বিষয়বস্তু
Cardiomyopathies
কার্ডিওমায়োপ্যাথি এমন একটি শব্দ যা বিভিন্ন রোগকে নির্দেশ করতে পারে যা হার্টের পেশী কীভাবে কাজ করে তা প্রভাবিত করে। প্রসারিত কার্ডিওমায়োপ্যাথি এবং হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি দুটি সবচেয়ে সাধারণ রূপ। উপযুক্ত ব্যবস্থাপনা প্রয়োজন কারণ তারা জীবন-হুমকি হতে পারে।
কার্ডিওমায়োপ্যাথি, এটা কি?
কার্ডিওমায়োপ্যাথির সংজ্ঞা
কার্ডিওমায়োপ্যাথি একটি চিকিৎসা শব্দ যা মায়োকার্ডিয়ামের রোগের একটি সেটকে একত্রিত করে। হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির কার্যকারিতা প্রভাবিত হয়। কার্ডিওমাইওপ্যাথিতে কিছু বিষয়ের মিল রয়েছে তবে বেশ কিছু পার্থক্য রয়েছে।
কার্ডিওমায়োপ্যাথির প্রকার
দুটি সবচেয়ে সাধারণ কার্ডিওমায়োপ্যাথি হল:
- প্রসারিত কার্ডিওমায়োপ্যাথি যা হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠ এবং বিশেষ করে বাম ভেন্ট্রিকলের প্রসারণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: হৃদপিণ্ডের পেশী দুর্বল হয়ে পড়ে এবং রক্ত পাম্প করার মতো শক্তি আর থাকে না;
- হাইপারট্রফিক কার্ডিওমাইওপ্যাথি যা হৃৎপিণ্ডের পেশী ঘন হওয়ার দ্বারা চিহ্নিত একটি জেনেটিক রোগ: একই পরিমাণ রক্ত সফলভাবে চালিত করার জন্য হৃদয়কে আরও কঠোর পরিশ্রম করতে হবে।
খুব কমই, অন্যান্য ধরনের কার্ডিওমায়োপ্যাথি ঘটতে পারে:
- হৃদপিন্ডের পেশীর সাথে সীমাবদ্ধ কার্ডিওমায়োপ্যাথি যা শক্ত হয়ে যায় এবং নমনীয়তা হারায়: হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকলগুলি শিথিল হতে এবং রক্তে সঠিকভাবে পূরণ করতে অসুবিধা হয়;
- ডান ভেন্ট্রিকলের অ্যারিথমোজেনিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি যা বিশৃঙ্খল বৈদ্যুতিক সংকেত নির্গমন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
কার্ডিওমায়োপ্যাথির কারণ
কিছু ক্ষেত্রে, কার্ডিওমাইওপ্যাথির কোন পরিচিত কারণ নেই। এটাকে ইডিওপ্যাথিক বলা হয়।
অন্যান্য ক্ষেত্রে, বিভিন্ন কারণ সম্ভব।
এর মধ্যে বিশেষভাবে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- একটি জেনেটিক উত্স;
- অন্যান্য কার্ডিওভাসকুলার রোগ যেমন জন্মগত হৃদরোগ, ভালভ রোগ বা দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপ;
- একটি হার্ট অ্যাটাক যা মায়োকার্ডিয়ামকে ক্ষতিগ্রস্ত করেছে;
- হার্টে ভাইরাল বা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ;
- বিপাকীয় রোগ বা ব্যাধি যেমন ডায়াবেটিস;
- পুষ্টির ঘাটতি;
- ড্রাগ ব্যবহার;
- অত্যধিক অ্যালকোহল সেবন।
কার্ডিওমায়োপ্যাথি রোগ নির্ণয়
নির্ণয় প্রাথমিকভাবে একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে। স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার অনুভূত লক্ষণগুলি মূল্যায়ন করে তবে ব্যক্তিগত এবং পারিবারিক চিকিৎসা ইতিহাসেও আগ্রহী।
কার্ডিওমায়োপ্যাথির নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং গভীর করার জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষা করা হয়। স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার বিভিন্ন পরীক্ষার উপর নির্ভর করতে পারেন:
- হৃৎপিণ্ডের আকার এবং আকৃতি বিশ্লেষণ করার জন্য একটি বুকের এক্স-রে;
- হৃদয়ের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ রেকর্ড করার জন্য একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম;
- হৃৎপিণ্ড দ্বারা পাম্প করা রক্তের পরিমাণ নির্ধারণের জন্য একটি ইকোকার্ডিওগ্রাম;
- কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন নির্দিষ্ট হার্টের সমস্যা সনাক্ত করতে (অবরুদ্ধ বা সংকীর্ণ রক্তনালী, ইত্যাদি);
- হার্ট ফাংশন মূল্যায়ন করার জন্য ট্রেডমিল স্ট্রেস পরীক্ষা;
- রক্ত পরীক্ষা.
কার্ডিওমায়োপ্যাথির লক্ষণ
প্রথমে, কার্ডিওমায়োপ্যাথি অদৃশ্য থাকতে পারে।
যখন কার্ডিওমায়োপ্যাথি খারাপ হয়, মায়োকার্ডিয়ামের কার্যকারিতা ক্রমবর্ধমানভাবে প্রভাবিত হয়। হৃদপিন্ডের পেশী দুর্বল হয়ে পড়ে।
দুর্বলতার বেশ কয়েকটি লক্ষণ লক্ষ্য করা যায়:
- ক্লান্তি;
- পরিশ্রমের সময় শ্বাসকষ্ট, স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের সময় সহ;
- ফ্যাকাশে;
- মাথা ঘোরা;
- মাথা ঘোরা;
- মূচ্র্ছা
হৃদস্পন্দন
কিছু কার্ডিওমায়োপ্যাথি কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া হতে পারে। এটি অস্বাভাবিক, বিশৃঙ্খল এবং অনিয়মিত হৃদস্পন্দন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
বুকে ব্যথা
বুকে ব্যথা, বা বুকে ব্যথা অনুভূত হতে পারে। এটিকে অবহেলা করা উচিত নয় কারণ এটি একটি কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা নির্দেশ করতে পারে। বুকে যেকোনো ব্যথা হলে চিকিৎসকের পরামর্শ প্রয়োজন।
বেশ কয়েকটি লক্ষণ সতর্ক করা উচিত:
- ব্যথা হঠাৎ, তীব্র এবং বুকে শক্ত করে;
- ব্যথা পাঁচ মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় এবং বিশ্রামের সাথে চলে যায় না;
- ব্যথা স্বতঃস্ফূর্তভাবে চলে যায় না বা এনজাইনা পেক্টোরিসের জন্য চিকিত্সা করা লোকেদের মধ্যে ট্রিনিট্রিন গ্রহণের পরেও যায় না;
- ব্যথা চোয়াল, বাম হাত, পিঠ, ঘাড় বা পেটে ছড়িয়ে পড়ে।
- শ্বাস নেওয়ার সময় ব্যথা আরও তীব্র হয়;
- ব্যথার সাথে ক্লান্তি, দুর্বলতা, শ্বাসকষ্ট, ফ্যাকাশে, ঘাম, বমি বমি ভাব, উদ্বেগ, মাথা ঘোরা, এমনকি অজ্ঞান হয়ে যাওয়া;
- ব্যথা একটি অনিয়মিত বা দ্রুত ছন্দ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়.
জটিলতার ঝুঁকি
কার্ডিওমায়োপ্যাথি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা হার্ট অ্যাটাকের কারণ হতে পারে। এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ জরুরি অবস্থা।
কার্ডিওমায়োপ্যাথির চিকিৎসা
থেরাপিউটিক পছন্দগুলি কার্ডিওমায়োপ্যাথির ধরন, এর কারণ, এর বিবর্তন এবং সংশ্লিষ্ট ব্যক্তির অবস্থা সহ অনেক পরামিতির উপর নির্ভর করে।
ক্ষেত্রের উপর নির্ভর করে, কার্ডিওমায়োপ্যাথির চিকিত্সা এক বা একাধিক পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে করা যেতে পারে:
- জীবনধারার পরিবর্তন যা বিশেষভাবে একজন খাদ্য বিশেষজ্ঞ বা পুষ্টিবিদকে জড়িত করতে পারে;
- ওষুধের চিকিত্সা যার অনেকগুলি লক্ষ্য থাকতে পারে: রক্তচাপ কমানো, রক্তনালীগুলিকে শিথিল করতে সাহায্য করা, হৃদস্পন্দন ধীর করা, স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন বজায় রাখা, হার্টের পাম্পিং ক্ষমতা বৃদ্ধি করা, রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করা এবং/অথবা শরীরের অতিরিক্ত তরল নির্মূল করা;
- একটি পেসমেকার বা একটি স্বয়ংক্রিয় ইমপ্লান্টেবল ডিফিব্রিলেটর (ICD);
- একটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ যা সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট হতে পারে।
কার্ডিওমায়োপ্যাথি প্রতিরোধ করুন
প্রতিরোধ প্রাথমিকভাবে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখার উপর ভিত্তি করে:
- একটি স্বাস্থ্যকর এবং সুষম খাদ্য খাওয়া;
- অতিরিক্ত ওজনের বিরুদ্ধে লড়াই করা বা এড়ানো;
- নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপে জড়িত;
- ধূমপান করবেন না, বা ধূমপান ছাড়বেন না;
- অ্যালকোহল সেবন সীমিত;
- চিকিত্সা সুপারিশ অনুসরণ করুন;
- ইত্যাদি।