এলিফ্যান্টিয়াসিস অঙ্গের ফোলা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, প্রায়শই পা, যা কখনও কখনও যৌনাঙ্গকেও প্রভাবিত করে। এই বিশেষত্ব থেকে, আক্রান্ত ব্যক্তির নিম্নাঙ্গকে একটি হাতির পায়ের মতো চেহারা প্রদান করে, যে হাতির নামটি এসেছে। এই প্যাথলজির দুটি ভিন্ন ভিন্ন উৎপত্তি হতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ একটি পরজীবী রোগ, প্রধানত আফ্রিকা এবং এশিয়ায় উপস্থিত: একটি ফিলিফর্ম পরজীবী দ্বারা সৃষ্ট, এটিকে লিম্ফ্যাটিক ফাইলেরিয়াসিসও বলা হয়। অন্য রূপ, আমাদের হাতির হাতি, লিম্ফ্যাটিক জাহাজের বাধার সাথে যুক্ত একটি অত্যন্ত ব্যতিক্রমী কেস।

হাতির সংজ্ঞা

হাতির পায়ের মতো দেখতে নিচের অঙ্গের ফোলা দ্বারা এলিফ্যান্টিয়াসিস চিহ্নিত করা হয়। এই প্যাথলজির প্রাচীনতম নিদর্শন যা খ্রিস্টপূর্ব 2000 বছরেরও বেশি সময় ধরে পাওয়া গেছে, এভাবে, ফেরাউন মেন্টুহোটেপ II এর একটি মূর্তি ফুলে যাওয়া পা দিয়ে প্রতিনিধিত্ব করা হয়েছিল, যা হাতির একটি বৈশিষ্ট্য, যা আসলে একটি গুরুতর সংক্রমণও বলা হয় লিম্ফ্যাটিক ফাইলেরিয়াসিস। এশিয়া এবং আফ্রিকায় বিদ্যমান এই পরজীবী রোগটি ইউরোপ থেকে সম্পূর্ণ অনুপস্থিত।

এলিফ্যান্টিয়াসিসের অন্য রূপ, যাকে বলা হয় আমাদের warty elephantiasis, যা ফ্রান্সে পাওয়া যায়, লিম্ফ্যাটিক জাহাজের বাধা, ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে বা না হওয়ার কারণে। এটি খুব ব্যতিক্রমী রয়ে গেছে।

হাতির হাতিয়ার কারণ

এলিফ্যান্টিয়াসিস লিম্ফ্যাটিক ফাইলেরিয়াসিসের একটি চরম বৈশিষ্ট্য: ছোট পরজীবী বা ফাইলেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট একটি রোগ, যা মানুষের রক্ত ​​এবং টিস্যুতে থাকে এবং মশা, তাদের ভেক্টর দ্বারা সংক্রামিত হয়। এই কৃমি 90% উইচেহেরিয়া বানক্রোফটি, অন্যান্য প্রজাতি প্রধানত হচ্ছে ব্রুগিয়া মালয়ী et ব্রুগিয়া ভয় পায়। লার্ভাগুলি মাইক্রোফিলারিয়া, রক্তে বাস করে। যখন তারা প্রাপ্তবয়স্ক হয়, এই পরজীবীগুলি লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে পাওয়া যায়, যা সমস্ত কাঠামো এবং জাহাজ যা ইমিউন সিস্টেমে মূল ভূমিকা পালন করে। লিম্ফ্যাটিক জাহাজগুলিতে বসবাসকারী এই ফাইলেরিয়া তাদের প্রসারিত এবং বাধা দেয়, যার ফলে এক বা একাধিক অঙ্গ ফুলে যায়। এটি প্রধানত শরীরের নিচের অংশের লিম্ফ্যাটিক জাহাজকে নিয়ে উদ্বিগ্ন, উদাহরণস্বরূপ কুঁচকি, যৌনাঙ্গ এবং উরুতে।

বিষয়ে আমাদের ভারাকাস হাতিঅতএব, পরজীবী দ্বারা সৃষ্ট নয়, লিম্ফেডেমাসের উৎপত্তি লিম্ফ্যাটিক জাহাজগুলির একটি বাধার সাথে যুক্ত, যা ব্যাকটেরিয়ার উৎপত্তি হতে পারে বা নাও হতে পারে। লিম্ফেডেমাকে প্রদাহের দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার সাথে যুক্ত করা হবে।

অন্যান্য পরিস্থিতি এখনও এলিফ্যান্টিয়াসিসের কারণ হতে পারে: লেশম্যানিয়াসিস নামক রোগ, বারবার স্ট্রেপটোকক্কাল ইনফেকশন, এগুলি লিম্ফ নোডগুলি অপসারণের পরিণতিও হতে পারে (প্রায়শই ক্যান্সারের বিকাশ রোধ করার লক্ষ্যে), অথবা এখনও উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত জন্মগত ত্রুটির সাথে যুক্ত হতে পারে।

লক্ষণ

যদি নিচের অঙ্গ ফুলে থাকে বা অন্য অঙ্গের তুলনায় ফোলা বেশি উচ্চারিত হয় তবে ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয় করা উচিত। লিম্ফ্যাটিক ফিলিয়ারোসিসের জন্য প্রথম ডায়াগনস্টিক ধাপ হল স্থানীয় অঞ্চলে পরজীবীর সংস্পর্শের ইতিহাস স্থাপন করা। তারপর পরীক্ষাগার পরীক্ষা নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে পারে।

• এই পরীক্ষাগুলি অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণের উপর ভিত্তি করে।
• একটি ত্বকের বায়োপসি মাইক্রোফিলারিয়া সনাক্ত করতেও সাহায্য করতে পারে। 
• আল্ট্রাসাউন্ডের উপর ভিত্তি করে একটি পদ্ধতিও রয়েছে, এক ধরণের ভাস্কুলার আল্ট্রাসাউন্ড যা প্রাপ্তবয়স্ক পরজীবীর গতিবিধি সনাক্ত করতে এবং কল্পনা করতে পারে।
• পিসিআর পরীক্ষার মতো সনাক্তকরণ কৌশলগুলি পরজীবীর ডিএনএ, মানুষের পাশাপাশি মশার উপস্থিতি প্রদর্শন করা সম্ভব করে।
• লিম্ফোসিন্টিগ্রাফি, লিম্ফ্যাটিক জাহাজগুলি অন্বেষণের একটি কৌশল, দেখিয়েছে যে প্রাথমিক এবং ক্লিনিক্যালি উপসর্গহীন পর্যায়েও, সংক্রমিত মানুষের ফুসফুসে লিম্ফ্যাটিক অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করা যায়।
• W. Bancrofti সংক্রমণ নির্ণয়ের জন্য ইমিউনোক্রোমাটোগ্রাফিক পরীক্ষা অত্যন্ত সংবেদনশীল এবং নির্দিষ্ট।

খুব বিরল এলিফেন্টিয়াসিস নস্ট্রাস ভেরুকোসা সম্পর্কে, ফ্লেবোলজিস্ট দ্বারা রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে। তিনি তার ক্লিনিকে নিজের পরিচয় দেন।

সংশ্লিষ্ট ব্যক্তিরা

• বিশ্বব্যাপী 120 মিলিয়ন মানুষ ক্ষতিগ্রস্ত, যাদের মধ্যে 40 মিলিয়ন লিম্ফ্যাটিক ফাইলেরিয়াসিসের উল্লেখযোগ্য ক্লিনিকাল প্রকাশের সাথে গুরুতর আকার ধারণ করে: লিম্ফেডেমাস, এলিফ্যান্টিয়াসিস এবং হাইড্রোসিল।
• এই রোগটি মূলত আফ্রিকা এবং এশিয়া এবং পশ্চিম প্রশান্ত মহাসাগরের জনসংখ্যাকে প্রভাবিত করে। প্যাথলজি বর্তমান কিন্তু আমেরিকা এবং পূর্ব ভূমধ্যসাগরে সাধারণ নয় এবং ইউরোপে এটি সম্পূর্ণ অনুপস্থিত।
• প্রাপ্তবয়স্করা, বিশেষ করে and০ থেকে years০ বছর বয়সী, শিশুদের তুলনায় বেশি উদ্বিগ্ন, কারণ যদিও এই রোগটি প্রায়শই শৈশবে শুরু হয়, প্রগতিশীল বাধার কারণে বড়দের মধ্যেই ফাইলেরিয়াসিস গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে। লিম্ফ্যাটিক জাহাজ।
• ফ্রান্সে এলিফ্যান্টিয়াসিসের ক্ষেত্রে লিম্ফ নোড অপসারণের পর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ ক্যান্সারের পরে।

ঝুঁকির কারণ

স্বাস্থ্যকর অবস্থা খারাপ হলে সম্প্রদায়ের মধ্যে পরজীবীর সংক্রমণ বাড়ার ঝুঁকি রয়েছে।

এলিফ্যান্টিয়াসিসের সবচেয়ে বৈশিষ্ট্যপূর্ণ লক্ষণ হল নিম্নাঙ্গের ফুলে যাওয়া, একতরফা বা দ্বিপাক্ষিক। এই ফোলাগুলি প্রাথমিক পর্যায়ে নরম এবং হ্রাসযোগ্য, তবে পুরানো ক্ষতগুলিতে শক্ত বা স্পর্শে দৃ become় হয়ে যায়।

পুরুষ রোগীদের মধ্যে, লিম্ফ্যাটিক ফিলিয়ারিয়াসিস নিজেও অণ্ডকোষের ফুলে যাওয়া বা হাইড্রোসিল (অণ্ডকোষের তরল পদার্থে ভরা ব্যাগ) হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। মহিলাদের মধ্যে, ভালভের ফোলা হতে পারে, তীব্র অ্যাক্সেসের ক্ষেত্রে ছাড়া কোমল নয়।

এছাড়াও oozes হতে পারে, যা দুর্গন্ধযুক্ত।

তীব্র পর্যায়ে অন্যান্য লক্ষণ

• জ্বর.
• সংক্রমিত অঙ্গ ব্যথা।
• লাল এবং সংবেদনশীল চিহ্ন।
• অস্বস্তি।

এর লক্ষণআমাদের warty elephantiasis কাছাকাছি, সবসময় একটি ফুলে যাওয়া শরীরের সদস্য উপস্থিতি সঙ্গে, তারা এছাড়াও ত্বকে warts দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

প্যারাসাইটের সাথে যুক্ত এলিফ্যান্টিয়াসিসের চিকিৎসার জন্য বিভিন্ন ধরণের থেরাপি বিদ্যমান:

• ওষুধের চিকিত্সা: আইভারমেকটিন এবং সুরামিন, মেবেন্ডাজল এবং ফ্লুবেন্ডাজোল, বা এমনকি ডাইথাইলকারমাজিন এবং অ্যালবেনডাজল।
• সার্জিক্যাল চিকিৎসা: হাইড্রোসিল সার্জিক্যাল পদ্ধতির মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে, যেমন এক্সিশন। একটি সংক্রামিত অঙ্গেরও অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে, ড্রেনেজ বা এক্সিশন পদ্ধতি দ্বারা।
• তাপ চিকিত্সা: চীনারা সফলভাবে লিম্ফেডেমার চিকিৎসায় একটি নতুন পদ্ধতি পরীক্ষা করেছে, যা গরম এবং ঠান্ডার বিকল্প।
• ভেষজ :ষধ: বহু শতাব্দী ধরে বহু শতাব্দী ধরে হাতির চিকিৎসায় নির্ধারিত হয়েছে: Vitex negundo এল। (শিকড়), বুটিয়া মনোস্পার্মা এল। (শিকড় এবং পাতা), রিকিনাস কমিউনিস এল। (চাদর), Aegle marmellos (চাদর), ক্যান্থিয়াম মান্নি (রুবিয়াসিস), বোয়ারহাভিয়া ডিফুসা এল। (পুরো উদ্ভিদ)।

নন-প্যারাসিটিক কারণের হাতিরোগের চিকিৎসার জন্য বেশ কয়েকটি কৌশল রয়েছে, যা এখনও চিকিত্সা করা খুব কঠিন:

• ম্যাসেজ, ব্যান্ডেজ, কম্প্রেশন।
• ত্বকের স্বাস্থ্যবিধি।
• সার্জিক্যাল ডিব্রাইডমেন্টের মাধ্যমে টিস্যু অপসারণ।
• অ্যাবলেটিভ কার্বন ডাই অক্সাইড লেজার, একটি নতুন কৌশল যা সম্প্রতি সফলভাবে পরীক্ষা করা হয়েছে।

ফাইলেরিয়াসিসের ওষুধ প্রতিরোধ

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (ডব্লিউএইচও) মতে, গত তেরো বছর ধরে ব্যাপকভাবে ওষুধ প্রশাসন কর্মসূচি 96 মিলিয়নেরও বেশি কেস প্রতিরোধ বা নিরাময় করেছে। পরজীবী সংক্রমণের চক্রকে বাধা দিয়ে এই লিম্ফ্যাটিক ফাইলেরিয়াসিস দূর করা সম্ভব।

• প্রকৃতপক্ষে, সমগ্র সম্প্রদায়ের যেখানে পরজীবী সংক্রমণ রয়েছে সেখানে একটি বৃহত পরিসরে চিকিৎসা প্রদান সংক্রমণের বিস্তার বন্ধ করতে সাহায্য করতে পারে। এই কৌশল, যা প্রতিরোধমূলক ড্রাগ থেরাপি, ঝুঁকিপূর্ণ জনগোষ্ঠীকে বার্ষিক দুটি ওষুধের যৌথ ডোজ দেওয়া নিয়ে গঠিত।
• সুতরাং, অ্যালবেনডাজল (400 মিলিগ্রাম) ইনভারমেকটিন (150 থেকে 200 মিলিগ্রাম / কেজি) বা ডায়াথাইলকার্বামাজিন সাইট্রেট (6 মিলিগ্রাম / কেজি) এর সাথে একযোগে দেওয়া হয়। প্রাপ্তবয়স্ক পরজীবীদের উপর সীমিত প্রভাব সহ এই ওষুধগুলি রক্তের প্রবাহে বা পরজীবী লার্ভার কার্যকরভাবে মাইক্রোফিলারিয়ার সংখ্যা হ্রাস করে। তারা মশার প্রতি বিস্তার ও বিকাশ রোধ করে। পরজীবীর প্রাপ্তবয়স্ক রূপগুলো বছরের পর বছর বেঁচে থাকতে পারে।
• যেসব দেশে লোয়া লোয়া নামে আরেকটি পরজীবী আছে, সেখানে এই প্রতিরোধমূলক কৌশলটি বছরে দুবার দেওয়া উচিত।

ডব্লিউএইচও অনুসারে, মিশর বিশ্বের প্রথম দেশ যারা লিম্ফ্যাটিক ফাইলেরিয়াসিসের সম্পূর্ণ নির্মূলের ঘোষণা দিয়েছে।

ভেক্টর মশা নিয়ন্ত্রণ

রোগ ভেক্টর, মশা নিয়ন্ত্রণ, নির্মূল প্রচেষ্টা বৃদ্ধি করতে পারে, মশার ঘনত্ব হ্রাস করতে পারে এবং মানুষ এবং মশার মধ্যে যোগাযোগ রোধ করতে পারে। অ্যারোসোল এবং কীটনাশক দ্বারা ম্যালেরিয়া নিয়ন্ত্রণের হস্তক্ষেপ, লিম্ফ্যাটিক ফাইলেরিয়াসিসের সংক্রমণ হ্রাস করে উপকারী সমান্তরাল প্রভাব ফেলে।

প্রতিরোধআমাদের warty elephantiasis

প্যারাসাইটের সাথে সম্পর্কহীন এলিফ্যান্টিয়াসিসের ক্ষেত্রে, এটি লক্ষ্য করা উচিত, সাধারণভাবে, স্থূলতার বিরুদ্ধে প্রতিরোধ, যা ঝুঁকির অন্যতম কারণ।

উপসংহার ইন

1997 সাল থেকে এই সমস্ত পদক্ষেপগুলি একটি বড় জনস্বাস্থ্য সমস্যা হিসাবে লিম্ফ্যাটিক ফাইলেরিয়াসিস নির্মূলের দিকে শুরু করা হয়েছে। এবং 2000 সালে, ডব্লিউএইচও এই নির্মূলের জন্য বৈশ্বিক কর্মসূচি চালু করেছে, যার দুটি উপাদান রয়েছে:

• সংক্রমণের বিস্তার বন্ধ করুন (সংক্রমণ ব্যাহত করে)।
• ব্যাকটেরিয়ার অতি সংক্রামণ এড়ানোর জন্য অস্ত্রোপচার, ভাল স্বাস্থ্যবিধি এবং ত্বকের যত্ন সহ চিকিত্সা প্রোটোকলের মাধ্যমে প্রভাবিত জনগোষ্ঠীর (রোগ নিয়ন্ত্রণ করে) দু relখ দূর করুন।