। এটি আসলে ভালভের ক্যান্সারের চিকিৎসার পরিপ্রেক্ষিতে সঞ্চালিত সবচেয়ে সাধারণ ধরনের ভলভেকটমি।

পরিশেষে, মোট র্যাডিক্যাল ভলভেকটমি হল ভলভার নিচে এবং ভগাঙ্কুরের নীচে অবস্থিত টিস্যুগুলির সম্পূর্ণ ভলভা, ল্যাবিয়া মেজোরা এবং ল্যাবিয়া মিনোরা অপসারণ।

ভলভেকটমি সঞ্চালিত হয় কারণ ভলভাতে প্রিক্যানসারাস এবং ক্যান্সারযুক্ত ক্ষত রয়েছে। এই অস্ত্রোপচারের দুটি প্রধান ইঙ্গিত রয়েছে:

• হয় এটি টিউমারকে সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করতে দেয়, পাশাপাশি চারপাশের স্বাভাবিক টিস্যুর একটি মার্জিন;
• হয় এটি ব্যথা উপশম করা বা উপসর্গ উপশম করা, এবং এই ক্ষেত্রে এটি একটি উপশমকারী সার্জারি।

অপারেশনের আগে, কিছু ওষুধ বন্ধ করতে হবে, যেমন কিছু প্রদাহবিরোধী ওষুধ এবং অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট (যা রক্তকে আরও তরল করে তোলে)। অপারেশনের কমপক্ষে 4 থেকে 8 সপ্তাহ আগে ধূমপান বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। সব ক্ষেত্রেই ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলতে হবে। 

অস্ত্রোপচার হয় হয়:

• আঞ্চলিক অ্যানেস্থেসিয়াতে (যা তখন সমগ্র নিম্ন শরীরকে উদ্বেগ করে);
• অথবা সাধারণ অ্যানেশেসিয়াতে (রোগী সম্পূর্ণ ঘুমিয়ে আছে)। 

শল্যচিকিৎসা বা স্টেপল দিয়ে চেরা বা ছেদন বন্ধ করার আগে সার্জন ভলভা বা ভলভার অংশটি সরিয়ে দেয়। এই অপারেশন গড়ে 1 থেকে 3 ঘন্টা স্থায়ী হয়। খুব বিরল ক্ষেত্রে, ক্ষতটি বন্ধ করতে সক্ষম হওয়ার জন্য অতিরিক্ত ত্বকের কলম করা প্রয়োজন। 

সাধারণত, অপারেশন পরবর্তী সময়ে প্রদত্ত ব্যথা উপশমকারীরা ব্যথা নিয়ন্ত্রণে কার্যকর। হাসপাতালে থাকার সময়কাল সাধারণত 1 থেকে 5 দিন, এটি হস্তক্ষেপের ধরণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। 

অস্ত্রোপচারের পরে, আপনার বিভিন্ন ডিভাইসের উপস্থিতি আশা করা উচিত:

• এইভাবে, একটি সমাধান রোগীকে হাইড্রেট করার অনুমতি দেয় এবং যত তাড়াতাড়ি সে পর্যাপ্ত পরিমাণে পান করতে পারে এবং স্বাভাবিকভাবে খাওয়া শুরু করতে পারে তা প্রত্যাহার করা হবে;
• একটি ড্রেসিং এছাড়াও ক্ষত প্রয়োগ করা যেতে পারে, এবং কয়েক দিন পরে মুছে ফেলা;
• অস্ত্রোপচারের 7-10 দিনের মধ্যে স্ট্যাপলস, যদি থাকে, অপসারণ করা হয়;
• ইনজুইনাল ড্রেন, যা কুঁচকে অবস্থিত টিউব, যখন সার্জন এক বা একাধিক ইনগুইনাল লিম্ফ নোড অপসারণ করেন তখন ইনস্টল করা যেতে পারে: এই টিউবগুলি পরিচালিত এলাকায় জমে থাকা তরলগুলি বের করার অনুমতি দেয় এবং কয়েক দিনের মধ্যে সরানো হবে। অস্ত্রোপচারের পর; 
• অবশেষে, আপনার মূত্রাশয়ে একটি মূত্রাশয় ক্যাথেটার ইনস্টল করা হয়: এটি প্রস্রাব নির্মূল করার অনুমতি দেয় এবং ভলভেক্টোমির পরে 24 বা 48 ঘন্টা পরে অপসারণ করা হবে। কিছু ক্ষেত্রে, এই মূত্রাশয় ক্যাথেটারটি দীর্ঘস্থায়ী স্থানে থাকতে পারে।

অপারেশনের পর রক্তপাত বিরল এবং খুব বেশি নয়। নার্সরা হাসপাতালে থাকার সময় অপারেশন করা এলাকা, ভলভা দিনে times বার পরিষ্কার করে, যা ক্ষত সারাতে সাহায্য করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে খাওয়ানোতে ফিরে যাওয়া অবিলম্বে সম্পন্ন করা হয়, এবং ডাক্তার বা নার্সই রোগীকে পরামর্শ দিবেন কখন খাওয়া -দাওয়া শুরু করবেন। আবারও একত্রিত হওয়া শুরু করা, এবং উপরন্তু, শ্বাস -প্রশ্বাসের ব্যায়াম করাও প্রয়োজন। এটা সম্ভব যে যখন আপনি বাড়িতে ফিরে আসবেন, হাসপাতালে শুরু হওয়া অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট ইনজেকশনগুলি অব্যাহত থাকবে: এগুলি রক্ত ​​জমাট বাঁধা রোধ করা সম্ভব করে।

ভালভার সার্জারি এখনও এই ক্যান্সারের সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা। এটির খুব ভাল ফলাফল আছে, বিশেষ করে ভিআইএন -এর বিরুদ্ধে, ভালভার ইন্ট্রাপিথেলিয়াল নিওপ্লাজিয়া, যা ইতিমধ্যেই উল্লেখ করা হয়েছে, প্রায়শই খুব গুরুতর নয় কিন্তু যার ফ্রিকোয়েন্সি বাড়ছে। যাইহোক, vulvectomy সর্বদা sequelae ছেড়ে দেয়, কিনা নান্দনিক, কার্যকরী এবং স্পষ্টতই মানসিক।

উপরন্তু, যখন র্যাডিক্যাল মোট ভলভেকটমি প্রয়োজন হয়, এটি ভলভাকে মারাত্মকভাবে বিকৃত করতে পারে, কিন্তু যৌন ক্রিয়াকলাপেরও বড় ক্ষতি করে।

বিশেষ করে ভালভার ইন্ট্রাপিথেলিয়াল নিওপ্লাসিয়ার ক্ষেত্রে, যেসব রোগীদের ভালভার আংশিক বা সম্পূর্ণ অপসারণ করা হয়েছে তাদের দীর্ঘমেয়াদী ফলো-আপ অপরিহার্য, কারণ পুনরাবৃত্তির তুলনামূলকভাবে উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। এইচপিভি ভ্যাকসিনেশন এই ধরনের ভালভার ক্যান্সারের প্রকোপ কমিয়ে আনার ইতিবাচক ফল পাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, অন্তত ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট ফর্মগুলির জন্য।

ভালভার ক্যান্সারের চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। প্রতিটি মহিলা তাদের আলাদাভাবে উপলব্ধি করবে। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অস্ত্রোপচারের সময় হতে পারে, কখনও কখনও ঠিক পরে, এমনকি কয়েক দিন বা সপ্তাহ পরেও। কখনও কখনও দেরী প্রভাবও দেখা যায়, যা অস্ত্রোপচারের কয়েক মাস বা কয়েক বছর পরেও ঘটে।

ভলভেকটমির পরে যে বিভিন্ন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে তা এখানে: 

• ব্যথা
• দুর্বল ক্ষত নিরাময়;
• স্নায়ুর ক্ষতি যার ফলে অসাড়তা বা ঝনঝনানি হয়;
• ভলভার কার্যকারিতা এবং তার উপস্থিতির পরিবর্তন (বিশেষত যদি অস্ত্রোপচারটি ব্যাপক হয় এবং উদাহরণস্বরূপ প্রস্রাবের জেট দ্বারা একদিকে যায়) 

উপরন্তু, সংক্রমণ ঘটতে পারে, বা লিম্ফেডমা, অর্থাৎ টিস্যুতে লিম্ফ্যাটিক তরল জমে যাওয়ার কারণে ফুলে যাওয়া বলে। অবশেষে, ভলভেকটমি যৌনতার উপর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে, এটি ইতিমধ্যে উল্লেখ করা হয়েছে, এবং বিশেষ করে ইচ্ছা এবং প্রতিক্রিয়া পরিবর্তন।

বেশিরভাগ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া তাদের নিজেরাই বা চিকিত্সার সময় চলে যায়, যদিও কিছু কিছু কখনও কখনও দীর্ঘ সময় ধরে স্থায়ী হতে পারে। সব ক্ষেত্রে, অপারেশন করা রোগী এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি অনুভব করলে যত তাড়াতাড়ি অপারেশনের দায়িত্ব নেয় স্বাস্থ্যসেবা দলকে সতর্ক করা অপরিহার্য। যত তাড়াতাড়ি একটি সমস্যা উল্লেখ করা হয়, স্বাস্থ্যসেবা দল তাড়াতাড়ি প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে কিভাবে এটি উপশম করা যায়।