ম্যাক্রোফেজ মায়োফাসসাইটিস হিস্টোপ্যাথোলজিকাল ক্ষত (টিস্যুগুলিকে প্রভাবিত করে এমন রোগ) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এগুলি মায়োপ্যাথোলজিকাল ফলাফল, অর্থাৎ পেশী টিস্যুকে প্রভাবিত করে।

এই রোগটি একজন প্রাপ্তবয়স্ক রোগী এবং 3 জন শিশুর থেকে একটি মানব বায়োপসি অনুসরণ করে বর্ণনা করা হয়েছে। নেক্রোসিসের উপস্থিতি ছাড়াই পেশী তন্তুগুলির মধ্যে ক্ষতি হাইলাইট করা হয়েছে। এই ক্ষতগুলির পরীক্ষা (পারমাণবিক মাইক্রোপ্রোব, রেডিওগ্রাফিক মাইক্রোঅ্যানালাইসিস, পারমাণবিক শোষণ স্পেকট্রোমেট্রি) এটি বোঝা সম্ভব করেছে যে এই ক্ষতিটি অ্যালুমিনিয়াম লবণ দ্বারা গঠিত। এই পদার্থগুলি ব্যাপকভাবে ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত প্রচুর সংখ্যক ভ্যাকসিনে ব্যবহৃত হয়। এটাও দেখানো হয়েছে যে কোন অন্তর্নিহিত কারণ এই রোগের কারণ ছিল না। প্রকৃতপক্ষে, সুস্থ লোকেরা (অসুস্থ নয়, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন ইত্যাদি) একটি টিকা দেওয়ার পরে এই রোগে আক্রান্ত হতে পারে। (1)

প্রাথমিকভাবে, রোগের সঠিক উত্স জানা যায়নি। একটি পরিবেশগত, সংক্রামক এবং অন্যান্য কারণ সম্পর্কে সন্দেহ উত্থাপিত হয়েছিল। 1998 এবং 2001 এর মধ্যে পরিচালিত বৈজ্ঞানিক কাজ নির্ধারণ করে যে রোগের সঠিক কারণটি ভ্যাকসিনগুলিতে উপস্থিত অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রক্সাইড শোষণ। অভ্যন্তরীণ উপাদানগুলির মাইক্রোস্কোপিক ইমেজিং পরীক্ষা: ম্যাক্রোফেজগুলি এই অ্যালুমিনিয়াম লবণের কারণে সৃষ্ট অন্তর্ভুক্তির ধ্রুবক উপস্থিতি দেখিয়েছে। এই যৌগগুলি ভ্যাকসিনগুলিতে সহায়ক হিসাবে ব্যবহৃত হয়। ম্যাক্রোফেজ মায়োফাসসাইটিস একচেটিয়াভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের ডেল্টয়েড এবং শিশুদের কোয়াড্রিসেপে পাওয়া যায়।

রোগের সাথে যুক্ত প্রধান লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:

- পেশীতে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা: যার বিকাশ বেশ ধীর (কয়েক মাস ধরে)। এই লক্ষণগুলি এই রোগে আক্রান্ত 55 থেকে 96% রোগীদের প্রভাবিত করে। এটি দেখানো হয়েছে যে এই ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি সাধারণত ছোট পাঁজর থেকে দূরত্বে বিকশিত হয় এবং ধীরে ধীরে সমগ্র শরীরে ছড়িয়ে পড়ে। সংখ্যালঘু রোগীদের জন্য, এই পেশী ব্যথা কার্যকরী জটিলতার দিকে পরিচালিত করে। উপরন্তু, মেরুদণ্ডে ব্যথা ঘন ঘন চিহ্নিত করা হয়। এই ব্যথা প্রায়শই ব্যক্তি জেগে ওঠার সাথে সাথে অনুভূত হয় এবং শারীরিক ব্যায়াম এবং দৈনন্দিন কাজকর্মের সময় উচ্চারিত হয়;

- দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি, যা 36 থেকে 100% রোগীর মধ্যে উদ্বেগজনক। এই তীব্র ক্লান্তি সাধারণত ব্যক্তির দৈনন্দিন কাজকর্ম, মানসিক ও শারীরিক উভয় ক্ষেত্রেই হ্রাস ঘটায়;

- জ্ঞানীয় অস্বাভাবিকতা, রোগে দীর্ঘ অবহেলিত পরিণতি। এই প্রকাশের ফলে হতাশা, জ্ঞানীয় এবং বুদ্ধিবৃত্তিক কর্মক্ষমতা হ্রাস, মনোযোগের ব্যাধি ইত্যাদি।

অন্যান্য বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলিও রোগের সাথে যুক্ত হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে মানসিক প্রকাশ, বিশেষ করে মেজাজের ব্যাধি।

কিছু রোগীদের মধ্যে শ্বাসকষ্ট (শ্বাস নিতে অসুবিধা) এবং মাথাব্যথাও রিপোর্ট করা হয়েছে।

রোগের উৎপত্তি হল ইনট্রামাসকুলার রুটে রোগীদের ইনজেকশন দেওয়া ভ্যাকসিনে অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রোক্সাইডের উপস্থিতি।

ম্যাক্রোফেজ মায়োফাসসাইটিস পুরুষ ও মহিলা, প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু উভয়কেই প্রভাবিত করে, যার কোনো নির্দিষ্ট অন্তর্নিহিত অবস্থা নেই, টিকা দেওয়ার পর। প্রাপ্তবয়স্করা সাধারণত ডেল্টয়েডের টিকা দেওয়ার পরে আক্রান্ত হয়, যখন শিশুরা কোয়াড্রিসেপসে ইনজেকশন দেওয়ার পরে আক্রান্ত হয়।

সহায়ক হিসাবে অ্যালুমিনিয়াম লবণের উপস্থিতি দ্বারা সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত টিকাগুলি হল:

1. হেপাটাইটিস বি ভ্যাকসিন: 84%;

2. টিটেনাস ভ্যাকসিন: 58%;

3. হেপাটাইটিস A এর বিরুদ্ধে ভ্যাকসিন: 19%।

এছাড়াও, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে শরীরে অ্যালুমিনিয়াম লবণের উপস্থিতি অবিরাম থাকে। অথবা পেশী টিস্যু বায়োপসি উপলব্ধি এই যৌগগুলির উপস্থিতির সাক্ষ্য দিতে পারে যার উত্স কয়েক বছর আগের একটি ভ্যাকসিন। (৩)

এটাও মনে হবে যে কিছু লোকের মধ্যে প্রবণতা রয়েছে, তারা ভ্যাকসিনে পাওয়া অ্যালুমিনিয়াম লবণকে সঠিকভাবে নির্মূল করতে দেয় না এবং এই অর্থে, সেগুলি পেশী টিস্যুতে জমা হতে দেখুন।

রোগের বিকাশের জন্য পৃথক ঝুঁকির কারণগুলি স্পষ্টভাবে প্রদর্শিত হয়নি।

ম্যাক্রোফেজ মায়োফাসসাইটিসের ক্ষেত্রে একটি ছোট অনুপাতে সিস্টেমিক লক্ষণ এবং রোগের বিকাশের মধ্যে একটি লিঙ্ক দেখানো হয়েছে।

উপরন্তু, জেনেটিক প্রবণতা সন্দেহ করা হয়েছে, বিশেষ করে একই ভাইবোনের মধ্যে রোগের পুনরাবৃত্তির ক্ষেত্রে। কিছু বৈজ্ঞানিক গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে একটি নির্দিষ্ট জিনগত ঐতিহ্য পেশী টিস্যুতে অ্যালুমিনিয়াম লবণের স্থিরতার উপর প্রভাব ফেলতে পারে। প্যাথলজিটি সিসিএল 2 / এমসিপি -1 সঞ্চালনের বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, একটি সাইটোকাইন যা মস্তিষ্কে ন্যানো পার্টিকেলগুলির অনুপ্রবেশের সাথে জড়িত। এই অণু এনকোডিং জিনের জিনগত পরিবর্তন রোগের বিকাশের জন্য একটি অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণ হতে পারে।

রোগ নির্ণয় বিভিন্ন কম-বেশি দৃশ্যমান ক্লিনিকাল লক্ষণ অনুযায়ী করা হয়। প্রকৃতপক্ষে, প্রথমটি পেশী টিস্যুতে ভ্যাকসিন ইনজেকশন থেকে অ্যালুমিনিয়াম লবণের উপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত।

এছাড়াও, এই টিস্যুর মধ্যে অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রোক্সাইড সনাক্তকরণের সাথে যুক্ত ডেল্টয়েডে মায়ালজিয়া (পেশীতে ব্যথা) উপস্থিতি এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্যাথলজির বিকাশের প্রমাণ।

ক্লিনিকাল প্রকাশের সংকল্প (দীর্ঘস্থায়ী পেশী ব্যথা, দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি এবং জ্ঞানীয় অস্বাভাবিকতা) রোগ নির্ণয় করা বা না করা সম্ভব করে তোলে।

রোগের একটি ইতিবাচক নির্ণয়ের মধ্যে প্রাপ্তবয়স্কদের ডেল্টয়েড ম্যাক্রোফেজে এবং শিশুদের মধ্যে কোয়াড্রিসেপগুলিতে ক্ষত সনাক্তকরণ জড়িত।

1/3 ক্ষেত্রে, প্লাজমা ক্রিয়েটাইন কিনেসের মাত্রা বৃদ্ধি প্যাথলজির বৈশিষ্ট্য। যাইহোক, এই অস্বাভাবিকভাবে উচ্চ সাইটোকাইন স্তর অন্যান্য প্রদাহজনক বা ইমিউন সিস্টেমের রোগের সাথে যুক্ত হতে পারে। এই অর্থে, অন্য কোনো কারণের সন্দেহ দূর করার জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষা করা আবশ্যক।

পেশীগুলির ইলেক্ট্রোডায়াগনোসিস, এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) সাধারণত প্রথম মতামত অনুমোদন করা বা না করা সম্ভব করে তোলে।