জাগুলার শিরাগুলি ঘাড়ের মধ্যে অবস্থিত: এগুলি মাথা থেকে হৃদয় পর্যন্ত অক্সিজেনে নি bloodসৃত রক্তবাহী জাহাজ। জাগুলার শিরা সংখ্যায় চারটি, এবং তাই ঘাড়ের পাশের অংশে অবস্থিত। পূর্বের গলার শিরা, বাহ্যিক গলার শিরা, পরবর্তী কানের শিরা এবং অভ্যন্তরীণ গলার শিরা রয়েছে। শব্দটি রাবেলাইস তার বইতে ব্যবহার করেছেন গারগান্টুয়া, 1534 সালে, এর অভিব্যক্তির অধীনে "venএটা jugulares", কিন্তু ল্যাটিন থেকে এসেছে"গলাযা "ঘাড় কাঁধের সাথে মিলিত হওয়ার স্থান" হিসাবে চিহ্নিত করে। জাগুলার শিরাগুলির প্যাথলজিগুলি বিরল: কেবলমাত্র থ্রোম্বোসিসের ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছে। একইভাবে, বাহ্যিক সংকোচনগুলি খুব কমই থাকে। ঘাড়ে ফুলে যাওয়া, শক্ত হয়ে যাওয়া বা ব্যথা অনুভূত হলে, ল্যাবরেটরি পরীক্ষার সাথে সম্পর্কিত মেডিকেল ইমেজিংয়ের মাধ্যমে থ্রোম্বোসিসের ডিফারেনশিয়াল নির্ণয় করা যেতে পারে, অথবা বিপরীতভাবে অস্বীকার করা যেতে পারে। থ্রম্বোসিসের ক্ষেত্রে, হেপারিনের সাথে চিকিত্সা শুরু করা হবে।

গলার শিরাগুলি ঘাড়ের পাশের অংশগুলির উভয় পাশে অবস্থিত। ব্যুৎপত্তিগতভাবে, শব্দটি ল্যাটিন শব্দ থেকে এসেছে গলা যার অর্থ "গলা", এবং তাই এটি আক্ষরিকভাবে "ঘাড় কাঁধের সাথে মিলিত হওয়ার জায়গা"।

অভ্যন্তরীণ গলার শিরা

অভ্যন্তরীণ জাগুলার শিরা কলারবোনে নামার আগে খুলির গোড়ায় শুরু হয়। সেখানে, এটি তারপর সাবক্লাভিয়ান শিরাতে যোগ দেয় এবং এইভাবে ব্রেকিওসেফালিক ভেনাস ট্রাঙ্ক গঠন করবে। এই অভ্যন্তরীণ জাগুলার শিরা ঘাড়ের গভীরে অবস্থিত, এবং এটি মুখ এবং ঘাড়ের অনেক শিরা গ্রহণ করে। মস্তিষ্কের চারপাশে একটি শক্ত এবং অনমনীয় ঝিল্লি, দুরার বেশ কয়েকটি সাইনাস বা শিরা নালী এই অভ্যন্তরীণ জাগুলার শিরা গঠনে অবদান রাখে।

বাহ্যিক গলার শিরা

বাহ্যিক গলার শিরার উৎপত্তি হয় নিচের চোয়ালের ঠিক পিছনে, বাধ্যতামূলক কোণের কাছে। এটি তখন ঘাড়ের গোড়ায় যোগ দেয়। এই স্তরে, এটি তখন সাবক্লাভিয়ান শিরাতে প্রবাহিত হবে। এই বাহ্যিক জাগুলার শিরা ঘাড়ের মধ্যে বিশিষ্ট হয়ে ওঠে যখন শিরা চাপ বৃদ্ধি পায়, যেমন কাশি বা স্ট্রেনিং বা কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের সময়।

পূর্ববর্তী এবং পিছনের গলার শিরা

এগুলো খুবই ছোট শিরা।

অবশেষে, ডান বাহ্যিক জাগুলার শিরা এবং ডান অভ্যন্তরীণ জাগুলার শিরা উভয়ই ডান সাবক্লাভিয়ান শিরাতে প্রবাহিত হয়। বাম অভ্যন্তরীণ জাগুলার শিরা এবং বাম বাহ্যিক জাগুলার শিরা উভয়ই বাম সাবক্লাভিয়ান শিরাতে যায়। তারপরে, ডান সাবক্ল্যাভিয়ান শিরা ডান ব্র্যাকিওসেফালিক শিরাতে যোগ দেয়, যখন বাম সাবক্লাভিয়ান শিরা বাম ব্র্যাকিওসেফালিক শিরাতে যোগ দেয় এবং ডান এবং বাম ব্র্যাকিওসেফালিক শিরাগুলি শেষ পর্যন্ত উভয়ই একত্রিত হয়ে উন্নততর ভেনা ক্যাভা গঠন করবে। এই বৃহৎ এবং সংক্ষিপ্ত উচ্চতর ভেনা কাভা হল সেই অংশ যা শরীরের অংশ থেকে ডায়াফ্রামের উপরের অংশ থেকে হৃদয়ের ডান অলিন্দ পর্যন্ত সঞ্চালিত হয়, যাকে ডান অলিন্দও বলা হয়।

জাগুলার শিরাগুলির মাথা থেকে বুকে রক্ত ​​আনার শারীরবৃত্তীয় কাজ রয়েছে: এইভাবে, তাদের ভূমিকা হ'ল অক্সিজেনে হ্রাসকৃত শিরাযুক্ত রক্তকে হৃদয়ে ফিরিয়ে আনা।

অভ্যন্তরীণ গলার শিরা

আরও বিশেষভাবে, অভ্যন্তরীণ জাগুলার শিরা মস্তিষ্ক, মুখের অংশ এবং ঘাড়ের পূর্ববর্তী অংশ থেকে রক্ত ​​সংগ্রহ করে। এটি গভীর অবস্থানের কারণে ঘাড়ের আঘাতে খুব কমই আহত হয়। চূড়ান্তভাবে, এটি মস্তিষ্ককে নিষ্কাশন করার কাজ করে, কিন্তু মেনিনজেস, খুলির হাড়, মুখের পেশী এবং টিস্যু পাশাপাশি ঘাড়।

বাহ্যিক গলার শিরা

বাহ্যিক গলার জন্য, এটি রক্ত ​​গ্রহণ করে যা মাথার খুলির দেয়াল, সেইসাথে মুখের গভীর অংশ এবং ঘাড়ের পাশের এবং পিছনের অঞ্চলগুলি নিষ্কাশন করে। মাথার খুলি এবং মাথা এবং ঘাড়ের ত্বক, মুখ এবং ঘাড়ের ত্বকের পেশী পাশাপাশি মৌখিক গহ্বর এবং গলবিল পদার্থের নিষ্কাশনে এর কার্যকারিতা আরও সুনির্দিষ্টভাবে গঠিত।

জাগুলার শিরাগুলির প্যাথলজিগুলি বিরল হয়ে যায়। সুতরাং, থ্রম্বোসিসের ঝুঁকি খুব বিরল এবং বাহ্যিক সংকোচনগুলিও খুব ব্যতিক্রমী। থ্রম্বোসিস হলো রক্তনালীতে জমাট বাঁধা। প্রকৃতপক্ষে, বিজ্ঞানী বোয়েডকার (2004) এর মতে স্বতaneস্ফূর্ত জাগুলার ভেনাস থ্রম্বোসিসের ফ্রিকোয়েন্সিটির কারণগুলি নিম্নরূপ:

• ক্যান্সারের সাথে যুক্ত কারণ (50% ক্ষেত্রে);
• সংক্রামক কারণ (30% ক্ষেত্রে);
• অন্তরঙ্গ মাদকাসক্তি (10% ক্ষেত্রে);
• গর্ভাবস্থা (10% ক্ষেত্রে)।

যখন গলার একটি শিরাযুক্ত থ্রম্বোসিস সন্দেহ করা হয়, এটি অপরিহার্য হবে:

• রোগীর হেপারিনাইজেশন শুরু করুন (হেপারিনের একটি প্রশাসন যা রক্ত ​​জমাট বাঁধতে সাহায্য করে);
• একটি বিস্তৃত বর্ণালী অ্যান্টিবায়োটিক পরিচালনা করুন।

ঘাড়ে ফুলে যাওয়া, শক্ত হয়ে যাওয়া বা ব্যথার সাথে, চিকিত্সককে বিবেচনা করা উচিত, একটি ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস করার সময়, এটি শরীরের সেই এলাকায় একটি শিরাযুক্ত থ্রম্বোসিস হতে পারে। অতএব গভীর তদন্ত করা প্রয়োজন। এবং তাই, তীব্র জাগুলার শিরা থ্রম্বোসিসের ক্লিনিকাল সন্দেহ খুব দ্রুত নিশ্চিত হওয়া উচিত:

• মেডিকেল ইমেজিং দ্বারা: এমআরআই, কনট্রাস্ট প্রোডাক্ট বা আল্ট্রাসাউন্ড সহ স্ক্যানার;
• ল্যাবরেটরি টেস্ট দ্বারা: এর মধ্যে ডি-ডিমারগুলি তুলনামূলকভাবে অনির্দিষ্ট কিন্তু থ্রোম্বোসিসের অত্যন্ত সংবেদনশীল চিহ্নিতকারী, সেইসাথে সিআরপি এবং লিউকোসাইটের মতো প্রদাহের চিহ্নিতকারী অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। উপরন্তু, সম্ভাব্য সংক্রমণ সনাক্ত করার জন্য এবং পর্যাপ্ত পরিমাণে দ্রুত এবং যথাযথভাবে তাদের চিকিৎসা করতে সক্ষম হওয়ার জন্য রক্তের সংস্কৃতিগুলি সম্পাদন করতে হবে।

ধারাবাহিক চিকিত্সা ছাড়াও, জাগুলার শিরাগুলির এই ধরনের শিরাযুক্ত থ্রম্বোসিসের জন্য অন্তর্নিহিত অবস্থার জন্য সামঞ্জস্যপূর্ণ অনুসন্ধান প্রয়োজন। অতএব, বিশেষ করে একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের সন্ধানে অগ্রসর হওয়া প্রয়োজন, যা প্যারানিওপ্লাস্টিক থ্রম্বোসিসের একটি কারণ হতে পারে (অর্থাৎ ক্যান্সারের ফলে উৎপন্ন হয়)।

বিংশের প্রথম দিকে^e শতাব্দী, লিওন শহরে শ্বাস নেওয়া একটি অনির্দিষ্ট বাতাস যা জন্ম দেয়, তারপর জোরালোভাবে অগ্রগতি, ভাস্কুলার সার্জারি। জাবোলে, ক্যারেল, ভিলার্ড এবং লেরিচ নামে চারজন পথিকৃৎ এইভাবে এই ক্ষেত্রে নিজেদের আলাদা করে তুলেছেন, অগ্রগতির গতি দ্বারা পরিচালিত ... তাদের পরীক্ষামূলক পদ্ধতি আশাব্যঞ্জক ছিল, সম্ভবত ভাস্কুলার গ্রাফ্ট বা এমনকি অঙ্গের প্রতিস্থাপনের মতো কৃতিত্ব তৈরি করতে পারে। সার্জন ম্যাথিউ জাবুলাই (১1860০-১1913১)) উল্লেখযোগ্যভাবে ধারণার প্রকৃত বীজ বপনকারী ছিলেন: তিনি এইভাবে লিওনে ভাস্কুলার সার্জারির মৌলিকতা তৈরি করেছিলেন, এমন সময়ে যখন কোন প্রচেষ্টা এখনও করা হয়নি। তিনি উল্লেখযোগ্যভাবে এন্ড-টু-এন্ড ধমনী অ্যানাস্টোমোসিস (দুটি জাহাজের মধ্যে অস্ত্রোপচার দ্বারা প্রতিষ্ঠিত যোগাযোগ), 1896 সালে প্রকাশিত একটি কৌশল আবিষ্কার করেছিলেন।

ম্যাথিউ জাবোলি আর্টারিওভেনাস অ্যানাস্টোমোসিসের জন্য অনেক সম্ভাব্য অ্যাপ্লিকেশনও দেখেছিলেন। ক্যারোটিড-জুগুলার অ্যানাস্টোমোসিস ছাড়াই মস্তিষ্কে ধমনীযুক্ত রক্ত ​​পাঠানোর প্রস্তাব দিয়ে তিনি ক্যারেল এবং মোরেলকে কুকুরের মধ্যে, জুগুলার এবং প্রাইমারি ক্যারোটিডের এন্ড-টু-এন্ড অ্যানাস্টোমোসিসের উপর একটি পরীক্ষামূলক গবেষণা করার প্রস্তাব দেন। এই পরীক্ষার ফলাফল 1902 সালে জার্নালে প্রকাশিত হয়েছিল লিওন মেডিকেল। ম্যাথিউ জাবাউলে যা প্রকাশ করেছেন তা এখানে:আমিই মি Mr. ক্যারেলকে ক্যারোটিড ধমনী এবং কুকুরের গলার শিরাকে অ্যানাস্টোমোজ করতে বলেছিলাম। আমি মানুষের কাছে প্রয়োগ করার আগে পরীক্ষামূলকভাবে এই অপারেশনটি কী দিতে পারে তা জানতে চেয়েছিলাম, কারণ আমি ভেবেছিলাম যে থ্রম্বোসিস নরম করে, বা জন্মগত বিকাশের গ্রেপ্তার দ্বারা অপর্যাপ্ত ধমনী সেচের ক্ষেত্রে এটি কার্যকর হতে পারে।"।

ক্যারেল কুকুরের মধ্যে ভাল ফলাফল পেয়েছে: "অপারেশনের তিন সপ্তাহ পরে, গলার শিরাটি ত্বকের নিচে আঘাত হচ্ছিল এবং ধমনীর মতো কাজ করছিল।কিন্তু, রেকর্ডের জন্য, জাবোলাই কখনও মানুষের উপর এই ধরনের অপারেশনের চেষ্টা করেনি।

উপসংহারে, আমরা এটিও মনে রাখব যে এই রূপকথার চারপাশে কিছু লেখক কখনও কখনও সুন্দর রূপক ব্যবহার করেছেন। আমরা উদ্ধৃতি দিতে ব্যর্থ হব না, উদাহরণস্বরূপ, ব্যারেস, যিনি তার মধ্যে নোটবুক, লেখা: "রুহর হল জার্মানির গলার শিরা"... কবিতা এবং বিজ্ঞান একে অপরের সাথে জড়িত কখনও কখনও সুন্দর ডালও তৈরি করে।