বুকের দুধ খাওয়ানোর ভাল অগ্রগতির জন্য প্রয়োজনীয় একটি হরমোন, গর্ভাবস্থার শেষে এবং প্রসবের পরের সপ্তাহগুলিতে উচ্চ মাত্রায় প্রোল্যাকটিন নিঃসৃত হয়। এই পেরিনেটাল পিরিয়ডের বাইরে, তবে উচ্চ প্রোল্যাক্টিনের মাত্রা উর্বরতাকে প্রভাবিত করতে পারে। ব্যাখ্যা.

প্রোল্যাক্টিন একটি হাইপোহাইসিয়াল হরমোন। এর ভূমিকা: বুকের দুধ তৈরির জন্য স্তন প্রস্তুত করা এবং মহিলাদের বয়ঃসন্ধি থেকে স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির বৃদ্ধির প্রচার করা। উভয় লিঙ্গের মধ্যে, এটি হাইপোথ্যালামিক কোষগুলির উপর প্রতিক্রিয়া দেয় যা GnRH (হরমোন যা যৌন হরমোন উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে) নিঃসরণ করে।

গর্ভাবস্থার সময় এবং বাইরে গোপন, সারা দিন, এটি বিভিন্ন কারণের প্রভাবের অধীনে পরিবর্তিত হয়:

• প্রোটিন বা শর্করা সমৃদ্ধ একটি খাদ্য,
• ঘুম, - চাপ (শারীরিক বা মানসিক),
• সম্ভাব্য অবেদন,
• নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ।

মাসিক চক্রের সময় প্রোল্যাক্টিনের উৎপাদনও পরিবর্তিত হয়। এইভাবে এটি এলএইচ হরমোন এবং এস্ট্রাডিওলের শিখরগুলির সাথে সমান্তরালভাবে মধ্য-চক্রে সর্বোচ্চ স্তরে পৌঁছায়। এটি লুটেল পর্বের সময়ও উন্নত থাকে।

প্রোল্যাক্টিন এবং গর্ভাবস্থা, তারপর প্রোল্যাক্টিন এবং স্তন্যপান করানো ঘনিষ্ঠভাবে যুক্ত। যদি প্রোল্যাক্টিনের স্বাভাবিক মাত্রা 25 এনজি / এমএল এর কম হয়, তবে এটি গর্ভাবস্থার শেষে 150-200 এনজি / মিলি পর্যন্ত বাড়তে পারে এবং জন্মের পরে সর্বোচ্চ। প্রকৃতপক্ষে, প্রসবের পরে এবং বিশেষ করে প্রসবের পরে, প্রোজেস্টেরনের মাত্রা কিন্তু বিশেষ করে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা দ্রুত হ্রাস পায়, এইভাবে প্রোল্যাক্টিন নিঃসৃত হয়। দুধের প্রবাহ ঘটতে পারে।

পরবর্তীকালে, শিশু যত বেশি টিটবে, তত বেশি প্রোল্যাক্টিন এবং অক্সিটোসিন (স্তন্যপান করানোর অপরিহার্য হরমোন) নিঃসৃত হয়, নিয়মিতভাবে মায়ের দুধ তত বেশি উত্পাদিত হয়। জন্মের প্রায় 15 দিন পর, প্রোল্যাক্টিনের মাত্রা কমতে শুরু করে এবং জন্মের প্রায় 6 সপ্তাহ পরে তার স্বাভাবিক স্তরে ফিরে আসে।

গর্ভাবস্থা ছাড়াও, একটি উচ্চ প্রোল্যাক্টিন স্তর উর্বরতার উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে এমন প্যাথলজির সূচক হতে পারে: হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিয়া। এই ঘটনার উৎপত্তিস্থলে: অতিরিক্ত প্রোল্যাক্টিন GnRH এর নিঃসরণকে পরিবর্তন করে, পিটুইটারি গোনাট্রফিন নিঃসরণকারী হরমোন, LH (লুটিনাইজিং হরমোন) এবং FSH (ফলিকল স্টিমুলেটিং হরমোন) হরমোন তৈরির জন্য দায়ী। যাইহোক, এই একই হরমোনগুলি ডিম্বস্ফোটনে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এইভাবে আমরা সহজেই মহিলাদের হাইপারপ্রোল্যাকটিনেমিয়ার প্রধান লক্ষণ চিনতে পারি: অ্যামেনোরিয়া।

তার অন্যান্য লক্ষণ:

• অলিগোমেনোরিয়া (কদাচিৎ এবং অনিয়মিত চক্র),
• একটি সংক্ষিপ্ত লুটাল ফেজ,
• গ্যালাক্টোরিয়া (দুধের রাশ),
• বন্ধ্যাত্ব

হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিয়া: একটি পুরুষ প্যাথলজিও

 আরও আশ্চর্যজনকভাবে, একটি উন্নত প্রোল্যাক্টিন স্তর মানুষের মধ্যেও নির্ণয় করা যেতে পারে। সনাক্ত করা আরও জটিল, এর লক্ষণগুলি বিদ্যমান টিউমারের আকারের সাথে যুক্ত (মাথাব্যথা ইত্যাদি)। হাইপারপ্রোল্যাক্টেমিয়া অন্যান্য লক্ষণগুলির সাথেও হতে পারে যেমন:

• ইচ্ছা হারানো,
• উত্থানজনিত কর্মহীনতা,
• গাইনোকোমাস্টিয়া (স্তন্যপায়ী গ্রন্থির বিকাশ),
• গ্যালাক্টোরিয়া,
• বন্ধ্যাত্ব

কিভাবে hyperprolactinemia ব্যাখ্যা করতে? বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই, আইট্রোজেনিক কারণ, অর্থাৎ পূর্বের চিকিৎসার প্রভাব, প্রোল্যাক্টিনের অস্বাভাবিক বৃদ্ধির জন্য দায়ী। জড়িত প্রধান ওষুধগুলি হল:

• নিউরোলেপটিক্স,
• ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস,
• মেটোক্লোপ্রামাইড এবং ডম্পেরিডোন,
• উচ্চ-ডোজ ইস্ট্রোজেন (গর্ভনিরোধক পিল হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিয়া সৃষ্টি করে না),
• কিছু অ্যান্টিহিস্টামাইন
• কিছু অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ,
• ওপিওড

হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিয়ার দ্বিতীয় সবচেয়ে সাধারণ কারণ: মাইক্রোএডেনোমাস, সৌম্য টিউমার যার আকার 10 মিমি অতিক্রম করে না, পিটুইটারি গ্রন্থিতে গঠিত। বিরল, ম্যাক্রোডেনোমাস (আকারে 10 মিমি এর চেয়ে বড়) শুধুমাত্র উন্নত প্রোল্যাক্টিনের মাত্রাই নয়, মাথাব্যথা এবং চক্ষু সংক্রান্ত উপসর্গ (দৃষ্টির সীমাবদ্ধ ক্ষেত্র) দ্বারাও দেখা যায়।

হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি কর্মহীনতার ক্ষেত্রে হাইপারপ্রোল্যাকটিনেমিয়ার অন্যান্য উত্স অনুসন্ধান করা যেতে পারে যার মধ্যে একটি হাইপোথ্যালামিক টিউমার (ক্র্যানিওফ্যারিঞ্জিওমা, গ্লিওমা) বা একটি অনুপ্রবেশকারী রোগ (সারকয়েডোসিস, এক্স-হিস্টোসাইটোসিস ইত্যাদি) অন্তর্ভুক্ত।

 অবশেষে, কিছু প্যাথলজি প্রোল্যাক্টিনের মাত্রায় তীব্র বৃদ্ধির সাথে জড়িত হতে পারে, যেমন:

• মাইক্রোপলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম (PCOS),
• হাইপোথাইরয়েডিজম,
• দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা,
• কুশিং সিন্ড্রোম,
• হাইপোথ্যালামাসের অন্যান্য টিউমার বা ক্ষত।