প্রসবের সময় এনেস্থেশিয়া: কেন এটি প্রয়োজন?

মাতৃত্বকালীন হাসপাতাল নং 5, ভলগোগ্রাডের নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটের প্রধান

প্রসবের সময় ব্যথা উপশমের মনস্তাত্ত্বিক পদ্ধতি রয়েছে, যখন একজন মহিলা এই প্রক্রিয়ার জন্য এতটা ভালোভাবে প্রস্তুত থাকেন যে তিনি হয়তো ব্যথা অনুভব করবেন না। ফিজিওথেরাপি ব্যবহার করা হয় - একটি বিশেষ ঝরনা এবং এর মত। এই সব ব্যথার উপশম (analgesia) অর্জনের লক্ষ্য।

ওষুধের ব্যথা উপশমের জন্য, দুটি বিকল্প রয়েছে: কেন্দ্রীয়ভাবে কাজ করা ব্যথানাশক (মাদকদ্রব্য) এবং আঞ্চলিক এনেস্থেশিয়া (এপিডুরাল, মেরুদণ্ড, কখনও কখনও প্যারাভারটেব্রাল) ব্যবহার। এপিডুরাল সবচেয়ে জনপ্রিয় কারণ এর খুব উল্লেখযোগ্য সুবিধা রয়েছে। প্রথমত, এটি ভালভাবে নিয়ন্ত্রিত। দ্বিতীয়ত, এটি বেশ দীর্ঘ সময় ধরে চালানো যেতে পারে - দেড় দিন পর্যন্ত।

কে একটি বিশেষ ক্ষেত্রে এনেস্থেশিয়া ব্যবহারের সিদ্ধান্ত নেয়? প্রায়শই, ডাক্তার একজন প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ যিনি জন্মের নেতৃত্ব দেন। এটি আগে থেকে নির্দিষ্ট করা হয় না, সিদ্ধান্ত নেওয়া হয় সরাসরি প্রসবের সময়। অবশ্যই, এমন মহিলারা আছেন যারা বলেন: আমি সবকিছুকে ভয় পাই, আমি কেবল একটি "এপিডুরাল" দিয়ে জন্ম দেব। কিন্তু সংশ্লিষ্ট মনস্তাত্ত্বিক কাজ তাদের সাথে সম্পন্ন করা হয়। এটা হয় না যে অ্যানেশেসিয়া নিয়ে সিদ্ধান্ত আগে থেকেই নেওয়া হয়, প্রসবের আগে।

প্রসবের সময়, ওষুধের ব্যথা উপশমের নিয়োগের জন্য বেশ কয়েকটি বস্তুনিষ্ঠ কারণ রয়েছে। ঠিক আছে, শ্রমের মহিলার অনুরোধগুলি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া হয়। কেউ তার ইচ্ছার বিরুদ্ধে কিছু করবে না।

একজন ডাক্তার হিসাবে যিনি 12 বছর ধরে ব্যথা উপশম নিয়ে কাজ করছেন, আমি তাই মনে করি। যদি আধুনিক প্রযুক্তিগুলি আপনাকে অপ্রীতিকর সংবেদনগুলি এড়াতে দেয় তবে কেন সেগুলি প্রয়োগ করবেন না। ব্যথা উপশমের আঞ্চলিক পদ্ধতিগুলি একটি সহজ কারণে সন্তানের জন্য একেবারে নিরীহ নয়: ওষুধটি রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করা হয় না। এটি মায়ের মেরুদণ্ডের এপিডুরাল স্পেসে প্রবর্তিত হয়, যেখানে এটি পরবর্তীতে ধ্বংস হয়ে যায়। শিশুটি তা পায় না। যদি সবকিছু সঠিকভাবে করা হয়, কোন contraindications নেই, তাহলে এই পদ্ধতিটি মায়ের কোন ক্ষতি বহন করে না।

প্রসবের সময় মেরুদণ্ডের এনেস্থেশিয়াও খুব কমই ব্যবহৃত হয়। এটি অ্যানেশেসিয়ার একটি আঞ্চলিক পদ্ধতি, যেখানে স্থানীয় অ্যানেশথিকাকে এপিডুরাল স্পেসে নয়, সরাসরি মেরুদণ্ডে প্রবেশ করা হয়। এপিডিউরাল এনেস্থেসিয়ার তুলনায় এখানে এনেস্থেশিয়ার বল বেশি, ক্রিয়া শুরুর গতিও অনেক বেশি, কিন্তু অসুবিধা হল যে আমরা মেরুদণ্ডের জায়গায় ক্যাথেটার ছাড়তে পারি না, এখানে ওষুধ একই সাথে ইনজেকশন দেওয়া হয়। অতএব, এই পদ্ধতিটি শুধুমাত্র শ্রমের শেষ পর্যায়ে সম্ভব, যদি সংকোচন অত্যন্ত বেদনাদায়ক হয়। যাইহোক, এখানে ওষুধের একটি ইনজেকশনের প্রভাব চার ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয় (এপিডুরাল সহ - দেড় পর্যন্ত)। আমি পুনরাবৃত্তি করছি, সিদ্ধান্ত শুধুমাত্র প্রসবকালীন মহিলার সম্মতিতে করা হয়।

কার প্রথম স্থানে এনেস্থেশিয়া প্রয়োজন? তারা সর্বদা অকাল জন্মকে অবেদন করার চেষ্টা করে - যেহেতু সবকিছু দ্রুত ঘটে, তাই একজন মহিলার প্রস্তুতির সময় নেই, এবং তাই তার ব্যথার সীমা বেশি। ব্যথা উপশম এছাড়াও মায়ের শরীর শিথিল করে, এবং শিশুর জন্মের জন্য আরো আরামদায়ক।

তরুণ আদিবাসীরাও সবসময় ব্যথা উপশমের চেষ্টা করে। এছাড়াও, এনেস্থেশিয়ার কারণ হল এক্সট্রাজেনিটাল প্যাথলজিস, ধমনী উচ্চ রক্তচাপের উপস্থিতি। আচ্ছা, নৈতিক দৃষ্টিকোণ থেকে, ব্যথা উপশমের কারণ হল একটি মৃত ভ্রূণের প্রসব।

অ্যানেশেসিয়া আঞ্চলিক পদ্ধতির সুবিধা হল যে তাদের পরে মহিলার "দূরে সরে যাওয়ার" প্রয়োজন হয় না। চেতনা বা শ্বাস -প্রশ্বাস কোনভাবেই পরিবর্তন হয় না। জন্ম দেওয়ার পর দুই ঘন্টার মধ্যে একজন নারী তার মাতৃত্বের দায়িত্ব পালন করতে শুরু করতে পারে।