বিষয়বস্তু
পেরিটোনাইটিস: লক্ষণ এবং চিকিত্সা
পেরিটোনাইটিস বলতে বোঝায় ক পেরিটোনিয়ামের তীব্র প্রদাহ, পেটের গহ্বর আবরণ ঝিল্লি। প্রায়শই সংক্রামক উত্স, পেরিটোনাইটিস গঠিত হয় a জরুরি চিকিৎসা কারণ এটি জীবন-হুমকি হতে পারে।
পেরিটোনাইটিস কী?
পেরিটোনাইটিস একটি মধ্যে তীব্র প্রদাহজনক রোগউদর। এটি আরও সঠিকভাবে পেরিটোনিয়ামের স্তরে ঘটে, ঝিল্লি যা পেটের গহ্বরের ভিসেরাকে ঘিরে থাকে।
বিভিন্ন ধরনের পেরিটোনাইটিস কি?
প্রদাহের পরিমাণ এবং গতিপথের উপর নির্ভর করে, পেরিটোনাইটিস বিবেচনা করা যেতে পারে:
- স্থানীয় পেরিটোনাইটিস ;
- সাধারণ পেরিটোনাইটিস.
এই প্রদাহকেও এর উৎপত্তি অনুযায়ী শ্রেণীবদ্ধ করা যায়। দুটি প্রধান ধরনের আছে:
- প্রাথমিক পেরিটোনাইটিস যা অন্তraসত্ত্বা ক্ষতের প্রাথমিক অনুপস্থিতির সাথে স্বতaneস্ফূর্ত সংক্রমণের কারণে হয়;
- সেকেন্ডারি পেরিটোনাইটিস, সবচেয়ে সাধারণ, যা ইনট্রাব্যাডমিনাল ক্ষত এবং ইনট্রাব্যাডমিনাল সংক্রামক ফোকাসের উপস্থিতির কারণে সংক্রমণের কারণে হয়।
পেরিটোনাইটিসের কারণগুলি কী কী?
পেরিটোনাইটিস প্রায়শই সংক্রামক উৎপত্তি হয়।
যখন পেরিটোনিয়ামের সংক্রমণ স্বতaneস্ফূর্ত হয়, তখন পেরিটোনাইটিস প্রাথমিক বলে এবং বিভিন্ন প্যাথোজেনিক স্ট্রেনের কারণে হতে পারে। বিশেষ করে নিউমোকক্কাল পেরিটোনাইটিস এবং টিউবারকুলাস পেরিটোনাইটিসের মধ্যে পার্থক্য করা হয়।
পেরিটোনিয়ামের 90% তীব্র প্রদাহের প্রতিনিধিত্ব করে, সেকেন্ডারি পেরিটোনাইটিস এর কারণে হতে পারে:
- পেটের ভিতরে সংক্রমণ বা ছিদ্রযেমন অ্যাপেনডিসাইটিস, পেপটিক আলসারের ছিদ্র, সিগময়েড ডাইভার্টিকুলাইটিস, বা কোলেসিস্টাইটিস;
- একটি অপারেটিভ ইভেন্ট, যা অন্তraসত্ত্বা দূষণ বা অ্যানাস্টোমোটিক বিচ্ছিন্নতার ক্ষেত্রে ঘটতে পারে;
- একটি আঘাত পরবর্তী ঘটনা, যা একটি তীক্ষ্ণ ক্ষত হতে পারে, ছিদ্রের সাথে বন্ধ ট্রমা, হজম ইস্কেমিয়া, এন্ডোস্কোপিক ছিদ্র, বা একটি বিদেশী সংস্থা দ্বারা ছিদ্র হতে পারে।
জটিলতার ঝুঁকি কী?
পেরিটোনাইটিস স্থানীয়করণ বা সারা শরীরে ছড়িয়ে যেতে পারে। একে সেপসিস বলে। সাধারণ পেরিটোনাইটিস হল ক জরুরি চিকিৎসা কারণ এটি গুরুত্বপূর্ণ পূর্বাভাস জড়িত।
পেরিটোনাইটিসের লক্ষণগুলি কী কী?
পেরিটোনাইটিস তীব্র পেটে ব্যথার ঘটনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, স্থানীয় বা সাধারণীকৃত, হঠাৎ বা প্রগতিশীল সূত্রপাত। এই পেটে ব্যথা পেটের গার্ডেলের পেশীগুলির সংকোচনের সাথে যুক্ত। কঠোর, টোনড, স্থায়ী এবং বেদনাদায়ক, এই পেটের সংকোচনকে প্রায়ই "কাঠের পেট" বলা হয়।
পেটে ব্যথার পাশাপাশি, পেরিটোনাইটিস অন্যান্য উপসর্গ যেমন:
- বমি করা;
- মল বন্ধ করা;
- ডায়রিয়া;
- জ্বরের মতো সংক্রামক লক্ষণ;
- বড় ক্লান্তি;
- সাধারণ অবস্থার অবনতি।
পেরিটোনাইটিস কিভাবে নির্ণয় করা যায়?
পেরিটোনাইটিস নির্ণয়ের জন্য বিভিন্ন পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে যেমন:
- অনুভূত উপসর্গ মূল্যায়ন করার জন্য একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষা;
- জীবাণুর উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য রক্ত পরীক্ষা;
- পেটের গহ্বর দেখার জন্য মেডিক্যাল ইমেজিং পরীক্ষা, যেমন একটি এক্স-রে বা আল্ট্রাসাউন্ড।
প্রাথমিক পেরিটোনাইটিসের চিকিত্সা
স্বতaneস্ফূর্ত সংক্রমণের ক্ষেত্রে, প্রাথমিক পেরিটোনাইটিসের জন্য রোগজীবাণু খুঁজে বের করতে এবং চিকিৎসার জন্য হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয়। সংক্রামক স্ট্রেন চিহ্নিত করার আগে, অস্থায়ী অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি সাধারণত স্থাপন করা হয়।
সেকেন্ডারি পেরিটোনাইটিসের চিকিৎসা
প্রাথমিক পেরিটোনাইটিসের মতো, সেকেন্ডারি পেরিটোনাইটিসের জন্য হাসপাতালে ভর্তি এবং অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির প্রয়োজন। যাইহোক, এটি প্রায়শই অস্ত্রোপচার চিকিত্সার উপর ভিত্তি করে থাকে যা অন্তraসত্ত্বা সংক্রামক স্থান অপসারণ করে। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ পেরিটোনাইটিসের উৎপত্তি এবং কোর্সের উপর নির্ভর করে। এটি উদাহরণস্বরূপ হতে পারে:
- একটি পরিশিষ্ট, যা পরিশিষ্টের সম্পূর্ণ অপসারণ;
- একটি পেপটিক আলসার একটি সেলাই;
- একটি গ্যাস্ট্রেকটমি, যা পেটের আংশিক বা সম্পূর্ণ অপসারণ;
- একটি কোলেকটমি, যা কোলন অপসারণ।
সেকেন্ডারি পেরিটোনাইটিসের জন্য অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা সাধারণত পেরিটোনিয়াল টয়লেটের সাথে থাকে, যা সংক্রমিত পেরিটোনিয়াল তরল অপসারণ করে।