গর্ভাবস্থার চিকিৎসা সমাপ্তি

আইন দ্বারা কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রিত একটি অনুশীলন

যখন প্রসবপূর্ব রোগ নির্ণয় (আল্ট্রাসাউন্ড, অ্যামনিওসেন্টেসিস) প্রকাশ করে যে শিশুর একটি গুরুতর অবস্থা রয়েছে বা গর্ভাবস্থার ধারাবাহিকতা গর্ভবতী মহিলার জীবনকে বিপন্ন করে, তখন চিকিৎসা পেশা দম্পতিকে গর্ভাবস্থার চিকিত্সার অবসান (বা গর্ভাবস্থার থেরাপিউটিক সমাপ্তি) প্রস্তাব করে। . পাবলিক হেলথ কোড (2213) এর অনুচ্ছেদ L1-1 দ্বারা IMG কঠোরভাবে তত্ত্বাবধান ও নিয়ন্ত্রিত। এইভাবে, আইন অনুসারে, "একটি গর্ভাবস্থার স্বেচ্ছায় সমাপ্তি, যে কোনও সময়ে, অনুশীলন করা যেতে পারে, যদি একটি বহুবিভাগীয় দলের দুইজন ডাক্তার সদস্য প্রত্যয়ন করে, এই দলটি তার পরামর্শমূলক মতামত প্রদান করার পরে, হয় যে গর্ভাবস্থার ধারাবাহিকতা গুরুতরভাবে বিপন্ন হয়। মহিলার স্বাস্থ্য, অর্থাৎ অনাগত শিশুটি রোগ নির্ণয়ের সময় নিরাময়যোগ্য হিসাবে স্বীকৃত একটি নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ রোগে আক্রান্ত হওয়ার একটি শক্তিশালী সম্ভাবনা রয়েছে। "

আইন তাই রোগ বা ত্রুটির একটি তালিকা সেট করে না যার জন্য IMG অনুমোদিত, তবে বহু-বিভাগীয় দলের পরামর্শের শর্তাবলী যা IMG-এর জন্য অনুরোধ পরীক্ষা করার জন্য এবং তার চুক্তি দেওয়ার জন্য আনা হবে।

যদি মায়ের স্বাস্থ্যের জন্য IMG-কে অনুরোধ করা হয়, দলটিকে অবশ্যই ন্যূনতম 4 জনকে একত্রিত করতে হবে যার মধ্যে রয়েছে:

  • মাল্টিডিসিপ্লিনারি প্রসবপূর্ব ডায়াগনসিস সেন্টারের একজন গাইনোকোলজিস্ট-প্রসূতি বিশেষজ্ঞ সদস্য
  • গর্ভবতী মহিলার দ্বারা নির্বাচিত একজন ডাক্তার
  • একজন সমাজকর্মী বা মনোবিজ্ঞানী
  • মহিলার অবস্থার একজন বিশেষজ্ঞ

যদি শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য IMG-কে অনুরোধ করা হয়, তাহলে অনুরোধটি একটি মাল্টিডিসিপ্লিনারি প্রিনেটাল ডায়াগনসিস সেন্টার (CPDPN) এর দল দ্বারা পরীক্ষা করা হয়। গর্ভবতী মহিলা তার পছন্দের একজন ডাক্তারকে পরামর্শে অংশগ্রহণের জন্য অনুরোধ করতে পারেন।

সমস্ত ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থা বন্ধ করা বা না করার পছন্দটি গর্ভবতী মহিলার উপর নির্ভর করে, যাকে অবশ্যই সমস্ত ডেটা আগে অবহিত করা উচিত ছিল৷

IMG এর ইঙ্গিত

আজ, এটি বিরল যে গর্ভবতী মহিলার স্বাস্থ্যের অবস্থার কারণে আইএমজি করা হয়। মাল্টিডিসিপ্লিনারি সেন্টার ফর প্রিনেটাল ডায়াগনোসিস 2012 (2) এর রিপোর্ট অনুসারে, 272টি আইএমজি মাতৃ কারণে সঞ্চালিত হয়েছে 7134টি ভ্রূণের কারণে। ভ্রূণের উদ্দেশ্যগুলির মধ্যে রয়েছে জেনেটিক রোগ, ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা, ম্যালফরমেশন সিন্ড্রোম এবং সংক্রমণ যা শিশুর বেঁচে থাকা রোধ করতে পারে বা জন্মের সময় বা তার প্রাথমিক বছরগুলিতে মৃত্যু ঘটাতে পারে। কখনও কখনও শিশুর বেঁচে থাকা ঝুঁকির মধ্যে থাকে না তবে সে একটি গুরুতর শারীরিক বা বুদ্ধিবৃত্তিক প্রতিবন্ধকতার বাহক হবে। এটি বিশেষ করে ট্রাইসোমি 21-এর ক্ষেত্রে। মোট, ভ্রূণের কারণে প্রায় 80/2 আইএমজি সার্টিফিকেট 3 WA এর আগে বাহিত হয়, অর্থাৎ যখন ভ্রূণ কার্যকর হয় না তখন এই একই রিপোর্ট নির্দেশ করে।

আইএমজির অগ্রগতি

গর্ভাবস্থার মেয়াদ এবং গর্ভবতী মায়ের স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে, IMG হয় চিকিৎসা বা অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে করা হয়।

চিকিৎসা পদ্ধতি দুটি পর্যায়ে সঞ্চালিত হয়:

  • অ্যান্টি-প্রোজেস্টোজেন গ্রহণ করা প্রোজেস্টেরনের ক্রিয়াকে বাধা দেবে, গর্ভাবস্থা বজায় রাখার জন্য প্রয়োজনীয় একটি হরমোন
  • 48 ঘন্টা পরে, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের প্রশাসন জরায়ুর সংকোচন এবং জরায়ুর প্রসারণকে প্ররোচিত করে সন্তানের জন্ম দেওয়া সম্ভব করবে। ইনফিউশন বা এপিডুরাল অ্যানালজেসিয়া দ্বারা ব্যথা-উপশমকারী চিকিত্সা পদ্ধতিগতভাবে সঞ্চালিত হয়। তখন ভ্রূণকে স্বাভাবিকভাবে বের করে দেওয়া হয়।

ইন্সট্রুমেন্টাল পদ্ধতিতে একটি ক্লাসিক্যাল সিজারিয়ান বিভাগ থাকে। এটা জরুরী পরিস্থিতিতে বা ঔষধি পদ্ধতি ব্যবহার contraindicating জন্য সংরক্ষিত. প্রাকৃতিক ডেলিভারি প্রকৃতপক্ষে সর্বদাই বিশেষ সুবিধাপ্রাপ্ত হয় যাতে পরবর্তী গর্ভধারণ রক্ষা করা যায়, একটি সিজারিয়ান দাগ এড়িয়ে যা জরায়ুকে দুর্বল করে দেয়।

উভয় ক্ষেত্রেই, ভ্রূণের হৃৎপিণ্ড বন্ধ করতে এবং ভ্রূণের কষ্ট এড়াতে IMG-এর আগে একটি ভ্রূণ হত্যার পণ্য ইনজেকশন দেওয়া হয়।

ভ্রূণের অস্বাভাবিকতার কারণগুলি খুঁজে পেতে বা নিশ্চিত করার জন্য IMG-এর পরে প্লাসেন্টা এবং ভ্রূণ পরীক্ষার প্রস্তাব করা হয়, তবে সেগুলি করা বা না করার সিদ্ধান্ত সর্বদা পিতামাতার উপর নির্ভর করে।

প্রসবকালীন শোক

প্রসবকালীন শোকের এই কঠিন অগ্নিপরীক্ষার মধ্য দিয়ে যেতে মা এবং দম্পতিকে পদ্ধতিগতভাবে একটি মনস্তাত্ত্বিক ফলো-আপ দেওয়া হয়।

যদি এটি ভালভাবে অনুষঙ্গী হয়, যোনি জন্ম এই শোকের অভিজ্ঞতার একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ। প্রসবকালীন শোকের মধ্য দিয়ে যাওয়া এই দম্পতিদের মনস্তাত্ত্বিক যত্ন সম্পর্কে আরও বেশি সচেতন, কিছু প্রসূতি দল এমনকি জন্মের চারপাশে একটি অনুষ্ঠানও অফার করে। পিতামাতারা চাইলে, একটি জন্ম পরিকল্পনা স্থাপন বা ভ্রূণের জন্য একটি অন্ত্যেষ্টিক্রিয়ার আয়োজন করতে পারেন। অ্যাসোসিয়েশন প্রায়ই এই কঠিন সময়ে অমূল্য সমর্থন প্রমাণিত.

নির্দেশিকা সমন্ধে মতামত দিন