ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস তীব্র তৃষ্ণার সাথে যুক্ত অত্যধিক প্রস্রাব উত্পাদন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বিভিন্ন ধরণের পার্থক্য করা সম্ভব, যার মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হল নিউরোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস এবং নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস। এগুলির ঠিক একই বৈশিষ্ট্য নেই তবে উভয়ই কিডনিতে একটি নিয়ন্ত্রক সমস্যা প্রতিফলিত করে। শরীর তার চাহিদা পূরণের জন্য পর্যাপ্ত জল ধরে রাখে না।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সংজ্ঞা

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস হ'ল অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন: ভ্যাসোপ্রেসিনের ঘাটতি বা সংবেদনশীলতার পরিণতি। শরীরের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের অংশ হিসাবে, এই হরমোন হাইপোথ্যালামাসে উত্পাদিত হয় এবং তারপর পিটুইটারি গ্রন্থিতে জমা হয়। মস্তিষ্কে এই দুটি ধাপের পরে, শরীরে পানির পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করতে ভ্যাসোপ্রেসিন শরীরে নিঃসৃত হয়। এটি ফিল্টার করা জলকে পুনরায় শোষণ করতে কিডনিতে কাজ করবে এবং এইভাবে এটি প্রস্রাবে নির্গত হওয়া রোধ করবে। এভাবে শরীরের পানির চাহিদা মেটাতে সাহায্য করে।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসে, ভাসোপ্রেসিন অ্যান্টিডিউরেটিক এজেন্ট হিসাবে তার ভূমিকা পালন করতে পারে না। পানি অতিরিক্তভাবে নির্গত হয়, যার ফলে তীব্র তৃষ্ণার সাথে যুক্ত অত্যধিক প্রস্রাব উৎপাদন হয়।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের প্রকারভেদ

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সাথে জড়িত প্রক্রিয়াগুলি সর্বদা এক হয় না। এই কারণেই বেশ কয়েকটি ফর্ম আলাদা করা সম্ভব:

• নিউরোজেনিক, বা কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস, যা হাইপোথ্যালামাস থেকে অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের অপর্যাপ্ত মুক্তির কারণে ঘটে;
• নেফ্রোজেনিক, বা পেরিফেরাল, ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস, যা অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের প্রতি কিডনির সংবেদনশীলতার কারণে হয়;
• গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস, একটি বিরল রূপ যা গর্ভাবস্থায় ঘটে যা প্রায়শই রক্তে ভাসোপ্রেসিনের ভাঙ্গনের পরিণতি হয়;
• ডিপসোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস যা হাইপোথ্যালামাসের তৃষ্ণার প্রক্রিয়ার ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের কারণ

এই পর্যায়ে, এটি লক্ষ করা উচিত যে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস জন্মগত (জন্ম থেকে উপস্থিত), অর্জিত (বাহ্যিক পরামিতি অনুসরণ করে) বা ইডিওপ্যাথিক (একটি অজানা কারণ সহ) হতে পারে।

আজ অবধি চিহ্নিত কিছু কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• মাথার আঘাত বা মস্তিষ্কের ক্ষতি;
• ব্রেণ অপারেশন;
• ভাস্কুলার ক্ষতি যেমন অ্যানিউরিজম (একটি ধমনীর প্রাচীরের স্থানীয় প্রসারণ) এবং থ্রম্বোসিস (রক্ত জমাট বাঁধা);
• মস্তিষ্কের টিউমার সহ ক্যান্সারের নির্দিষ্ট রূপ;
• অটোইম্মিউন রোগ;
• স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রমণ যেমন এনসেফালাইটিস এবং মেনিনজাইটিস;
• যক্ষ্মা;
• sarcoidosis;
• পলিসিস্টিক কিডনি রোগ (কিডনিতে সিস্টের উপস্থিতি);
• সিকেল সেল অ্যানিমিয়া;
• স্পঞ্জ মেডুলারি কিডনি (জন্মগত কিডনি রোগ);
• গুরুতর পাইলোনেফ্রাইটিস;
• l'amylose;
• Sjögren সিন্ড্রোম;
• ইত্যাদি।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস রোগ নির্ণয়

প্রচন্ড তৃষ্ণার সাথে যুক্ত প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাব নিঃসরণ হলে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস সন্দেহ করা হয়। নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণ তারপরের উপর ভিত্তি করে করা যেতে পারে:

• একটি জল সীমাবদ্ধতা পরীক্ষা যা নিয়মিত বিরতিতে প্রস্রাবের আউটপুট, রক্তের ইলেক্ট্রোলাইটের ঘনত্ব এবং ওজন পরিমাপ করে;
• চিনির জন্য প্রস্রাব পরীক্ষা করার জন্য প্রস্রাব পরীক্ষা (ডায়াবেটিস মেলিটাসের বৈশিষ্ট্য);
• বিশেষ করে উচ্চ সোডিয়াম ঘনত্ব সনাক্ত করতে রক্ত ​​পরীক্ষা।

মামলার উপর নির্ভর করে, অন্যান্য অতিরিক্ত পরীক্ষাগুলি তখন ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের কারণ সনাক্ত করার জন্য বিবেচনা করা যেতে পারে।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের অনেক ক্ষেত্রে উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায়। ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের পারিবারিক ইতিহাস একটি উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির কারণ।

• পলিউরিয়া: ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল পলিউরিয়া। এটি একটি অত্যধিক প্রস্রাব উত্পাদন প্রতিদিন 3 লিটারের বেশি এবং সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে 30 লিটার পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে।
• পলিডিপসিয়া: দ্বিতীয় বৈশিষ্ট্যগত লক্ষণ হল পলিডিপসিয়া। এটি প্রতিদিন 3 থেকে 30 লিটারের মধ্যে তীব্র তৃষ্ণার উপলব্ধি।
• সম্ভাব্য নকটুরিয়া: পলিউরিয়া এবং পলিডিপসিয়ার সাথে নকটুরিয়া হওয়া সাধারণ ব্যাপার, রাতে প্রস্রাব করার প্রয়োজন হয়।
• ডিহাইড্রেশন: উপযুক্ত ব্যবস্থাপনার অভাবে, ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস ডিহাইড্রেশন এবং শরীরের কার্যকরী বৈকল্যকে প্ররোচিত করতে পারে। হাইপোটেনশন এবং শক দেখা যেতে পারে।

ব্যবস্থাপনা ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের ধরন সহ অনেক পরামিতির উপর নির্ভর করে। এটি বিশেষভাবে অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

• পর্যাপ্ত জলয়োজন;
• খাদ্যতালিকাগত লবণ এবং প্রোটিন ব্যবহার সীমিত করা;
• ভ্যাসোপ্রেসিন বা ডেসমোপ্রেসিনের মতো সাদৃশ্যপূর্ণ ফর্মগুলির প্রশাসন;
• থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক, ক্লোরপ্রোপামাইড, কার্বামাজেপাইন, এমনকি ক্লোফাইব্রেটের মতো ভাসোপ্রেসিনের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে এমন অণুগুলির প্রশাসন;
• চিহ্নিত কারণ লক্ষ্য করে নির্দিষ্ট চিকিত্সা।

আজ পর্যন্ত, কোন প্রতিরোধমূলক সমাধান প্রতিষ্ঠিত হয়নি। অনেক ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায়।