প্যারাপ্রোকটাইটিস

রোগের সাধারণ বর্ণনা

এটি প্যারাসিটাল সেল টিস্যুগুলির তীব্র প্রদাহ। সমস্ত রেকটাল রোগের প্রায় 30% এর দ্বারা সৃষ্ট হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পলিমিক্রোবায়াল উদ্ভিদের কারণে প্যারাপ্রোকটাইটিস হয়। পুণ্যগ্রন্থের ইনোকুলেশনের সময়, স্ট্যাফিলোকোকি, এসচেরিচিয়া কোলি, গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেতিবাচক ব্য্যাসিলি সাধারণত পাওয়া যায়। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগটি হঠাৎ করে শুরু হয়, এবং এর সাথে উচ্চারিত লক্ষণ, অস্বস্তি এবং গুরুতর ব্যথা হয়। জরুরি এবং তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার প্রয়োজন।

যে কারণগুলি প্যারাপ্রোকটাইটিসের সূত্রপাতকে উত্সাহিত করে

প্যারাপ্রোকটাইটিসের কারণ হ'ল একটি সংক্রমণ যা মলদ্বারের চারপাশে নরম টিস্যুতে প্রবেশ করে, প্রদাহ এবং ফোড়া সৃষ্টি করে। সংক্রমণ ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য, অর্শ্বরোগ, পায়ূ ট্রমা দ্বারা সৃষ্ট ক্ষতগুলির মধ্যে প্রবেশ করে penet কখনও কখনও কোনও নির্দিষ্ট ব্যক্তির মধ্যে রোগের সূত্রপাতের সঠিক কারণটি প্রতিষ্ঠা করা কঠিন। এমনকি দুর্ঘটনাক্রমে গিলে ফেলা হাড় বা ডিমের স্কার্লওপ যা মলদ্বার দিয়ে বেরিয়ে আসে তা অন্ত্রগুলিকে আহত করতে পারে।

প্যারাপ্রোকটাইটিসের অন্যান্য সাধারণ কারণগুলির মধ্যে চিকিত্সকরা নিম্নলিখিতগুলিও কল করে:

• হেমোরোহাইডাল শিরাগুলির সম্প্রসারণ এবং প্রদাহ;
• পোঁদ ফাটল;
• মলদ্বার এবং অন্ত্রের অন্যান্য অংশগুলির প্রদাহজনক রোগ;
• মলের ব্যাধি (ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য);
• অনাক্রম্যতা;
• শরীরের যে কোনও সিস্টেমে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ।

প্যারাপ্রোকটাইটিস প্রকার

অবস্থানের উপর নির্ভর করে এই রোগের কয়েকটি শ্রেণিবিন্যাস রয়েছে।

1. 1 সাবকুটেনিয়াস প্যারাপ্রোকটাইটিস… একটি ফোড়া সরাসরি ত্বকের নীচে প্রদর্শিত হয়, এমনকি রোগের লক্ষণগুলি পরীক্ষায়ও লক্ষণীয়, এটি রোগের সবচেয়ে সাধারণ ধরণ।
2. 2 সাবমিউকাস প্যারাপ্রোকটাইটিস… মিউকাস মেমব্রেনের নীচে মলদ্বারে পিউরিলেণ্ট প্যারাপ্রোকটাইটিস দেখা দেয়।
3. 3 ইসকিওরেক্টাল… প্রদাহটি পেশীগুলিতে ছড়িয়ে যায় যা মলদ্বারকে উত্তোলন করে।
4. 4 পেলভিওরেক্টাল… প্রদাহ মলদ্বার উত্তোলনের পেশীগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে এবং এটি পেলভিক পেশীগুলির মধ্যে দিয়ে কাজ করে। এর ব্যাপক সংঘটিত হওয়ার কারণে, এই জাতীয় প্যারাপোকাটাইটিস সবচেয়ে বিপজ্জনক।

এছাড়াও, প্রদাহ হতে পারে গভীর or পৃষ্ঠস্থ.

প্যারাপ্রোকটাইটিসের লক্ষণ

এই রোগটি হঠাৎ শুরু হয় এবং এটি হিংস্র ক্লিনিকাল প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগের সূত্রপাতের প্রথম ঘন্টাগুলিতে এখানে সাধারণ লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে:

• মলদ্বার এবং মলদ্বারের চারপাশে ব্যথা। ব্যথা গ্র্রিন এবং পেরিনিয়ামের পাশাপাশি তলপেটের গহ্বরে প্রবেশ করতে পারে; অন্ত্রের গতিবিধি চলাকালীন, এটি বৃদ্ধি পায়।
• ঘন ঘন এবং মিথ্যা মলত্যাগ করার তাগিদ, তবে কোষ্ঠকাঠিন্যও সম্ভব।
• বেদনাদায়ক প্রস্রাব;
• জ্বর, দুর্বলতা, ম্লানতা, ক্ষুধা এবং মাথা ঘোরা যেমন নেশার লক্ষণ, তাপমাত্রা 39 ডিগ্রি পর্যন্ত বাড়তে পারে।

এই লক্ষণগুলি সমস্ত ধরণের প্যারোপ্রোকটাইটিসগুলিতে প্রকাশিত হয় এবং এটির অবস্থানের উপর নির্ভর করে না। তবে, প্রতিটি ধরণের প্যাথলজি তার নিজস্ব বৈশিষ্ট্যগুলি উপসর্গগুলি বিকাশ করে যা প্রদাহের সূত্রপাত কোথায় হয়েছিল তা নির্ধারণে সহায়তা করে।

RџСўРё সাবকুটেনিয়াস প্যারাপ্রোকটাইটিসযখন ফোড়াটি ত্বকের নীচে মলদ্বারের নিকটে অবস্থিত হয়, তখন এর লক্ষণগুলি সবচেয়ে বেশি লক্ষণীয়: মলদ্বারে বেদনাদায়ক ফোলাভাব এবং তার ত্বকের লালচেটি। ব্যথা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, একটি তীব্র পালসটিং চরিত্র অর্জন করে, বসে, মলত্যাগ করার সময় প্রচণ্ড অস্বস্তি নিয়ে আসে। এই প্রক্রিয়াগুলির সাথে তীব্র ব্যথা হয়। ফোসকা এই ফর্ম সবচেয়ে সাধারণ।

সাবমুকসাল ফোড়া মলদ্বার শ্লেষ্মা অধীনে অবস্থিত। এই ধরণের অবস্থানের লক্ষণগুলি একটি চামচিকা ফোড়াগুলির মতো, তবে ব্যথা এবং ত্বকের পরিবর্তনগুলি কম স্পষ্ট হয়।

RџSЂRё ischeorectal ফোড়া পিউলেন্ট ফোকাস মলদ্বার উত্থাপিত পেশী উপরে অবস্থিত। গভীর ফোড়াজনিত কারণে স্থানীয় লক্ষণগুলি আরও অস্পষ্ট: শ্রোণী এবং মলদ্বার অঞ্চলে নিস্তেজ থ্রোব্রিং ব্যথা, যা অন্ত্রের গতিবিধির সময় বৃদ্ধি পায়। ব্যথা শুরুর 5-6 দিন পরে ত্বকের লালচেভাব, ফোলাভাব দেখা দেয়। সাধারণ অনুভূতি ভারী: তাপমাত্রা 38 ডিগ্রি পর্যন্ত বাড়তে পারে, মারাত্মক নেশা পরিলক্ষিত হয়।

সবচেয়ে কঠিন বিবেচনা করা হয় pelviorectal ফোড়া… এটি তীব্র ফোড়া ফেলার এক বিরল রূপ, যখন পেলভিক ফ্লোরটি গঠন করে এমন পেশীগুলির উপরে যখন একটি পুরা ফোকাস থাকে তখন এটি পেরিটোনিয়ামের একটি পাতলা স্তর দ্বারা পেটের গহ্বর থেকে পৃথক হয়। রোগের সূত্রপাতের সাথে সাথে উচ্চ জ্বর, সর্দি এবং জয়েন্টে ব্যথা হয়। স্থানীয় লক্ষণ: নিতম্বের জয়েন্ট এবং পেটের গহ্বরে ব্যথা। 10-12 দিন পরে, ব্যথা তীব্র হয়, মল এবং মূত্র ধরে রাখা হয়।

কিছু লোক ধরা পড়ে বিচ্ছিন্ন নেক্রোটাইজিং প্যারাপ্রোকটাইটিস… এই ফর্মটি ফোলাগুলির দ্রুত প্রসারণ দ্বারা চিহ্নিত, এর সাথে নরম টিস্যুগুলির বিস্তৃত নেক্রোসিস হয় এবং তাদের অপসারণের প্রয়োজন হয়, যার পরে বড় দাগ পড়ে যায়, প্লাস্টিক সার্জনের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয়।

বাচ্চাদের মধ্যে প্যারাপ্রোকটাইটিস

প্রায়শই, 20 বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে প্যারাপ্রোকটাইটিস দেখা দেয় তবে শিশুরাও ঝুঁকিতে থাকে। বাচ্চাদের লক্ষণগুলি প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মতো একইরকম, তবে রোগ নির্ণয় করা আরও বেশি কঠিন, যেহেতু শিশুরা সর্বদা তাদের উদ্বেগের কারণটি বর্ণনা করতে পারে না।

পিতামাতার জ্বর, শিশু থেকে ঘন ঘন কান্না, বিশেষত অন্ত্রের গতিবিধি এবং কোষ্ঠকাঠিন্যের দিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত। একটি নিয়ম হিসাবে, বাচ্চারা subcutaneous প্যারাপ্রোকটিটিসে আক্রান্ত, অতএব, মলদ্বারের চারপাশের ত্বক লাল এবং ফুলে যায়।

শিশুদের মধ্যে প্যারাপ্রোকটাইটিস গঠনের কারণগুলি:

• মলদ্বারে গ্রন্থিগুলির অস্বাভাবিকতা;
• কম অনাক্রম্যতা;
• অন্ত্র এবং শ্বাসযন্ত্রের প্রদাহ;
• অন্ত্রের dysbiosis।

প্যারাপ্রোকটাইটিস সঙ্গে জটিলতা

যদি পিউলেণ্ট প্যারাপ্রোকটাইটিস সময়মতো না ছড়িয়ে যায় তবে বিপজ্জনক জটিলতা দেখা দিতে পারে:

• একটি পুরাতন গঠন মহিলাদের অন্ত্রের প্রাচীর এবং যোনি প্রাচীর ক্ষতি করতে পারে;
• ত্বকের স্থানীয়করণের সাথে ফোড়া ধ্বংসটি বহিরাগত হতে পারে, যা অতিরিক্ত সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করে;
• শ্রোণী অঞ্চলে ফ্যাটি টিস্যু ক্ষতি;
• মূত্রনালী এর পুষ্পহীন প্রবেশের ফলে ক্ষতিগ্রস্ত;
• পেটের গহ্বরতে প্রদাহের দ্রুত প্রসারণের কারণে পেরিটোনাইটিস;

পোস্টোপারেটিভ সময়কালও চ্যালেঞ্জিং হতে পারে। এমনকি সার্জন অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সমস্ত নিয়ম মেনে চললেও রক্তপাত, সংক্রামক জটিলতা এবং অন্যান্য পোস্টোপারেটিভ সমস্যাগুলি উপস্থিত হতে পারে।

প্যারাপ্রোকটাইটিস প্রতিরোধ

এই রোগের জন্য কোনও প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নেই। সময়মতো এবং সঠিকভাবে সমস্ত রেকটাল ব্যাধি চিকিত্সা করা প্রয়োজন। অন্যান্য শরীরের সিস্টেমে দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ এড়ানো উচিত নয়। যথাযথ অন্তরঙ্গ স্বাস্থ্যবিধি খুব গুরুত্বপূর্ণ। প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার জন্য নিয়মিত চিকিত্সকের সাথে দেখা করা প্রয়োজন, এবং যখন শরীর উদ্বেগজনক লক্ষণগুলি দিতে শুরু করে: বিশেষজ্ঞের কাছে ট্রিপটি বিলম্ব না করা: ব্যথা, অস্বস্তি, দুর্বলতা ইত্যাদি etc.

নিদানবিদ্যা

"প্যারাপ্রোকটাইটিস" নির্ণয়ের নিয়ম হিসাবে, ক্লিনিকাল চিত্র অধ্যয়নের পাশাপাশি মলদ্বারের ডিজিটাল পরীক্ষার পরে তৈরি করা হয়। এই পরীক্ষার সময়, বিশেষ গ্লোভস পরা একজন ডাক্তার মলদ্বারে একটি আঙুল serোকান এবং মলদ্বারের দেয়ালগুলি সহজেই অনুভব করেন। এই ক্ষেত্রে, রোগী তার পাশে বা তার পিঠে, স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত চেয়ারে শুয়ে থাকতে পারেন। এটি প্রায়শই যথেষ্ট।

বিরল ক্ষেত্রে, বিশেষত রোগের খুব উন্নত বা জটিল ফর্মগুলির সাথে, একটি উপকরণ পরীক্ষা ব্যবহার করে নির্ধারিত হয় রেক্টোস্কোপি (এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা) বা আলট্রাসনোগ্রাফি (মলদ্বার মধ্যে একটি আল্ট্রাসাউন্ড তদন্ত সন্নিবেশ)।

অফিসিয়াল ওষুধে প্যারাপ্রোকটাইটিসের চিকিত্সা

তীব্র প্যারাপ্রোকটাইটিস একটি চিকিত্সা জরুরি এবং এটিতে সার্জিকাল চিকিত্সা প্রয়োজন।

অ্যাকিউট প্যারাপ্রোকটাইটিসের চিকিত্সার জন্য অ্যানাস্থেসিয়া খুব গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। অপারেশনটি সাধারণ অ্যানেশেসিয়াতে পরিচালিত হয়, এবং চিকিত্সকদের যতটা সম্ভব রোগীর পেশীগুলি শিথিল করা উচিত। প্যারাপোক্টাইটিসের জন্য শল্য চিকিত্সার জন্য পুঁচকে প্রদাহ অপসারণ করার জন্য কিছু গুরুত্বপূর্ণ নিয়ম মেনে চলতে হয়:

• ফোড়া চিড়া;
• ফোড়া নিকাশী;
• অন্ত্রের প্রভাবিত অঞ্চল এবং এটি অপসারণ সনাক্তকরণ।

কখনও কখনও অনভিজ্ঞ চিকিত্সকরা প্যারাপ্রোকটাইটিসের চিকিত্সার জন্য কেবল ফোলা ফোটা ফোলাভাব এবং নিকাশীর কাজ করেন যা ফলস্বরূপ বা পায়ুপথে ফিস্টুলা হতে পারে।

পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ড চলাকালীন, রোগীর প্যারাপ্রোকটাইটিস পুনরাবৃত্তি রোধ করতে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করা উচিত এগুলি শরীরের অন্যান্য সিস্টেমগুলিকে সংক্রামিত হতে এবং সেপসিস বা পেরিটোনাইটিসের মতো জটিলতা থেকে বাঁচায়।

পুনরুদ্ধারের সময়কালে, সঠিক অন্তরঙ্গ স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা খুব গুরুত্বপূর্ণ important মলদ্বার অঞ্চলটি পোস্টোপারেটিভ ক্ষতের সংক্রমণ রোধ করার জন্য সকালে এবং সন্ধ্যায় এবং প্রতিটি অন্ত্রের আন্দোলনের পরে দিনে দু'বার ধৌত করা হয়।

মনোযোগ!

প্রদত্ত তথ্যগুলি ব্যবহারের যে কোনও প্রয়াসের জন্য প্রশাসন দায়বদ্ধ নয়, এবং এটি আপনাকে ব্যক্তিগতভাবে ক্ষতি না করার গ্যারান্টি দেয় না। উপকরণগুলি চিকিত্সা নির্ধারণ এবং নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা যায় না। সর্বদা আপনার বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ নিন!