বিষয়বস্তু
সমস্ত জীব বেঁচে থাকার জন্য জলের উপর নির্ভর করে। যতদূর মানুষ উদ্বিগ্ন, মানুষের মস্তিষ্ক এবং হৃদয় মোটামুটি 70% জল, যখন ফুসফুসে 80% থাকে। এমনকি হাড় প্রায় 30% জল। বেঁচে থাকার জন্য, আমাদের প্রতিদিন গড়ে প্রায় 2,4 লিটার প্রয়োজন, যার একটি অংশ আমরা খাদ্য থেকে পাই। কিন্তু পানিতে অ্যালার্জি থাকলে কী হবে? এটি এমন কয়েকজনের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য যাদের অ্যাকোয়াজেনিক urticaria নামে একটি অবস্থা রয়েছে। জলের অ্যালার্জি মানে যে সাধারণ জল যা শরীরের সংস্পর্শে আসে তা ইমিউন সিস্টেমের তীব্র প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।
এই অত্যন্ত বিরল অবস্থার লোকেরা কিছু ফল এবং শাকসবজি সীমিত করে যেগুলিতে জলের পরিমাণ বেশি থাকে এবং প্রায়শই চা, কফি বা জুসের পরিবর্তে ডায়েট কোমল পানীয় পান করতে পছন্দ করে। খাদ্যের পাশাপাশি, জলজ ছত্রাক থেকে আক্রান্ত একজন ব্যক্তিকে অবশ্যই অনেকগুলি প্রাকৃতিক জৈবিক প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে হবে, যেমন ঘাম এবং অশ্রু, এবং আমবাত, ফোলা এবং ব্যথা এড়াতে বৃষ্টি এবং স্যাঁতসেঁতে অবস্থার সংস্পর্শ কমিয়ে আনতে হবে।
প্রাপ্তবয়স্কদের পানিতে অ্যালার্জি হতে পারে
অ্যাকোয়াজেনিক ছত্রাকের প্রথম ঘটনাটি 1963 সালে রিপোর্ট করা হয়েছিল, যখন একটি 15 বছর বয়সী মেয়ে ওয়াটার স্কি করার পরে আলসার তৈরি করেছিল। পরবর্তীকালে এটিকে তীব্র জল সংবেদনশীলতা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, যা কয়েক মিনিটের মধ্যে উন্মুক্ত ত্বকে চুলকানি ফোস্কা হিসাবে প্রকাশ পায়।
এই অবস্থাটি মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায় এবং সম্ভবত বয়ঃসন্ধিকালে বিকাশ শুরু হয়, একটি জেনেটিক প্রবণতা সবচেয়ে বেশি সম্ভাব্য কারণ। এর বিরলতার অর্থ হল এই অবস্থাটি প্রায়শই জলের রাসায়নিক পদার্থ যেমন ক্লোরিন বা লবণের অ্যালার্জি হিসাবে ভুলভাবে নির্ণয় করা হয়। প্রদাহ এক ঘন্টা বা তার বেশি স্থায়ী হতে পারে এবং রোগীদের পানিতে সাঁতার কাটার ফোবিয়া তৈরি হতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, অ্যানাফিল্যাকটিক শক বিকাশ হতে পারে।
এই অবস্থাটিকে অন্যান্য গুরুতর রোগ যেমন টি-সেল নন-হজকিন্স লিম্ফোমা এবং হেপাটাইটিস সি সংক্রমণের সাথে যুক্ত করে চিকিৎসা সাহিত্যে শতাধিক কেস স্টাডি পাওয়া গেছে। চিকিত্সা এবং নির্ণয়ের গবেষণার অভাব এই অবস্থাটি সনাক্ত করা কঠিন করে তোলে, তবে কিছু লোকের মধ্যে অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি কাজ করে বলে প্রমাণিত হয়েছে। ভাগ্যক্রমে, এটি নির্ধারিত হয় যে রোগীর বয়স বাড়ার সাথে সাথে অবস্থার অবনতি হয় না এবং কখনও কখনও সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে জলের অ্যালার্জি কীভাবে প্রকাশ পায়?
অ্যাকোয়াজেনিক urticaria হল একটি বিরল অবস্থা যেখানে লোকেরা ত্বকের সংস্পর্শে আসার পরে জলের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া তৈরি করে। জলজ ছত্রাকযুক্ত লোকেরা জল পান করতে পারে, তবে সাঁতার কাটা বা ঝরনা, ঘাম, কান্না বা বৃষ্টির সময় তাদের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হতে পারে। ত্বকের যে অংশটি সরাসরি পানির সংস্পর্শে আসে সেখানে মূত্রাশয় এবং ফোস্কা হতে পারে।
urticaria (এক ধরনের চুলকানি ফুসকুড়ি) ঘাম বা চোখের জল সহ ত্বকের জলের সাথে যোগাযোগের পরে দ্রুত বিকাশ লাভ করে। এই অবস্থাটি শুধুমাত্র ত্বকের সংস্পর্শের মাধ্যমে ঘটে, তাই অ্যাকোয়াজেনিক urticaria আক্রান্ত ব্যক্তিদের ডিহাইড্রেশনের ঝুঁকি থাকে না।
লক্ষণগুলি খুব দ্রুত বিকাশ লাভ করে। মানুষ পানির সংস্পর্শে আসার সাথে সাথে চুলকায় আমবাত হয়। এটি ত্বকে ফোস্কা, ফুসকুড়ি, তরল দিয়ে ফোস্কা গঠন ছাড়াই চেহারা আছে। ত্বক শুকিয়ে যাওয়ার পরে, তারা সাধারণত 30 থেকে 60 মিনিটের মধ্যে বিবর্ণ হয়ে যায়।
আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, এই অবস্থাটি এনজিওডিমা, ত্বকের নীচে টিস্যু ফুলে যেতে পারে। এটি আমবাতের চেয়ে গভীর ক্ষত এবং আরও বেদনাদায়ক হতে পারে। ছত্রাক এবং এনজিওডিমা উভয়ই যে কোনো তাপমাত্রার জলের সংস্পর্শে বিকাশ লাভ করে।
যদিও অ্যাকোয়াজেনিক ছত্রাক একটি অ্যালার্জির সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ, প্রযুক্তিগতভাবে এটি নয় - এটি একটি তথাকথিত সিউডো-অ্যালার্জি। এই রোগের কারণগুলি সত্য অ্যালার্জির প্রক্রিয়া নয়।
এই কারণে, অ্যালার্জির জন্য কাজ করে এমন ওষুধগুলি, যেমন মাইক্রোডোজড অ্যালার্জেন শট যা রোগীকে তাদের ইমিউন সিস্টেমকে উদ্দীপিত করতে এবং সহনশীলতা তৈরি করতে দেওয়া হয়, সম্পূর্ণ কার্যকর নয়। যদিও অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি আমবাতের উপসর্গগুলিকে কিছুটা উপশম করে সাহায্য করতে পারে, তবে রোগীরা যা করতে পারেন তা হল জলের সংস্পর্শ এড়ানো।
উপরন্তু, aquagenic urticaria গুরুতর চাপ provokes। যদিও প্রতিক্রিয়াগুলি পরিবর্তিত হয়, বেশিরভাগ রোগীই প্রতিদিন, দিনে কয়েকবার তাদের অনুভব করেন। আর এ নিয়ে চিন্তিত রোগীরা। গবেষণায় দেখা গেছে যে অ্যাকোয়াজেনিক urticaria সহ সব ধরনের দীর্ঘস্থায়ী ছত্রাকের রোগীদের মধ্যে বিষণ্নতা এবং উদ্বেগের মাত্রা বেশি থাকে। এমনকি খাওয়া-দাওয়াও চাপের কারণ হতে পারে কারণ যদি ত্বকে পানি পড়ে বা মশলাদার খাবার রোগীর ঘামে, তাহলে তাদের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হবে।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে জলের অ্যালার্জি কীভাবে চিকিত্সা করা যায়
জলজ ছত্রাকের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এমন লোকেদের মধ্যে ঘটে যাদের জলজ ছত্রাকের পারিবারিক ইতিহাস নেই। যাইহোক, পারিবারিক ক্ষেত্রে একাধিকবার রিপোর্ট করা হয়েছে, একটি রিপোর্টে একই পরিবারের তিন প্রজন্মের মধ্যে এই রোগের বর্ণনা দেওয়া হয়েছে। এছাড়াও অন্যান্য শর্তগুলির সাথে একটি সম্পর্ক রয়েছে, যার মধ্যে কিছু পারিবারিক হতে পারে। অতএব, অন্যান্য সমস্ত রোগ বাদ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ, এবং শুধুমাত্র তারপর জল এলার্জি চিকিত্সা।
নিদানবিদ্যা
অ্যাকোয়াজেনিক ছত্রাকের নির্ণয় সাধারণত চারিত্রিক লক্ষণ ও উপসর্গের উপর ভিত্তি করে সন্দেহ করা হয়। তারপরে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য একটি জল স্প্ল্যাশ পরীক্ষার আদেশ দেওয়া যেতে পারে। এই পরীক্ষার সময়, 35 মিনিটের জন্য শরীরের উপরের অংশে একটি 30°C জলের কম্প্রেস প্রয়োগ করা হয়। শরীরের উপরের অংশটি পরীক্ষার জন্য পছন্দের স্থান হিসাবে বেছে নেওয়া হয়েছিল কারণ অন্যান্য অঞ্চল যেমন পা, কম প্রভাবিত হয়। পরীক্ষার আগে রোগীকে বেশ কয়েকদিন অ্যান্টিহিস্টামাইন না খাওয়ার কথা বলা জরুরি।
কিছু ক্ষেত্রে, আপনাকে শরীরের নির্দিষ্ট অংশগুলিকে জল দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে বা সরাসরি স্নান এবং ঝরনা নিতে হবে। এই পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করার প্রয়োজন হতে পারে যখন একটি ছোট জল সংকোচন ব্যবহার করে একটি প্রচলিত জল উদ্দীপনা পরীক্ষা নেতিবাচক হয়, যদিও রোগীরা ছত্রাকের লক্ষণগুলি রিপোর্ট করে।
আধুনিক পদ্ধতি
জলজ ছত্রাকের বিরলতার কারণে, পৃথক চিকিত্সার কার্যকারিতার ডেটা খুব সীমিত। আজ পর্যন্ত, কোন বড় মাপের গবেষণা পরিচালিত হয়নি। অন্যান্য ধরণের শারীরিক ছত্রাকের থেকে ভিন্ন, যেখানে এক্সপোজার এড়ানো যায়, জলের এক্সপোজার এড়ানো অত্যন্ত কঠিন। চিকিত্সকরা চিকিত্সার নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করেন:
antihistamines - এগুলি সাধারণত সমস্ত ধরণের ছত্রাকের জন্য প্রথম লাইন থেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয়। যেগুলি H1 রিসেপ্টরগুলিকে (H1 অ্যান্টিহিস্টামাইনস) ব্লক করে এবং সেটিরিজিনের মতো ঘুমের ওষুধ নয়, তাদের পছন্দ করা হয়। অন্যান্য H1 অ্যান্টিহিস্টামাইন (যেমন হাইড্রক্সিজাইন) বা H2 অ্যান্টিহিস্টামাইন (যেমন সিমেটিডিন) দেওয়া যেতে পারে যদি H1 অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি অকার্যকর হয়।
ক্রিম বা অন্যান্য সাময়িক পণ্য - তারা জল এবং ত্বকের মধ্যে একটি বাধা হিসাবে কাজ করে, যেমন পেট্রোলাটাম ভিত্তিক পণ্য। এগুলি স্নানের আগে বা অন্যান্য জলের এক্সপোজারের আগে ব্যবহার করা যেতে পারে যাতে ত্বকে জল পৌঁছাতে না পারে।
ফটোথেরাপি – এমন প্রমাণ রয়েছে যে অতিবেগুনী আলো থেরাপি (ফটোথেরাপিও বলা হয়), যেমন আল্ট্রাভায়োলেট A (PUV-A) এবং আল্ট্রাভায়োলেট বি, কিছু ক্ষেত্রে অ্যালার্জির লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেয়৷
ওমালিজুমাব গুরুতর হাঁপানিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সাধারণত ব্যবহৃত একটি ইনজেকশনযোগ্য ওষুধটি জলের অ্যালার্জি সহ বেশ কয়েকটি লোকের মধ্যে সফলভাবে পরীক্ষা করা হয়েছে।
জলজ ছত্রাকের কিছু লোক চিকিত্সার মাধ্যমে লক্ষণগুলির উন্নতি দেখতে নাও পেতে পারে এবং স্নানের সময় সীমিত করে এবং জলের কার্যকলাপ এড়িয়ে তাদের জলের সংস্পর্শ কমিয়ে আনতে হতে পারে।
বাড়িতে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে জল অ্যালার্জি প্রতিরোধ
অবস্থার বিরলতার কারণে, প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা তৈরি করা হয়নি।
জনপ্রিয় প্রশ্ন এবং উত্তর
জল এলার্জি সম্পর্কে প্রশ্নের উত্তর ফার্মাসিস্ট, ফার্মাকোলজির শিক্ষক, মেডকরের প্রধান সম্পাদক জোরিনা ওলগা।
একটি অনুমান হল যে জলের সাথে যোগাযোগের ফলে ত্বকের প্রোটিনগুলি স্ব-অ্যালার্জেনে পরিণত হয়, যা ত্বকের অ্যালার্জি কোষের রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়। যাইহোক, অ্যাকোয়াজেনিক ছত্রাকের রোগীদের অত্যন্ত অল্প সংখ্যক রোগীর কারণে গবেষণা সীমিত এবং উভয় অনুমানকে সমর্থন করার জন্য এখনও খুব কম প্রমাণ রয়েছে।